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        輸尿管結(jié)石飲食注意什么

        發(fā)布時(shí)間:2019-12-2665180次播放

        視頻內(nèi)容:

        多飲水、多排尿,減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。
        輸尿管結(jié)石大部分都是繼發(fā)性的結(jié)石,是由于腎臟的結(jié)石活動(dòng)之后掉入到輸尿管內(nèi)形成,容易復(fù)發(fā)。飲食習(xí)慣、飲水量、代謝、合并用藥、腎臟解剖等情況,都會(huì)影響結(jié)石的形成和復(fù)發(fā)。
        對(duì)于雙側(cè)結(jié)石或者術(shù)后復(fù)發(fā)的結(jié)石,建議患者進(jìn)行代謝評(píng)估,進(jìn)行個(gè)體化的飲食習(xí)慣指導(dǎo),降低結(jié)石的復(fù)發(fā)??刂骑嬎浚瑪z入足夠的水,保證每日尿量達(dá)到二點(diǎn)五升。對(duì)于胱氨酸結(jié)石,每天要達(dá)到三升以上的尿量。對(duì)于草酸鈣結(jié)石,推薦患者每日服用1-1.2克的鈣,但需與食物同服。
        對(duì)于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石,可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素D。動(dòng)物蛋白要控制,對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的結(jié)石,術(shù)后推薦口服拘櫞酸氫鉀鈉,可以預(yù)防結(jié)石的形成。

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        輸尿管結(jié)石手術(shù)后性生活安排時(shí)間需要結(jié)合手術(shù)方式以及術(shù)后的恢復(fù)情況決定。體外震波碎石方式處理結(jié)石排石效果好,并且恢復(fù)良好,可以在兩周后安排性生活。經(jīng)尿道輸尿管鏡方式取石處理?;謴?fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。如果沒有不適癥狀,性生活時(shí)間可安排在結(jié)石處理后二至四周左右。對(duì)于難以排出的結(jié)石通過切開取石處理。性生活安排時(shí)間最好是在手術(shù)后一個(gè)月。并且還需要結(jié)合恢復(fù)情況做具體的性生活時(shí)間指導(dǎo)。由于手術(shù)有一定損傷刺激。術(shù)后愈合恢復(fù)需要一定的時(shí)間過程。過早安排性生活容易導(dǎo)致?lián)p傷、感染以及出血。為了更好的了解恢復(fù)情況,需要在術(shù)后配合臨床醫(yī)囑定期復(fù)查。根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況再安排性生活的具體時(shí)間。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19

        2021-01-15

        76444次收聽

        輸尿管結(jié)石怎么治療
        臨床對(duì)輸尿管結(jié)石首選的治療方法是體外震波碎石,由于該治療方式對(duì)身體不會(huì)造成損傷,排石效果不佳的情況下還可以再次碎石處理。如果結(jié)石位于輸尿管下端,碎石效果不佳的情況下,可選擇經(jīng)尿道、輸尿管鏡直觀取石處理位于輸尿管上端的結(jié)石。如果體積較大可考慮經(jīng)皮腎方式取石。如果超聲檢查測(cè)量輸尿管結(jié)石直徑小于零點(diǎn)五厘米,也可以保守方式排石,給以排石顆粒,增加飲水量,并且適度的蹦跳活動(dòng),細(xì)小結(jié)石可以自行下移而排出。需要結(jié)合超聲定位檢查結(jié)石,并且測(cè)量結(jié)石凈現(xiàn)值,綜合評(píng)估后再針對(duì)性制定適宜的輸尿管結(jié)石治療方案。輸尿管結(jié)石經(jīng)常是由腎臟的細(xì)小結(jié)石下移而形成,需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟結(jié)石,并積極治療處理。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

        2021-01-15

        109597次收聽

        什么是輸尿管結(jié)石
        很多的患者都知道結(jié)石病,但是卻對(duì)輸尿管結(jié)石不清楚,甚至不知道什么是尿管結(jié)石,輸尿管結(jié)石多發(fā)生于中壯年,男、女比例為3~9∶1,左右側(cè)發(fā)病相似,雙側(cè)結(jié)石占10%。那么到底什么是輸尿管結(jié)石呢,我們一起來學(xué)習(xí)一下!
        淺談?shì)斈蚬芙Y(jié)石的飲食指導(dǎo)
        日常生活中不好的飲食習(xí)慣會(huì)造成輸尿管結(jié)石疾病的發(fā)生,一旦得了這個(gè)疾病,患者們?cè)谏钪谐3?huì)有很多的不便,常常飽受疼痛的折磨,所以輸尿管結(jié)石的患者必須注重飲食,下面我們淺談?shì)斈蚬芙Y(jié)石的飲食指導(dǎo)!
        輸尿管結(jié)石有什么癥狀
        導(dǎo)致輸尿管結(jié)石有一個(gè)最常見的病因就是長(zhǎng)期的飲食結(jié)構(gòu)異常,飲食過于單一,大家一定要注意,輸尿管結(jié)石是現(xiàn)在生活中很常見的一種疾病,長(zhǎng)期不治,會(huì)引起并發(fā)癥的出現(xiàn),下面我們就來看看輸尿管結(jié)石有什么癥狀!
        多大的輸尿管結(jié)石可以排出
        臨床上一般直徑零點(diǎn)六厘米以下的輸尿管結(jié)石可以自行排出。結(jié)石的排出還和患者自身情況有不同差異,部分患者的輸尿管條件比較好,即使是直徑一厘米或者更大的結(jié)石也能自行排出;有些患者輸尿管痙攣比較嚴(yán)重或者是狹窄,即使是小于零點(diǎn)六的結(jié)石也不一定能夠排出來,口服α受體阻滯劑、坦索羅辛等可以促進(jìn)輸尿管尤其是下段結(jié)石排出。此外需要多飲水、多運(yùn)動(dòng),比如跳繩等等,也可以促進(jìn)結(jié)石排出,但是需要警惕,通過保守治療后,復(fù)查彩超不一定能發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石,但是腎臟積水持續(xù)存在,哪怕沒有癥狀,也要進(jìn)一步的檢查和治療。超聲對(duì)于輸尿管結(jié)石的檢出率下降,長(zhǎng)期的腎臟積水可能導(dǎo)致患者的腎臟功能下降,甚至重者可以達(dá)到?jīng)]有功能。患者患病之前就有腎積水,各種原因?qū)е螺斈蚬塥M窄,長(zhǎng)期腎積水容易形成繼發(fā)性的結(jié)石,這種結(jié)石通過保守治療效果比較差,一般需要手術(shù)解除輸尿管狹窄,同時(shí)取出結(jié)石。對(duì)于輸尿管結(jié)石可口服藥物對(duì)癥治療,促進(jìn)結(jié)石的排出。但是一定要定期復(fù)查,如果未能排出,需要及時(shí)行體外沖擊波碎石或者手術(shù)治療。避免長(zhǎng)時(shí)間的結(jié)石導(dǎo)致腎臟的積水,導(dǎo)致腎臟功能的下降。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

        2020-03-10

        52633次收聽

        輸尿管結(jié)石的好發(fā)部位是哪里
        輸尿管結(jié)石常見于輸尿管跨越髂血管部位;腎盂輸尿管連接部;女性輸尿管經(jīng)過子宮闊韌帶的基底部,男性輸精管跨越輸尿管處;輸尿管膀胱壁段,包括膀胱開口處。輸尿管結(jié)石大多數(shù)來源于腎臟,包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊降落所致。由于尿鹽晶體較易隨尿液排入膀胱,故原發(fā)性輸尿管結(jié)石極少見。輸尿管結(jié)石多為單側(cè)結(jié)石,多發(fā)生于中年,男性的發(fā)病率比女性高。結(jié)石較小而且光滑時(shí),較容易通過輸尿管。但如果結(jié)石停留和嵌頓在輸尿管內(nèi),梗阻的時(shí)間過長(zhǎng),就會(huì)造成不同程度的腎積水,并發(fā)感染。在日常的生活中盡量養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,注意多食用一些水果和蔬菜,這樣才能夠達(dá)到降低輸尿管結(jié)石的現(xiàn)象。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

        2020-01-09

        64163次收聽

        02:41
        輸尿管結(jié)石手術(shù)后遺癥有哪些
        絕大部分輸尿管結(jié)石都可通過輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)碎石,手術(shù)相對(duì)比較安全。但是有些輸尿管結(jié)石合并感染、輸尿管狹窄易曲、結(jié)石體積過大或者硬度過硬的,手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中需要通過生理鹽水沖洗維持手術(shù)視野清晰,沖水過多容易造成腎破裂、腎臟病膜下血腫、出血,大部分保守治療即可;血腫較大時(shí),會(huì)造成腎實(shí)質(zhì)的壓迫,導(dǎo)致腎萎縮,甚至腎功能降低,術(shù)后三個(gè)月左右再行血腫清除手術(shù),血腫較大者甚至可能要切除腎臟。此外,結(jié)石術(shù)后也容易形成感染、膿毒癥,尤其是術(shù)前有尿路感染的患者,更容易出現(xiàn)感染中毒性休克,重者導(dǎo)致死亡。對(duì)于合并內(nèi)科病的患者,圍手術(shù)期可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
        02:22
        輸尿管結(jié)石手術(shù)需要多久
        輸尿管結(jié)石多可以通過微創(chuàng)手術(shù)完成,手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短與采用的手術(shù)方式、結(jié)石的大小、位置、密度、輸尿管條件等有關(guān)。對(duì)于體積較小、硬度低的結(jié)石,輸尿管沒有狹窄的患者,輸尿管硬鏡或軟鏡可以很快將結(jié)石擊碎,幾分鐘即可完成手術(shù)。對(duì)于結(jié)石較大、輸尿管條件不好的患者,無(wú)論何種手術(shù)方式,手術(shù)時(shí)間都會(huì)比較長(zhǎng)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)術(shù)中情況決定手術(shù)進(jìn)程,如無(wú)任何并發(fā)癥,會(huì)盡量一次性將結(jié)石碎完,時(shí)間稍長(zhǎng),且不一定會(huì)引起并發(fā)癥。但對(duì)于年齡偏大或合并癥比較多的患者,需要控制手術(shù)時(shí)間,否則可能帶來嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)感染、出血等情況,可能會(huì)給患者帶來致命性的傷害。
        02:05
        輸尿管結(jié)石癥狀
        輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)是腎絞痛合并血尿,這種絞痛通常發(fā)生在患側(cè),突發(fā)的腰腹部的劇烈疼痛,伴有同側(cè)下腹部會(huì)陰區(qū)的放射性疼痛,這種疼痛的特點(diǎn)是突發(fā)突止,疼痛突然發(fā)生突然中止;血尿可以為鏡下血尿,也可以為肉眼血尿。對(duì)于輸尿管下段的結(jié)石,腎絞痛的癥狀并不典型,通常表現(xiàn)為下腹部的墜痛或者同側(cè)會(huì)陰區(qū)、睪丸、大陰唇的疼痛;部分患者輸尿管下面的結(jié)石表現(xiàn)為劇烈的尿頻尿急的癥狀,并沒有疼痛的癥狀。一些輸尿管結(jié)石停留在輸尿管內(nèi),但是沒有引起梗阻的癥狀,沒有疼痛的癥狀,往往于體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。
        輸尿管結(jié)石癥狀
        輸尿管結(jié)石所產(chǎn)生的癥狀和輸尿管結(jié)石的大小,以及在輸尿管結(jié)石停留的時(shí)間有一定的關(guān)系。如果是比較小的輸尿管結(jié)石,比如3毫米左右的小結(jié)石,這種情況下患者可能沒有任何不適癥狀,多數(shù)情況下可以隨著尿流排出體外。如果是6毫米左右的小結(jié)石,這種情況如果是剛落入輸尿管,往往會(huì)刺激輸尿管壁引起輸尿管的痙攣,從而會(huì)產(chǎn)生突然出現(xiàn)的腎絞痛,部分患者還會(huì)伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀。尤其是結(jié)石在輸尿管內(nèi)下降的過程中,疼痛會(huì)比較明顯。但是如果結(jié)石在輸尿管某個(gè)位置產(chǎn)生了停留,并且出現(xiàn)了嵌頓,這種情況下疼痛往往并不明顯。如果時(shí)間久了,還會(huì)產(chǎn)生包裹,輸尿管產(chǎn)生息肉后包裹結(jié)石,疼痛癥狀則更加不明顯。但是如果結(jié)石的存在產(chǎn)生了腎臟的積水,患者有可能會(huì)伴有腰部的酸脹疼痛感。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

        2019-10-14

        52071次收聽

        輸尿管結(jié)石多久能排出
        輸尿管結(jié)石具體要多久才能排出,并不能一概而論,會(huì)受到結(jié)石大小和治療方法選擇等因素的影響,不過小結(jié)石,一般可經(jīng)過一個(gè)月排出。而一旦被診斷,患者就需要及時(shí)采用療法來治,輕微時(shí),可通過大量飲水和服用排石藥物等保守療法來治,嚴(yán)重時(shí),即可做輸尿管鏡取石術(shù)等手術(shù)來清除結(jié)石。
        輸尿管結(jié)石的飲食禁忌
        輸尿管結(jié)石患者,需要嚴(yán)格注意一些飲食禁忌,尤其是要忌食菠菜、洋蔥等各種草酸含量較高的食物,也不能吃動(dòng)物內(nèi)臟和蘑菇等高嘌呤類食品。與此同時(shí),需避免睡前喝牛奶,或者吃其它高鈣食物,還不能有高鹽的飲食習(xí)慣,并減少對(duì)動(dòng)物脂肪和糖類物質(zhì)的攝入。