什么程度的腎結(jié)石需要手術(shù)治療
發(fā)布時間：2019-12-3058559次播放
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結(jié)石超過1-2厘米需要手術(shù)。
從國內(nèi)和國際的指南來看，腎結(jié)石的大小是選擇手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)。腎結(jié)石的大小在3-5毫米以下時，一般不需要外科干預(yù)，可以通過一般飲食或藥物排石的方法來治療。
結(jié)石超過1-2厘米，一般需要外科干預(yù)。1-2厘米左右的結(jié)石首選體外沖擊波碎石。如果結(jié)石質(zhì)地較硬，反復(fù)碎石可能會引起腎臟破裂，造成腎臟損傷。因此對腎結(jié)石一般不建議3次以上的體外沖擊波碎石，可以選擇外科手術(shù)；主要包括傳統(tǒng)的腎切開取石，以及目前常用的輸尿管軟鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡碎石等微創(chuàng)手術(shù)。
從國內(nèi)和國際的指南來看，腎結(jié)石的大小是選擇手術(shù)治療的標(biāo)準(zhǔn)。腎結(jié)石的大小在3-5毫米以下時，一般不需要外科干預(yù)，可以通過一般飲食或藥物排石的方法來治療。
結(jié)石超過1-2厘米，一般需要外科干預(yù)。1-2厘米左右的結(jié)石首選體外沖擊波碎石。如果結(jié)石質(zhì)地較硬，反復(fù)碎石可能會引起腎臟破裂，造成腎臟損傷。因此對腎結(jié)石一般不建議3次以上的體外沖擊波碎石，可以選擇外科手術(shù)；主要包括傳統(tǒng)的腎切開取石，以及目前常用的輸尿管軟鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡碎石等微創(chuàng)手術(shù)。
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腎結(jié)石不治會有什么后果
腎結(jié)石不去治療不一定都有嚴(yán)重的后果，這都得看腎結(jié)石的大小、類型、位置、形狀等等都有一定的關(guān)系。如果腎結(jié)石本身比較小，在腎盂或者腎盞里面并沒有造成積水，或者是梗阻，繼發(fā)感染等等這些表現(xiàn)。腎結(jié)石對人體沒有明顯的后果，但是如果腎結(jié)石造成的積水，久而久之就會造成腎功能的嚴(yán)重?fù)p害，這時候就會造成一個嚴(yán)重的后果，這就是腎功能不全，腎功能衰竭等等。另外，腎結(jié)石造成的梗阻還會造成繼發(fā)感染，不過重度的感染，有可能造成感染性休克等的后果。
得了腎結(jié)石應(yīng)該怎樣飲食
腎結(jié)石后的飲食需要控制高鈣以及富含草酸類食物。盡量減少動物內(nèi)臟、豆類以及海產(chǎn)品類食物，可適量增加富含維生素a類食物。同時需要養(yǎng)成飲水習(xí)慣。可以有效預(yù)防鈣鹽在腎臟部位沉積而形成結(jié)石。增加飲水可促使尿液量生成增多。排尿過程中可以將沉積的鈣鹽以及形成的細(xì)小結(jié)石排出。平時生活中避免久坐體位。需要堅持每天適度的運動量。由于運動過程中改變體位。有利于結(jié)石位置。移動而促使排出。腎結(jié)石可通過超聲檢查明確診斷。首選體外震波碎石方式處理結(jié)石。結(jié)識測值較大。檢查提示較為堅硬的腎結(jié)石。如果通過常規(guī)方式不能這樣結(jié)石有效排出。可考慮經(jīng)皮腎手術(shù)方式處理結(jié)石。
腎結(jié)石的飲食注意事項介紹
腎結(jié)石的飲食注意事項是非常重要的，尤其是若是由飲食因素所引起的腎結(jié)石患者，那么在生活中，必然會有單一物質(zhì)攝取量過多的情況，那么這類患者就應(yīng)該注意改變這種不平衡的飲食結(jié)構(gòu)，下面就腎結(jié)石的飲食注意事項進行介紹：一、腎結(jié)石宜吃的食物1、多喝水可使尿中的鹽類代謝加快，所以每天至少喝2500-30
血尿 腎結(jié)石的另一典型癥狀表現(xiàn)是什么
由于結(jié)石會直接損傷腎和輸尿管的黏膜，所以腎結(jié)石患者常在劇痛后出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿，以后者居多，大量肉眼血尿并不多見，其血尿的嚴(yán)重程度與損傷程度有關(guān)，體力活動較多時，如勞動、運動、騎馬和乘車后血尿可加重。
腎結(jié)石的診斷方法介紹
腎結(jié)石主要是由于飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致的，但由于飲食導(dǎo)致的疾病很多，腎結(jié)石的診斷就需要專業(yè)的步驟了。這里就讓專家來為您詳細(xì)介紹下腎結(jié)石的診斷步驟，希望對您有所幫助。確立腎結(jié)石的診斷，具有典型臨床表現(xiàn)或從尿中排出結(jié)石者診斷并不困難。尿路X線平片檢查對腎結(jié)石的診斷有重要意義。當(dāng)腹部平片陰影與右上腹膽囊結(jié)
怎么判斷是否患了腎結(jié)石
現(xiàn)在社會節(jié)奏快，壓力大，咱們在工作中經(jīng)常忘記多飲水，或者以飲料代替飲水，因此很容易發(fā)生腎結(jié)石。很多人都知道患了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石會很疼痛，不痛可能就沒有什么相關(guān)的疾病，其實這是一種誤區(qū)，很多患者平時沒有什么癥狀，等到發(fā)現(xiàn)時腎臟已經(jīng)長滿了結(jié)石，為什么會沒有癥狀。其實道理很簡單，腎結(jié)石達到一定程度后，在腎臟內(nèi)不活動，所以不會產(chǎn)生疼痛。一般小結(jié)石更容易產(chǎn)生癥狀，小結(jié)石會在腎臟內(nèi)活動，尤其是當(dāng)小結(jié)石進入腎盂、輸尿管連接部或者輸尿管時，堵塞后，尿液排出不暢，輸尿管會蠕動劇烈，從而引起輸尿管的痙攣，于是就出現(xiàn)了腎絞痛。發(fā)生在后腰部兩側(cè)劇烈的疼痛。此外結(jié)石活動后還會造成輸尿管黏膜的損傷，導(dǎo)致血尿。部分患者僅是尿常規(guī)檢查就可以發(fā)現(xiàn)尿中含有紅細(xì)胞，當(dāng)結(jié)石堵塞腎盂和輸尿管的時候，會引起腎積水，之后容易繼發(fā)感染、發(fā)熱等情況，一旦合并感染，就需要及時處理，解除腎積水，才能更好的控制感染。
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腎結(jié)石自然療法有哪些
腎結(jié)石的自然療法取決于結(jié)石的大小、在腎臟的位置、患者的狀況等。對于5-6mm以下或者經(jīng)皮腎鏡或者輸尿管軟鏡手術(shù)后殘留的結(jié)石，可以通過多運動、多飲水排石。對于特殊部位的小結(jié)石，經(jīng)常變換體位，并用雙手扣擊腎區(qū)，也可促進結(jié)石排出。也可以通過體外物理排石機的方法排石。不同成分的結(jié)石，用相關(guān)的藥物可減少結(jié)石形成，促進排石。草酸鈣、混合性草酸鈣、磷酸鈣結(jié)石，推薦應(yīng)用噻嗪類利尿劑，減少鈣結(jié)石的復(fù)發(fā)。對于遠(yuǎn)端腎小管酸中毒和海綿腎的患者，可以服用聚氨酸氫鉀。尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石的患者一線治療方案是堿化尿液。對于感染性結(jié)石、鳥糞石，繼發(fā)于產(chǎn)脲酶病原菌導(dǎo)致尿路感染，需要用抗生素治療。
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雙腎結(jié)石的危害
臨床上，雙腎結(jié)石比較常見，如果沒有腎臟積水，一般對腎功能影響不大。如果結(jié)石較大，在體內(nèi)生長，會形成鹿角狀結(jié)石或者引起腎臟積水，影響腎臟功能。一旦手術(shù)治療不及時，或術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥等，可能造成腎功能衰竭，甚至危及生命。兩厘米以下的雙腎結(jié)石，可以通過體外沖擊波碎石或行雙側(cè)軟鏡手術(shù)，將結(jié)石擊碎，相對比較安全，出現(xiàn)腎臟壁膜下出血、感染的風(fēng)險偏低。對于較大結(jié)石，需要經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療，在腎臟建立一個通道，將腎結(jié)石擊碎，并用生理鹽水沖出體外。但可能出現(xiàn)出血、壁膜下血腫、感染，術(shù)后腎臟萎縮。此外，術(shù)后建議做結(jié)石分析，對于復(fù)發(fā)性的結(jié)石建議進行代謝評估，有無其他系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的腎結(jié)石，需要手術(shù)對癥治療。
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腎結(jié)石疼痛怎么辦
腎結(jié)石一般不會引起劇烈的疼痛，如果發(fā)生劇烈疼痛，目前治療辦法主要有以下幾種：第一，解痙鎮(zhèn)痛的治療辦法，多數(shù)患者能夠緩解；第二，有少部分患者采用解痙止疼的保守治療無效，需要急診的處理，可以選擇急診的沖擊波碎石，在用超聲或者X線將結(jié)石定位后，用沖擊波擊碎成碎塊后排出，可以緩解疼痛發(fā)作；第三，若體外沖擊波碎石仍無效，要求在急診條件下進行手術(shù)治療，手術(shù)一般采用輸尿管鏡將結(jié)石擊碎；第四，若輸尿管條件不允許，則可以在患側(cè)留置引流管，將梗阻解除后疼痛自然消失，碎石可以選擇二期手術(shù)進行。
腎結(jié)石手術(shù)后恢復(fù)需要多久
腎結(jié)石患者可以考慮用手術(shù)方法進行治療，做完手術(shù)以后每一個人的恢復(fù)速度是不一樣的，和手術(shù)的方法選擇，患者的身體體質(zhì)有很大關(guān)系，腎結(jié)石患者手術(shù)以后一般一個禮拜到15天左右就能夠恢復(fù)，當(dāng)然還需要繼續(xù)保養(yǎng)，避免疾病再次復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥有哪些
腎結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥一般有這些情況。第一就是出血，這是比較常見的，疼痛也是比較常見的，還有感染這更為常見，為什么會出現(xiàn)這些情況。大家知道手術(shù)往往都是有創(chuàng)傷的侵入的，所以說不管是開放的還是微創(chuàng)的，創(chuàng)傷都是相對大一些的，這個時候組織受損，就會出現(xiàn)出血疼痛水腫這些反應(yīng)。另外時間久了細(xì)菌可能侵入，可能會引起感染，還有就是異物植入。比如說經(jīng)輸尿管往上碎了石頭以后，都要置入支架，所以這種情況也會出現(xiàn)感染，由于操作的原因或者是異物植入的原因，可能引起輸尿管狹窄，腎盂的瘢痕化，這些都是一些并發(fā)癥。
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腎結(jié)石不能吃什么
腎結(jié)石避免食用含鈣高的食物、嘌呤高的食物，以及含碘過多的食物。一、鈣類的結(jié)石患者要避免食用鈣片、高鈣制品、奶類或動物骨骼。還有一些食物相互作用會形成鈣鹽的沉積，尤其是嘌呤類的沉積，比如菠菜豆腐放在一起煮。二、尿酸結(jié)石避免食用海鮮、動物內(nèi)臟、啤酒，這些食物配合在一起食用，很容易出現(xiàn)尿酸鹽的沉積，除了會引起結(jié)石以外，甚至還會讓患者得痛風(fēng)。三、有些患者有甲狀旁腺功能亢進的問題，食用碘過多會抑制甲狀旁腺的分泌，引起降鈣素分泌的異常，也會形成結(jié)石。
腎結(jié)石手術(shù)怎么做
目前腎結(jié)石手術(shù)方式主要有兩種，分別為微創(chuàng)碎石取石療法以及開放性手術(shù)，其中微創(chuàng)碎石取石療法是現(xiàn)如今很多患者會選擇的手術(shù)療法，而在術(shù)后患者需要多吃黑木耳、粗糧、纖維素、蔬菜以及水果等食物。
腎結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重
腎結(jié)石嚴(yán)不嚴(yán)重跟結(jié)石的大小、結(jié)石的位置，以及引起的并發(fā)癥有關(guān)。如果結(jié)石沒有造成一定的危害，腎結(jié)石并不很嚴(yán)重。什么情況下算是嚴(yán)重的腎結(jié)石：一、腎結(jié)石造成了尿路的梗阻，比如結(jié)石往下掉的時候卡在了輸尿管里面，尿液往下排的時候受到阻礙，會造成腎積水，如果腎積水不去及時處理，慢慢的積水會越來越嚴(yán)重，腎損傷會越來越重，腎功能就會受到破壞，最嚴(yán)重的時候腎的腎功能就會喪失掉。二、結(jié)石繼發(fā)性炎癥，比如繼發(fā)泌尿系感染，這種情況下，一般后果不太重，通過一些消炎治療，一般多數(shù)能解決。所以，腎結(jié)石是泌尿系結(jié)石當(dāng)中的一種類型，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱和尿道，腎結(jié)石就長在腎盂或者腎盞里面。總體看來，如果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，還是應(yīng)該及時上醫(yī)院治療的，以免出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，導(dǎo)致腎功能的損傷。
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腎結(jié)石怎么治最好
患有腎結(jié)石一般有保守治療、體外碎石和微創(chuàng)手術(shù)，選擇哪種方法，應(yīng)到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，選擇最適合方法。患有腎結(jié)石以后，要根據(jù)腎結(jié)石本身的特點來選擇治療方案。如果結(jié)石直徑小于零點六厘米，一般可以選擇保守治療，通過多喝水、多做運動，同時配合排石藥，如排石顆粒等使結(jié)石自行排出。如果結(jié)石大于零點六厘米，患者就需要選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)。如果這個結(jié)石在1厘米左右，可以先進行體外碎石，有時由于結(jié)石太硬，體外碎石不能把結(jié)石打碎，此時可以選擇微創(chuàng)手術(shù)方法。
