膽囊息肉多大需要手術(shù)
發(fā)布時間:2019-12-3054427次播放
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膽囊息肉非常常見,那么有的是單發(fā)有的是多發(fā)在超聲的時候可以進行檢查。
那么我們對于膽囊息肉的治療原則要根據(jù)其膽囊息肉的性質(zhì),生長速度,有無癌變風(fēng)險來進行判斷;如果說從息肉大小來講,那么超過一公分的無疑呢是具有手術(shù)的指征。
無論是國外還是國內(nèi)的有關(guān)膽囊息肉的治療指南,都把膽囊息肉大于一公分作為手術(shù)的一個指征。那么對于很多年輕 人由于多數(shù)膽囊息肉為膽固醇性,所以呢,我們建議對于超過一公分的多發(fā)膽囊息肉,通過進一步檢查來確認其性質(zhì),如果屬于膽固醇性息肉,則可以繼續(xù)觀察,而如果屬于腺瘤性息肉,息肉越大,其發(fā)生癌變的風(fēng)險就越高,那么腺瘤性息肉超過一公分則建議積極外科手術(shù)治療。
那么我們對于膽囊息肉的治療原則要根據(jù)其膽囊息肉的性質(zhì),生長速度,有無癌變風(fēng)險來進行判斷;如果說從息肉大小來講,那么超過一公分的無疑呢是具有手術(shù)的指征。
無論是國外還是國內(nèi)的有關(guān)膽囊息肉的治療指南,都把膽囊息肉大于一公分作為手術(shù)的一個指征。那么對于很多年輕 人由于多數(shù)膽囊息肉為膽固醇性,所以呢,我們建議對于超過一公分的多發(fā)膽囊息肉,通過進一步檢查來確認其性質(zhì),如果屬于膽固醇性息肉,則可以繼續(xù)觀察,而如果屬于腺瘤性息肉,息肉越大,其發(fā)生癌變的風(fēng)險就越高,那么腺瘤性息肉超過一公分則建議積極外科手術(shù)治療。
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膽囊是一個比較重要的消化系統(tǒng)器官,如果沒有了它,人們在整個消化過程中會出現(xiàn)很大障礙。而對于膽囊來講,它又是一個比較脆弱的器官,有很多疾病在制約著它的健康,膽囊息肉就是最為常見的一種。那么膽囊息肉的發(fā)病因素有哪些呢?
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膽囊息肉手術(shù)以后,如果說有嘔吐的癥狀,手術(shù)的早期基本上是有兩個原因:一個就是說膽囊手術(shù)基本上都是全麻的手術(shù),而全身麻醉以后,有些病人會有麻藥的反應(yīng)引起的惡心嘔吐的癥狀,隨著麻藥的代謝,這個癥狀可以逐步的一個緩解,基本上術(shù)后一兩天癥狀就會自動消失。另外一個就是手術(shù)以后由于胃腸道的刺激引起的胃腸道功能短時間的異常,基本上也是隨著手術(shù)的時間的延長癥狀會有一個逐步一個緩慢的一個改善。如果說在膽囊切除手術(shù)持續(xù)的長時間的出現(xiàn)嘔吐的話,這種考慮跟膽囊手術(shù)本身有關(guān)系的可能性比較小,這個時候就要仔細看一下是不是合并其他的伴隨癥狀,比如說腹痛、比如說發(fā)燒、比如說轉(zhuǎn)氨酶的異常,這個時候要進行相應(yīng)的比較全面的一個檢查,包括血液系統(tǒng)檢查、腹部B超的一個檢查,甚至有些情況下要進行一個胃鏡的一個檢查,觀察是不是有合并有其他問題的一個存在,而不要把嘔吐的癥狀完全歸結(jié)于膽囊手術(shù)本身。
膽囊息肉樣病變怎么辦
膽囊息肉樣病變通常需要配合醫(yī)生手術(shù)治療。一般膽囊息肉在大于一厘米以上是需要采取手術(shù)切除的,術(shù)后的病理如果癥狀為膽囊癌,是需要按照膽囊癌根治手術(shù)治療,需要再次采取手術(shù)切除原來膽囊處的肝臟,其次需要采取相應(yīng)的淋巴結(jié)清掃,術(shù)后證實疾病的分期。膽囊息肉屬于良性的病變,是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉狀生長的所有非結(jié)石性病變總稱。膽囊息肉在臨床上可分三個時期:活躍增長期、相對穩(wěn)定期、吸收消散期。大部分患者的膽囊息肉是無不適的癥狀,極少數(shù)患者可以出現(xiàn)類似慢性膽囊炎的癥狀,主要表現(xiàn)為右上腹隱痛不適、消瘦,伴有結(jié)石時可以出現(xiàn)膽絞痛。膽囊息肉雖然屬于良性的病變,但是也是有癌變的可能性存在的。膽囊癌遠期預(yù)后不好,該疾病很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移情況。因此膽囊癌術(shù)后是需要采取化療治療,化療需要六個療程,其次如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可以采取局部放療治療。
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膽囊長息肉要吃什么藥
膽囊息肉在體檢時,經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)膽囊壁上有一個或者是單個的大小不等的息肉樣病變。通常根據(jù)其性質(zhì)分為膽固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等。膽固醇性息肉由于沒有癌變的風(fēng)險,只是和飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān),不引起明顯的癥狀,通常也不需要藥物治療。如果膽固醇性息肉同時合并有膽囊結(jié)石或者慢性膽囊炎而引起疼痛,消化不良,隱痛,腹脹等,可以選擇對癥藥物來緩解癥狀。如果膽囊息肉考慮是腺瘤性息肉,或者快速增長,有存在癌變的風(fēng)險,需要進行外科手術(shù)的干預(yù),以避免膽囊癌變導(dǎo)致的疾病的惡化。
膽囊息肉飲食注意事項
膽囊息肉飲食一定要以清淡為主,另外一定要早上要養(yǎng)成吃早餐的良好的生活習(xí)慣。因為膽汁經(jīng)過一晚上的代謝以后,在膽囊里是高度濃縮的狀態(tài),正常時間吃早餐以后整體會把濃縮的膽汁排到腸道里去,對膽囊內(nèi)膜的刺激就會減少。膽囊息肉是常見膽囊的良性疾病之一,膽汁刺激膽囊內(nèi)膜引起慢性炎癥的刺激。這種息肉叫炎性息肉,也是膽囊息肉里面比較常見一種原因。為了預(yù)防這種息肉不斷的長大,平時飲食應(yīng)該注意哪些事項。首先要保持清淡飲食。生了膽囊息肉的患者切忌暴飲暴食,尤其是高脂肪含量的食物,如說油炸的食物,年輕朋友喜歡油炸食物,再喝點冰啤酒等等,這些都會刺激膽囊息肉不斷的生長。如果不吃早餐的這樣高濃度的膽汁在膽囊里經(jīng)過一夜的濃縮以后,對膽囊內(nèi)膜的刺激就會加大,如果有膽囊息肉的時候刺激會促進膽囊息肉的繼續(xù)長大,所以要按時按點的正常飲食,要尤其注意清淡飲食,不要暴飲暴食,少吃油煎油炸等這些食物,所以說從日常生活中注意以后也能預(yù)防膽囊息肉的發(fā)生,或者是減緩的進展的情況。
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膽囊息肉術(shù)后并發(fā)癥有哪些
腹腔鏡雖然是微創(chuàng)手術(shù),也會帶來一些并發(fā)癥,比如腹瀉,這種腹瀉很快,一個禮拜左右,身體通過自我調(diào)節(jié)就會好轉(zhuǎn);但有個別病人術(shù)后出現(xiàn)腸粘連的情況,但發(fā)生率比較低;如果是保膽取息肉的病人,術(shù)后有可能縫的地方會有膽瘺;另外可能息肉會再生再長。膽囊息肉是膽囊最常見的良性的疾病。它的治療分兩大部分:1、保守治療,是通過適當(dāng)?shù)乃幬锔纳颇懼h(huán)代謝,減輕息肉生長的速度;2、手術(shù)治療,比較大,個數(shù)比較少,生長比較快的膽囊息肉,建議采取腹腔鏡膽囊切除的方法,徹底的解決了息肉惡變的風(fēng)險。
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膽囊息肉手術(shù)住院幾天
如果是使用微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)治療,術(shù)后一到三天即可出院。如果是開腹手術(shù),一般一周左右出院。一般情況下膽囊息肉手術(shù)后需要有兩周左右的休息時間,根據(jù)患者個體差異恢復(fù)時間有所不同,可延長或縮短。腦力勞動者或工作輕松的患者,在術(shù)后兩周左右即可開始工作。對于體力勞動者或工作量較大的患者,術(shù)后一般需要休息一個月左右。對于年紀(jì)較大或癥狀嚴重的患者,休息時間應(yīng)酌情增加,且術(shù)后一周必須臥床休息,注意少食多餐,限制攝入高脂肪、高膽固醇的食物。
膽囊息肉的癥狀有什么
什么是膽囊息肉
01:46
膽囊息肉會癌變嗎
一般情況下,患者的膽囊息肉是否出現(xiàn)惡化的情況,可以取決于息肉本身的性質(zhì)。對于真性息肉,也就是腺瘤性的息肉,這種情況的患者,就會有出現(xiàn)惡變傾向的可能性。通常情況下,在臨床上,認為息肉逐漸增大,超過八毫米,甚至是到一公分的時候,建議患者積極地進行手術(shù)治療,否則膽囊息肉,一旦發(fā)生惡變的情況,后果就會是比較嚴重。而對于患有膽固醇性息肉的病人來說,不存在會出現(xiàn)惡變的問題,因為膽固醇性息肉慢慢生長,可能就會越來越多,最終可以導(dǎo)致結(jié)石的形成。所以,一般情況下,腺瘤性的息肉,在影像學(xué)方面的表現(xiàn),可能就是單發(fā)為主的息肉。而膽固醇性的息肉,大多數(shù)是多發(fā)性的息肉,或者是游離的息肉?;加心懝檀夹韵⑷獾牟∪?,會稍微常見一些。
01:29
膽囊息肉樣病變的表現(xiàn)
患有膽囊息肉一般無表現(xiàn),多為體檢時由超聲檢查發(fā)現(xiàn)。少數(shù)膽囊息肉樣病變患者可有右上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退。極個別病例可引起阻塞性黃疸、無結(jié)石性膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等表現(xiàn),體檢時可表現(xiàn)為右上腹壓痛。臨床診斷需借助于如下某項檢查:第一,常規(guī)超聲;第二,內(nèi)鏡超聲;第三,CT或MRI;第四,超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮細針穿刺活檢等。積極治療的膽囊息肉樣病變患者,可通過口服藥物,使結(jié)石溶解。部分膽囊息肉樣病變患者不積極治療,也可觀察疾病動態(tài)變化。少數(shù)病例膽囊息肉可發(fā)生癌變,有些可能是早期膽囊癌。
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生活問答
- 1 膽囊息肉是怎么形成的
- 2 膽囊息肉是怎么引起的
- 3 膽囊息肉是怎樣造成的
- 4 膽囊息肉怎么引起的
- 5 膽囊息肉怎么突然沒有了
- 6 有膽囊息肉有哪些反應(yīng)
- 7 什么是膽囊息肉
- 8 膽囊息肉是由什么引起的