青光眼是怎么引起的
發(fā)布時(shí)間:2019-12-3058596次播放
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青光眼的種類不同,發(fā)生的原因也不同。
急性閉角性青光眼,好發(fā)于五十歲以上的群體,主要是由于眼睛房水排出通路堵。眼睛里的房水循環(huán),房水流出的通道叫房角,正常的房角寬,但是青光眼的房角比較窄,房水流出受阻,導(dǎo)致眼壓升高,眼壓升高導(dǎo)致房角更加狹窄,甚至房角關(guān)閉,從而進(jìn)一步影響眼壓升高;開(kāi)角型青光眼,好發(fā)于年輕的患者,雖然房角開(kāi),但是排水的微細(xì)的結(jié)構(gòu)也異常,影響房水的往出流通,導(dǎo)致眼壓升高。
總之,青光眼的發(fā)生主要是由于眼球結(jié)構(gòu)的發(fā)育異常導(dǎo)致。
急性閉角性青光眼,好發(fā)于五十歲以上的群體,主要是由于眼睛房水排出通路堵。眼睛里的房水循環(huán),房水流出的通道叫房角,正常的房角寬,但是青光眼的房角比較窄,房水流出受阻,導(dǎo)致眼壓升高,眼壓升高導(dǎo)致房角更加狹窄,甚至房角關(guān)閉,從而進(jìn)一步影響眼壓升高;開(kāi)角型青光眼,好發(fā)于年輕的患者,雖然房角開(kāi),但是排水的微細(xì)的結(jié)構(gòu)也異常,影響房水的往出流通,導(dǎo)致眼壓升高。
總之,青光眼的發(fā)生主要是由于眼球結(jié)構(gòu)的發(fā)育異常導(dǎo)致。
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青光眼的病因都有什么
說(shuō)起青光眼原因,還要說(shuō)到青光眼的分型,青光眼通常分為原發(fā)性的、繼發(fā)性的青光眼。原發(fā)性的青光眼又分為原發(fā)開(kāi)角型青光眼和原發(fā)閉角型青光眼。繼發(fā)性青光眼有很多原因,比如繼發(fā)于糖尿病或眼外傷,或用藥引起。先天性青光眼或青少年性青光眼,是一個(gè)發(fā)育性原因,先天發(fā)育的異常引起房角堵塞而導(dǎo)致眼壓升高。青光眼形成的機(jī)制是直接或間接的導(dǎo)致小梁網(wǎng)的損傷,水道系統(tǒng)阻塞了,引起眼壓升高,進(jìn)而引起青光眼。原發(fā)性開(kāi)角型青光眼不知道什么原因,多見(jiàn)于老年人,小梁網(wǎng)網(wǎng)眼越來(lái)越窄,最后房水排出不暢,引起青光眼。原發(fā)性閉角型青光眼,是因?yàn)槟挲g大了后,房角結(jié)構(gòu)變窄,小梁網(wǎng)就閉上了,房水排不出去,引起眼壓升高。
青光眼用什么藥
青光眼患者常用的脫水藥有甘露醇,還有口服的藥物,比如醋氮酰氨。青光眼的機(jī)制就是,眼睛里面的房水太多,排不出去,引起水在眼睛里的積壓,從而壓迫眼球,引起視神經(jīng)萎縮。所以針對(duì)青光眼的機(jī)制會(huì)有幾種藥物:一、是縮瞳的藥物,縮瞳的藥物,代表藥物就是毛果蕓香堿也叫匹羅卡品。二、是減少房水生成的,這類的代表藥物是噻嗎心安,比如常用的米開(kāi)朗、貝特跟、貝特舒這類藥物。三、是促進(jìn)房水排出,就是通過(guò)增加小梁網(wǎng)之間的間隙或者增加葡萄膜脈絡(luò)膜的途徑,促進(jìn)房水的排出,代表藥物是前列腺素類衍生物,比如說(shuō)拉坦前列腺素或者蘇為坦。四、是脫水類的藥物,因?yàn)檠劬锼?,比如眼壓引起眼壓急劇升高?0到50左右,要急劇使眼壓降下來(lái)。脫水藥物主要作用是迅速的使眼內(nèi)的水脫出來(lái),但是長(zhǎng)期用這些藥物會(huì)引起很大的副作用,全身比如腎毒性會(huì)引起腎衰,所以一般情況下,這種只用于急性青光眼眼壓特別高的時(shí)候的治療,對(duì)于常規(guī)的眼壓不是特別高的慢性青光眼,還是以點(diǎn)藥為主。
02:44
晶狀體脫位所致青光眼做什么檢查
晶狀體是眼睛里面透明透鏡,是靠很細(xì)小懸韌帶,懸掛眼睛里面。當(dāng)懸韌帶不夠結(jié)實(shí)時(shí)候,晶狀體就會(huì)偏離原來(lái)位置,就叫做晶狀體脫位。比較輕晶狀體脫位對(duì)眼睛不會(huì)有什么影響,稍微重一點(diǎn),對(duì)視力有點(diǎn)影響,有時(shí)候可以通過(guò)戴眼鏡得到矯正。但是如果晶狀體脫位比較嚴(yán)重,擠壓眼內(nèi)其它組織,影響到眼睛里面正常房水循環(huán),眼球壓力就會(huì)越來(lái)越高,導(dǎo)致青光眼。所以針對(duì)這些人做檢查主要就是兩部分,一部分看看晶狀體位置,另外就是看,是不是有眼壓升高產(chǎn)生眼部其它表現(xiàn)。
02:15
什么是青光眼
所謂的青光眼,屬于一種致盲的眼部疾病,是不可逆的,會(huì)導(dǎo)致患者的視神經(jīng)損傷,從而導(dǎo)致視野缺損、視力下降,甚至失明。青光眼是不可逆的嚴(yán)重的致盲眼病。發(fā)病原理是病理性的眼壓增高使患者的視神經(jīng)損傷,從而導(dǎo)致視野缺損、視力下降,甚至失明。正常人體眼睛看東西是通過(guò)前邊角膜晶狀體,使到眼底的光線,形成物像,然后通過(guò)視神經(jīng)傳送到人體大腦的皮層,最后大腦的中樞再反饋信息,告訴人們看見(jiàn)東西,而青光眼損傷的剛好就是人體往大腦傳送的視神經(jīng)路段,并且青光眼導(dǎo)致視神經(jīng)受損不可逆。所以一旦得青光眼,如果不及時(shí)進(jìn)行治療,后果非常嚴(yán)重。
01:57
哪些人容易得青光眼
臨床上主要以下幾類人容易得青光眼:第一,家里有明顯的家族史的一群人是容易得青光眼的,因?yàn)榍喙庋塾幸欢ǖ募易暹z傳傾向;第二,總是自覺(jué)感到眼睛脹、疼,而且視覺(jué)特別容易疲勞的患者,因?yàn)檫@些人可能存在眼壓的升高;第三,某些中老年的白內(nèi)障初期的患者,因?yàn)檫@類患者前房比較淺;第四,一些眼周相對(duì)比較短或者遠(yuǎn)視的患者易發(fā)生先天性青光眼;高度近視患者,由于患者房角的功能異常、視神經(jīng)也萎縮;第五,長(zhǎng)期應(yīng)用激素的病人,因?yàn)榧に乜烧T發(fā)眼壓的升高。
01:50
青光眼可以治愈嗎
青光眼臨床上是不能完全被治愈的。因?yàn)榍喙庋垡坏┍淮_診,會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)持續(xù)的發(fā)展。即使一些患者的眼壓完全控制到正常,患者的視力、視野還可能發(fā)生進(jìn)一步的損害。因此,青光眼很難被完全治愈。利用手術(shù)或者局部的藥物去控制眼壓,只是幫助患者減少了青光眼的進(jìn)一步損害,卻不能完全阻斷功能性損害。對(duì)于完全恢復(fù)了視力、視野的患者,建議要持續(xù)地監(jiān)測(cè)眼壓的情況和視覺(jué)功能恢復(fù)的情況。所以青光眼一般臨床上不會(huì)說(shuō)它被完全治愈。
青光眼會(huì)遺傳嗎
青光眼是有遺傳傾向的,與基因突變有關(guān)。如果家族里有比較明確的家族史,在直系親屬里邊比如父母、或者是爺爺奶奶,或者是姥姥姥爺有明確的青光眼,這時(shí)醫(yī)生往往建議進(jìn)行相關(guān)檢查。青光眼的遺傳性不光是基因突變所誘發(fā)的,青光眼的發(fā)生還與患者的眼球組織結(jié)構(gòu)病變有關(guān),因此還要定期的檢查是否存在病變。同一家族的人有青光眼不等于自己一定會(huì)有,但是同一家族的人沒(méi)有,自己仍有可能發(fā)生青光眼。雖然青光眼和其他的一些遺傳性疾病不同,但是有一些相關(guān)基因的突變位點(diǎn)現(xiàn)今已經(jīng)比較明確。
青光眼術(shù)后吃哪些最好
青光眼術(shù)后飲食和其它的術(shù)后飲食區(qū)別不是特別大,因?yàn)榍喙庋鄣牟∪碎L(zhǎng)期的病變可以引發(fā)患者的焦慮、急躁,甚至出現(xiàn)抑郁。在飲食上患者可能不太愿意吃飯,因此,在飲食上,一般推薦清淡飲食,忌食辛辣刺激性的食物。手術(shù)后初期或者傷口愈合期,不建議食用一些發(fā)物,像羊肉、海參等食物。過(guò)了急性期以后有一些飲食是可以食用的。青光眼的患者,無(wú)論是手術(shù)前,還是手術(shù)后,都不推薦突然間的劇烈的飲水,大量飲水以后,可以誘發(fā)眼壓的升高。青光眼的患者做完手術(shù)以后盡量清淡飲食,控制飲水量。
眼壓增高引起的癥狀有哪些
眼壓增高時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)眼睛充血的癥狀,同時(shí)它還會(huì)侵害患者的視神經(jīng),使患者視物模糊。其次眼壓增高侵害三叉神經(jīng)末梢時(shí)還會(huì)出現(xiàn)頭痛眼漲的癥狀,此外眼壓增高會(huì)引起神經(jīng)中樞興奮,進(jìn)而引起惡心嘔吐、虹視等癥狀。
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什么是閉角青光眼
閉角青光眼是眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉,房水不能及時(shí)排出后漲滿引起眼壓急劇升高。閉角型青光眼根據(jù)發(fā)病急緩分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。急性閉角型青光眼是眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉,房水不能及時(shí)排出,引起房水漲滿,眼壓急劇升高造成。慢性閉角型青光眼發(fā)作有明顯誘因,情緒激動(dòng)、視疲勞、用眼及用腦過(guò)度、長(zhǎng)期失眠、習(xí)慣性便秘、婦女在經(jīng)期,局部或全身用藥不當(dāng)。
青光眼術(shù)后能恢復(fù)視力嗎
青光眼是最常見(jiàn)的致盲性眼病之一,危害主要是影響到視神經(jīng)的視覺(jué)功能。眼睛的正常壓力為10--21mmoL/Hg,但是當(dāng)眼壓超過(guò)眼球內(nèi)的組織,特別是視神經(jīng)、視網(wǎng)膜所能承受的限度時(shí),就會(huì)對(duì)視功能有損害,表現(xiàn)為眼壓的升高、視神經(jīng)乳頭的凹陷性萎縮以及視野的缺損縮小,從而形成青光眼。青光眼要及時(shí)有效的治療,可以防止青光眼的進(jìn)一步發(fā)展。如果青光眼進(jìn)一步發(fā)展,就需要及時(shí)的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。青光眼的繼續(xù)發(fā)展會(huì)導(dǎo)致視野的進(jìn)一步縮小,甚至喪失,最終可以導(dǎo)致失明。青光眼造成的失明,或者視力的喪失以及視功能的損害是無(wú)法逆轉(zhuǎn)而恢復(fù)的。所以青光眼手術(shù)后,視功能以及視力并不會(huì)得到恢復(fù)。目前的治療手段只是延緩或控制其進(jìn)一步發(fā)展。
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