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        風(fēng)濕性心臟病是怎么引起的

        發(fā)布時(shí)間:2020-01-0250903次播放

        視頻內(nèi)容:

        風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱的活動(dòng),關(guān)節(jié)的疼痛累及到心臟的瓣膜,從而導(dǎo)致心臟瓣膜病變,叫風(fēng)心病。
        風(fēng)心病有很多,常常侵犯到心臟的四個(gè)瓣膜,以二尖瓣為最主要,常常出現(xiàn)二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全,可以三個(gè)瓣膜同時(shí)累及,也可以累及一個(gè)瓣膜,可能有狹窄,也可能既有狹窄又有關(guān)閉不全。
        患病初期常常沒(méi)有明顯的癥狀,到后期表現(xiàn)出心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫,甚至出現(xiàn)左心功能不全,咳粉紅色的泡沫痰,左心衰的表現(xiàn),這是一種失代償?shù)谋憩F(xiàn)。

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        風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄會(huì)有什么并發(fā)癥嗎
        風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄是會(huì)發(fā)生并發(fā)癥的,主要的并發(fā)癥包括如下一些:一、引起心房顫動(dòng),心房顫動(dòng)是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常引起的心律失常,發(fā)生心房顫動(dòng)可以加重心衰的病情;二、急性肺水腫,發(fā)生急性肺水腫常見(jiàn)于重度的二尖瓣狹窄,屬于嚴(yán)重的并發(fā)癥,如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療,可以引起患者死亡;三、血栓栓塞,特別是伴有心房顫動(dòng)的二尖瓣狹窄患者發(fā)生血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)明顯增大,最常引起腦栓塞;四、在風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的晚期還可以引起右心衰竭;五、感染性心內(nèi)膜炎,相對(duì)比較少見(jiàn);六、引起肺部感染,感染容易加重或者誘發(fā)心力衰竭。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

        2021-05-08

        85791次收聽(tīng)

        風(fēng)濕性心臟病會(huì)不會(huì)遺傳
        風(fēng)濕性心臟病不會(huì)遺傳。該病是一種后天性疾病,是由于風(fēng)濕因子侵及心臟瓣膜所致。雖風(fēng)濕性心臟病不遺傳,但引起該病的風(fēng)濕性或類(lèi)風(fēng)濕性疾病卻有可能會(huì)遺傳。
        風(fēng)濕性心臟病能活多久
        風(fēng)濕性心臟病能活多久,時(shí)間并不固定,與病情輕重、是否及時(shí)有效治療、患者心態(tài)等有關(guān)。患病早期積極治療,預(yù)期壽命在10~20年或更長(zhǎng);病情嚴(yán)重后,生存期可能不足5年。
        風(fēng)濕性心臟病的早期癥狀有哪些
        風(fēng)濕性心臟病在發(fā)病早期時(shí),首先有嗓子疼、聲音嘶啞、咳嗽疼等呼吸道感染表現(xiàn);其次有渾身無(wú)力、出汗多等風(fēng)濕熱表現(xiàn);還會(huì)有心慌氣短、胸悶、胸痛等心臟不適表現(xiàn)。
        風(fēng)濕性心臟病會(huì)復(fù)發(fā)嗎
        風(fēng)濕性心臟病會(huì)復(fù)發(fā),此病治療難度較大,遇潮濕或寒冷環(huán)境,復(fù)發(fā)率較高。
        風(fēng)濕性心臟病要吃什么藥
        合并心衰的時(shí)候,要應(yīng)用洋地黃藥物、利尿劑以及血管擴(kuò)張劑。一、主要是保持和加強(qiáng)心臟的代償功能,這種代償功能就是當(dāng)我需要射血多的時(shí)候能代償。二、應(yīng)該避免心臟的過(guò)度的負(fù)荷,如不適合做體力勞動(dòng),不能劇烈的跑,比如參加長(zhǎng)跑、短跑,甚至有些去爬山或參加馬拉松,這些都不適合,也要結(jié)合適當(dāng)?shù)牧λ芗暗倪m量運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì),增強(qiáng)心臟的儲(chǔ)備能力,適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)和注意休息,保證睡眠。三、限制鈉鹽的攝入。四、預(yù)防和治療呼吸道的感染。五、預(yù)防和治療感染性心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕熱的發(fā)生。風(fēng)濕性心臟病,有二尖瓣狹窄或者關(guān)閉不全,也可能有癥狀,也可能沒(méi)有癥狀,有主動(dòng)脈瓣,有三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣病變。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

        2020-01-02

        63852次收聽(tīng)

        風(fēng)濕性心臟病的檢查方法有什么
        可以通過(guò)體檢、超聲心動(dòng)圖檢查風(fēng)濕性心臟病。首先有胸悶氣短的臨床癥狀以后要到醫(yī)院檢查,可能查體能發(fā)現(xiàn)有些病人沒(méi)有任何癥狀,檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)根據(jù)所侵犯的瓣膜的不同,查體時(shí)出現(xiàn)的相應(yīng)的體征,晚期有心臟功能不全。心臟的雜音常常是主要的癥狀,二尖瓣狹窄的時(shí)候可以聽(tīng)見(jiàn)在二尖瓣聽(tīng)診區(qū)聽(tīng)見(jiàn)舒張期的隆隆樣雜音,可能病人在早期僅是心臟的擴(kuò)大、心動(dòng)過(guò)速;在心尖部的第一心音是減弱的,舒張期可以出現(xiàn)奔馬律,在心尖部可以出現(xiàn)二級(jí)以上的高調(diào)的全收縮期的雜音,也可以有柔和的短處的低調(diào)的舒張中晚期的雜音,在后期可能出現(xiàn)雙肺濕性啰音、心衰的表現(xiàn),部分病人可能在早期有心包摩擦音,也可伴有胸膜摩擦音,還有些病人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫,活動(dòng)受限,少數(shù)人軀干的或四肢的內(nèi)側(cè)皮膚的淡紅色的環(huán)形紅斑,這是熱的典型表現(xiàn),或者大關(guān)節(jié)的身側(cè),尤其是在肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié),在枕骨區(qū)或者胸腰部棘突部位的可見(jiàn)二到五個(gè)毫米的皮下結(jié)節(jié),無(wú)疼痛不與皮膚相連可移動(dòng)。對(duì)兒童來(lái)說(shuō),在農(nóng)村很常見(jiàn)可能出現(xiàn)走出無(wú)意識(shí)的不協(xié)調(diào)的動(dòng)作,擠眉弄眼這是風(fēng)濕活動(dòng)的表現(xiàn),也是風(fēng)濕熱的表現(xiàn)。心外的風(fēng)濕表現(xiàn)可以有胸膜炎、肺炎、脈管炎、腦膜炎等,它的輔助檢查超聲心動(dòng)圖是一個(gè)非常關(guān)鍵的檢查指標(biāo)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

        2020-01-02

        61940次收聽(tīng)

        風(fēng)濕性心臟病治療方法
        風(fēng)濕性心臟病治療方法,無(wú)癥狀期的,不想治療,不想手術(shù)干預(yù),治療原則主要是保持和增強(qiáng)心臟的代償功能。避免心臟過(guò)度的負(fù)荷,如果重體力勞動(dòng)、劇烈的運(yùn)動(dòng)是要避免的,還需要?jiǎng)屿o結(jié)合,適當(dāng)?shù)淖隽λ芗暗幕顒?dòng)和鍛煉,要增強(qiáng)體質(zhì),提高心臟的儲(chǔ)備能力。心臟一次射血,沒(méi)有瓣膜狹窄或關(guān)閉不全的時(shí)候是六十到八十毫升,要鍛煉儲(chǔ)備能力,在瓣膜狹窄,關(guān)閉不全的時(shí)候,射出去八十毫升血可能會(huì)倒回來(lái),輕度的狹窄可能倒回來(lái)十毫升、五毫升,多的時(shí)候可能二十毫升,可能會(huì)導(dǎo)致臟器的供血不足,出現(xiàn)胸悶,氣短的癥狀。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

        2020-01-02

        57892次收聽(tīng)

        風(fēng)濕性心臟病會(huì)影響生孩子嗎
        根據(jù)病情的輕重,早期的時(shí)候我們干預(yù),可以生孩子,到中晚期的時(shí)候瓣膜明顯病變了,又沒(méi)有干預(yù)治療,所以我們?cè)缙诟鶕?jù)瓣膜的狹窄程度,沒(méi)有并發(fā)癥、沒(méi)有心律失常,沒(méi)有心功能不全的時(shí)候,我們及時(shí)的找醫(yī)生做瓣膜的置換手術(shù)以后可以懷孩子,如果已經(jīng)有心衰了,已經(jīng)瓣膜的嚴(yán)重關(guān)閉不全,又沒(méi)有干預(yù)治療,需要藥物來(lái)維持正常的心臟功能的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候懷孩子風(fēng)險(xiǎn)太大,因?yàn)槲覀儜押⒆右院?,我們心臟的負(fù)荷要增加將近三分之一,所以這種情況下就不宜懷孩子。那么我們?nèi)绻f(shuō)想懷孩子怎么辦?你們就應(yīng)該在早期發(fā)現(xiàn)心臟病的時(shí)候找醫(yī)生去治療,及時(shí)的把病情控制住,現(xiàn)在我們生物瓣非常好,還有就是機(jī)械瓣,換瓣膜換完以后評(píng)估心功能,心功能是一級(jí)在二級(jí)之間沒(méi)有嚴(yán)重的心律失常,沒(méi)有心臟的擴(kuò)大。那么在這種情況下我們可以懷孩子,但是這也必須在醫(yī)生的監(jiān)督下,定期的根據(jù)情況去檢查,孩子的重量不能太重,可能醫(yī)生會(huì)讓你控制體重,控制孩子的大小,控制你的飲食,循序漸進(jìn)的增加心臟的儲(chǔ)備功能。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

        2020-01-02

        57623次收聽(tīng)

        02:24
        風(fēng)濕性心臟病影響生孩子嗎
        風(fēng)濕性心臟病患者,在早期根據(jù)瓣膜的狹窄程度,沒(méi)有并發(fā)癥,沒(méi)有心律失常,沒(méi)有心功能不全,及時(shí)做瓣膜的置換手術(shù)以后,可以生孩子。如果已經(jīng)有心衰,瓣膜嚴(yán)重關(guān)閉不全,又沒(méi)有干預(yù)治療,需要藥物來(lái)維持正常的心臟功能,懷孩子的風(fēng)險(xiǎn)就非常大,因?yàn)閼押⒆右院?,心臟的負(fù)荷要增加將近三分之一、這種情況下就不宜懷孩子。所以風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)該在早期積極治療,及時(shí)控制病情,懷上孩子也必須在醫(yī)生的監(jiān)督下,定期的根據(jù)情況檢查,孩子的重量不能太重,還要控制飲食,循序漸進(jìn)的增加心臟的儲(chǔ)備功能。
        02:32
        風(fēng)濕性心臟病癥狀有哪些
        風(fēng)濕性心臟病是心臟瓣膜的病變,使心臟在運(yùn)送血液的過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題,包括瓣膜狹窄和關(guān)閉不全,所以心慌、氣短,是風(fēng)濕性心臟病常見(jiàn)的癥狀。長(zhǎng)期的瓣膜狹窄,血流的阻力加大,心臟工作的強(qiáng)度加大,效率降低,容易疲勞,久而久之會(huì)導(dǎo)致心室的肥厚、心臟的肥大。二尖瓣狹窄到一定的程度,心房的壓力增大,肺靜脈和毛細(xì)血管的壓力增高,容易形成肺淤血、咳嗽、夜間陣發(fā)性呼吸困難、左心功能不全,甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞和吞咽困難,可能在后期出現(xiàn)左心衰、右心衰,全心衰。
        01:46
        什么是風(fēng)濕性心臟病
        風(fēng)濕性心臟病,是風(fēng)濕活動(dòng)介導(dǎo)的瓣膜、慢性的病變疾病,多由甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起。病變可以累及瓣膜,包括二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中的一種,或者多個(gè)瓣膜的聯(lián)合病變,表現(xiàn)為瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全。隨著疾病的進(jìn)展,可影響機(jī)體的血流動(dòng)力學(xué),造成心力衰竭、心律失常等表現(xiàn)。風(fēng)濕心臟病確切的發(fā)病機(jī)制仍未完全清楚,包括免疫反應(yīng)、毒理學(xué)、環(huán)境因素等,均可影響其發(fā)生,部分沒(méi)有任何心功能不全的表現(xiàn),可能出現(xiàn)心功能不全、呼吸困難、腹脹、水腫等臨床癥狀。
        02:29
        風(fēng)濕性心臟病癥狀
        風(fēng)濕性心臟病是風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作、愈后不良時(shí),所導(dǎo)致的心臟出現(xiàn)的一組癥狀。風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的原因是鏈球菌感染。風(fēng)濕性心臟病常常會(huì)導(dǎo)致心臟瓣膜受損,表現(xiàn)為二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄等。一旦患有風(fēng)濕性心臟病,病人除了表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)疼、發(fā)燒、嗓子疼、身上有結(jié)節(jié)紅斑或者環(huán)形紅斑等風(fēng)濕熱癥狀以外,也可以出現(xiàn)一些典型的心臟癥狀。比如患者可能會(huì)有心慌、憋氣的癥狀,在聽(tīng)診的時(shí)候會(huì)在心臟的瓣膜區(qū)聽(tīng)到雜音。嚴(yán)重的患者可能還會(huì)出現(xiàn)心功能不全或者心衰的表現(xiàn)。
        02:20
        風(fēng)濕性心臟病治療
        風(fēng)濕性心臟病非藥物治療,從預(yù)防感冒、避免上呼吸道感染方面著手;藥物治療方面。一旦出現(xiàn)鏈球菌感染,及時(shí)采用青霉素、頭孢菌素類(lèi)抗生素藥物治療。若并發(fā)心衰癥狀,加用利尿、擴(kuò)血管等藥物治療;伴發(fā)房顫表現(xiàn),給予治療房顫類(lèi)藥物,必要時(shí)做心臟換瓣手術(shù)。一、非藥物治療。風(fēng)濕性心臟病是鏈球菌感染引起,病人要注意預(yù)防感冒,避免上呼吸道感染;二、藥物治療?;颊咭坏┏霈F(xiàn)咽部鏈球菌感染,要及時(shí)給予青霉素、頭孢菌素等抗生素治療,把感染控制住。若病人出現(xiàn)心臟瓣膜病癥狀,要在積極控制感染基礎(chǔ)上,密切注意瓣膜病進(jìn)展情況。若患者出現(xiàn)心衰癥狀,及時(shí)給予利尿、擴(kuò)血管等治療。若患者出現(xiàn)心律不齊等房顫表現(xiàn),給予對(duì)癥藥物治療房顫,或進(jìn)行心臟換瓣手術(shù)。
        風(fēng)濕性心臟病的癥狀有哪些
        風(fēng)濕性心臟病是一種比較嚴(yán)重的心臟病類(lèi)型,該病的癥狀表現(xiàn)比較多,常見(jiàn)的就是胸部疼痛,心絞痛,眩暈或暈厥,勞力性呼吸困難,多汗和心悸,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)猝死的癥狀。