冠心病保守治療的方法有哪些
發(fā)布時(shí)間:2020-01-0259158次播放
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藥物治療,有效改善冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
患者出現(xiàn)陣發(fā)性心慌、胸悶、胸痛10年,前來求診。結(jié)合患者既往病史以及血常規(guī)、尿常規(guī)、雙源CT—冠脈CTA,確診為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,對患者使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、鹽酸曲美他嗪片治療1周,患者胸悶、胸痛、心慌等癥狀消失,提高了患者的生活質(zhì)量。
左側(cè)冠狀動(dòng)脈形成軟斑塊怎么辦
膽固醇與冠心病的關(guān)系
膽固醇與冠心病的關(guān)系。膽固醇有冠心病的關(guān)系是非常密切的。在我們的這個(gè)血脂檢查當(dāng)中,短固醇我們可以分為兩大類,一個(gè)是低密度脂蛋白膽固醇,一個(gè)是高密度脂蛋白膽固醇。低密度脂蛋白膽固醇的升高跟冠心病的發(fā)病是直接相關(guān)的。這個(gè)指標(biāo)的升高可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜的增厚、斑塊的形成。管腔的狹窄引起冠心病、心肌缺血。高密度脂蛋白膽固醇它是一個(gè)保護(hù)性的血脂,它有對抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。那在臨床上我們可以看到高密度脂蛋白膽固醇的這一部分的患者,他的冠心病的發(fā)病概率是明顯提升的。而且在冠心病的二級預(yù)防的治療當(dāng)中,血脂的管理是非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。尤其是已經(jīng)診斷為冠心病,或者是已經(jīng)行了介入治療搭橋手術(shù)治療這部分的極高危患者,低密度脂蛋白的控制水平是非常嚴(yán)格的,應(yīng)該是小于一點(diǎn)八毫摩爾每升或者是小于更低一點(diǎn)四毫摩爾每升。要強(qiáng)化降脂治療,要長期服用他汀類的藥物。如果他汀不能達(dá)標(biāo),還要合并其他的降脂藥物來進(jìn)行調(diào)脂。當(dāng)然如果在這個(gè)治療過程當(dāng)中能夠升高高密度脂蛋白是最好的。
專家解讀常見的冠心病的發(fā)病原因
臨床上關(guān)于冠心病的病因是眾說紛紜,不少內(nèi)科專家都有自己的的觀點(diǎn),為對因治療冠心病帶來了方便。那常見的冠心病的病因有哪些呢?下面就請專家為大家講講常見的冠心病的病因。一般,常見的冠心病的病因有:1、高脂血癥:除年齡外,脂質(zhì)代謝紊亂是重要的冠心病的病因,總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠
患冠心病的人平均壽命多少
不少年輕人認(rèn)為,冠心病和高血壓是老年人才得的病,與自己無關(guān),其實(shí)不然,就高血壓而言,僅在我國6~18歲的中小學(xué)生中,高血壓的發(fā)病率就已經(jīng)達(dá)到約很高,當(dāng)然,由于遺傳、飲食、生活習(xí)慣以及外界環(huán)境等因素的影響,不同人發(fā)病年齡也
冠心病有哪些癥狀
冠心病患者可能會出現(xiàn)牙疼、腹痛、耳聾、心絞痛、心梗、猝死的癥狀。冠心病的癥狀從發(fā)生機(jī)理來說,有冠狀動(dòng)脈病變引起的一系列癥狀,還有引起冠狀病變發(fā)生的病因,同時(shí)可以引起其它的表現(xiàn)也是屬于冠心病的癥狀。比如有患者說牙疼,進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)口腔狀況良好,后來進(jìn)行心電圖檢查,心電圖的T端發(fā)現(xiàn)明顯的改變,測量血壓狀況也是良好的,患者含服了硝酸甘油很癥狀就減輕了,所以考慮牙疼和冠心病有關(guān)系,這也是冠心病的一種表現(xiàn)。其他還有腹痛就診的病人有時(shí)候也是冠心病的表現(xiàn),還有的病人hi出現(xiàn)突然的耳聾,因?yàn)槎@除了神經(jīng)系統(tǒng)以外,大部分都跟耳道的前庭血流供應(yīng)有關(guān)系。因?yàn)檠艿难鞴?yīng)跟心臟的供應(yīng),血流供應(yīng)道理是一樣的,只要血流不暢或者有血栓都會引起這個(gè)情況。心絞痛是缺血引起的,也是冠心病。冠心病的心梗就是血栓引起的,冠脈血栓脫落引起心臟血流中斷或者嚴(yán)重的減少出現(xiàn)的癥狀。另外冠心病的癥狀還有猝死,猝死更為嚴(yán)重。如果沒有積極搶救,特別是沒有在4分鐘以內(nèi)給予必要的心肺復(fù)蘇等措施,往往即使搶救過來,也可能會出現(xiàn)植物人的情況,更多的是搶救不成功,很快宣布死亡。
冠心病最佳治療方法有哪些
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是有最佳治療方法。治療方法選擇,由于疾病不同是不一樣的。建議一定找專科醫(yī)生,按醫(yī)生對于病人提出的最佳治療方案,因?yàn)榧膊‰m然都叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,但每個(gè)人的表現(xiàn)、發(fā)病的原因等都是不同的。只有通過精準(zhǔn)的診斷,實(shí)施精準(zhǔn)的適合個(gè)性化治療的方案,才是一個(gè)最佳的方案。疾病在治療過程中不是沒有可比性,但有些治療也是沒有可比性的,所以要辯證去看待這個(gè)問題。舉一個(gè)例子,比如冠心病的有效治療,就是老百姓所說的放支架,也可以做搭橋。這個(gè)選擇由誰來選擇,一定要找相應(yīng)的??漆t(yī)生,通過對病人的檢查,造影的判斷,以及病變的程度,選擇一個(gè)適合的治療方案,這個(gè)方案就是一個(gè)最佳的治療。
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冠心病心絞痛是怎么回事
冠心病心絞痛最常見的表現(xiàn)是由活動(dòng)誘發(fā),比如在活動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)心前區(qū)的胸悶、氣短、胸痛,這種疼痛有擠壓樣、有絞痛,是比較常見的壓榨樣的疼痛;如果疼痛向下頜、左肩放射也是比較典型的心絞痛的癥狀,就提示冠心病的患者心臟的血管可能出現(xiàn)了供氧和需氧失衡的狀況。同時(shí)如果在疼痛的過程中出汗,可能也激活了交感神經(jīng),也是比較常見的情況;如果心絞痛發(fā)作的時(shí)候通過休息、舌下含服硝酸甘油緩解,也是心絞痛的典型癥狀。
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冠心病人吃什么好
冠心病患者要改變生活方式,合理膳食。清淡飲食,增加食物的多樣性,以谷類為主。具體來說,每天攝入的主食量大概在半斤,盡量吃富含多種纖維的全谷類食物。每周至少吃兩次魚肉和粗糧。肉類最好以禽肉和魚肉為主。1、控制總熱量、制膽固醇的攝入,盡量不要吃肥肉,動(dòng)物內(nèi)臟。日常喝脫脂或低脂牛奶,減少糖的攝入量。2、增加食物的多樣性,可適當(dāng)?shù)爻砸恍﹫?jiān)果或豆類。在飲食上每天要吃一定量的水果和蔬菜,這樣有利于降血脂,補(bǔ)充各種微量元素。
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心絞痛吃什么藥
冠心病治療包括長期改善愈后藥物治療和臨時(shí)改善癥狀對癥治療。前者治療包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物加降脂藥物如他汀類,如果患者沒有不良反應(yīng)需要終身服用。后者治療是在胸痛發(fā)生時(shí)或者為減少胸痛發(fā)生的一些藥物,常見是硝酸酯類如消心痛和單硝酸異山梨酯。臨床還可能會用到曲美他嗪營養(yǎng)心肌,尼可地爾改善微循環(huán),包括現(xiàn)在有不少中成藥改善心絞痛如速效救心丸、丹參滴丸、等等。并不是所有胸痛都是心絞痛,心絞痛是因?yàn)楣谛牟∫鸬男赝础?/div>
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冠心病飲食注意事項(xiàng)
飲食上盡早要避免高脂飲食,盡量進(jìn)食清淡。從飲食結(jié)構(gòu)上來說,如果去除遺傳的因素,很多人是由于家族史遺傳代謝相應(yīng)的因素所引起的血脂異常,所以飲食上盡早的要避免高脂飲食,盡量進(jìn)食清淡,這樣可能減少整個(gè)脂肪的攝入,盡量避免引起高血脂的發(fā)生,因?yàn)橐坏┭龈?,它就會沉積在管壁,加速動(dòng)脈硬化的進(jìn)展;另外除了飲食方面,患者要適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)來增加整個(gè)消耗,這樣會避免血脂的一些沉積。冠心病其實(shí)是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈粥樣硬化不止發(fā)生在冠脈,動(dòng)脈硬化還可能會累及主動(dòng)脈。
冠心病吃什么好
冠心病患者不能吃的太咸。如果吃太咸,一方面會導(dǎo)致血壓升高,而血壓升高是冠心病危險(xiǎn)因素之一。所以應(yīng)該控制好每天食鹽攝入量,最好應(yīng)該控制在每天六克以下。另外,吃得過咸會導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,會增加心臟負(fù)荷,對于心功能改善極為不利。冠心病患者飲食非常重要,需要注意包括以下幾個(gè)方面內(nèi)容:一、不吃油膩食物,如果進(jìn)食油膩食物過多,會干擾體內(nèi)血脂代謝,有可能升高血脂。血脂升高也是導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈硬化根本原因之一。而且油膩食物對于冠心病合并糖尿病患者,對于血糖控制極為不利。二、絕對不能喝酒。喝酒本身就可能會誘發(fā)心臟功能不全,甚至可能會誘發(fā)心律失常。對于冠心病患者正在服用某些藥物會產(chǎn)生影響,還得有可能會影響血壓血糖控制。三、避免暴飲暴食,以防止血液聚集在胃腸道,加重心臟缺血,而引起心絞痛,或誘發(fā)心臟功能衰竭。四、不要喝有刺激性其他飲料,比如濃茶等。冠心病藥物治療也有很多,基本上必用藥物比如有:抗血小板藥物:阿司匹林、氯吡格雷;他汀類藥物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥;還應(yīng)該用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈藥物,比如硝酸酯類藥物,同時(shí)應(yīng)該針對存在的高血壓、糖尿病、高脂血癥情況,選擇相應(yīng)藥物治療。如果發(fā)生急性心肌梗死,可以考慮溶栓治療。
冠狀動(dòng)脈造影
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑囊环N常用而且準(zhǔn)確的方法,其主要作用是可以評價(jià)冠狀動(dòng)脈血管的走行、數(shù)量和畸形;評價(jià)冠狀動(dòng)脈病變的有無、嚴(yán)重程度及病變范圍;評價(jià)冠狀動(dòng)脈功能性的改變,包括冠狀動(dòng)脈的痙攣和側(cè)支循環(huán)的有無;同時(shí)可以兼顧左心功能評價(jià)。
冠心病的前期癥狀
由于心臟對于我們來說是最重要的器官之一,所以一旦患上了冠心病傷害也是很大的,所以對于我們來說冠心病絕非小病,針對于這種疾病的出現(xiàn)我們需要引起重視,在生活中對冠心病的早期癥狀也要掌握清楚才行,那么患上了冠心病早期癥狀有哪些呢?
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中醫(yī)治療冠心病有什么優(yōu)勢
使用中醫(yī)療法,治療冠心病的優(yōu)勢,主要是在于,中醫(yī)治療是對于冠心病患者不同的體質(zhì)、不同的病因,可以進(jìn)行辨證論治。中醫(yī)治療冠心病,一共可以分為六個(gè)類型,進(jìn)行辨證論治。采用這種治療方法,治療冠心病,療效極佳。西醫(yī)在治療冠心病患者的過程當(dāng)中,主要是會以單一的用藥治療為主,不管冠心病患者的體質(zhì),以及癥狀類型,一般情況下,會使用抗血小板聚集、抗凝治療,還有進(jìn)行擴(kuò)冠、抗動(dòng)脈硬化的治療。中醫(yī)治療冠心病的患者,會根據(jù)不同的情況,進(jìn)行辨證論治,使用不同的藥物,進(jìn)行治療。特別是在西醫(yī)已經(jīng)進(jìn)行介入治療的時(shí)候,但是,患者還是存在著癥狀不能夠完全緩解的情況下,通常對于這種情況的患者,通過采用中醫(yī)藥調(diào)理,進(jìn)行治療,會有許多很好的療效。