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滴蟲(chóng)性陰道炎和細(xì)菌性陰道炎雖然都是陰道炎，但其病源不同、陰道黏膜癥狀不同、治療方法等各不相同。1、病源不同：滴蟲(chóng)性陰道炎由于滴蟲(chóng)感染導(dǎo)致，細(xì)菌性陰道炎由于細(xì)菌污染導(dǎo)致，滴蟲(chóng)性陰道炎屬于外源性，即正常陰道體內(nèi)不存在滴蟲(chóng)。通過(guò)感染使滴蟲(chóng)進(jìn)入陰道內(nèi)，而細(xì)菌性陰道炎屬于內(nèi)源性，即在正常陰道內(nèi)有正常的菌群的生態(tài)平衡，但當(dāng)生態(tài)平衡被打亂后，使陰道內(nèi)少量厭氧菌或需氧菌等，在體內(nèi)生長(zhǎng)過(guò)快，當(dāng)在體內(nèi)占據(jù)了主要優(yōu)勢(shì)時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)一些癥狀。所以細(xì)菌性陰道炎屬于內(nèi)源性的。2、陰道黏膜癥狀不同：當(dāng)陰道內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)變化時(shí)，造成菌群失調(diào)。陰道炎在臨床表現(xiàn)為分泌物增多，分泌物味道，導(dǎo)致外陰瘙癢、不適或疼痛等。檢查時(shí)，滴蟲(chóng)性陰道炎可使陰道粘膜充血、水腫，甚至宮頸有充血點(diǎn)。但細(xì)菌性陰道炎，陰道黏膜沒(méi)有充血水腫的變化，檢查時(shí)，通過(guò)對(duì)陰道分泌物進(jìn)行顯微鏡下觀察，即可區(qū)分開(kāi)是滴蟲(chóng)感染還是細(xì)菌感染。3、治療方法不同：滴蟲(chóng)性陰道炎和細(xì)菌性陰道炎病源不同，一是滴蟲(chóng)，一個(gè)細(xì)菌，因此方法不同。

滴蟲(chóng)性陰道炎的主要癥狀有白帶增多、分泌物有味兒、外陰瘙癢等。滴蟲(chóng)性陰道炎就是因?yàn)榈蜗x(chóng)進(jìn)入到了陰道內(nèi)，導(dǎo)致了陰道局部?jī)?nèi)環(huán)境的變化而發(fā)生的陰道炎。檢查的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)陰道黏膜或者是宮頸表面充血，有些充血點(diǎn)，分泌物比較多，顏色可以是黃色、灰色，比較稀薄，甚至還有泡沫樣的東西。所以泡沫樣的分泌物是滴蟲(chóng)性陰道炎比較典型的表現(xiàn)，有些患者還伴有局部的腥臭的味道。檢查的時(shí)候，可以在顯微鏡下看到分泌物內(nèi)有滴蟲(chóng)在游動(dòng)，活的滴蟲(chóng)，就叫毛滴蟲(chóng)在游動(dòng)，患者主要的感覺(jué)是分泌物增多，外陰瘙癢不適，甚至有些患者因?yàn)榈蜗x(chóng)性陰道炎而導(dǎo)致不孕。滴蟲(chóng)性陰道炎的癥狀比較簡(jiǎn)單，外陰瘙癢、分泌物增多、有味道，而檢查起來(lái)也比較的容易。在分泌物里邊看到了毛滴蟲(chóng)，就可以診斷，治療起來(lái)也是比較的有效。應(yīng)用甲硝唑又叫滅滴靈或者是替硝唑藥物，都可以達(dá)到治愈的目的。當(dāng)出現(xiàn)了外陰瘙癢不適、陰道分泌物增多的時(shí)候，就要考慮到可能是出現(xiàn)了陰道炎，至于是不是滴蟲(chóng)性的陰道炎，到醫(yī)院做檢查就可以搞清楚。

滴蟲(chóng)性陰道炎的癥狀有：陰道分泌物發(fā)黃、灰黃泡沫的分泌物，另外外陰會(huì)有紅腫、灼熱，排尿時(shí)會(huì)有尿頻、尿急或者尿疼。滴蟲(chóng)性陰道炎是女性常見(jiàn)的下生殖道的炎癥，由于陰道毛滴蟲(chóng)感染之后引起的陰道分泌物的增多，外陰不適，會(huì)伴有泌尿道的癥狀。因?yàn)殛幍篮湍虻篮芙?，感染的陰道炎可能?huì)波及到尿道。分泌物是灰黃泡沫狀。分泌物在鏡下，會(huì)看到活動(dòng)著陰道毛滴蟲(chóng)。查尿，會(huì)發(fā)現(xiàn)尿中紅白細(xì)胞的增多。提示泌尿系的感染，得了滴蟲(chóng)性陰道炎，在生活當(dāng)中會(huì)通過(guò)意想不到的方式，比如用了不干凈毛巾、衛(wèi)生紙或者馬桶，或者去游泳、泡了溫泉，當(dāng)然也會(huì)有不潔的性生活，引起陰道毛滴蟲(chóng)感染的可能。得了陰道毛滴蟲(chóng)，按療程來(lái)治療就可以，主要包括口服甲硝唑或者替硝唑，陰道應(yīng)用甲硝唑或替硝唑的片劑和栓劑。另外除了女性要治療滴蟲(chóng)性陰道炎之外，男性朋友要同時(shí)治療，主要服用甲硝唑或者是替硝唑。對(duì)于女性朋友，得了滴蟲(chóng)性陰道炎，在服藥和用藥之后來(lái)完月經(jīng)要做一次復(fù)查，如果分泌物的檢查發(fā)現(xiàn)毛滴蟲(chóng)轉(zhuǎn)陰了，再來(lái)一次月經(jīng)，再?gòu)?fù)查一次，兩次的月經(jīng)之后分泌物的檢查均提示滴蟲(chóng)轉(zhuǎn)陰了，認(rèn)為滴蟲(chóng)性陰道炎已經(jīng)治愈了。

滴蟲(chóng)性陰道炎主要是由于毛滴蟲(chóng)感染陰道引起局部炎癥，顧名思義，主要是由于感染毛滴蟲(chóng)誘發(fā)。正常的陰道里邊其實(shí)是酸性環(huán)境，陰道上皮富含糖原，陰道的菌群是以乳酸桿菌為主，可以產(chǎn)生大量的乳酸。因此，正常的陰道是酸性的環(huán)境，ph值基本上在三點(diǎn)八到四點(diǎn)二之間，滴蟲(chóng)在過(guò)酸和過(guò)堿的情況下很難存活。但如果當(dāng)陰道菌群發(fā)生紊亂時(shí)，如經(jīng)常洗陰道，可能會(huì)把陰道的菌群洗亂，包括陰道的酸堿度發(fā)生改變，就容易感染毛滴蟲(chóng)。同時(shí)滴蟲(chóng)性陰道炎又是以性傳播為主的疾病，主要是可以通過(guò)性傳播，如果男性感染毛滴蟲(chóng)候，可能沒(méi)有任何的癥狀，但在女性性交的過(guò)程中，就把毛滴蟲(chóng)感染過(guò)來(lái)，而且男性精液偏堿性，也會(huì)改變陰道的ph值，因此促進(jìn)滴蟲(chóng)的增長(zhǎng)。因此，對(duì)于滴蟲(chóng)性陰道炎主要通過(guò)性傳播，但是同樣有其他的途徑。因此，如果女性感染滴蟲(chóng)，建議夫妻雙方同治，但是不見(jiàn)得一定是愛(ài)人那邊有問(wèn)題才會(huì)引起滴蟲(chóng)性陰道炎。

現(xiàn)在陰道炎其實(shí)越來(lái)越多見(jiàn)了，我不知道，因?yàn)樵瓉?lái)陰道炎也很多。原來(lái)陰道炎主要集中在什么？主要集中在農(nóng)村婦女身上。因?yàn)樗麄冃l(wèi)生習(xí)慣，就家里的衛(wèi)生條件差，所以容易得各種陰道炎，包括滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性腦炎、細(xì)菌陰道炎、甚至老年性腦炎。但是現(xiàn)在這種城市女性，尤其是咱們的白領(lǐng)女性，這種陰道炎還挺多見(jiàn)的。像我們今天提到的滴蟲(chóng)性陰道炎，其實(shí)可能和咱們白領(lǐng)女性這種生活節(jié)律節(jié)奏快、壓力大、免疫力差，同時(shí)有的年輕女孩子這種同房知識(shí)的缺乏，這種同房頻率的增加，都會(huì)導(dǎo)致陰道炎。那么滴蟲(chóng)性陰道炎，就各種陰道炎有各種方法，我們今天就講滴蟲(chóng)性陰道炎怎么治療。其實(shí)滴蟲(chóng)性陰道炎兩方面治療，一方面就是用藥，怎么用藥？我們可以陰道用甲硝唑栓，同時(shí)口服甲硝唑片，這樣一治療，其實(shí)你的滴蟲(chóng)性陰道炎就很快、很容易就治好了。那么我們就講治療的第二個(gè)方面，就是怎么樣預(yù)防滴蟲(chóng)性陰道炎的復(fù)發(fā)？這個(gè)我建議首先治療期間肯定是要禁止同房的。我建議咱們治療了之后，下一個(gè)月月經(jīng)之后，咱們?cè)僦貜?fù)治療一個(gè)療程，還是要引導(dǎo)用甲硝唑栓，同時(shí)口服甲硝唑品。同時(shí)這兩三個(gè)月盡量不要去同房了，包括帶避孕套同房，我們都是不推薦的，盡量節(jié)制同房這件事情。同時(shí)到最后，比如說(shuō)第二個(gè)月治完了之后，第三個(gè)月我們還要用點(diǎn)乳桿菌把它回填到陰道里面去。因?yàn)槿闂U菌是陰道的好菌，一定要建立起陰道的好菌的這種陰道內(nèi)環(huán)境，讓陰道是酸的，這樣你滴蟲(chóng)性陰道炎就不容易回來(lái)了，就根治了。所以它是一個(gè)綜合性治療，包括你以后要注意別再感染，尤其是同房，盡量少同房。如果一旦同房盡量用避孕套，只要你不是為了懷孕的同房，盡量要用避孕套。