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尖銳濕疣通常情況下，在臨床上進行診斷，是醫(yī)生直接從肉眼就能判斷。因為尖銳濕疣這種疾病，在臨床上絕大多數(shù)都是可以通過肉眼直接判斷能得出診斷的。但是有的患者的尖銳濕疣肉眼判斷不太容易的話，也可以通過一些檢測的方法來證實，比如可以采用醋酸白實驗進行診斷，如果診斷的是陽性，就是尖銳濕疣。如果是陰性，可以暫時不考慮。但是有的尖銳濕疣這些方法不能夠判斷的，也可以通過核酸檢測的辦法來看看是否有尖銳濕疣病毒的感染。比如出現(xiàn)了感染，檢測的DNA可能是陽性。還有一種辦法通過病理的檢測辦法，也就是將疣體切除或者是部分的疣體切除，然后再進行組織病理學(xué)檢查。如果在病理組織上看到一些像挖空細胞或者是乳頭瘤樣的增生等等，這些組織項都是支持尖銳濕疣的診斷的，這時候再結(jié)合患者的臨床以及病史，都可以做出尖銳濕疣的診斷。

尖銳濕疣在初期一般并沒有形成明顯的疣狀物，或者沒有形成有明顯的疣體，此時只能看到患者的皮膚部位或者黏膜部位形成一點堅實的小的丘疹，這種小的丘疹有的時候可能還會伴有瘙癢癥狀，或者沒有任何的自覺癥狀。通過對患者的檢查會確診是否是尖銳濕疣，這臨床上可以采用醋酸白實驗進行檢查，也可以通過液氮，也就是通過治療尖銳濕疣的液氮來進行大概的檢查。因為液氮使用棉簽涂抹在局部的皮損之處，然后再觀察這種液氮的霜化情況，如果霜化情況產(chǎn)生的那種收縮不明顯，就可能不是尖銳濕疣，但是如果液氮產(chǎn)生明顯的邊界清楚的一種霜化斑，就可能是尖銳濕疣。因為該部位感染了人類乳頭瘤病毒以后，所造成的皮膚損害和周邊區(qū)域的皮膚損害形成的密度不一樣。因此經(jīng)過這種液氮全面的外涂，這時候產(chǎn)生的霜化就有一定的區(qū)別。另外，通過外觀檢查也可判斷是否是尖銳濕疣。

尖銳濕疣前期可能會出現(xiàn)表面疣體、瘙癢的癥狀。尖銳濕疣是一個典型的性病，實際上這個疾病本身是可以用眼看出來的，就是說當(dāng)一個醫(yī)生用眼看到患者表面疣狀物到底是不是尖銳濕疣，是通過用眼去判斷的，所以它前期癥狀是長出來東西才能判斷到底是不是尖銳濕疣。其實前期沒有什么特別特殊的情況。很多女性或者男性在長尖銳濕疣之前往往有病毒感染，感染期間會造成很多人有搔癢的癥狀，但就瘙癢而言不具有典型性，也不具有特異性。所以很多人外陰或者很多男性陰莖會有瘙癢癥狀，但是當(dāng)時可能還沒有疣體可見。就尖銳濕疣前期癥狀而言，如果有高危性行為，當(dāng)外陰出現(xiàn)異常的瘙癢找不到別的原因時，建議檢查是否出現(xiàn)尖銳濕疣。它是由于病毒性感染，HPV感染造成的，可以檢查有沒有HPV感染。如果擔(dān)心尖銳濕疣需要到正規(guī)的醫(yī)院，對于尖銳濕疣初步就可以判斷有沒有病毒存在，如果有病毒存在后期就有可能長出尖銳濕疣。HPV病毒感染并不一定長出尖銳濕疣，所以要從前期癥狀上看有沒有瘙癢的問題，檢查有沒有HPV病毒感染即可。

尖銳濕疣會癢嗎？從我們的臨床指南上、從醫(yī)學(xué)的教材上沒有說尖銳濕疣會癢。但是我告訴網(wǎng)友們，我這么多年的臨床經(jīng)驗告訴我，尖銳濕疣它就是會引起癢。我上周有一個女患者，她的肛周，前一周的時候跟我說，劉主任我肛周特別的癢。那天人也比較多，我大概看了一下，其實沒長疣體，我說反正疣體也沒有，但是她肛周是有病毒感染的。等一周過來之后，她不停的咨詢說，我癢的受不了，我都睡不好覺。我說也不至于這個樣子，我說那等下周來讓我看看吧。這周來的時候，她肛周就長出了很多小小的、米粒大小的疣體。她說，劉主任我這個特別的癢，我發(fā)現(xiàn)最近長出疣體了，我的癢反倒減輕了。你說這樣的一個典型病例告訴你什么？尖銳濕疣這個病毒性的感染，造成這樣的疣狀損害，在皮內(nèi)生長、往外長的過程中，它真的就會造成了癢。實際上在我臨床中有大量的病人，hpv病毒感染造成外陰一直瘙癢。我昨天的一個患者，外陰長達七、八年的時間都在癢，最后她發(fā)現(xiàn)了什么，外陰長的豹紋病，就豹紋樣丘疹病。宮頸CN2到3級的病變，陰道hpv病毒感染。所以你說這個人、是不是hpv感染造成她的癢的原因？盡管教材不是這么說的，但是我們知道，我們的醫(yī)學(xué)教材、我們的指南，其實是滯后的，甚至這些大量的臨床表現(xiàn)在醫(yī)生看來也習(xí)以為常，但是我們沒有以科技論文的形式，沒有在指南上顯示出來。所以，很多年輕的醫(yī)生、沒有經(jīng)驗的醫(yī)生就把這個現(xiàn)象給否定掉了。我提醒廣大網(wǎng)友們，尖銳濕疣這個病確實會造成癢。當(dāng)然女性朋友，如果你陰道外陰出現(xiàn)癢，一定要排除滴蟲、霉菌的問題，如果沒有這兩項問題還會癢，一定要查查有沒有hpv感染的問題。

尖銳濕疣治療，多采用外用藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。治療后需注意鍛煉，提高免疫力，必要時口服提高免疫力藥物，盡量男女雙方都檢查，避免不潔性交。尖銳濕疣治療多采用物理治療，甚至手術(shù)治療。尖銳濕疣也要根據(jù)疣體的數(shù)目，大小，深淺等制定相關(guān)的臨床治療方案。如果疣體的數(shù)目較少，形態(tài)較小，可以嘗試局部外用藥物治療，如5%的竹葉草毒素。如果還有部分的疣體殘留，繼續(xù)使用療程，也可以外用米奎莫特霜，觀察療效。如果疣體的皮損比較多，深度較深，可以采用局部物理治療如激光、光動力療法，不僅能清除肉眼可見的瘤體，而且可以清除部分易感染的細胞及組織。尖銳濕疣治療過程及治療效果因人而異，也因病人皮損的數(shù)目，部位等相關(guān)，如果患者皮損范圍較多，一次性的激光或者光動力不能徹底清除干凈，可能需要做分次分批進行。對于患尖銳濕疣病人，在接受正規(guī)治療后，平時應(yīng)該注意適當(dāng)鍛煉身體，增強機體的自身免疫能力，體質(zhì)較弱者，可適當(dāng)口服提高免疫力的藥物。另一方面，鼓勵自己的伴侶前來檢查，有問題及早進行診治。在與他人再次發(fā)生不潔性交史時，應(yīng)注意安全套的使用，提高對該疾病的認識，進行有效的預(yù)防，可減少尖銳濕疣的復(fù)發(fā)。