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這個(gè)問(wèn)題不能一概而論，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可懷孕，但在病情得到有效控制后考慮備孕。不是初次發(fā)病的患者，同時(shí)又在系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病的活動(dòng)期，建議患者先將病情穩(wěn)定，例如產(chǎn)科醫(yī)生及風(fēng)濕免疫科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估是否能夠懷孕。備孕應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，要定期復(fù)查血常規(guī)、血沉、肝腎功能、尿常規(guī)以及一些補(bǔ)體，免疫球蛋白等等，來(lái)及時(shí)了解病情的程度。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者多處于育齡期的女性，因此對(duì)生育影響比較大，而患者常常要考慮進(jìn)行生育，但生育與病情程度有關(guān)系。大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)有效的治療可達(dá)到緩解期，經(jīng)過(guò)緩解期以后如果經(jīng)過(guò)評(píng)估是可以懷孕的，可以生小孩的。但問(wèn)題是一定要到醫(yī)院去，由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行診治。而且正常懷孕以后也要密切監(jiān)測(cè)，定期復(fù)查。

早期癥狀表現(xiàn)為口腔潰瘍、紅斑、面部紅斑，脫發(fā)、關(guān)節(jié)疼痛、白細(xì)胞降低、血小板降低、貧血、腎臟損害、接觸陽(yáng)光出現(xiàn)皮疹等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫病，可以侵犯身體的多個(gè)系統(tǒng)，包括血液系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等等。紅斑狼瘡早期主要表現(xiàn)有口腔潰瘍、紅斑、面部紅斑，可以是蝶形紅斑，也可以是其他類型的紅斑。此外可以有脫發(fā)，早期還可以有關(guān)節(jié)疼痛?；颊弑憩F(xiàn)為小關(guān)節(jié)，甚至大關(guān)節(jié)的疼痛。此外，化驗(yàn)檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的白細(xì)胞降低、血小板降低，可有貧血的癥狀，渾身表現(xiàn)為乏力，可有發(fā)熱。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有這些癥狀的時(shí)候，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院去就醫(yī)。除此之外，如果有腎臟損害時(shí)，早期可以出現(xiàn)蛋白尿、下肢水腫、雙眼水腫。還有一些表現(xiàn)，如遇到陽(yáng)光以后、太陽(yáng)曬以后，身上、臉上會(huì)出皮疹。所以當(dāng)出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)的時(shí)候，要及時(shí)到醫(yī)院去就醫(yī)，做一些實(shí)驗(yàn)室檢查。很多病人是因?yàn)樽霾轶w，發(fā)現(xiàn)了血沉增高、類風(fēng)濕因子的陽(yáng)性、抗體的陽(yáng)性、肝功異常、腎功異常，這樣才到醫(yī)院去就醫(yī)的。經(jīng)過(guò)一些實(shí)驗(yàn)室檢查、做B超、做CT、做核磁等等發(fā)現(xiàn)有異常的情況，進(jìn)一步做一些針對(duì)性和特異性比較高的檢查，比如抗核抗體等等，做出一個(gè)明確的診斷。所以早期發(fā)現(xiàn)、早期治療對(duì)于診斷紅斑狼瘡和治療紅斑狼瘡是很有好處的。

在門診時(shí)常常有患者和患者的家屬來(lái)問(wèn)，紅斑狼瘡會(huì)不會(huì)遺傳，實(shí)際上來(lái)講，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是有遺傳因素的。在臨床上常?？梢园l(fā)現(xiàn)母女同病、姐妹同病這樣的情況。所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡是有遺傳因素的。在某些基因存在的情況下，比如HLA-DR2、DR3以及DR4，這樣的病人就容易得紅斑狼瘡。經(jīng)過(guò)流行病學(xué)的調(diào)查，他們得紅斑狼瘡的概率比正常人要高很多。所以系統(tǒng)紅斑狼瘡是有遺傳因素的，但是并不是說(shuō)所有帶著這些基因的患者，將來(lái)都會(huì)得紅斑狼瘡。紅斑狼瘡的發(fā)病與很多因素有關(guān)系，包括環(huán)境因素、心態(tài)、飲食，以及后期的一些調(diào)理等等。經(jīng)過(guò)調(diào)理以后，很多人是可以不發(fā)病的。所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)多基因、多因素引起來(lái)的疾病，并不是一定會(huì)遺傳。所以門診中常常有患者得了紅斑狼瘡，特別是紅斑狼瘡患者在懷孕的時(shí)候，就是妊娠期的婦女會(huì)考慮小孩會(huì)不會(huì)得紅斑狼瘡。從思想來(lái)講，要?jiǎng)襁@些患者思想負(fù)擔(dān)不要那么重，要有針對(duì)性的根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑去規(guī)范的治療。經(jīng)過(guò)規(guī)范治療以后，是完全可以預(yù)防系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病，甚至可以不發(fā)病。所以得了紅斑狼瘡，并不是一個(gè)不治之癥，而是要規(guī)范的去治療。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，對(duì)于紅斑狼瘡的恢復(fù)很有好處。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種由自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病。這種病常常好發(fā)于年輕的女性。病人一旦得了紅斑狼瘡，常常覺(jué)得心理負(fù)擔(dān)比較重，認(rèn)為這種病是一個(gè)非常嚴(yán)重的自身免疫病，可能會(huì)對(duì)生命造成威脅。隨著科技的發(fā)展，對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種病的認(rèn)識(shí)越來(lái)越深入了。雖然它的確切病因還不是非常清楚，但是通過(guò)現(xiàn)有的科技的手段進(jìn)行綜合調(diào)理，能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期個(gè)體化、規(guī)范治療，紅斑狼瘡的病人可以和正常人一樣正常生活和工作，并不會(huì)嚴(yán)重影響到患者的壽命。所謂的規(guī)范治療，包括適當(dāng)時(shí)間應(yīng)用激素和免疫抑制劑，同時(shí)還要囑咐病人飲食、生活要規(guī)律，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)鍛煉，進(jìn)行心理調(diào)理。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，現(xiàn)在其實(shí)是一種和高血壓、糖尿病類似的慢性自身免疫性疾病。

引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因有基因，紫外線的照射，細(xì)菌、病毒、微生物的感染，內(nèi)分泌的因素等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因非常復(fù)雜，目前來(lái)說(shuō)研究的也不是很清楚，現(xiàn)在認(rèn)為跟以下這些因素有關(guān)系：1.內(nèi)因，內(nèi)因是基因，類風(fēng)濕相關(guān)的基因非常多，也不是一個(gè)單基因的疾病，而是多種基因共同作用的結(jié)果，所以如果親屬里面有罹患狼瘡的患者，得狼瘡的機(jī)會(huì)就要比其他人群要高，但并不是一個(gè)絕對(duì)的遺傳病，也是不是百分之百遺傳，比如父母如果有，得狼瘡的機(jī)會(huì)比其他人要高，并不是百分之百一定會(huì)得狼瘡。2.外因，也是后天的因素，包括環(huán)境的因素，在狼瘡里面較明確的是紫外線可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病，所以平常注意防曬是一個(gè)預(yù)防，如果已經(jīng)得了該疾病，平常也要注意，防止疾病的復(fù)發(fā)和加重；除紫外線外還有感染；還有內(nèi)分泌的因素，包括雌孕激素的變化，所以狼瘡很容易出現(xiàn)在孕期和哺乳期雌孕激素變化較明顯的階段，或者讓病情加重，有部分病人是在孕期發(fā)現(xiàn)疾病，還有人是在孕期或者哺乳期的時(shí)病情復(fù)發(fā)，所以這都是和內(nèi)分泌相關(guān)的因素。系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病是在內(nèi)因的基礎(chǔ)上再不斷地疊加外因的結(jié)果，從量變到質(zhì)變，最終導(dǎo)致疾病的發(fā)病。