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心肌酶的升高不一定是心肌炎，心肌炎的在臨床當(dāng)中，它的診斷是實(shí)際上如果確切的診斷并不是非常的容易。首先比較確診的心肌炎，除了有患者的臨床的癥狀，必須還有一個(gè)患者前區(qū)感染的病史，有心臟的相關(guān)的癥狀。比如說(shuō)先前區(qū)的不適、心悸、胸悶氣短嚴(yán)重的，可能還會(huì)有心衰或者是心源性休克的癥狀。另外，心肌損傷當(dāng)中會(huì)有會(huì)查心肌酶譜會(huì)有一些特異性的酶譜的升高。比如說(shuō)肌酸激酶的同工酶蛋白t蛋白t的身高，然后心電圖會(huì)有各種類型的心律失常的表現(xiàn)，但最主要的是要有一個(gè)病原學(xué)檢查的結(jié)果。比如說(shuō)看到了，或者是查到了有病毒抗體，而且病毒抗體它的低度要四倍于正常以上。然后或者是通過(guò)心肌的活檢檢測(cè)到了這個(gè)病毒，或者是通過(guò)病毒的基因的測(cè)定，得到了一個(gè)陽(yáng)性的結(jié)果。這時(shí)候才會(huì)比較確切的診斷為心肌炎。在臨床上，心肌酶譜的升高，它來(lái)源原因很多，有的時(shí)候會(huì)看到就是一些心?？隙〞?huì)升高，還有一些肺癌線抬高的心梗，或者是一些尿毒癥，腎功能不全的病人，也會(huì)有一個(gè)輕度的升高，或者是其類型的一些心肌損傷，都會(huì)有一個(gè)升高。所以不能因?yàn)闆](méi)譜的升高就診斷為心肌炎。

心肌炎尤其是在急性期的時(shí)候，是避免劇烈運(yùn)動(dòng)的。而且心肌炎一旦診斷，首先要建議臥床休息兩周。尤其是對(duì)于一些重癥型的心肌炎，本身它的臨床的癥狀非常的嚴(yán)重，所以這部分的病人是要絕對(duì)臥床的。心肌炎恢復(fù)之后能否進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，要進(jìn)行充分的評(píng)估心肌炎在恢復(fù)期的時(shí)候，它的活動(dòng)應(yīng)該是從床上逐漸的到床旁從床旁逐漸的在到室外，而且它活動(dòng)的距離也要逐漸的增加，以輕微的感到乏力為主，然后不能超過(guò)范圍的運(yùn)動(dòng)量，而且能做什么樣的運(yùn)動(dòng)也最好要經(jīng)專業(yè)的人士評(píng)估之后。現(xiàn)在有很多的醫(yī)院正在開展心臟康復(fù)治療，所以有條件的患過(guò)心肌炎的患者在恢復(fù)期過(guò)程當(dāng)中可以去找專業(yè)的人士進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估，可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)處方，建議能做哪些運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度給予相應(yīng)的指導(dǎo)之后，再去進(jìn)行有目標(biāo)的運(yùn)動(dòng)。

高燒之后確實(shí)會(huì)誘發(fā)心肌炎，但除此之外，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌炎的因素比較復(fù)雜。大多數(shù)年輕人在感冒、高燒時(shí)沒(méi)能得到充分休息，過(guò)度勞累下出現(xiàn)心肌炎的幾率比較大。而導(dǎo)致出現(xiàn)這種疾病的主要原因是在患者在免疫力低的情況下，病毒感染所導(dǎo)致出現(xiàn)的一種慢性炎癥性疾病。一般在發(fā)病初期，患者會(huì)出現(xiàn)類似于呼吸道感染的癥狀，比如感冒咳嗽。如果沒(méi)能及時(shí)的治療，隨著病情的發(fā)展，很有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶心慌、心率加快等癥狀，嚴(yán)重情況下還會(huì)導(dǎo)致死亡。想要治愈心肌炎患者，需要絕對(duì)的休息，同時(shí)配合醫(yī)生的治療。

在心肌炎中，病毒性心肌炎在臨床中最為常見，它常繼發(fā)于病毒感染之后。因此，在臨床上，病人首先會(huì)有病毒感染的前驅(qū)癥狀，例如上呼吸道感染的流鼻涕、打噴嚏、嗓子疼、咳嗽、咳痰，以及消化系統(tǒng)的病毒性感染出現(xiàn)的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這些前驅(qū)感染一到三周以后，患者出現(xiàn)心肌炎早期的非特異的癥狀，例如心慌、胸悶、氣短、胸疼。在這個(gè)階段經(jīng)常出現(xiàn)乏力的癥狀，往往也是心肌炎最為典型的特異性的癥狀。比較嚴(yán)重的病毒性心肌炎，在早期還會(huì)發(fā)生由于心律失常引起的暈厥甚至猝死。

心肌炎的發(fā)生主要是由于一些外界的因素，其中最常見的像病毒等微生物，進(jìn)入到人體之后發(fā)生了復(fù)制，對(duì)于心肌細(xì)胞造成了炎癥反應(yīng)。當(dāng)然，除了病毒之外，像細(xì)菌、真菌，還有一些理化性的因素，都可以造成心肌細(xì)胞的損害。當(dāng)心肌細(xì)胞出現(xiàn)了像水腫、壞死等情況后，針對(duì)于這種情況，我們把它叫做心肌炎。心肌炎這類疾病，對(duì)于人體的影響是非常巨大的，因?yàn)樾募⊙走@個(gè)疾病直接會(huì)影響心臟的收縮功能，會(huì)讓病人發(fā)生像心力衰竭等情況。心肌炎還有可能會(huì)產(chǎn)生各種類型的心律失常，比如快速型的心律失常或者緩慢型的心律失常，可以出現(xiàn)像黑蒙、暈厥等情況。如果心肌細(xì)胞受損嚴(yán)重時(shí)，還有可能會(huì)出現(xiàn)突然的猝死。因此，對(duì)于心肌炎這類疾病，關(guān)鍵是要早期的識(shí)別，早期的進(jìn)行干預(yù)和相應(yīng)的治療。如果最后總結(jié)一下，對(duì)于心肌炎最常見的原因是病毒的因素，如果在檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有心肌酶的升高或者心電圖的變化，就要及早的進(jìn)行治療。