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支氣管痙攣性咳嗽怎么辦？這個我們分兩種情況，一個就是氣道的高反應(yīng)，甚至到哮喘的程度，可能遇到一些刺激性氣味或者是粉塵，或者有一些過敏原，可能會產(chǎn)生一個痙攣性的咳嗽，干咳。有些病人在發(fā)作期的時候，可能出現(xiàn)晚上的這種干咳，或者是一個感冒誘發(fā)了，都可能會出現(xiàn)痙攣性咳嗽，這時候如果他還沒有診斷血管哮喘之前，出現(xiàn)上述癥狀，我們建議他到醫(yī)院來就診，還有一個肺功能。根據(jù)他肺功能基礎(chǔ)的情況，醫(yī)生會決定他做一個舒張實驗，激發(fā)實驗，來明確診斷，有沒有支氣管哮喘的程度，如果到了支氣管哮喘的程度，我們需要按很成熟的治療指南，給他制定治療方案。如果沒有到哮喘的程度，可能就是一個臨界點，有氣道的高反應(yīng)，過敏性咳嗽，這時候我們也會開一些抗過敏藥，像白三烯受體拮抗劑，依巴斯汀，甚至是茶堿類的都可以，還有一種少見的情況，可能涉及到一個支氣管異物的吸入，吃東西嗆到氣管里東西了，這時候我們可能也會出現(xiàn)一個痙攣性咳嗽，有的時候患者就自行咳出了！如果是很困難，這時候可能會到醫(yī)院里借助于氣管鏡，然后異物鉗把吸入的異物給它鉗出來，比較重或者嗆進(jìn)去窒息的感覺的時候，這時候我們有海姆立克急救法，可以一手握拳，另外一手握住拳頭，把這手放在患者的胸和肚臍之間，然后幫助的人，用力的向上，向內(nèi)擠壓上腹部，讓它大量的這種肺內(nèi)壓增強(qiáng)以后，把嗆進(jìn)去的異物咳出來。

支氣管哮喘不能治根。支氣管哮喘患者，建議最大限度地避免外源性變異源和接觸其他引起哮喘的致敏源，這是最重要的預(yù)防措施。支氣管哮喘治療常用的藥物有激素、支氣管舒張劑如（β2受體激動劑、茶堿類、抗膽堿能藥物）、抗過敏藥、白三烯拮抗劑。在臨床上如果符合以下指標(biāo)，可認(rèn)為已達(dá)到哮喘控制的標(biāo)準(zhǔn)：最好沒有慢性癥狀，包括夜間癥狀；哮喘發(fā)作次數(shù)減至最少，無需因哮喘而就診最好；按需使用β2受體激動劑，最少或沒有藥物不良反應(yīng)。支氣管哮喘目前來講無法除根。哮喘是一種對患者家庭和社會都有明顯影響的慢性疾病，雖然目前尚無根治辦法，但采取抑制氣道炎癥為主的綜合治療，通?？梢允瓜∏榈玫骄徑?。

支氣管哮喘不可以治愈。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥，這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，并引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間或凌晨發(fā)作，通常出現(xiàn)可逆性氣流受限，多數(shù)患者可自行緩解或者經(jīng)治療后緩解。雖然目前尚無根治辦法，但以抑制氣道炎癥為主的治療，通?？梢允共∏榈玫娇刂?。哮喘治療目標(biāo)為有效控制急性發(fā)作癥狀，并維持最輕的癥狀甚至無任何癥狀；防止哮喘加重，盡可能使肺功能維持在正常水平；保持正?；顒幽芰?；避免哮喘藥在治療過程中發(fā)生不良反應(yīng)；防止發(fā)生不可逆氣流受限；防止哮喘死亡，降低哮喘死亡率。哮喘治療的目標(biāo)是達(dá)到并維持哮喘控制，大多數(shù)患者通過藥物干預(yù)能夠達(dá)到這一目標(biāo)。

首先要求患者脫離過敏原，避免接觸過敏性因素。治療哮喘，可以給予藥物進(jìn)行治療。哮喘藥物分為控制藥物和緩解藥物。一、控制藥物：需要長期每天使用，主要通過抗炎作用，使哮喘維持臨床控制。其中包括吸入糖皮質(zhì)激素、全身用激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、抗膽堿藥、β2受體激動藥、緩釋茶堿、色甘酸鈉及抗IgE抗體。二、緩解用藥：指按需使用藥物。通過迅速解除支氣管痙攣，從而緩解哮喘癥狀，其中包括速效吸入β2受體激動藥、全身用激素、吸入性抗膽堿藥物、短效查茶堿及口服短效β2受體激動劑。

支氣管擴(kuò)張患者咳血期間首先應(yīng)絕對臥床，保證氣道通暢，有血就要咳出以防窒息，保持鎮(zhèn)靜。若發(fā)生血塊窒息氣道，需要迅速采取頭低腳高位取出血塊?；颊呖┭陂g建議清淡飲食，多吃含有纖維素的食物保持大便通暢。針對咯血可予一般止血藥，如抗纖維蛋白溶解的藥物氨甲苯酸、增加毛細(xì)血管抵抗力和血小板功能藥物如酚磺乙胺，凝血酶等常用止血藥物可酌情使用。其他藥物包括普魯卡因、酚妥拉明，垂體后葉素等也可考慮使用；藥物治療無效可考慮采用支氣管鏡下局部止血法；對支氣管動脈破壞造成的大咯血可采用支氣管動脈栓塞術(shù)；對于內(nèi)科保守治療無效，且出血部位相對明確、病變單側(cè)、心肺功能可耐受手術(shù)者，可考慮外科手術(shù)行肺葉或段切除術(shù)。