膽囊炎有哪些癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-01-0757299次播放
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膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎。
急性膽囊炎是由于膽囊管被結(jié)石堵塞，繼發(fā)了膽汁排出不暢，細(xì)菌感染。因此，急性膽囊炎的癥狀包括在進(jìn)食油膩食物或是暴飲暴食之后，突發(fā)右上腹劇烈疼痛，疼痛可以放射至右側(cè)肩背部，如合并細(xì)菌感染會(huì)出現(xiàn)寒顫、發(fā)熱，而炎癥累及肝臟會(huì)出現(xiàn)肝功能異常。而膽囊在急性膽囊炎中增大時(shí)，會(huì)出現(xiàn)右上腹可觸及的壓痛腫塊，通過影像學(xué)檢查包括超聲、CT等會(huì)發(fā)現(xiàn)增大的膽囊，膽囊內(nèi)結(jié)石以及膽囊周圍的滲出。急性膽囊炎還可能會(huì)由于結(jié)石掉入膽管合并膽道梗阻出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎，這是會(huì)表現(xiàn)為膽紅素升高、膽道梗阻引起的黃疸，腹脹、少尿、神志淡漠、休克等表現(xiàn)。
慢性膽囊炎是由于反復(fù)發(fā)作的炎癥引起膽囊壁增厚、膽囊增大或萎縮，容易和某些慢性的胃腸道疾病癥狀相混淆，表現(xiàn)為腹脹、消化不良、厭油膩、惡心、打嗝、噯氣等癥狀。
急性膽囊炎是由于膽囊管被結(jié)石堵塞，繼發(fā)了膽汁排出不暢，細(xì)菌感染。因此，急性膽囊炎的癥狀包括在進(jìn)食油膩食物或是暴飲暴食之后，突發(fā)右上腹劇烈疼痛，疼痛可以放射至右側(cè)肩背部，如合并細(xì)菌感染會(huì)出現(xiàn)寒顫、發(fā)熱，而炎癥累及肝臟會(huì)出現(xiàn)肝功能異常。而膽囊在急性膽囊炎中增大時(shí)，會(huì)出現(xiàn)右上腹可觸及的壓痛腫塊，通過影像學(xué)檢查包括超聲、CT等會(huì)發(fā)現(xiàn)增大的膽囊，膽囊內(nèi)結(jié)石以及膽囊周圍的滲出。急性膽囊炎還可能會(huì)由于結(jié)石掉入膽管合并膽道梗阻出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎，這是會(huì)表現(xiàn)為膽紅素升高、膽道梗阻引起的黃疸，腹脹、少尿、神志淡漠、休克等表現(xiàn)。
慢性膽囊炎是由于反復(fù)發(fā)作的炎癥引起膽囊壁增厚、膽囊增大或萎縮，容易和某些慢性的胃腸道疾病癥狀相混淆，表現(xiàn)為腹脹、消化不良、厭油膩、惡心、打嗝、噯氣等癥狀。
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腹部疼痛是什么原因引起的
一般腹部疼痛可能是因外傷、消化性潰瘍、肝炎、胃腸炎、膽囊炎等引起?；颊邞?yīng)該遵醫(yī)囑治療。1、外傷：腹部被撞擊導(dǎo)致?lián)p傷，可能會(huì)引起腹部出現(xiàn)疼痛。建議用熱毛巾濕敷在受傷部位，可以緩解局部疼痛感。2、消化性潰瘍：消化道黏膜受損，也有可能會(huì)引起腹部疼痛的癥狀。在疼痛時(shí)還可能伴隨著噯氣、反酸等癥狀?？稍卺t(yī)生提醒下進(jìn)行按摩，緩解疼痛。3、肝炎：肝臟感染病毒后可能會(huì)引起炎癥，從而引發(fā)腹部疼痛，這種疼痛通常會(huì)伴隨著腹脹、食欲下降、惡心等癥狀。平時(shí)應(yīng)該避免吸煙、喝酒，以防加重腹部疼痛。4、胃腸炎：可能會(huì)刺激胃腸道，導(dǎo)致胃黏膜上皮受到損傷，從而引起出現(xiàn)腹痛的情況?？砂瘁t(yī)囑使用左氧氟沙星片、復(fù)方黃連素片、利巴韋林片等藥物治療。5、膽囊炎：受到感染從而引發(fā)的炎癥，通常會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、惡心、發(fā)熱等癥狀。可按醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、消炎利膽片、頭孢呋辛酯片等藥物治療。建議患者平時(shí)盡量少吃辛辣、油膩、刺激性強(qiáng)的食物，比如花椒、炸薯?xiàng)l、生姜等，可以通過體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
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人體膽囊有多大
人體的膽囊位于右上腹，大小在不同的人體會(huì)有所差異。但一般認(rèn)為膽囊的長(zhǎng)徑不應(yīng)該超過8cm，最寬的地方不應(yīng)該超過3.5cm，只要在這個(gè)范圍以內(nèi)，一般認(rèn)為都是相對(duì)正常的大小。如果膽囊的長(zhǎng)徑和寬太小，認(rèn)為是存在萎縮的情況。膽囊過大是因?yàn)槟懩夜芑蚰懩翌i部存在阻塞，少數(shù)是因?yàn)槟懝艽嬖谧枞瑢?dǎo)致膽囊壓力升高而引起的。比如在膽囊結(jié)石誘發(fā)急性膽囊炎、膽管炎，以及膽管癌、胰頭癌的情況，膽囊可以脹的非常大。對(duì)于膽囊大小的判斷，絕大多數(shù)是通過超聲、CT、核磁的影像學(xué)檢查。
患膽囊炎后怎樣護(hù)理
膽囊炎是我們經(jīng)常見到的一種疾病，患有膽囊炎的患者一般都是慢性的膽囊炎，我們的患者在患有這種疾病的時(shí)候，在生活中的護(hù)理辦法有哪些呢?首先大家要知道的就是患者膽囊炎的患者是不能夠吃油膩的食物的，這樣會(huì)引起疾病的發(fā)作，我們來看看患膽囊炎后怎樣護(hù)理?
膽囊點(diǎn)位置
膽囊點(diǎn)的位置是在右側(cè)腹直肌的外側(cè)邊和右側(cè)季肋的交叉處，一般都是在利用這個(gè)位置來檢查墨菲征，并且據(jù)此判斷是否存在著膽囊病變。一般來說，膽囊點(diǎn)如果有壓痛感，通常提示有膽囊病變，包括膽囊炎和膽囊結(jié)石或者是膽囊增大。
膽囊炎能自愈嗎
膽囊炎不能自愈。急性膽囊炎不積極治療，炎癥繼續(xù)發(fā)展，出現(xiàn)膽囊化膿、壞死等；慢性膽囊炎即使積極治療，也很難根治，病情常反復(fù)發(fā)作，所以兩類膽囊炎都不會(huì)自愈。
膽囊大的原因是什么
膽囊大的原因可能正常生理上的因素，結(jié)石的梗阻，惡性腫瘤。膽囊是消化器官，生理上的功能主要是儲(chǔ)存和濃縮膽汁，排泌膽汁。膽囊大有部分是因?yàn)樯砩系囊蛩?，早上空腹的時(shí)候，膽囊膽汁飽滿充盈。當(dāng)吃完早飯，這時(shí)再去做B超會(huì)發(fā)現(xiàn)，膽囊已經(jīng)把膽汁排出去，會(huì)表現(xiàn)為膽囊就縮小。所以膽囊大小，并不代表膽囊是否真的有病變，要鑒別開。比如已經(jīng)超出正常的生理范圍的膽囊大，要進(jìn)行進(jìn)一步的鑒別診斷。常見原因可能因?yàn)榻Y(jié)石的梗阻，導(dǎo)致膽囊的增大，同時(shí)會(huì)伴有膽囊壁的水腫增厚?？赡芤?yàn)閻盒缘哪[瘤，導(dǎo)致膽管的堵塞引起膽囊增大。各種原因都要進(jìn)行鑒別診斷，根據(jù)臨床表現(xiàn)，輔助檢查以及體格檢查來綜合做出判斷。
膽囊炎癥狀有什么
膽囊炎的常見癥狀包括右腹部疼痛、合并黃疸和結(jié)石、發(fā)熱等等。一、右上腹的疼痛，可以伴有肩背部的放射。膽囊炎的腹痛有幾個(gè)特點(diǎn)：1、夜間痛，容易這種半夜發(fā)作，尤其是凌晨的時(shí)候發(fā)作；2、容易在進(jìn)食油膩的食物以后出現(xiàn)，腹痛的時(shí)候容易伴有肩內(nèi)部的放射。二、除了腹痛之外，膽囊炎可能還會(huì)容易合并黃疸，主要原因是結(jié)石的形成。結(jié)石可能不只存在于膽囊里，還合并有膽管的結(jié)石，除了腹痛的癥狀以外，膽管的結(jié)石可能會(huì)引起黃疸。三、在膽囊炎發(fā)作的時(shí)候，病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，體溫的升高同時(shí)伴有白細(xì)胞明顯的升高。合并有腹痛、發(fā)熱、黃疸的患者要考慮到膽管炎和膽囊炎的可能性，要進(jìn)行全面的檢查。對(duì)于某些病人來說，要盡早進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)。
可以做保膽手術(shù)需要什么條件
患者高齡或急性炎癥導(dǎo)致明顯的膽囊淤膽，出現(xiàn)急性膽囊炎膽囊穿孔的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，可采取膽囊造瘺，膽囊穿刺引流，在一定程度上緩解膽囊內(nèi)壓力過高，控制炎癥，緩解癥狀。炎癥消退之后，過2到3個(gè)月可采取二次手術(shù)進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。對(duì)于膽囊良性或惡性疾病，建議手術(shù)要做根治性的膽囊切除手術(shù)，而不是任何形式的保膽手術(shù)。其實(shí)正規(guī)醫(yī)院采取保膽手術(shù)非常罕見。原因在于無論膽囊結(jié)石，膽囊息肉，進(jìn)行保膽手術(shù)后，復(fù)發(fā)率較高，膽囊功能受損，患者不得不接受二次手術(shù)治療。對(duì)于某些惡性潛在的疾病，保膽手術(shù)更是大大的增加了患者的風(fēng)險(xiǎn)。所以不推薦任何形式的保膽手術(shù)。
膽囊炎吃藥多久可以好
膽囊炎可以分為急性和慢性膽囊炎，急性膽囊炎是指突發(fā)的右上腹疼痛，伴有寒顫、發(fā)熱、肝功能異常。急性膽囊炎通常需要輸液消炎治療，等待疼痛緩解之后通常需要一周左右的時(shí)間，然后在進(jìn)行口服藥物治療。那么急性膽囊炎恢復(fù)正常至少需要一到兩月的時(shí)間。慢性膽囊炎是指反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎，同時(shí)合并有長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石刺激膽囊壁而出現(xiàn)的膽囊壁增厚、膽囊增大、或者是膽囊萎縮、或者是膽囊充滿型結(jié)石。慢性膽囊炎經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的右上腹不適，在進(jìn)食油膩食物后癥狀加重、同時(shí)還會(huì)和并有惡心、腹脹、消化不良等癥狀。慢性膽囊炎通常需要長(zhǎng)期的服用利膽的藥物，必要的時(shí)候根據(jù)膽囊的功能可以采取手術(shù)治療。
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膽囊壁毛糙增厚嚴(yán)重嗎
膽囊壁毛糙增厚從影像學(xué)描述，是膽囊慢性炎癥的表現(xiàn)，嚴(yán)重性主要看引起的危害是否嚴(yán)重。因?yàn)槁匝装Y大部分可能是沒有特殊的癥狀。但是如果癥狀特別嚴(yán)重，如吃了油膩的東西引起右上腹疼痛反復(fù)發(fā)作，甚至有時(shí)候吃東西就疼，這種就屬于嚴(yán)重的類型。如果只是發(fā)現(xiàn)B超下膽囊壁毛糙增厚而通過不斷的B超復(fù)查，沒有明顯的變化，那完全可以繼續(xù)按照這種隨訪頻率繼續(xù)觀察，不是必須要對(duì)它進(jìn)行手術(shù)處理的。所以，要看引起膽囊壁毛糙增厚的原因，以及是否合并其他的一些異常表現(xiàn)，比如是否合并結(jié)石，是否合并息肉以及是否有炎癥等等。通過這些癥狀來綜合判斷它是否需要處理。
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膽囊結(jié)石什么癥狀
膽囊結(jié)石的主要癥狀就是右上腹部疼痛，可能會(huì)引起消化不良癥狀，還可能會(huì)引起上腹劇烈絞痛，伴隨右側(cè)肩和背部放射，引起惡心、嘔吐以及寒戰(zhàn)等等。膽囊結(jié)石包括無癥狀膽囊結(jié)石、癥狀輕微的膽囊結(jié)石、反復(fù)發(fā)作膽絞痛、急性膽囊炎、以及合并膽管結(jié)石、急性胰腺炎等，慢性膽囊炎包括膽囊結(jié)石誘發(fā)的膽囊增大、膽囊壁增厚、或膽囊萎縮，主要癥狀是包括右上腹隱痛，同時(shí)會(huì)合并有消化不良，包括腹脹、惡心、反胃等。如果膽囊結(jié)石引起膽囊管堵塞，同時(shí)合并有細(xì)菌感染，稱之為急性膽囊炎，會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的右上腹劇烈絞痛伴有右側(cè)肩和背放射，同時(shí)會(huì)合并惡心，嘔吐，寒戰(zhàn)、發(fā)熱，如果膽囊結(jié)石合并了膽管結(jié)石，甚至急性胰腺炎，普通癥狀會(huì)進(jìn)一步加重，患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸，以及感染中毒性休克等急性重癥膽管炎的表現(xiàn)。
膽痛怎么辦
膽痛主要是因?yàn)槟懩已装l(fā)作而引起膽疼。尤其是對(duì)于中老年的女性患者，肥胖體質(zhì)的病人，平時(shí)喜歡吃油膩的食物或者刺激性的食品，飽餐之后，很容易誘發(fā)膽囊炎的發(fā)作，并且表現(xiàn)為局部的疼痛。患者首先需要靜臥休息，通過禁食禁水讓膽道得到一段時(shí)間的休息癥狀便會(huì)緩解。在靜脈抗感染治療的同時(shí)，可以給予止痛藥物，因?yàn)槟懩已装l(fā)作的疼痛屬于絞痛，可以應(yīng)用緩解痙攣的藥物，常用的有阿托品或者氫溴酸山莨菪堿，如果沒有明顯的效果，也可以選擇肌肉注射鹽酸哌替啶注射液。另外，對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎，或者膽囊結(jié)石的病人，也可以選擇手術(shù)治療，切除膽囊，可以明顯的緩解因?yàn)檠装Y而導(dǎo)致的疼痛癥狀。最重要的是患者需端正態(tài)度，無論有沒有病發(fā)，都需在平常保持良好的生活態(tài)度和生活作息。
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膽囊炎癥狀
膽囊炎的癥狀主要有以下幾點(diǎn)：第一，常常有發(fā)燒、惡心、吐等癥狀，甚至有的人會(huì)有右上腹痛，伴隨右肩部的不舒服、或者右后背部的不舒服，往往常見于中年人，30到60左右的女性更常見，一般在夜間容易發(fā)病，需要和胰腺炎、心肌梗、心絞痛相鑒別；第二，對(duì)于合并有膽囊結(jié)石的膽囊炎，往往病情會(huì)稍微重一點(diǎn)，尤其是出現(xiàn)梗阻性的膽囊炎，會(huì)有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸、癡呆也就是神志不清的癥狀，俗稱夏柯氏五聯(lián)征，這是一種比較重、比較急的膽囊炎；第三，對(duì)于不合并有膽結(jié)石的膽囊炎相對(duì)要表現(xiàn)的輕一些。
膽囊炎吃什么消炎藥
患上了膽囊炎需要及時(shí)采取藥物治療，因?yàn)槭且环N炎癥問題，因此治療的藥物主要就是消炎藥，但是因?yàn)槟懩已追譃榧毙阅懩已缀吐阅懩已?，所以在?yīng)用藥物的時(shí)候，也都是不同的，需要根據(jù)具體得情況選擇治療的藥物。
膽囊壁固醇沉積是什么意思
膽囊壁固醇沉積也屬于慢性膽囊炎的一種，這種疾病主要是因?yàn)榇罅康哪懝檀减サ念w粒沉積在了膽囊粘膜上，導(dǎo)致了出現(xiàn)膽囊壁固醇沉積，其實(shí)主要的原因還是膽固醇過高導(dǎo)致的，因此患了這種疾病對(duì)于含有膽固醇比較高的食物，最好少吃或者不吃。
