膽囊炎有哪些常見的癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-01-1760295次播放
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急性膽囊炎患者在臨床上會(huì)出現(xiàn)急劇的腹痛，右側(cè)的肩膀和后背部的連帶疼痛、惡心嘔吐、發(fā)燒、輕度黃疸等癥狀。慢性膽囊炎的癥狀較輕，它通常表現(xiàn)為上腹部的長期慢性的飽脹不適或右側(cè)肩背部的沉重感和不適感。
膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種類型，這二者的臨床癥狀完全不同。急性膽囊炎的起病比較急，癥狀較劇烈，主要由于膽囊內(nèi)的結(jié)石掉到了膽囊出口，造成了急性的膽囊流出道梗阻，使膽囊內(nèi)的膽汁不能排出膽囊，從而導(dǎo)致膽囊內(nèi)的壓力逐漸增高，進(jìn)而使膽囊壁水腫增厚，導(dǎo)致膽囊的血運(yùn)障礙，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致膽囊壁化膿、壞死、穿孔等情況的出現(xiàn)，這就是急性膽囊炎的病理過程。
膽囊炎可以分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種類型，這二者的臨床癥狀完全不同。急性膽囊炎的起病比較急，癥狀較劇烈，主要由于膽囊內(nèi)的結(jié)石掉到了膽囊出口，造成了急性的膽囊流出道梗阻，使膽囊內(nèi)的膽汁不能排出膽囊，從而導(dǎo)致膽囊內(nèi)的壓力逐漸增高，進(jìn)而使膽囊壁水腫增厚，導(dǎo)致膽囊的血運(yùn)障礙，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致膽囊壁化膿、壞死、穿孔等情況的出現(xiàn)，這就是急性膽囊炎的病理過程。
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膽囊穿刺引流術(shù)是什么
膽囊穿刺引流術(shù)，是指將穿刺針在超聲或者是射線引導(dǎo)下，通過肚皮以及肝臟穿刺至膽囊，然后在穿刺針中置入導(dǎo)絲，拔出針以后順著導(dǎo)絲將一根引流管，置入到膽囊腔內(nèi)，從而完成對(duì)膽囊腔內(nèi)膽汁的引流。這樣的手術(shù)，一般是在局部浸潤麻醉下完成的，對(duì)于患者的創(chuàng)傷非常小。而這樣一個(gè)小的操作，可以使膽囊腔內(nèi)的膽汁，得到充分的引流，絕大多數(shù)都是在急性膽囊炎的情況下來實(shí)施的。通過這種治療，可以有效的控制膽囊炎癥，使患者的身體狀況逐步得到好轉(zhuǎn)。在膽囊穿刺以后，一般炎癥逐步消退，患者后期可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。所以膽囊的穿刺引流，是暫時(shí)的治療手段，是對(duì)癥的處理方式，并不能夠完全解除患者膽囊的問題，后續(xù)可以進(jìn)一步采取其他措施，進(jìn)行對(duì)應(yīng)的處理。
膽囊炎如何檢查出來
膽囊炎要想精準(zhǔn)確切的檢查出來，臨床中多數(shù)是依靠彩色超聲來檢查，彩色超聲能夠看到膽囊炎發(fā)作時(shí)大小膽囊壁的薄厚以及膽囊內(nèi)是否有結(jié)石，以及膽囊床周圍是否有一些炎癥滲出性病變等。對(duì)于診斷膽囊炎，應(yīng)用彩超檢查能夠快捷、方便、準(zhǔn)確。另外，對(duì)于有條件的也可以改用一些肝膽CT或者是膽囊的磁共振檢查，甚至可以做MRCP這些都有助于確診膽囊炎?？傊懩已椎囊恍┹o助檢查，相對(duì)來講很容易進(jìn)行診斷，同時(shí)應(yīng)用輔助檢查的過程當(dāng)中，還要結(jié)合患者的病史病情來共同判斷。因此得了膽囊炎患者一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查通過這些輔助檢查就能夠有效確診為膽囊炎然后選取合適的治療方法。
膽囊炎會(huì)引起后背疼嗎
膽囊炎患者一般很容易引起后背部疼痛，尤其是在急性膽囊炎發(fā)作期，患者往往除了上腹部疼痛這種疼痛有可能反射在右側(cè)的肩背部出現(xiàn)疼痛，而且疼痛的持續(xù)時(shí)間相對(duì)比較長。一旦膽囊炎進(jìn)入了慢性的膽囊炎期。經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致患者上腹部和后背疼痛，這種疼痛呈間斷性發(fā)作適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些藥物緩解癥狀后也容易復(fù)發(fā)，總之，膽囊炎引起的疼痛相對(duì)來說是比較典型的放射性疼痛的特點(diǎn)。因此對(duì)于臨床中診斷明確的膽囊炎最好是采取一些抗炎對(duì)癥治療。如果保守治療的膽囊炎緩解疼痛的效果不明顯，那么這種膽囊炎也可以根據(jù)患者的膽囊病情研究長度適當(dāng)?shù)倪x取膽囊切除手術(shù)等一系列的治療方法來徹底的治愈膽囊炎。
膽囊炎的治療方法
臨床中，治療膽囊炎的方法大致分為兩類：第一類是非手術(shù)療法，也是保守治療。保守治療主要是針對(duì)于單純性的膽囊炎。可以應(yīng)用頭孢菌素或者是加用一些抗厭氧菌的藥物，同時(shí)應(yīng)該給予解痙止疼類的藥物，包括山莨菪堿或者是阿托品等。這樣就能夠有效的緩解膽囊炎的疼痛問題。第二類方法是對(duì)于急性化膿性膽囊炎甚至膽囊穿孔結(jié)石類導(dǎo)致的膽囊炎短期內(nèi)不能得到有效控制和緩解，病情加重的，也可以采取膽囊造瘺手術(shù)、膽囊切除手術(shù)。保膽取石手術(shù)，這些都可以在微創(chuàng)介入下來進(jìn)行?？傊委熌懩已椎姆椒ㄟ€是比較多的，臨床中選具體選擇哪種膽囊炎治療的方法。一定要結(jié)合患者的膽囊炎病情嚴(yán)重程度來選取不同的方法來進(jìn)行治療。
膽囊炎應(yīng)該如何診斷
近年來，膽囊炎已經(jīng)逐漸演變成為頭號(hào)疾病之一，患上膽囊炎的患者在生活里都不能好好享受生活，因此膽囊炎也就成為目前最關(guān)心的問題。那么，關(guān)于膽囊炎的診斷，下面咱們一起看看膽囊炎應(yīng)該如何診斷？
該如何診斷膽囊炎呢
在生活中，膽囊炎屬于比較常見的一種疾病，一旦患上此病，患者的健康受到影響不說，在飲食上也要格外的注意。但是如果能夠及早的確診此病，對(duì)于膽管炎的治療是有一定幫助的，那么，下面簡單介紹一下該如何診斷膽囊炎呢?
關(guān)于膽囊炎的簡介
越來越多的疾病隱患出現(xiàn)在我們生活中，給很多朋友的身體健康帶來了不利影響，就比如膽囊炎這種病，所以患者朋友一定要及時(shí)治療，幫助自己盡快痊愈，下邊是關(guān)于膽囊炎的簡介的內(nèi)容，希望可以幫助到有需要的朋友。
膽囊炎初期怎么治療
膽囊炎是現(xiàn)在臨床上發(fā)病率比較高的一種疾病，該疾病的患者主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心、嘔吐，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、流產(chǎn)、早產(chǎn)等，嚴(yán)重侵害著母嬰健康。孕婦在懷孕期間一定要對(duì)膽囊炎這種病提高警惕，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，那么，膽囊炎初期怎么治療?
膽囊炎吃什么藥比較好
膽囊炎包括了急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎發(fā)作的時(shí)候，由于起病較急，癥狀較重，往往不能進(jìn)食進(jìn)水，所以這個(gè)時(shí)候要建議盡快地到醫(yī)院，采取輸液，抗炎，對(duì)癥解痙止痛治療。那么自行服藥，往往難以達(dá)到控制疾病的目的。急性膽囊炎緩解之后，進(jìn)入到慢性期，或者是長期膽囊結(jié)石刺激膽囊，而引起的膽囊功能受損。這種情況，我們就需要根據(jù)具體的癥狀來采取相應(yīng)的藥物治療。急性期緩解之后，我們還可以繼續(xù)使用一段時(shí)間口服抗生素，輔助消化的包括消化酶，某些止痛的藥物。而慢性膽囊炎主要是通過藥物來部分替代膽囊的功能，刺激膽汁的分泌，改善膽囊局部嚴(yán)重狀態(tài)，比較常用的藥物種類有很多，主要是要根據(jù)具體的癥狀。慢性膽囊炎經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)上腹不適，惡心，反胃，打嗝，噯氣，消化不良等，也可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉，腹脹等。因此，我們說對(duì)于膽囊炎的藥物治療來講，絕對(duì)不是某一種藥物，就能夠治療所有的膽囊炎癥，也不是說同樣階段的膽囊炎，就使用同樣的藥物，還是要因人而異，因病情而異。
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膽囊囊腫嚴(yán)重嗎
囊腫多半是在B超或CT下影像學(xué)表現(xiàn)為它里面呈著一種水樣密度的一種表現(xiàn)，所以大部分稱為囊腫的東西都是良性的。但是有一部分囊腫時(shí)間長之后，隨著膽汁反流，膽汁的淤積、刺激等等因素可能會(huì)引起一些癥狀，比如發(fā)熱、黃疸、腹痛等膽管炎的癥狀。更有甚者反復(fù)的炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞的異型增生異常，繼發(fā)癌變的風(fēng)險(xiǎn)。所以對(duì)于膽管囊腫，我們不能夠一概而論這種病是否嚴(yán)重，必須明確以下三點(diǎn)具體情況才能斷定它的嚴(yán)重程度。第一要明確囊腫是否是真的囊腫；第二要明確它是哪一種類型的囊腫；第三明確它是否合并一些癥狀和潛在的一些導(dǎo)致惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，來綜合判斷它是否嚴(yán)重，是否需要處理。
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膽囊壁稍毛糙是怎么回事
膽囊壁稍毛糙多半是B超影像學(xué)上的描述，稍毛糙代表它可能存在慢性炎癥。如果只是稍毛糙又沒有明顯的癥狀，可以定期做B超隨訪復(fù)查，不是必須要馬上處理。但是如果它稍毛糙同時(shí)還合并了其他異常，比如有結(jié)石合并的膽囊或者合并有息肉，就得看看他的癥狀嚴(yán)重程度，膽囊功能是否還存在，有沒有影響日常的生活、學(xué)習(xí)判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。所以光是膽囊壁稍毛糙很難做出下一步的診療方案，更應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)以及合并癥狀以及在隨訪過程中的變化規(guī)律，判斷是否需要進(jìn)一步的處理。從臨床經(jīng)驗(yàn)來看，大部分膽囊壁稍毛糙B超底下發(fā)現(xiàn)的是一種膽囊慢性炎癥的表現(xiàn)，如果癥狀不是很嚴(yán)重，是不需要進(jìn)行手術(shù)治療或處理的，只需要定期做B超隨訪復(fù)查就可以。
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膽囊炎與膽結(jié)石的區(qū)別
膽囊炎絕大多數(shù)是和膽結(jié)石相關(guān)。膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎，急性膽囊炎絕大多數(shù)是由膽囊結(jié)石引起，而慢性膽囊炎是由反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎導(dǎo)致的。而膽結(jié)石又包括像無癥狀膽囊結(jié)石，或者是靜止性膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作膽絞痛引起急性膽囊炎，或者是出現(xiàn)膽囊萎縮，膽囊壁增厚等慢性膽囊炎。所以膽囊炎基本上都是和膽結(jié)石有關(guān)，但膽結(jié)石不一定出現(xiàn)膽囊炎。膽囊炎或膽囊結(jié)石的治療主要是要根據(jù)相關(guān)的癥狀，如膽囊的形態(tài)，功能，是否出現(xiàn)某些合并癥等來進(jìn)行選擇。如果是無癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊大小、形態(tài)功能正常，這種情況是不需要任何藥物或者手術(shù)治療，定期檢查，調(diào)整飲食就可以。而膽囊結(jié)石合并輕微癥狀或是膽囊的慢性炎癥并不是特別嚴(yán)重的時(shí)候，可以通過藥物來進(jìn)行對(duì)癥治療，最大限度地維護(hù)膽囊的功能，而膽囊結(jié)石合并有反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎或是膽囊功能喪失，膽囊萎縮的時(shí)候，則建議積極的進(jìn)行外科手術(shù)治療。
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膽囊炎有什么癥狀
膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎又包括急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎，或者由于膽囊穿孔，導(dǎo)致膽汁性腹膜炎。由于膽囊結(jié)石刺激膽囊或者是反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎引起的膽囊功能異常，稱為慢性膽囊炎。膽囊炎的癥狀主要取決于膽囊形態(tài)、膽囊結(jié)石的時(shí)間、具體的誘發(fā)因素以及膽囊炎癥的程度。急性膽囊炎主要是突然發(fā)作的右上腹疼痛，同時(shí)伴有發(fā)熱，肝功能異常，白細(xì)胞升高。如果沒有得到及時(shí)控制，可能出現(xiàn)膽囊穿孔，膽囊周圍膿腫，發(fā)熱繼續(xù)出現(xiàn)，腹痛癥狀持續(xù)加重。急性膽囊炎緩解之后，進(jìn)入到慢性期，主要以右上腹的隱痛，消化不良，進(jìn)食后腹脹，特別是進(jìn)高脂肪食物容易出現(xiàn)腹瀉。
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膽囊炎吃什么藥
患有膽囊炎可以服用鎮(zhèn)痛，抗菌，利膽的藥物治療。解痙鎮(zhèn)痛常用藥品為阿托品、哌替啶等，可解除奧狄式括約肌痙攣或疼痛，可以使用抗生素預(yù)防菌血癥和化膿性并發(fā)癥，通常使用氨芐西林或第二代頭孢菌素類藥物，具體藥物應(yīng)根據(jù)膽汁培養(yǎng)和膽囊壁的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果而定。慢性膽囊炎伴膽石診斷明確者可以進(jìn)行膽囊切除術(shù)，可以達(dá)到根治目的，可以口服一些利膽藥物，比如去氫膽酸片。若由寄生蟲引起可使用蛆蟲療法，還可用鵝去氧膽酸進(jìn)行溶石治療。
膽囊炎怎么治療
患上了膽囊炎還是可以治愈的，但是需要選擇正確的方式才行，因?yàn)槟懩已锥鄶?shù)都是飲食不當(dāng)導(dǎo)致的，所以患上了膽囊炎飲食也需要多注意，可以采取飲食的療法進(jìn)行治療，但是同時(shí)也需要配合藥物治療，這樣才會(huì)有更好的效果。
