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轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的催化劑，也是肝臟健康的一個(gè)重要指標(biāo)。在肝細(xì)胞中存在著豐富的轉(zhuǎn)氨酶，當(dāng)肝臟由于各種原因受到損害，出現(xiàn)炎癥、壞死的時(shí)候，轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)釋放到血液中，這樣血中轉(zhuǎn)氨酶的含量就會(huì)迅速升高。但是轉(zhuǎn)氨酶并不僅僅存在于肝細(xì)胞中，也廣泛存在于心肌、腎臟和骨骼肌細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)出現(xiàn)這些身體器官疾病時(shí)，血中轉(zhuǎn)氨酶的含量也可能會(huì)增加，只是不如發(fā)生肝病時(shí)這樣顯著。還有的正常健康人群也可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，比如劇烈運(yùn)動(dòng)后、勞累、飲食油膩或酗酒；孕婦內(nèi)分泌失調(diào)；營(yíng)養(yǎng)不足，飲食結(jié)構(gòu)不合理；或食物中缺乏胱氨酸、維生素E。都會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶生理性增高的情況。所以在診斷肝炎時(shí)，應(yīng)全面分析，需要排除其他原因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，然后結(jié)合病史，以及病人的臨床表現(xiàn)以及其他的相關(guān)檢查結(jié)果，才能得出正確的診斷。而不是看到轉(zhuǎn)氨酶升高就認(rèn)為是肝炎，這樣會(huì)造成誤診和不必要的麻煩。

不同病因以及不同程度的肝炎在癥狀和臨床表現(xiàn)上各有不同，如食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、厭油膩食物、容易疲勞，黃染，低熱、肝區(qū)隱隱作痛、肝臟體積增大、觸痛，部分患者會(huì)有蜘蛛痣和肝掌。重癥肝炎還會(huì)出現(xiàn)腹水、少尿、有出血傾向，甚至是意識(shí)障礙和昏迷等。癥狀的出現(xiàn)，是由于肝炎導(dǎo)致了肝細(xì)胞受損，造成膽汁分泌異常、代謝異常以及營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，還有胃腸道功能紊亂引起。眼睛的鞏膜或者皮膚會(huì)出現(xiàn)黃染，或者是尿液的顏色發(fā)黃，由于肝炎會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝異常。血液中的膽紅素增多了，出現(xiàn)皮膚黏膜黃疸和尿液顏色加深。要及時(shí)上醫(yī)院肝病科就診，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確診斷之后，對(duì)癥治療。

藥物性肝炎又稱(chēng)為藥物性肝損傷，藥物性肝損傷是指由各類(lèi)處方或非處方的藥物及其代謝產(chǎn)物乃至輔料等所誘發(fā)的肝損傷。多數(shù)藥物性肝損傷患者有明確的用藥史，且急性發(fā)作，通常發(fā)生于用藥的5－90天之內(nèi)，個(gè)別藥物可能在不到5天或90天后出現(xiàn)肝臟表現(xiàn)。急性藥物性肝損傷患者只要及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)停藥，及時(shí)給予保肝降酶、退黃等綜合治療治療后，多數(shù)患者預(yù)后良好。也有少數(shù)患者病情雖然積極治療仍進(jìn)展至重型肝炎甚至肝衰竭，危及生命，可行肝移植手術(shù)治療。慢性藥物性肝損傷往往是由于藥物誘發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)。慢性藥物性肝損傷一般要停藥3個(gè)月以上，嚴(yán)重者甚至可能需要到3年左右才能恢復(fù)，少數(shù)患者也可進(jìn)展至肝硬化，預(yù)后不良。

乙型肝炎病毒的傳播方式有母嬰垂直傳播、血液傳播、性傳播等。在我國(guó)，乙型肝炎病毒常見(jiàn)的傳播方式是母嬰垂直傳播，母嬰垂直傳播是慢性HBV感染者懷孕及分娩過(guò)程中將HBV傳染給新生兒。成人主要經(jīng)血液和性接觸傳播。經(jīng)血液傳播，常見(jiàn)既往有輸血史，或破損皮膚粘膜接觸到慢性HBV感染者的血液，比如紋身、修眉、穿耳洞、有注射毒品史、接受血液透析的患者等。與慢性HBV感染者發(fā)生無(wú)防護(hù)的性接觸，尤其是有多個(gè)性伴侶者、男男同性戀者，其感染HBV的危險(xiǎn)性會(huì)高。通過(guò)上述了解，平時(shí)與慢性HBV感染者生活接觸，比如握手、擁抱、進(jìn)餐等一般不會(huì)造成乙型肝炎病毒的傳播。

肝炎按照病因一般分為病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝、中毒性肝炎、自身免疫性肝炎及遺傳代謝性肝炎。如果明確肝炎的病因，則進(jìn)行針對(duì)性的檢查，比如，病毒性肝炎檢查乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、甲肝、戊肝抗體等，自身免疫性肝炎檢查自身抗體、免疫球蛋白等，遺傳代謝性肝病需要檢測(cè)銅藍(lán)蛋白、鐵代謝相關(guān)指標(biāo)等。如果病因不明，一般需要進(jìn)行肝穿刺活檢明確肝炎原因。除針對(duì)病因的檢查，肝炎患者還需要進(jìn)行肝功能、凝血四項(xiàng)、血常規(guī)、AFP、腹部彩超甚至肝臟CT、MRI等檢查，來(lái)評(píng)估疾病嚴(yán)重程度。