肝炎如何檢查
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1847594次播放
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肝炎的檢查項(xiàng)目主要是抽血、影像學(xué)、腹部超聲這幾種檢查。抽血是為了做肝炎的鑒別診斷,包括判斷肝炎病毒、嗜肝病毒、自身免疫性抗體、各種感染因素等,其中所有能引起肝功能異常的指標(biāo)都要檢查,同時(shí)也包括脂肪肝、血糖的檢測。影像學(xué)檢查主要針對(duì)肝、膽、脾三個(gè)臟器,目的是觀察是否有肝臟損傷、膽囊疾病,因?yàn)橛行└窝资悄懩乙鸬摹?br />
心臟檢查也很重要,臨床上出現(xiàn)的心源性肝硬化就是心臟所致,因此,肝炎、肝病患者需要做心臟相關(guān)檢查,包括胸片、心肺比、心衰檢查等。如果檢查出明顯異常,需要進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT或核磁檢查。對(duì)于肝病損傷嚴(yán)重的患者,要同時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,觀察是否有靜脈曲張,判斷有無消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
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降轉(zhuǎn)氨酶效果最快藥有哪些
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肝炎兩對(duì)半是什么
肝炎兩對(duì)半也稱為乙肝五項(xiàng),就是感染了乙肝病毒以后病毒在血清當(dāng)中的標(biāo)記物。乙肝兩對(duì)半的內(nèi)容就是表面抗原,表面抗原實(shí)際上就是乙肝病毒的外殼、包膜,包膜上的蛋白質(zhì)就是乙肝表面抗原,可刺激機(jī)體產(chǎn)生表面抗體。第二對(duì)就是e抗原和e抗體,e抗原陽性代表病毒復(fù)制比較活躍。第三個(gè)就是核心抗原和核心抗體,但是核心抗原主要是存在在肝細(xì)胞的細(xì)胞核,在外周血清當(dāng)中檢測不到,只能查核心抗體。所以,乙肝兩對(duì)半實(shí)際上就是乙肝病毒的血清標(biāo)記物,表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體還有核心抗體。
肝炎傳播途徑
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高72屬肝炎嗎
谷丙轉(zhuǎn)氨酶是常用的肝臟炎癥指標(biāo),正常情況下谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi),一些致病因素造成肝細(xì)胞的破壞,導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶由細(xì)胞內(nèi)釋放到血液當(dāng)中,比如常見的病毒性肝炎,甲肝、乙肝,丙肝,戊肝等。另外藥物性肝炎、脂肪性肝炎,酒精性肝炎都可以造成谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。如果此時(shí)進(jìn)行肝功能的檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值單位一般在0-40之間,如果高于40,通常提示肝細(xì)胞存在炎癥損傷,如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶高于72,說明存在肝臟的炎癥損傷,也是廣義上的肝炎的概念。但是還不能明確具體是哪一種類型的肝炎,需要進(jìn)一步的完善檢查,包括抽血進(jìn)行病毒學(xué)指標(biāo)的檢查,肝膽系統(tǒng)的彩超等檢查,來明確具體的原因,進(jìn)行基礎(chǔ)病因的治療,同時(shí)輔助的使用一些保肝護(hù)肝的藥物進(jìn)行治療,隨著肝炎癥狀的改善,疾病的恢復(fù),轉(zhuǎn)氨酶也可以恢復(fù)到正常范圍以內(nèi)。
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶多高算肝炎
谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT是反映肝細(xì)胞受損的敏感指標(biāo)。正常值是0-40U/L,臨床上一般把ALT血清值持續(xù)超過正常上限的2-3倍,定為肝炎。其他非傳染性肝病也可以出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高,如藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、酒精性肝病、肝硬化、肝癌以及心肌梗塞的早期、心功能衰竭等疾病,也可以引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。營養(yǎng)不良、酗酒、使用某些藥物、發(fā)燒等情況,均可能使轉(zhuǎn)氨酶有輕度的升高。生理狀態(tài)下,如激烈活動(dòng),體育鍛煉,月經(jīng)期時(shí)轉(zhuǎn)氨酶也可暫時(shí)升高。
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轉(zhuǎn)氨酶高有什么癥狀
肝細(xì)胞是轉(zhuǎn)氨酶的主要生存地,當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、中毒、壞死等時(shí)會(huì)造成肝細(xì)胞的受損,轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里,使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。轉(zhuǎn)氨酶高患者常有肝炎的癥狀體征,如發(fā)熱、厭油、惡心、嘔吐、乏力、食欲差、肝臟腫痛等。嚴(yán)重者還有黃疸的表現(xiàn),如尿黃、尿色加深如濃茶、皮膚眼黃染、皮膚瘙癢,大便顏色變淺、變白等表現(xiàn)。長期持續(xù)的轉(zhuǎn)氨酶高見于慢性肝炎患者,常有面色發(fā)暗、肝掌、蜘蛛痣、脾大等慢性肝病的體征。合并肝硬化者可出現(xiàn)腹脹、腹水、消化道出血、肝性腦病、肝衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
預(yù)防肝炎傳染的方法
怎么樣防止乙肝疾病的傳染?患者的疾病是不容易治療的,但是卻有很多的防止疾病傳染的方法,所以需要做的就是防止疾病的傳染是很重要的,這樣就可以遠(yuǎn)離疾病的困擾了,也能保持一個(gè)健康的狀態(tài),下面我們就來詳細(xì)地看看預(yù)防肝炎傳染的方法。
關(guān)于怎么判斷肝炎
肝炎是肝臟發(fā)生了炎癥,最常見的是病毒造成的,生活中很多的原因都會(huì)造成肝炎的發(fā)病,由于造成肝炎的原因各不相同,因此,要正確判斷是否得了肝炎還是有一定難度的,那么,怎么判斷肝炎呢?下面我們就一起來了解一下吧。
治療肝炎最好的方法是什么
目前臨床上肝炎疾病是分為很多種的,比如丙肝,甲肝等,對(duì)于不同的肝炎疾病,在治療方法上也各不相同,患者只要能夠接受治療,積極配合醫(yī)生進(jìn)行診治,那么對(duì)于肝炎的疾病是可以好轉(zhuǎn)以及康復(fù)的,那么治療肝炎最好的方法是什么呢?
急黃證黃疸型肝炎患者飲食
黃疸型肝炎可根據(jù)其癥狀表現(xiàn)辨證分型為熱重于濕證、濕重于熱證、急黃證等,根據(jù)辨證分型給予相應(yīng)的飲食調(diào)理,對(duì)治療可起到一定療效。口干舌燥者可給予山楂片、綠豆粥、黃瓜及木耳湯等。
怎么診治肝炎效果比較好
一般來說,肝炎如果長期不進(jìn)行有效治療的話,很容易造成一些并發(fā)癥,像肝源性糖尿病、肝硬化甚至肝癌這些疾病,都有可能是肝炎引起的,特別是肝癌發(fā)生死亡的病例還是比較高的,那么怎么診治肝炎效果比較好?接下來我們就來了解一下治療肝炎的方法。
暴發(fā)性肝炎是什么
暴發(fā)性肝炎又叫做急性壞死型肝炎,標(biāo)準(zhǔn)名稱應(yīng)該是急性重型肝炎或急性肝衰竭。急性重型肝炎的發(fā)病初期癥狀多與急性黃疸型肝炎相似,但病情迅速惡化,肝臟進(jìn)行性縮小,黃疸迅猛加深。往往還伴隨有牙齦出血、鼻出血、皮下淤點(diǎn)、嘔血、便血等出血癥狀?;颊邥?huì)很快出現(xiàn)煩躁不安、精神錯(cuò)亂、嗜睡或昏迷。部分患者出現(xiàn)腹脹、腹水、水腫及少尿或無尿。白細(xì)胞正常或稍增高,血清膽紅素升高,肝功能損害嚴(yán)重。抽血檢查時(shí)會(huì)顯示,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶初期升高,隨后會(huì)下降甚至正常,出現(xiàn)明顯酶膽分離的情況。凝血酶原活動(dòng)度逐漸或迅速下降,部分患者血氨濃度增高,并且血氨是決定肝昏迷程度的直接因素。大塊性肝細(xì)胞壞死以及橋接壞死可導(dǎo)致血糖降低。急性重型肝炎多數(shù)由慢性肝炎引起,尤其以乙型肝炎引起急性重型肝炎最為多見。對(duì)于病毒性肝炎引起急性重型肝炎,除改善肝功能及針對(duì)具體癥狀治療之外,可以在初期或者病情穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行抗病毒治療,以制約因肝炎病毒復(fù)制而造成病情進(jìn)展和惡化。
乙型肝炎怎么傳染
乙型肝炎病毒的傳播方式有母嬰垂直傳播、血液傳播、性傳播等。在我國,乙型肝炎病毒常見的傳播方式是母嬰垂直傳播,母嬰垂直傳播是慢性HBV感染者懷孕及分娩過程中將HBV傳染給新生兒。成人主要經(jīng)血液和性接觸傳播。經(jīng)血液傳播,常見既往有輸血史,或破損皮膚粘膜接觸到慢性HBV感染者的血液,比如紋身、修眉、穿耳洞、有注射毒品史、接受血液透析的患者等。與慢性HBV感染者發(fā)生無防護(hù)的性接觸,尤其是有多個(gè)性伴侶者、男男同性戀者,其感染HBV的危險(xiǎn)性會(huì)高。通過上述了解,平時(shí)與慢性HBV感染者生活接觸,比如握手、擁抱、進(jìn)餐等一般不會(huì)造成乙型肝炎病毒的傳播。
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乙型肝炎能根治嗎
乙型肝炎可以表現(xiàn)為急性病毒感染,也可以表現(xiàn)為慢性病毒感染。急性乙肝病毒感染多發(fā)生在成人身上,大部分患者是可以治愈的。即使急性乙肝病人會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,出現(xiàn)黃疸性肝炎表現(xiàn),像乏力、納差、尿黃,甚至轉(zhuǎn)氨酶明顯升高等,但是經(jīng)過積極的治療,95%都能夠自然痊愈,只有5%的病人轉(zhuǎn)成慢性。臨床上慢性乙肝病毒感染治愈的可能性相當(dāng)小。目前慢性乙型肝炎主要是通過抗病毒藥物進(jìn)行治療,包括干擾素類藥物、核苷和核苷酸類似物。積極抗病毒治療能夠控制乙肝病情,患者肝功能癥狀,乙肝病毒DNA檢測不到,保證病情不進(jìn)展。但是目前只有極少數(shù)人能夠真正達(dá)到乙肝臨床治愈。
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乙肝小三陽會(huì)傳染嗎
乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對(duì)半”檢查的五項(xiàng)指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。小三陽是否會(huì)傳染需要通過檢查來分析確定,乙肝檢查包括乙肝五項(xiàng)、肝功能和乙肝病毒DNA指標(biāo)。小三陽,乙肝病毒DNA陽性,乙肝病毒復(fù)制情況活躍,應(yīng)注意,因?yàn)榇嬖谝腋尾《咀儺惽闆r,傳染性也較強(qiáng);小三陽患者,乙肝病毒DNA陰性,肝功能正常,此情況為病情正在好轉(zhuǎn),堅(jiān)持治療和保健,可實(shí)現(xiàn)臨床治愈,傳染性較低。乙肝小三陽的傳播途徑有很多,一個(gè)是生育過程中由母親傳播給嬰兒,也就是說母嬰傳播;另一個(gè)是在一生任何時(shí)期可能受到感染,就是常說的水平傳播。
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