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當(dāng)沒(méi)有穿孔，而出現(xiàn)耳部劇烈疼痛時(shí)，止疼的方法是盡快用敏感足量的抗生素進(jìn)行治療，必要時(shí)可以加用糖皮質(zhì)激素藥物進(jìn)行全身治療。如果鼓膜膨出比較明顯，疼痛也比較明顯，而且藥物治療無(wú)效的情況下，還可以做鼓膜切開(kāi)來(lái)排膿。一旦膿液排出以后，疼痛會(huì)有明顯減輕。小兒急性化膿性中耳炎疼痛的癥狀，比較明顯。是由于鼓室內(nèi)的化膿性炎癥造成鼓室內(nèi)積膿，當(dāng)膿液越來(lái)越多時(shí)，會(huì)導(dǎo)致鼓室壓力增高，鼓膜受到的壓力也不斷增大，會(huì)壓迫到鼓室的黏膜下神經(jīng)末梢，以及鼓膜的神經(jīng)末梢，會(huì)引起耳部的劇烈疼痛。如果鼓膜膿液過(guò)多，造成鼓膜穿孔，膿液瞬間被排出去以后，耳朵反而會(huì)有明顯減輕，甚至緩解。對(duì)于成人的急性中耳炎，止痛首先應(yīng)該用足量敏感的抗生素來(lái)控制感染，只有控制感染，疼痛才會(huì)明顯減輕。如果在感染不能完全控制，或者是藥物治療無(wú)效的情況下，也可以采用鼓膜穿刺或者鼓膜切開(kāi)，引流膿液，疼痛也會(huì)明顯減輕。但是鼓膜切開(kāi)會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)，一旦炎癥不能很快控制，可能殘留永久性鼓膜穿孔。

中耳炎的臨床癥狀主要是局部和全身癥狀，局部主要表現(xiàn)為耳部的疼痛、耳悶、聽(tīng)力下降，感染嚴(yán)重者鼓膜穿孔，可出現(xiàn)膿液從外耳道流出。是耳鼻喉科的常見(jiàn)病、多發(fā)病。對(duì)于急性中耳炎，可出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、全身不適等。由于耳朵與頭顱位置比較接近，還可出現(xiàn)頭痛，甚至惡心、嘔吐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如出現(xiàn)這些癥狀，就表明病情比較嚴(yán)重，這主要是急性中耳炎的癥狀。慢性中耳炎一般臨床上沒(méi)有明顯的感染癥狀，主要是通過(guò)體征檢查發(fā)現(xiàn)異常，比如鼓膜穿孔、鼓室腔有肉芽等組織增生。對(duì)于其他的癥狀，可以通過(guò)儀器的檢查，發(fā)現(xiàn)有鼓室腔的負(fù)壓等，然后才發(fā)現(xiàn)是相應(yīng)的異常的病情。

我們說(shuō)的中耳炎，其實(shí)包括的疾病的分類還比較多的，包括卡他性中耳炎、分泌性中耳炎、化膿性中耳炎，還有膽脂瘤性中耳炎。如果說(shuō)從輕重來(lái)說(shuō)，卡他性中耳炎是最為輕的，當(dāng)我們感冒的時(shí)候，我們可能會(huì)有這樣的體會(huì)，感冒特別厲害，鼻涕特別多的時(shí)候，耳朵有發(fā)悶的感覺(jué)，這個(gè)時(shí)候好像蒙蒙的，耳朵蒙蒙的，好像似乎聽(tīng)力要下降的這種感覺(jué)的時(shí)候。這個(gè)時(shí)候我們可能就是，一個(gè)卡他性中耳炎狀態(tài)，我們看到的時(shí)候鼓膜可能是內(nèi)陷的，略微有點(diǎn)充血的狀態(tài)。如果說(shuō)隨著時(shí)間的推移，仍然沒(méi)有得到及時(shí)的救治，會(huì)出現(xiàn)分泌性中耳炎，分泌性中耳炎會(huì)出現(xiàn)這種聽(tīng)力減退，或者伴有耳鳴的癥狀。我如果說(shuō)做電耳鏡的一個(gè)檢查的話，可以看到鼓膜充血內(nèi)陷，然后有積液，或者說(shuō)積液比較多的時(shí)候，就出現(xiàn)比較充盈的這種狀態(tài)，然后再嚴(yán)重的有化膿性中耳炎，就是鼓膜充血比較嚴(yán)重，鼓膜內(nèi)的積液都是黃膿色的，然后特別嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)疼痛，就是先是耳朵悶、堵、聽(tīng)力下降，然后突然出現(xiàn)有一天特別疼耳朵，這個(gè)時(shí)候就是在膿液穿破鼓膜的過(guò)程，那么這個(gè)過(guò)程，當(dāng)它穿破了以后，膿液也就流出來(lái)，耳朵也就不疼了，但實(shí)際上中耳炎并沒(méi)有好，它還是在持續(xù)當(dāng)中，還是需要繼續(xù)治療的。

中耳炎的預(yù)防應(yīng)該從小抓起，大多數(shù)成人的中耳炎，都是由于患者小時(shí)候診斷不及時(shí)、處理不得當(dāng)遺留下來(lái)的慢性中耳炎，所以中耳炎的預(yù)防應(yīng)該從兒童抓起。要盡量做到增強(qiáng)體質(zhì)，避免反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染，盡量避免耳部外傷，避免由于鼓膜穿孔導(dǎo)致的中耳炎。如果有中耳炎發(fā)生，應(yīng)該及時(shí)治療、準(zhǔn)確治療，盡量避免中耳炎遷延不愈導(dǎo)致轉(zhuǎn)歸為慢性中耳炎。

日常飲食對(duì)中耳炎患者的病程及恢復(fù)并沒(méi)有太大的影響，但需特別注意中耳炎患者禁止吸煙，因?yàn)槲鼰煏?huì)嚴(yán)重影響上呼吸道上皮、中耳咽鼓管上皮的功能，對(duì)中耳炎的恢復(fù)存在影響，此外在飲食上應(yīng)多食有清熱消炎作用的新鮮蔬菜。