肝硬化切脾后會有哪些并發(fā)癥
發(fā)布時間:2020-10-3052988次播放
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脾臟切除后,短期并發(fā)癥是血小板急劇升高導(dǎo)致的血栓性疾病。長期的并發(fā)癥是導(dǎo)致免疫功能低下,增高腫瘤發(fā)生風(fēng)險。
肝硬化晚期脾臟會由于門脈壓力增高導(dǎo)致淤血性脾腫大,脾腫大后會出現(xiàn)脾機能亢進,導(dǎo)致全血細胞減少,白細胞和血小板水平下降。到了終末期,如果白細胞血小板下降明顯,同時患者可能合并有上消化道出血,出現(xiàn)這兩方面表現(xiàn)時,會建議患者脾切除。
脾臟在身體當(dāng)中起到免疫監(jiān)視的作用,可以吞噬血液當(dāng)中單獨的一些腫瘤細胞,從而起到降低腫瘤的發(fā)生,所以切脾要根據(jù)患者的病情慎重考慮。
肝硬化晚期脾臟會由于門脈壓力增高導(dǎo)致淤血性脾腫大,脾腫大后會出現(xiàn)脾機能亢進,導(dǎo)致全血細胞減少,白細胞和血小板水平下降。到了終末期,如果白細胞血小板下降明顯,同時患者可能合并有上消化道出血,出現(xiàn)這兩方面表現(xiàn)時,會建議患者脾切除。
脾臟在身體當(dāng)中起到免疫監(jiān)視的作用,可以吞噬血液當(dāng)中單獨的一些腫瘤細胞,從而起到降低腫瘤的發(fā)生,所以切脾要根據(jù)患者的病情慎重考慮。
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肝硬化晚期怎么治療
肝硬化患者要重視這種肝硬化的早期治療效果,因為早期的肝硬化癥狀比較輕,如果采取必要的治療措施,可以針對肝硬化取得不錯的治療效果,下面介紹肝硬化晚期治療方法有哪些呢,希望這些說明能對于患者起到一定的幫助,積極進行肝硬化的相關(guān)治療實施,幫助患者及早治愈肝硬化的疾病。
酒精性肝硬化會不會傳染
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肝硬化怎么治療
肝硬化的治療分為病因治療和癥狀治療。對于病因方面的治療,乙型、丙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化,要使用抗病毒藥物進行治療。如果肝硬化的形成原因是酒精性損傷,要進行戒酒。對于癥狀方面的治療,要針對患者并發(fā)癥的治療,比如消化道出血的患者會選擇除了內(nèi)科保守的止血藥物的使用、內(nèi)鏡的治療、對血管進行止血方面的處理。如果患者有腹水、浮腫方面,利尿劑的應(yīng)用也是重要的。對于肝性腦病的這些并發(fā)癥的處理,一定要注意患者大便的通暢以及改善腦神經(jīng)的藥物的使用。所以對于肝硬化的治療是一個全方面的用藥選擇。
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肝硬化傳染嗎
大部分肝硬化是不會傳染的,只有強陽性的乙肝、丙肝才會傳染。比如病毒性肝炎引起的肝硬化,這類患者就具有傳染性。比如乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎肝硬化,這兩種患者的傳染性取決于抽血化驗時的結(jié)果。乙肝、丙肝要做相應(yīng)的病毒定量檢測,如果為陰性,就不具備傳染性;如果為強陽,那么乙肝、丙肝引發(fā)的肝硬化就會傳染。其他類型的肝硬化,如藥物性肝炎引起的肝硬化、自身免疫性的肝硬化、酒精性的肝硬化、隱源性的肝硬化,并沒有傳染性。
肝硬化晚期死前征兆
肝硬化是各種肝病終末期表現(xiàn)。肝硬化分為早期肝硬化與晚期肝硬化。晚期肝硬化患者,肝臟合成、解毒、代謝等功能嚴(yán)重下降,為失代償期肝硬化,可出現(xiàn)諸多并發(fā)癥,危及患者生命。晚期肝硬化患者由于門脈高壓造成食管胃底靜脈曲張,飲食不當(dāng)后會劃破曲張靜脈,造成上消化道出血,出血量大,患者會出現(xiàn)失血性休克,面色蒼白,四肢厥冷,意識不清,有可能出現(xiàn)死亡。肝硬化患者由于門脈高壓癥、低蛋白血癥、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)失衡等原因會引發(fā)腹水。頑固性腹水患者可出現(xiàn)腹腔感染、肝腎綜合征,患者腹脹明顯、尿少,嚴(yán)重者也會失去生命。再有肝硬化患者由于肝臟解毒功能差,血氨升高,可以導(dǎo)致患者性格改變、意識障礙等出現(xiàn)肝性腦病,嚴(yán)重者出現(xiàn)深昏迷、死亡。進展至肝癌,患者臨終前多數(shù)肝區(qū)疼痛、消瘦。
肝硬化晚期飲食的注意事項
肝硬化晚期患者的食譜要求食物軟而易消化。對于肝硬化晚期患者,肝臟經(jīng)過長期肝細胞損傷,肝功能下降,所以營養(yǎng)狀況非常差,更需進一步注意飲食調(diào)理。首先需加強休息,由于機體消化吸收能力低下、食欲低下,因此肝硬化晚期飲食特別注意,營養(yǎng)要豐富多樣且可口化,補充機體所缺乏的營養(yǎng),提高機體免疫能力,幫助肝細胞的修復(fù)與再生。因肝硬化患者多伴有門靜脈高壓癥,食管胃底靜脈曲張嚴(yán)重,在肝硬化晚期飲食要特別注意,盡量以柔軟而易消化、溫冷適宜食物為宜,忌生冷硬、辛辣刺激及粗纖維等食物,以免因飲食不當(dāng)而劃破食道及曲張的靜脈,引起破裂出血進而造成休克。對于伴有肝昏迷傾向的,或肝功能嚴(yán)重受損的應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白的攝入量,以免誘發(fā)或加重肝昏迷,而可能導(dǎo)致生命安危。對于伴有肝腹水患者,要嚴(yán)格限制水。鹽的攝入量,以免加重腹水癥狀。
肝硬化晚期吃些什么好
肝硬化晚期多吃一些營養(yǎng)比較豐富的食物,主要以高熱量,高纖維素,高蛋白質(zhì)為主。肝硬化是一種常見肝臟病變,除了對病因和對癥的治療之外,還要在飲食上注意控制,肝硬化的患者在日常生活當(dāng)中不能喝酒,不能抽煙。適當(dāng)?shù)脑黾佣怪破钒S豆,黑豆,紅豆,綠豆等,還可以補充維生素,鈣,磷,鐵等對肝臟的修復(fù)和再生有促進的作用。肉類牛肉,雞肉,豬肉,排骨,鴨子等,魚類可以吃三文魚,比目魚,黃鱔等,水產(chǎn)品可以吃淡菜,紫菜,蝦米,章魚,龍蝦等,可以喝牛奶,水果,雞蛋等,可以吃小棗,杏仁,花生,桂圓,獼猴桃,草莓,白薯葉,木耳,豆瓣菜,香菇,芹菜,包頭菜等的食物都可以吃。
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肝硬化增生結(jié)節(jié)是什么
肝硬化增生結(jié)節(jié)是反復(fù)的肝細胞變性、壞死、炎癥導(dǎo)致的纖維組織增生。肝硬化的病理特征是肝臟彌漫性的纖維組織增生。假小葉還有再生結(jié)節(jié)的形成,這是典型的病理的特點。之所以出現(xiàn)這個情況,是由于各種原因造成的肝細胞損害,機體的異常修復(fù)就會出現(xiàn)一些纖維組織增生,出現(xiàn)假小葉,在假小葉的基礎(chǔ)上形成了再生的結(jié)節(jié),反復(fù)的肝細胞的變性、壞死、炎癥導(dǎo)致的纖維組織增生,像肝細胞的結(jié)節(jié)樣再生,它們包裹起來,使得肝臟正常的小葉結(jié)構(gòu)被破壞掉,血液循環(huán)途徑也發(fā)生了改變,從而在臨床上會發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)的改變。肝臟里面會形成一些結(jié)節(jié),會有一些大結(jié)、節(jié)小結(jié)節(jié),或者是混合性的結(jié)節(jié),再生結(jié)節(jié),是一種肝臟的異常增生。
什么是肝硬化并發(fā)癥
主要表現(xiàn)為脾臟增大、脾功能亢進、食道靜脈曲張、腹水,以及嚴(yán)重的肝功能受損,如凝血功能障礙,黃疸等。肝硬化這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥,肝功能或是肝硬化到了失代償階段,脾功能亢進會引起白細胞、血小板的減少,食道靜脈曲張、門靜脈高壓癥會引起消化道出血,如嘔血黑便等,腹水可能會出現(xiàn)明顯的腹脹,可能合并腹水的感染而導(dǎo)致腹膜炎、腹痛等,嚴(yán)重的黃疸、凝血功能障礙提示了肝臟代謝、解毒、合成功能明顯受損,嚴(yán)重的會進展成為肝性腦病。肝硬化患者有的肝功能雖然正常,但會在肝臟上出現(xiàn)硬化結(jié)節(jié),硬化結(jié)節(jié)有可能會發(fā)生癌變,因此對于肝硬化來講,既要考慮硬化對于肝臟功能本身的影響,同時也要關(guān)注除了肝臟之外其他臟器功能的受損。
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肝硬化并發(fā)癥
肝硬化并發(fā)癥主要有門靜脈高壓癥、嚴(yán)重的肝功能受損、腹水、肝性腦病、癌癥等。肝硬化進展到一定程度會出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥,比較常見的是肝硬化合并門靜脈高壓癥,主要表現(xiàn)為脾臟增大、脾功能亢進、食道靜脈曲張、腹水,以及嚴(yán)重的肝功能受損,如凝血功能障礙、黃疸等。脾功能亢進會引起白細胞、血小板減少;食道靜脈曲張會引起消化道出血;腹水感染導(dǎo)致腹膜炎、腹痛;嚴(yán)重的黃疸、凝血功能障礙提示肝臟代謝、解毒、合成功能明顯受損,嚴(yán)重時會進展成為肝性腦??;肝硬化患者的肝臟上有許多硬化結(jié)節(jié),可能發(fā)生癌變。因此肝硬化既會影響肝臟功能本身,還會對其它臟器產(chǎn)生嚴(yán)重影響。
肝硬化表現(xiàn)
丙肝肝硬化晚期的癥狀
丙肝肝硬化晚期,可表現(xiàn)有乏力明顯、無法行走、反復(fù)嘔吐、腹脹、不欲飲食等癥狀,嚴(yán)重時還會引發(fā)嘔血,便血等消化道大出血的重癥肝炎癥狀,導(dǎo)致嚴(yán)重肝損害,發(fā)生肝硬化、肝腹水、肝性腦病、腹腔感染、肝腎綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥,出現(xiàn)昏迷狀態(tài),而導(dǎo)致生命危險。故在確診為丙肝后,應(yīng)及時規(guī)范治療,避免病情進一步惡化,發(fā)生不良并發(fā)癥。
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- 1 肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別
- 2 肝硬化嚴(yán)重嗎?
- 3 肝硬化由于什么引起的?
- 4 肝硬化是如何引起的
- 5 肝硬化是怎么得的
- 6 肝硬化嚴(yán)重嗎
- 7 肝硬化應(yīng)該注意什么
- 8 肝硬化怎么引起的