心肌梗塞有哪些癥狀
發(fā)布時間：2024-02-18612529次播放
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保守治療心肌梗死的方法
心肌梗塞面積不是很大或者癥狀不嚴(yán)重的病人可以保守治療。要絕對的臥床休息，給予病人氧氣吸入，進行生命體征監(jiān)測。要給病人進行心理護理，避免過度的緊張、激動。應(yīng)該及時的應(yīng)用溶栓的藥物，如果是急性ST段抬高型心肌梗塞，發(fā)病12小時之內(nèi)，仍然有胸痛或者至少兩個導(dǎo)聯(lián)ST段抬高的病人，可以考慮進行溶栓治療，常用的藥物包括：阿替普酶、尿激酶等。應(yīng)該給病人應(yīng)用抗血小板凝集的藥物，阿司匹林或者氯吡格雷。有一些心梗的病人，也可以應(yīng)用抗凝藥，肝素或者低分子肝素治療。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來具體分析。在臨床上，要關(guān)注患者臨床癥狀，指標(biāo)升高的幅度，變化的時間曲線。最常見的原因就是急性心梗，急性心梗時，除了心肌酶譜的升高，還有臨床癥狀，比如說胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，還可以見于心肌炎，還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如嚴(yán)重感染，慢性腎功能不全，也會看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要結(jié)合臨床癥狀，還要結(jié)合心肌酶譜當(dāng)中更特異的，比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來共同明確具體原因。
急性心肌梗塞如何治療
急性心肌梗塞的治療，倘若在急性發(fā)作的時候，可以借助含服硝酸甘油片來緩解不良癥狀，不過需要注意低血壓患者不可以含服。接著，患者必須及早到醫(yī)院接受檢查治療。倘若病情不太嚴(yán)重，可以藥物治療，倘若病情嚴(yán)重就需要手術(shù)治療。
急性心梗有哪些前兆
急性心梗在發(fā)作之前會有一些明顯的征兆，比如會突然出現(xiàn)運動耐量下降的現(xiàn)象，心絞痛的發(fā)作也比之前更為頻繁、嚴(yán)重，在發(fā)生心絞痛的同時，可能還會伴隨一些新的癥狀出現(xiàn)，如惡心、嘔吐等。當(dāng)發(fā)生以上癥狀時，一定要引起注意，及時到醫(yī)院檢查，以免發(fā)生意外。
心肌梗塞的病因
常規(guī)意義上說由于冠狀動脈斑塊的破裂，導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)的患者通過造影時都可能發(fā)現(xiàn)血管的堵塞，將血栓抽吸出來后會發(fā)現(xiàn)一個破裂的斑塊，這就是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。還有一部分患者，通過造影發(fā)現(xiàn)血栓沒有，血管壁也很光滑，這種情況往往是冠狀動脈痙攣所導(dǎo)致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等等，都會導(dǎo)致冠狀動脈的痙攣。冠狀動脈的痙攣，目前看來也是引起冠狀動脈梗死冠心病等等的一個重要因素。還有一種比較少見的是先天的，比如原發(fā)性冠狀動脈的夾層或冠狀動脈的畸形。而冠狀動脈的起源，左冠在左冠，右冠在右冠，如果左冠跑到右竇或右冠跑到左竇對大動脈是一個壓迫，這類患者也會由于運動激烈導(dǎo)致急性心肌梗死的發(fā)生。
心肌梗塞什么癥狀
心肌梗塞典型的癥狀，如胸骨后的疼痛、發(fā)悶、發(fā)憋、有大汗，有向左肩、背部的放射，左上肢的放射或心前區(qū)的疼痛等。但是，往往有病人沒有任何的癥狀，僅僅有上腹痛，特別是糖尿病的患者，因為糖尿病的患者對于疼痛的敏感性相對比較低，對于疼痛并不敏感，只是有些胸悶和心慌。還有些心肌梗塞的患者表現(xiàn)為上腹痛、惡心、嘔吐，有些人甚至表現(xiàn)為牙疼、頸部的疼痛。心肌梗塞是由于冠狀動脈病變造成血管堵塞，造成心肌的缺血、缺氧、壞死，所以有心臟的癥狀還要輔以心電圖和心肌酶的動態(tài)檢測來判斷是不是有心肌梗塞。某些不常見癥狀都不能排除有心肌梗死，而且往往會造成誤診。所以這樣的患者去醫(yī)院就診以后，如果僅表現(xiàn)為牙疼，特別是對于老年人，有基礎(chǔ)疾病的患者，需要排除心臟的疾病，要完善心電圖檢查，以排除心肌梗死和其他心臟病。還有些心肌梗死，一開始發(fā)作就是猝死，令人防不勝防。所以對于有任何疑似冠心病癥狀的人，都應(yīng)該積極做檢查，也就是對于冠心病危險因素的人，更應(yīng)該注意防止心肌梗死的出現(xiàn)。
心肌梗塞吃什么食物好
心肌梗塞急性期飲食應(yīng)清淡、易消化，每次的進食量不宜太多；如果患者沒有合并糖尿病，可以多吃蔬菜、水果，促進胃腸道蠕動，避免大便干燥。心肌梗塞的恢復(fù)期，患者也可以根據(jù)恢復(fù)的情況，適當(dāng)進行活動，飲食上也要求清淡，低鹽、低脂、多吃蔬菜和水果，還應(yīng)該杜絕煙酒。心肌梗塞是由于冠狀動脈堵塞引起心肌缺血、缺氧壞死。首先可以肯定的是，單從飲食是無法治療心肌梗塞的，而且沒有任何食物能開通已經(jīng)堵塞的冠狀動脈。能引起心肌梗塞的高危因素，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等都跟飲食有關(guān)。所以健康飲食對于心肌梗塞也顯得非常重要。控制好飲食就可以降低引起心肌梗塞危險因素的發(fā)生率，也可以降低心臟負(fù)荷，有助于心臟功能的改善。如果患者處于心肌梗塞急性期，因為心肌部分壞死，患者應(yīng)該臥床休息。因為抽煙、喝酒都可以導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)粥樣斑塊的不穩(wěn)定，甚至有破裂的可能，引起心肌梗塞的復(fù)發(fā)。另外，喝酒會容易影響心臟功能，容易誘發(fā)心律失常，甚至可能引發(fā)猝死。
心肌梗塞怎么預(yù)防
心肌梗塞的預(yù)防方法有很多種，首先需要改善不良的生活習(xí)慣，尤其需要禁煙酒，煙草中的尼古丁會損傷血管，而酒精會對身體器官造成傷害，這都會導(dǎo)致患上心肌梗塞。除此之外，還要積極的控制三高、避免暴飲暴食和過度體力勞動，平時應(yīng)該注意勞逸結(jié)合，這樣可以有效地預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。
如何治療心肌梗塞
心肌梗塞的治療可以說分兩個階段。第一個階段，就是在急性發(fā)作期，可以在最短的時間內(nèi)開通已經(jīng)阻塞的血管，常用的方法有介入支架治療和溶栓治療。在做完支架以后，還需要繼續(xù)口服的藥物治療，比如阿司匹林、氯吡格雷，他汀類的藥物或者是一些硝酸脂類的藥物，這些都是為了防止支架內(nèi)梗塞或者防止再次發(fā)生心臟的意外事件的。如果冠狀動脈病變嚴(yán)重或廣泛，不能通過支架解決，可以做搭橋術(shù)治療。如果沒有條件做介入治療，可以考慮做溶栓治療，以后可以考慮延期支架或搭橋治療。第二個階段就是對于做完支架以后，即使正規(guī)的服藥以后，仍然需要注意控制能引起心肌梗死的危險因素，比如說要控制住血壓，控制住血糖，還應(yīng)該防止心肌重塑等等治療措施。
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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有：胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時，10分鐘以上不能緩解。二、心梗時，表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等，同時伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時，去測患者血壓有一過性的升高，接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏，出現(xiàn)一過性的心室率增快，或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死，最重要的是開通罪犯血管，把梗死的相關(guān)血管，通過器械的、藥物的方法進行開通，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗，就能夠為患者帶來一條更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動脈斑塊的破裂，導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)患者，通過造影時都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的，把血栓抽吸出來后，會發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊，這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者，通過造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓，血管壁光滑，這種情況通常是冠狀動脈痙攣導(dǎo)致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等，都會導(dǎo)致冠狀動脈的痙攣。也是引起冠狀動脈梗死冠心病等的一個重要因素。還有比較少見的，比如原發(fā)性的冠狀動脈的夾層，或冠狀動脈的畸形。
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心肌梗塞吃什么藥
急性心肌梗死急性發(fā)作時，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到醫(yī)院后，做冠脈開通，用溶栓的藥或急診的PTC或PCI。如果冠脈解剖不適合做介入，做急診搭橋，在急性期主要以挽救心肌開通罪犯血管為主。到亞急性期和恢復(fù)期，更多的藥物著重于改善心肌、冠心病的預(yù)后。一、降低血壓。心肌梗死之后心臟的負(fù)荷越低越好，在保障重要臟器灌注的情況下，使用ACEI、ARB、β受體阻滯劑等。二、改善預(yù)后的藥物。包括他汀類的藥物。
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后，要在最短時間內(nèi)開通罪犯血管。方法有：一、溶栓。二、外科搭橋。當(dāng)冠狀動脈解剖不適合做支架時，為挽救心肌，會做冠脈移植，俗稱冠狀動脈搭橋。除這些治療手段外，口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等，這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集，阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預(yù)后的藥，包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物，還有重要的一種藥物就是他汀類的藥物，從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展和破裂，而減少再次發(fā)生心梗的危險。
肌紅蛋白高一定是心梗嗎
肌紅蛋白高不一定是心梗，這點常識還是要有的，因為肌紅蛋白高出現(xiàn)的幾率還是非常大的，比如人體出現(xiàn)肌肉損傷、腎功能損害等就很容易出現(xiàn)肌紅蛋白高，故其不是心梗的特異性指標(biāo)。同時心梗的特異性指標(biāo)是肌鈣蛋白，而肌紅蛋白升高的時間比肌鈣蛋白時間早。
心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞出現(xiàn)，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸如心力衰竭、心律失常等嚴(yán)重后果，這些不良癥狀都是非常危險的，會導(dǎo)致患者隨時出現(xiàn)性命的危險。此外，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸如心絞痛、胸悶以及胸痛等比較常見的不良癥狀。
