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灰指甲是由真菌感染引起的，其致病菌有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等，真菌侵入甲板后釋放出的酶破壞甲板組織，而甲缺乏細(xì)胞免疫功能，易感染真菌誘發(fā)灰指甲?；抑讣拙哂幸欢ǖ膫魅拘裕话愣嘤墒肿惆_直接傳染導(dǎo)致，另外，像甲外傷、局部血液循環(huán)障礙、穿不透氣的鞋等都容易誘發(fā)灰指甲。得了灰指甲后，甲板顏色會(huì)發(fā)黃或灰白、容易變形，凹凸不平等，有的指（趾）甲的甲板還會(huì)與甲床分離，導(dǎo)致甲板中層蛀空。有些人覺得灰指甲不影響生活，因此不當(dāng)回事，不積極治療，還有的患者對(duì)藥物有恐懼心理，不愿意治病。但灰指甲如果不能及時(shí)治療，不僅影響美觀，還會(huì)造成自身傳染甚至傳染別人，形成了病灶的灰指甲還可能引發(fā)由真菌引起的全身性變態(tài)反應(yīng)。臨床上治療灰指甲可以使用局部外涂用藥治療，如，里面的聚維酮碘及阿司匹林等成分，對(duì)微生物、細(xì)菌、真菌等具有較強(qiáng)的殺傷力，防止真菌繁殖感染，起到抗菌的作用。癥狀較重的患者還可以配合口服抗真菌藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。

腳上的灰指甲一般是不能自愈的?；抑讣讓儆谡婢腥?，通常多數(shù)人會(huì)表現(xiàn)為指甲增厚的現(xiàn)象，部分病人還可以表現(xiàn)指甲表面凹凸不平，導(dǎo)致指甲容易變脆，一般需要通過(guò)藥物進(jìn)行殺菌治療才會(huì)有比較好的治療效果。當(dāng)腳上出現(xiàn)灰指甲的時(shí)候，如果指甲損毀比較輕，指甲累及的數(shù)量比較少，平時(shí)注意腳部的清潔衛(wèi)生外，再結(jié)合治療原發(fā)病，灰指甲是可能會(huì)被治愈的；若指甲累及數(shù)量比較多，且指甲受損的程度比較嚴(yán)重，則需要積極使用抗真菌的藥物進(jìn)行治療，包括口服、外用藥物等方法。口服的抗真菌藥物，包括特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等等，或選用外用藥物如亮甲復(fù)方聚維（酮）碘搽劑等等，該藥的主要成分為聚維酮碘等有殺菌效果的藥物，其滲透性、殺菌性都比較強(qiáng)，治療灰指甲的效果也比較好。另外，需要注意日常做好腳（部）的清潔衛(wèi)生，飲食注意忌食辛辣刺激性以及海鮮類的食物。

灰指甲拔甲是有用的，不過(guò)并不是所有的灰指甲都需要進(jìn)行拔甲治療。灰指甲是因?yàn)槠つw的真菌寄生于甲板所導(dǎo)致的，大多數(shù)的甲板只是出現(xiàn)增厚變色出現(xiàn)渾濁凹凸不平，但是并不是需要拔甲，可以選用外用以及內(nèi)服抗真菌的藥物進(jìn)行治療，往往也能夠起到很好的效果。即使是拔除指甲，也同時(shí)應(yīng)該應(yīng)用抗真菌的藥物，否則重新長(zhǎng)出來(lái)的指甲也會(huì)導(dǎo)致真菌的寄生再次感染，形成灰指甲。拔甲以后自己的護(hù)理也非常重要，避免再次接觸其他真菌感染的患者穿過(guò)的鞋襪、拖鞋、足浴盆、毛巾的，以免再次感染真菌形成灰指甲。

腳趾甲變形變厚，在臨床上最常見的疾病，就是真菌感染引起的一種灰指甲，也稱之為甲癬。這種情況的處理，由于它本質(zhì)上還是一種真菌感染引起的，所以臨床上最主要的治療辦法就是抗真菌治療，療效不錯(cuò)的是口服抗真菌的藥物，一般都是口服伊曲康唑，一天兩次，一次0。2克，服用一周停三周，連服三至4個(gè)月。但是要注意這個(gè)藥有可能對(duì)肝臟造成損害。另外，要把指甲剪得盡量的越短越好，越薄越好，局部可以外用一些抗真菌的藥物，比如常用的利拉奈酯軟膏等，一般一天外用兩次即可。如果是不能耐受口服藥，也有專門的針對(duì)灰指甲的一些藥物，比如常用的鹽酸阿莫洛芬，療效不錯(cuò)，但是需要堅(jiān)持應(yīng)用才能夠會(huì)有效果。

當(dāng)然了，灰指甲會(huì)傳染別人。因?yàn)榛抑讣?，它是真菌感染，真菌是有傳染性的。?dāng)然灰指甲最主要的還是首先是傳染自己，就是像廣告說(shuō)的得了灰指甲，一個(gè)傳染倆，它就是開始是一個(gè)，它可能逐漸逐漸的傳染到其他的地方去。當(dāng)然這種傳染，它也未必說(shuō)是這個(gè)指甲傳染另外的一個(gè)指甲，因?yàn)橹饕墙佑|傳染，主要還是因?yàn)槟_氣沒有治療好，它可能腳氣傳染了這個(gè)指甲同時(shí)也傳染了另外一個(gè)指甲。但是話又說(shuō)回來(lái)，如果說(shuō)是你一個(gè)灰指甲存在，你只是把腳氣治好了，那么因?yàn)榛抑讣椎母腥驹丛谶@個(gè)地方，可能又會(huì)重新讓你得腳氣。那么，腳氣繼續(xù)可以傳染給其他的指甲，也可以傳染給別人。所以灰指甲它是有傳染性的，但是一般不會(huì)就是直接指甲傳指甲，主要還是通過(guò)足癬就是腳氣，再進(jìn)一步傳染其他的指甲或者傳染給其他的人，所以就是大家知道，灰指甲是真菌感染，是有傳染性的，一定要避免這種傳染。當(dāng)然這種傳染如何去避免呢？一個(gè)就是別穿別人的拖鞋。第二個(gè)就是有腳氣的話，及早的治療，因?yàn)榛抑讣滓话愣际峭ㄟ^(guò)腳氣傳染的。第三個(gè)就是灰指甲除了接觸真菌之外呢，就是接觸了真菌，未必就一定會(huì)被感染上。那么如果說(shuō)一個(gè)指甲它是非常好的完整的狀態(tài)，就不容易被傳染。如果說(shuō)是營(yíng)養(yǎng)不太好，比如說(shuō)總是被擠壓、摩擦或者是外傷，就更容易被傳染上。所以它是可以傳染的，但是我們可以避免。