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血液五項(xiàng)檢查醫(yī)學(xué)上的全稱叫血液檢查五分類，血液檢查五分類就是常說的血常規(guī)檢查，血常規(guī)檢查里面主要包括紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白定量、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板。在白細(xì)胞計(jì)數(shù)的同時(shí)，還需要通過檢測(cè)手段，對(duì)白細(xì)胞的組成進(jìn)行分類。白細(xì)胞主要可以分為五類常見細(xì)胞，就是中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞和單核細(xì)胞，中性粒細(xì)胞的升高常見于一些感染性的疾病。而淋巴細(xì)胞比值的升高，往往常見一些病毒感染所導(dǎo)致的。嗜酸細(xì)胞在人體患有一些免疫系統(tǒng)疾病、過敏、寄生蟲等等的時(shí)候常見升高。嗜堿細(xì)胞的升高比較少見，一些慢性粒細(xì)胞性白血病病人，或者骨髓增殖性疾病的病人，可以看到嗜堿細(xì)胞的比例很明顯的升高。單核細(xì)胞比例的變化，一些血液系統(tǒng)疾病，比如骨髓增生異常綜合征、慢性粒單核細(xì)胞白血病，可以看到顯著的升高。

獻(xiàn)血是采靜脈血，而不是采動(dòng)脈血。獻(xiàn)血是每一個(gè)公民光榮的責(zé)任和義務(wù)，血液是一個(gè)不可再生的資源，危重病人的搶救，很多時(shí)候要用到輸血的方法。如果大家都不獻(xiàn)血，危重病人的救治可能會(huì)受到耽擱。獻(xiàn)血的時(shí)候會(huì)對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行詳細(xì)的病史篩查，一些有心肝肺腎嚴(yán)重的疾病不能夠獻(xiàn)血；年齡過小或者年齡過大也要排除在獻(xiàn)血的侯檢者人群之外。一般每次獻(xiàn)血200~400毫升的血液，這部分血液捐獻(xiàn)出去以后，滯留于肝脾的儲(chǔ)備血會(huì)迅速的釋放到血管中來，不會(huì)對(duì)獻(xiàn)血者造成嚴(yán)重的不適情況。獻(xiàn)血前要注意休息，吃的不要太油膩，飲食要清淡一些。獻(xiàn)血以后也要注意不要太勞累，避免感冒等等情況的發(fā)生。一般經(jīng)過三兩天的休息，身體就會(huì)迅速恢復(fù)到獻(xiàn)血前的狀態(tài)。

血小板體積分布寬度是血常規(guī)檢查中的一項(xiàng)常規(guī)項(xiàng)目，是一個(gè)可以反映血小板容積大小離散度的指標(biāo)，以測(cè)得的血小板體積大小的變異系數(shù)表示。血小板體積分布寬度明顯偏高的情況下，說明血小板的大小差別比較明顯，可能見于以下情況：第一，一些血液系統(tǒng)方面的疾病，如巨幼細(xì)胞貧血、急性髓系白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病、巨大血小板綜合征等。第二，脾切除手術(shù)以后，短期內(nèi)也會(huì)有血小板體積分布寬度偏高的情況。第三，一些血栓性疾病，也可能會(huì)有血小板分布寬度偏高，還需結(jié)合血小板總數(shù)的情況，其他相關(guān)檢查來明確診斷，積極治療原發(fā)病。第四，血小板分布寬度輕度升高的情況，可能是大病初愈的表現(xiàn)。如果患者血小板計(jì)數(shù)本來是比較低，通過一系列治療后剛剛恢復(fù)到正常水平，此時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查，多數(shù)情況可看到血小板平均體積分布寬度增寬。因?yàn)橹把“褰档?，代償作用下骨髓加速制造血小板釋放到血，機(jī)體自我調(diào)節(jié)來糾正血小板降低這種狀態(tài)，一些大的血小板還未完全分化好就被釋放到血液中了，所以造成細(xì)胞體積不太均一，引起血小板分布寬度增加，這種情況一般是一過性的，通常并沒有臨床診斷無意義。但是如果持續(xù)血小板分布寬度持續(xù)升高，此時(shí)應(yīng)該應(yīng)到血液科就診，根據(jù)檢查結(jié)果的情況進(jìn)行具體診斷。

總蛋白的正常值參考值范圍是60-80g/L，如果檢查結(jié)果總蛋白定量超過80g/L就是總蛋白偏高?？偟鞍字饕砂椎鞍缀颓虻鞍捉M成，其中球蛋白是在免疫細(xì)胞中的合成，主要是B淋巴細(xì)胞內(nèi)合成，是衡量免疫功能高低的標(biāo)志。而白蛋白是肝細(xì)胞合成的，能夠反映肝臟的健康狀態(tài)，一些肝臟疾病造成肝功能損傷是，白蛋白的合成會(huì)下降，此時(shí)白球比會(huì)倒置?？偟鞍咨咧饕娪谝韵聨追N情況：第一，血清水分減少后血液濃縮，造成總蛋白相對(duì)偏高，因?yàn)檠萘肯陆?，單位容積的總蛋白濃度增加，而全身總蛋白量并未增加，多見于一些導(dǎo)致脫水的狀態(tài)，如病毒感染造成高熱的病人，失血性休克的病人，大面積燒傷病人，手術(shù)后病人，大量嘔吐或者腹瀉的病人，如急性胃腸炎、急性細(xì)菌性痢疾、霍亂、食物中毒等情況。第二，球蛋白升高的疾病造成總蛋白量升高。一些自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、多發(fā)性硬化等疾病，會(huì)造成球蛋白的明顯升高；此外多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、淋巴瘤等血液系統(tǒng)的疾病，也會(huì)伴有球蛋白的升高，從而導(dǎo)致血清總蛋白水平偏高。此外如果有病毒、細(xì)菌急性感染，B淋巴細(xì)胞分泌的球蛋白也是增高的，此時(shí)還有超敏C反應(yīng)蛋白等急性相蛋白升高，所以總蛋白量也會(huì)升高。

血小板的英文名字叫platelet，縮寫就是plt，所以經(jīng)常會(huì)看到醫(yī)生在寫病例的時(shí)候，是會(huì)把血小板縮寫，就為了簡單去寫plt縮寫，偏高代表著血小板數(shù)量的偏高。首先要知道血小板正常范圍是100到300×10^9/L，這種情況認(rèn)為血小板的數(shù)量是正常的。但是，輕度的異常有的時(shí)候并不算血小板增多，一般認(rèn)為血小板的數(shù)量大于350×10^9/L每升的時(shí)候，認(rèn)為是達(dá)到一種增多的程度。血小板的增多也是分為輕度，中度和比較嚴(yán)重的。一般情況下，如果血小板的數(shù)量達(dá)到了1000×10^9/L的時(shí)候，認(rèn)為是非常明顯的升高，這種情況考慮原發(fā)性血小板增多癥可能性就非常大，或者是存在一些其他的骨髓增殖性疾病，比如說慢性粒細(xì)胞性白血病、骨髓纖維化等等造血系統(tǒng)本身的增殖性疾病。在這當(dāng)中的范圍，350到1000×10^9/L中間的時(shí)候，偏低的輕度的升高，更多的考慮是繼發(fā)疾病引起的，包括慢性的感染性疾病，慢性的出血性疾病，某些腫瘤性疾病，都可以出現(xiàn)長時(shí)間的輕度的出血的問題，造成血小板反應(yīng)性的增多。在那個(gè)階段，更多的是去做慢性感染，慢性出血以及腫瘤的排查，去除外存在這些疾病。如果一直找不到原因，就去監(jiān)測(cè)血小板的數(shù)值，一般保持穩(wěn)定狀態(tài)，基本上就應(yīng)該不會(huì)有大的疾病發(fā)生。如果在監(jiān)測(cè)過程中發(fā)現(xiàn)血小板是一種持續(xù)升高的變化，就需要警惕是不是有原發(fā)性血小板增多癥，去做骨髓的檢查。