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孩子咳嗽老不好，應該說產(chǎn)生的原因很多。最常見的可能是呼吸道的感染，控制的不及時就會出現(xiàn)這種反復的感染，反復咳嗽的現(xiàn)象像小孩子本身呼吸道相對發(fā)育還不是很完善，外界的一些病毒，細菌，支原體，衣原體等等都可能造成孩子的呼吸道的粘膜受損，出現(xiàn)一些反復咳嗽的現(xiàn)象，如果不能夠針對性的控制原發(fā)的感染源，這種咳嗽就可能出現(xiàn)一個反復的現(xiàn)象，所以這個時候應該及時的發(fā)現(xiàn)這種感染的情況，針對性的進行控制感染，這種咳嗽才能緩解。還有些孩子的反復咳嗽，應該說比較常見的就是一個過敏性的因素，像小孩子一些過敏性的咳嗽，過敏性的哮喘，甚至一些過敏性的鼻炎的鼻后滴漏也可以引起孩子反復的這種咳嗽的現(xiàn)象，相對來說這種感染的機會不多，多數(shù)是因為過敏的因素造成的，需要進行一些抗過敏治療才能得到一個有效的控制，當然還有些孩子的咳嗽可能與異物吸入有關，因為小孩子相對來說這種咽喉部的吞咽能力比較差，在有些情況下，可能食物進到氣道內(nèi)引起的一個異物吸入性的這種呼吸道的問題，也會出現(xiàn)反復的咳嗽的現(xiàn)象，當然還有一些比較少見的，像小孩子的百日咳或者是小孩子的這種肺結核等等，相對來說不多見，但也有可能再出現(xiàn)這種感染以后，會出現(xiàn)反復咳嗽不好的現(xiàn)象。小孩子如果出現(xiàn)這種反復咳嗽，如果不能控制的話，應該及時到醫(yī)院進行相關檢查，要明確病因，之后針對性進行治療，才能緩解孩子的這種反復咳嗽的現(xiàn)象。如果咳嗽不緩解，自行用藥可能會延誤病情，加重孩子的疾病。

小孩出現(xiàn)支原體咳嗽之后，選擇的檢查方法主要如下：首先是血常規(guī)檢查，通過血常規(guī)檢查，能夠明確感染的類別以及感染的嚴重程度，可以針對性的進行治療。其次是病原學檢查，病原學檢查主要是取分泌物進行檢查，因為疾病會引發(fā)小孩有明顯的咳嗽癥狀，所以可以取小孩的痰液進行培養(yǎng)實驗，能夠了解具體的病癥類型。再者是支氣管鏡檢查，通過支氣管鏡檢查，也能夠明確病癥的嚴重程度，主要選擇是支氣管纖維軟鏡。最后是肺部x片檢查，通過此項檢查的目的，主要是為了明確病癥嚴重程度，是否對肺部產(chǎn)生了巨大損傷。確診存在巨大的肺部損傷之后，就需要堅持針對性治療。

兒童干咳無痰，要查明干咳的病因才能對癥下藥。引起干咳的原因有多方面的。1、感冒初期，如咽炎，扁桃體炎，炎癥刺激的干咳。大家知道感冒90%的是病毒感染，開始可服用抗病毒的藥物，如果干咳不緩解，有可能并發(fā)了細菌感染，這時服用消炎藥物會好一些。2、過敏性咳嗽許多家長意識不到是過敏原因造成的干咳。認為是感冒引起干咳，服治療感冒的藥物，干咳老不好，這時服用氯雷他定，順爾寧等藥物治療，效果要好一些。3、支原體感染，病初也表現(xiàn)為干咳，這時要服用阿奇霉素，咳嗽嚴重的配合霧化吸入。4、百日咳，百日咳桿菌感染后，病初也是干咳，痙攣性干咳，無痰，需服用大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療。當然，多飲水，房間通風，濕化空氣，多吃果蔬，都有利于疾病康復。

兒童慢性咳嗽的處理原則是明確病因，針對病因進行治療，如病因不明，可進行經(jīng)驗性的對癥治療，以期達到有效控制。如果治療后咳嗽癥狀沒有緩解應重新評估。鎮(zhèn)咳藥不宜應用于嬰兒，比如長期頑固性干咳，常在吸入刺激性氣體冷空氣、變應原、運動或上呼吸道感染后誘發(fā)。部分患兒沒有任何誘因，或者是在夜間或者凌晨加劇，有的患兒發(fā)作有一定的季節(jié)性，以春秋為多，比如過敏性咳嗽。患兒的就診已多采取止咳化痰和抗生素治療一段時間，幾乎沒有療效，而應用糖皮質激素抗過敏藥、β受體激動劑和茶堿類，可以緩解。那么咳嗽治療不好時，應該重新查找病因，針對性的治療。小兒咳嗽一般不應當應用鎮(zhèn)咳藥，特別是嬰幼兒，如果應用鎮(zhèn)咳藥的話，可能會阻礙痰液的排出，然后引起呼吸道阻塞，然引起其它的病變。

小孩兒咳嗽是肺炎嗎？那么咳嗽是我們小孩子，然后非常常見的一個臨床癥狀。那是不是所有的咳嗽都是肺炎，或者是不是咳嗽的時間長了就能咳出肺炎呢？那么其實對于小孩子咳嗽到底是不是肺炎所引起來的，那我們首先還是要結合小孩子咳嗽伴有沒有其他的一些臨床表現(xiàn)。那么對于肺炎來說，大部分孩子他會表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰。也有就是不伴有發(fā)熱的這種咳嗽，那么相對來說是比較少見的。另外就是我們還需要結合就是查體，也就是我們肺部的聽診。那小孩子如果要是肺炎，那么常常我們肺部可以聽到一些水泡音，那么這時候也提示小孩子咳嗽可能是由于肺炎感染所引起來的。那么再有就是我們可以通過就是胸片的一個檢查，那么這個就是一般我們有時候就是肺炎通過聽診可以聽出來，但也有就是肺炎我們聽診肺部沒有啰音的，但是通過拍胸片然后明確它是一個肺炎的。所以就是小孩子，他的咳嗽是不是肺炎所引起來的，主要還是要結合他有沒有其他的一些臨床表現(xiàn)，那么以及就是我們肺部的聽診有沒有聽到一些比如水泡音，那么最主要的我們可以通過胸片的一些鑒別。那并不是所有咳嗽，然后都是肺炎所引起來的，也并不是所有的咳嗽，咳嗽時間長了都是肺炎。