国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

尿失禁要改善生活方式清淡飲食，多食用含纖維素的食物，做提肛運動，特殊的儀器對盆底肌和神經(jīng)進行刺激，增強盆底肌的功能，孕婦甚至可采用尿道中段懸吊術(shù)、老年人可采取藥物等治療辦法。尿失禁不同的病因應(yīng)用不同的治療方法，壓力性尿失禁是最常見的，壓力性尿失禁最常出現(xiàn)于中老年女性，癥狀輕者可保守治療，改善生活方式清淡飲食，避免攝入含咖啡因或酒精類的飲料，因其有利尿的作用，會導(dǎo)致尿失禁次數(shù)增多，多食用含纖維素的食物，防止腹壓增加的因素，如反復(fù)咳嗽、便秘等，可通過提肛運動，特殊儀器如生物反饋儀，電刺激治療儀，對盆底肌肉和神經(jīng)進行刺激，增強盆底肌的功能。對孕婦來說，重視產(chǎn)褥期的恢復(fù)，避免便秘，慢性咳嗽等導(dǎo)致的腹壓增加，避免壓力性尿失禁，各種療法仍不能有效改善癥狀者可以行微創(chuàng)手術(shù)，如尿道中段懸吊術(shù)，在體內(nèi)植入一個生物材料，將尿道中段懸吊，可以治愈壓力性尿失禁。這種手術(shù)，體表切口非常小，位于大腿的根部內(nèi)側(cè)，每側(cè)切口小于1厘米，術(shù)后美觀痛苦小，還有一種是因為有尿意時，因不能抑制延遲排尿，人還沒到衛(wèi)生間尿液就自行排出，為急迫性尿失禁，是由于膀胱黏膜敏感，膀胱的不自主收縮，膀胱過度活動癥，老年男性都由前列腺增生引起，老年女性又可因膀胱頸部纖維化引起，容易出現(xiàn)急迫性尿失禁，可口服α受體阻滯劑。重者需要手術(shù)治療，緩解急迫性尿失禁，膀胱過度活動癥的常用的藥物，為抑制膀胱逼尿肌收縮的藥物，如M受體阻滯劑、酒石酸托特羅定、索那利辛、β3受體激動劑，如果是由于尿路感染引起的，可以口服抗生素，炎癥治愈后，急迫性尿失禁就能好轉(zhuǎn)。

尿失禁微創(chuàng)治療包括盆底肌肉康復(fù)，微創(chuàng)前列腺切除或者疏通。膀胱的正常排尿功能是受大腦和脊髓底部的排尿中樞控制調(diào)節(jié)的，尿失禁即膀胱內(nèi)的尿不能控制而自行流出。尿失禁可發(fā)生于各年齡組的患者，老年患者更為常見。主要原因有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患如腦血管意外、腦萎縮、腦脊髓腫瘤、側(cè)索硬化等引起的神經(jīng)源性膀胱。前列腺切除術(shù)、膀胱頸部手術(shù)、直腸癌根治術(shù)、子宮頸癌根治術(shù)、腹主動脈瘤手術(shù)等，損傷膀胱及括約肌的運動或感覺神經(jīng)。前列腺增生、膀胱頸攣縮、尿道狹窄等引起的尿潴留。膀胱腫瘤、結(jié)石、炎癥、異物等引起不穩(wěn)定性膀胱。雌激素缺乏、子宮脫垂、膀胱膨出等引起尿道壁和盆底肌肉張力減退。

排尿不受自己控制就稱為尿失禁，根據(jù)形成的原因，我們把尿失禁分為四種類型，不同類型的尿失禁，癥狀也不一樣。第一種叫持續(xù)性尿失禁，癥狀就是尿液不分晝夜從膀胱中往外流，幾乎沒有正常的排尿，膀胱總是處在空虛狀態(tài)。這種尿失禁常常是因為外傷或者手術(shù)損傷了膀胱和尿道括約肌，也可能是先天的發(fā)育問題。充溢性尿失禁的癥狀是膀胱功能完全喪失，并且從未完全排空，當(dāng)膀胱過度充盈，就是憋了尿之后，尿液會不斷溢出。一般夜間多見。還有一種叫急迫性尿失禁。嚴(yán)重的尿頻、尿急，膀胱不受意識控制，從而無法控制排尿，通常是因為有膀胱炎或者是膀胱出口梗阻得非常嚴(yán)重。第四種叫壓力性尿失禁，當(dāng)咳嗽、噴嚏、大笑、運動的時候，腹內(nèi)壓會突然升高，尿液不隨意的流出。常見于生了兩個以上的孩子或絕經(jīng)后的婦女。

女性尿失禁如果婦科手術(shù)或者分娩的時候泌尿系統(tǒng)受損，出現(xiàn)持續(xù)性尿失禁。要是在手術(shù)中或者術(shù)后24h發(fā)現(xiàn)尿道受損，需要立即手術(shù)修補；如果術(shù)后數(shù)天或數(shù)周才發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該在3個月以后再進行修補手術(shù)，可以服用類固醇激素，留置導(dǎo)尿持續(xù)引流3到6星期。生了兩個以上孩子或者已經(jīng)絕經(jīng)的婦女，陰道前壁和盆底支持組織的張力容易減弱甚至是消失，對排尿的控制就會減弱，容易導(dǎo)致壓力性尿失禁。要少吃刺激性的食物，控制體重，可以先用雌激素替代療法或者盆底肌訓(xùn)練、盆底肌電刺激治療，當(dāng)保守治療沒有效果時，可以考慮進行手術(shù)治療，目前最常見且有效的方法有無張力尿道中段懸吊術(shù)和腹腔鏡下手術(shù)。

尿失禁的治療需要根據(jù)引起尿失禁的原因來進行治療。如果是充盈性尿失禁，這種情況多見于尿路的梗阻，對于這種情況需要及時的解除梗阻，來改善尿失禁。比如老年男性的前列腺增生引起了慢性的尿潴留，而導(dǎo)致了充盈性尿失禁。這種情況需要及時的做前列腺等離子電切手術(shù)，解除尿路梗阻。如果是由于急性的比較嚴(yán)重的膀胱炎癥，刺激尿道而引起的急迫性尿失禁，這種情況下往往使用敏感的抗生素進行治療，就可以改善尿失禁的情況。如果是壓力性尿失禁，需要看程度來進行治療，如果是輕度的壓力性尿失禁，通常是選擇盆底肌以及逼尿肌的功能鍛煉來改善。如果已經(jīng)達到了中度，甚至是重度的壓力性尿失禁，則建議進行手術(shù)處理?？梢宰鲋卸文虻缿业跣g(shù)來改善。而如果是真性的尿失禁，這種情況多數(shù)是由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的，需要結(jié)合相關(guān)科室來進行治療。在沒有明確神經(jīng)系統(tǒng)疾病的之前，可以先留置導(dǎo)尿管。