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大多數(shù)情況下，孩子牙齒涂氟對預(yù)防齲齒、防止牙齒的齲壞有很大的幫助的。因為乳牙本身的礦化不是很完善，如果孩子愛吃糖，口腔衛(wèi)生習(xí)慣不好，刷牙不徹底，造成小孩子的牙齒很容易發(fā)生齲壞。大量的研究證實，氟化物對于預(yù)防齲齒有很大的幫助，所以在兒童時期，通過間斷的多次的涂氟的治療，可以有效地降低牙齒齲壞的發(fā)生率，避免乳牙的齲壞甚至早失。對于維持孩子的健康，維持將來恒牙的萌出，都是有很大幫助的。當(dāng)然，有些特殊情況，不需要進行涂氟的。比如有些高氟地區(qū)，本身的牙齒的氟的含量已經(jīng)很高了，像這些情況，本身發(fā)生齲壞的概率很低，如果過度的攝入氟，還會造成孩子的氟骨癥、氟牙癥，影響孩子的發(fā)育。所以在高氟地區(qū)一般不建議，對孩子進行牙齒涂氟，正常地區(qū)牙齒涂氟也一定要在正規(guī)的口腔、健康工作者或者牙醫(yī)的指導(dǎo)和操作下進行，因為孩子自我控制能力相對比較差，如果在涂氟治療的時候，孩子有些氟化泡沫的誤吞，會造成氟的攝入量過高，單次或少量的氟化物的攝入，對孩子不會產(chǎn)生很明顯的影響。如果一次攝入的量太高，或者說多次有氟化泡沫的誤吞，就有可能產(chǎn)生氟中毒，甚至產(chǎn)生氟骨癥和氟牙癥。當(dāng)然，這種情況的發(fā)生概率是很小很小的，再次強調(diào)的是，對于兒童時期的乳牙列進行氟化物的治療、涂氟的治療，對于預(yù)防齲齒、防止乳牙的齲壞、早失，維護孩子的健康，尤其是口腔健康狀況，是有很大幫助的，也是現(xiàn)在國家大力在推行的政策。當(dāng)然這種操作，一定強調(diào)是在正規(guī)的口腔健康工作者和正規(guī)牙醫(yī)的指導(dǎo)操作下進行的，以避免氟的過量攝入造成的氟中毒和對身體的損害。

六齡齒不會更換，所謂的六齡齒就是第一恒磨牙，因為這顆牙大多數(shù)兒童，是在6歲左右萌出的，鍵合的，所以稱之為六齡齒。是恒牙列中第一個萌出的磨牙，所以它在口腔中存在的時間很長，它在萌出的時候往往存在，比較深的窩溝，發(fā)育還不是太好，所以容易受到齲壞的影響。一旦齲壞，進展比較迅速，最終可能產(chǎn)生，不能修復(fù)的這種牙髓炎齲壞，甚至需要拔牙。所以有些家長會問這顆牙拔了還能不能會換，有沒有新的牙長出來，因為它已經(jīng)是恒牙的，一個重要的組成部分，恒牙一旦脫落是不能再更新，不能再長出新牙的，所以對六齡齒而言，更多的是要聚焦于它的保護和避免齲壞，一般有兩方面的建議：首先，家長要加強對孩子口腔衛(wèi)生，習(xí)慣的培養(yǎng)和教育，囑咐孩子們要認真的刷牙，維護好口腔衛(wèi)生，對于六齡齒更加應(yīng)該重視和注意。第二個，可以采取一些預(yù)防齲齒和齲壞發(fā)生的一些措施，最常規(guī)的可以用氟化物，進行氟化治療，可以進行局部的窩溝封閉，通過這些預(yù)防措施可以大大的降低齲齒發(fā)生的概率，提高對六齡齒的保護作用。再次強調(diào)的是六齡齒已經(jīng)是第一恒磨牙，一旦萌出，是永久性使用，應(yīng)該使用終生的。如果因為維護不好，沒有保護好產(chǎn)生的齲壞，后續(xù)的不會再有替代。對于六齡齒一旦壞了，需要拔除了，對咬合功能，對于整個牙列的排列和整個牙齒的健康，都會有很大的影響，所以再次強調(diào)的是六齡齒的健康，十分重要，需要認真地去保護，一旦破壞了，是不能夠進行更換的。

急性齲病的治療方法有很多，一般出現(xiàn)急性期齲齒后可能會產(chǎn)生劇烈疼痛癥狀，需要及時使用消炎抗感染藥物治療，同時還需要將齲齒里面的腐敗部分及時清除干凈，然后再使用消毒的填充材料將齲洞填充，這樣就能夠有效緩解急性齲病。但是如果急性齲病比較嚴重，已經(jīng)對牙齒產(chǎn)生了損傷，牙齒已經(jīng)沒有保留的價值，就可以進行牙齒拔除。牙齒拔除之前一定要先使用消炎抗感染藥物治療，待炎癥完全消失后再來拔除牙齒，以免導(dǎo)致炎癥擴散到身體的其他各個部位，出現(xiàn)感染性疾病。

兒童的牙齒出現(xiàn)齲齒之后，補牙時是否需要使用麻醉，要根據(jù)孩子的年齡以及牙齒齲壞的程度等情況來進行判斷。如果孩子比較小，在三歲以下，此時出現(xiàn)齲齒，如果牙齒壞的又比較多，疼痛比較嚴重，而又無法配合醫(yī)生的治療。這個時候就建議去手術(shù)室進行全身麻醉，在這種情況下完成補牙的治療。如果是年齡比較大的孩子，配合度比較好，而且是對個別的牙齒進行治療時，就可以根據(jù)情況進行表面的麻醉，或者是局部浸潤麻醉，來避免治療時的疼痛感。還有一種情況是牙齒已經(jīng)齲壞比較嚴重，或者是有漏髓，或者是牙髓已經(jīng)壞死，引起了根尖膿腫時是可以直接使用慢性失活藥物來進行治療，或者是建立引流的方法來緩解孩子的疼痛，這樣的不用麻醉，也能夠達到治療牙齒的目的。

小兒齲齒的治療目的是終止齲病的發(fā)展，然后恢復(fù)牙齒外形和咀嚼功能，保護牙髓正常的活力。避免有取引起牙髓炎和根州根尖周炎，以維持牙列的完整，保證乳牙正常替換和頜骨生長發(fā)育。治療方法包括藥物治療和修復(fù)治療兩方面，藥物治療僅能起到抑制齲齒進展的作用，不能恢復(fù)牙齒外形。一般在患兒可配合或全全麻的情況下，選擇修復(fù)治療。修復(fù)方法包括充填法、嵌體法、金屬冠修復(fù)牙，通過修復(fù)治療去除齲壞組織，恢復(fù)牙體外形，提高咀嚼功能的目的。對于牙齒損害嚴重難以修復(fù)的予以拔除，防止其影響周圍正常牙齒。