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過(guò)敏性紫癜炎大多數(shù)不嚴(yán)重，只有少數(shù)比較嚴(yán)重。過(guò)敏性紫癜是由于各種原因引起一個(gè)全身血管炎的表現(xiàn)。承重的肢體分批對(duì)稱(chēng)出現(xiàn)出血點(diǎn)、瘀斑或紫癜就是過(guò)敏性的紫癜。一般情況下單純性過(guò)敏性紫癜病不嚴(yán)重，通過(guò)合理的控制飲食，然后給予必要的藥物治療可以恢復(fù)，一般不引起嚴(yán)重的后遺癥。有一部分患兒容易引起紫癜后腎炎，多數(shù)發(fā)生在病后的8周以?xún)?nèi)，一般會(huì)引起紫癜性的腎小球腎炎，主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞的增多。部分患兒會(huì)有一定尿蛋白的陽(yáng)性，一般情況下是1~2個(gè)加號(hào)。如果一旦引起紫癜性的腎炎，患兒嚴(yán)重程度就會(huì)稍微偏重，后期要進(jìn)行紫癲性腎炎治療，可能需要進(jìn)行周期時(shí)間比較長(zhǎng)的激素治療。過(guò)敏性紫癜是否嚴(yán)重，主要根據(jù)患兒是否出現(xiàn)并發(fā)癥，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消化道的出血。如果出現(xiàn)消化道得出血，出血量大導(dǎo)致休克等臨床表現(xiàn)的發(fā)生。百分之八九十以上的過(guò)敏性紫癜不嚴(yán)重，多數(shù)可以短期內(nèi)恢復(fù)。只有少數(shù)的患兒可能會(huì)出現(xiàn)紫癜性腎炎、消化道出血等并發(fā)癥。

過(guò)敏性紫癜會(huì)復(fù)發(fā)嗎？實(shí)際上我們?cè)谂R床中跟家長(zhǎng)交代一件事情，就是這個(gè)疾病如果飲食控制不當(dāng)，是可能會(huì)復(fù)發(fā)的，為什么叫過(guò)敏性紫癜？是因?yàn)樗幸欢ǖ倪^(guò)敏性的一個(gè)因素，比如說(shuō)前期有感染史的，然后導(dǎo)致了一個(gè)過(guò)敏的易感性，然后導(dǎo)致的一個(gè)全身小血管炎的表現(xiàn)。通常在過(guò)敏性紫癜急性期的時(shí)候，尤其是一些動(dòng)物蛋白是容易誘發(fā)紫癜的加重，或者是重新的一個(gè)復(fù)發(fā)的，所以在過(guò)敏性紫癜治療和恢復(fù)期間，我們?cè)陲嬍晨刂粕鲜欠浅５闹匾?。如果我們不能夠避免誘發(fā)因素的話，那么可能會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性紫癜的一個(gè)復(fù)發(fā)。一般情況下多數(shù)是在半年內(nèi)反復(fù)的一個(gè)發(fā)生，過(guò)敏性紫癜一旦復(fù)發(fā)，治療起來(lái)就相對(duì)比較困難。而且多數(shù)的過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)并不是單純型的，多數(shù)是腹型的或關(guān)節(jié)型的，或者是混合型的過(guò)敏紫癜容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的一個(gè)情況。那么我們?cè)谥委熯^(guò)程中，要對(duì)患兒以及患兒的家屬進(jìn)行飲食的指導(dǎo)和恢復(fù)期的一個(gè)指導(dǎo)，以避免過(guò)敏性紫癜情況的一個(gè)發(fā)生。如果一旦出現(xiàn)過(guò)敏性紫癜的一個(gè)復(fù)發(fā)，繼發(fā)紫癜后腎炎的發(fā)生率和其他的一些嚴(yán)重并發(fā)癥，比如說(shuō)腎功能損傷的一些并發(fā)癥或者后遺癥的可能性就比較大了。所以我們要知道過(guò)敏性紫癜首先可治，其次是可復(fù)發(fā)。

過(guò)敏紫癜分為皮膚型，也叫單純型、關(guān)節(jié)型、腹型和混合型。皮膚型、單純型紫癜的一個(gè)特點(diǎn)，主要是以雙下肢外側(cè)分批出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性的一個(gè)紫癜出血點(diǎn)，或者瘀斑的發(fā)生是逐漸加重的。一般情況下以小腿外側(cè)成批出現(xiàn)為主要的一個(gè)特點(diǎn)，紫癜可以突出皮表壓之不退色，這是皮膚型的一個(gè)主要特點(diǎn)。腹型也是臨床上最難診斷的一種臨床分型，在早期的時(shí)候，可能只是以腹痛為臨床表現(xiàn)，很多患兒容易被誤診為急腹癥當(dāng)闌尾炎治療，在臨床上這也是最容易誤診，和導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果的一個(gè)類(lèi)型?；純阂话闩R床表現(xiàn)是劇烈的一個(gè)腹痛，之后才逐漸出現(xiàn)一個(gè)雙下肢的皮疹，如果一旦誤診為急腹癥的話，進(jìn)行手術(shù)治療，后期會(huì)導(dǎo)致傷口愈合延遲。第三種類(lèi)型在皮疹的同時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，功能障礙的一個(gè)表現(xiàn)，有時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)的積液?；旌闲褪巧鲜鋈N類(lèi)型中除皮疹之外，還有其他的一個(gè)臨床表現(xiàn)叫混合性。

過(guò)敏性紫癜治療時(shí)間長(zhǎng)短，需要根據(jù)患者的病情具體做分析，如果只是皮膚型的過(guò)敏性紫癜，預(yù)后較好，病程也會(huì)相對(duì)短，主要叮囑患者少做劇烈運(yùn)動(dòng)，病程、用藥時(shí)間可能會(huì)幾周為標(biāo)準(zhǔn)，但是如果伴有關(guān)節(jié)痛、蛋白尿、血尿或腹痛、消化道出血，治療時(shí)間可能會(huì)比較長(zhǎng)，需要一段時(shí)間的用藥，有必要可能會(huì)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。過(guò)敏性紫癜是一種常見(jiàn)血管炎類(lèi)皮膚病，主要皮疹特點(diǎn)是雙下肢對(duì)稱(chēng)的多發(fā)性、微微隆起或輕度浸潤(rùn)的瘀點(diǎn)、瘀斑，一般皮疹是出血性的，常常境界清楚，沒(méi)有鱗屑、潰瘍，浸潤(rùn)也不明顯。主要病因是由于IgA介導(dǎo)的三型的變態(tài)反應(yīng)，如細(xì)菌、病毒抗原、藥物抗原與IgA結(jié)合形成循環(huán)的免疫復(fù)合物，沉積在小靜脈管壁上，然后造成白細(xì)胞碎裂性血管炎，同時(shí)引起相應(yīng)的臨床癥狀和體征。如果血管炎發(fā)生在皮膚，主要表現(xiàn)是皮膚的紫癜，如果發(fā)生在腎小球、消化道或關(guān)節(jié)周?chē)?，就可以出現(xiàn)血尿、腹痛、大便隱血或關(guān)節(jié)腫痛，所以根據(jù)癥狀和體征，可以分成單純型、關(guān)節(jié)型、腹型、腎型以及混合型的紫癜。

過(guò)敏性紫癜，在總體上屬于一種和免疫因素有關(guān)系的一種血管炎性皮膚病。這個(gè)病多數(shù)患者，如果是不伴有腎臟的損害，多數(shù)是不需要特殊的治療的，比如像臥床休息，祛除誘發(fā)因素之后，往往可以自行痊愈，如果有明顯的感染跡象，可以系統(tǒng)的應(yīng)用一些抗生素，輕度或者是單純性紫癜也可以應(yīng)用，比如像葡萄糖酸鈣、維生素c、以及一些抗阻胺的藥物等。如果伴有腎臟損害，這個(gè)時(shí)候往往是需要在腎病科的醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)給予一些激素，以及其他的一些治療，如環(huán)磷酰胺。對(duì)于一些嚴(yán)重的病例可以選用靜脈注射丙種球蛋白，反復(fù)發(fā)作或者是重癥患者的腎功能不全的，可能需要進(jìn)行透析以及腎移植。同時(shí)，由于這是一種過(guò)敏性疾病，所以避免一些藥物和辛辣刺激食物也是非常有必要的，可以通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)進(jìn)一步明確可能致敏原。