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眼睛看不清近東西可能是遠視、老視等眼部疾病引起的。1.遠視：俗稱遠視眼，是由于先天或后天因素，使眼球前后徑變短，光線入射眼球后，焦點落在視網膜后導致成像不清晰，表現(xiàn)為看不清近物，可以通過佩戴視框架眼鏡、佩戴角膜接觸鏡、遠視手術等進行矯正。2.老視：俗稱老花眼，是由于眼的調節(jié)能力的減退，看近物時不能通過調節(jié)晶狀體改善焦距，導致看不清近物。多發(fā)生于老年人。出現(xiàn)眼睛看不清近物需要去醫(yī)院進行檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導下進行視力矯正或進行治療。

怎么判斷自己是否是遠視。遠視和近視是正好相反的，也是屈光不正的一種形式。主要是由于眼睛的角膜的曲率，或者是眼軸過短的問題，導致平行光線打進眼球之內是成像在視網膜之后，看東西是個模糊的狀態(tài)，這是個遠視的狀態(tài)。怎么知道自己是不是遠視，首先先要看遠視的程度，遠視也是分輕度、遠視中度、遠視、還有高度遠視。一般來講300°以內是個輕度的遠視，500°以上可能就是一個高度的遠視了。如果是一個小度數的遠視，比如只有100°的遠視或者是200°以內的遠視，這個時候患者如果是個年輕的狀態(tài)，調節(jié)能力又很好，可能沒有太多的癥狀，而且看遠是相當清楚的，遠視力可能會高于同齡人，甚至能看到1.5都非常的輕松。但是有的人遠視比較大，比如很小的時候就有高度遠視，四五百度的遠視，這樣的小朋友往往看遠也不清楚，看近也不清楚，甚至還會導致內斜視，這個時候家長一看視功能不能夠達到年齡同齡的兒童的正常水平，就要帶他去檢查，有可能是個遠視的存在，這樣的遠視一定要及早治療，不然可能會出現(xiàn)弱視的發(fā)生。還有有一些人可能存在著300°的遠視，他自己的感覺就是，有一個問題是不愿意去外面人多的地方叫擁擠現(xiàn)象。愿意看單個的，包括查視力的時候，單個的視標可能沒有問題，但是當視標都聚集在一起的時候，就看著就容易暈了?；蛘哌@樣的人出去逛商場，看見人頭攢動的情況就會暈不舒服，這個可能也是遠視的一個表現(xiàn)。所以自己來判斷遠視，有可能因為看遠的非常好的視力，但是看近的容易疲勞，或者是看遠、看近都不清楚，還出現(xiàn)了內斜視，或者是出現(xiàn)擁擠現(xiàn)象，來判斷自己可能會有遠視，最終的判斷還是要到醫(yī)院進行驗光的檢查。

嚴格地說，遠視眼幾乎全部是先天形成的，沒有后天形成的概念。因為視力發(fā)展是一個過程，比如說像新生的嬰兒，生下來的時候，眼軸是很短的，這個時候幾乎所有的新生兒都是遠視眼，當然遠視眼要打一個前后的雙引號，遠視眼是生理性的。隨著人的生長發(fā)育，眼軸會越來越長，因為眼球在變大眼軸變長之后，光線經過曲折系統(tǒng)以后，就越來越趨近于落在視網膜上成像，所以人的視力都是逐步發(fā)展的過程。對于兒童來說，很多兒童在四五歲、五六歲的時候，都是一個遠視眼，查視力、查屈光狀態(tài)的時候，孩子視力在這個年齡階段是正常的。但是屈光系統(tǒng)卻顯示有一個200度或者是150度左右的遠視，很多家長就會很恐慌孩子怎么會是一個遠視，實際上這是一個正常發(fā)育過程，有一點遠視的儲備是非常好的一件事情，這代表著孩子的眼軸發(fā)展是正常。比如說到六歲的時候，孩子留有150度甚至200度的遠視儲備，這就代表著孩子是很不容易去患近視的。但是相反，如果說到六歲的時候遠視儲備為零，查出來是一個正視眼，比如說1.0的視力，既不遠視，也不近視。很多家長就會欣喜若狂，覺得孩子視力非常棒，屈光系統(tǒng)非常棒，其實也不見得，再繼續(xù)往前走，眼軸繼續(xù)變長，孩子如果在日常生活中不注意用眼衛(wèi)生，不注意用眼習慣，很容易變成近視。相反，如果有一點遠視儲備的話，可以動用遠視儲備，反而不那么容易去患近視這種疾病。所以說任何事情都要兩面看，但是有一部分孩子先天性的遠視是他生下來的時候，眼軸就比正常的新生兒短，短得很明顯。不管日后如何發(fā)生、發(fā)展、發(fā)育，還是比正常人短。在同年齡階段相比，比如說同樣是到六歲，一檢查遠視儲備居然有500度，那么這種孩子就要引起高度的重視。儲備太過，不需要這么多的遠視儲備，很有可能孩子就是一個先天性的遠視。另外還可以結合一下孩子日常的一些表現(xiàn)，是不是看東西會經常說好累，看書會看不下去，綜合種種的癥狀和表現(xiàn)，來判斷它是不是一個遠視患者。當然更準確的一個結果是需要家長帶著孩子去眼科檢查來獲得，才能知道這個孩子是不是一個遠視的患者。

遠視主要是由眼球先天發(fā)育造成。兒童剛剛出生時，絕大多數的兒童都是輕度遠視眼的狀態(tài)。這種遠視眼的狀態(tài)，實際上是隨著兒童的身體成長、隨著閱讀量的增加，遠視會逐漸減輕，不會對患者造成任何干擾。如果孩子過早進行了學習，就有可能造成遠視。在兒童剛剛進入小學時，遠視眼就消失，然后慢慢變成了近視眼。如果家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子有遠視，一定要每年、每半年讓孩子進行查視力，關注孩子是否出現(xiàn)弱視。因為遠視可以引起孩子眼睛發(fā)育不良，可以形成弱視。如果在兒童早期發(fā)現(xiàn)了弱視，需要進行弱視訓練，讓孩子正常發(fā)育。如果過了12歲，孩子還有弱視，他的眼睛可能就會留下終身的殘疾。所以有遠視不可怕，定期查視力才是非常重要。

遠視和老花眼區(qū)別在于形成的原因和癥狀不一樣。遠視是由先天發(fā)育造成。造成遠視眼的原因主要有兩點：角膜曲率過于平坦、眼軸過短。如果5米以外的平行光線進入眼睛以后，無法匯聚在視網膜上，而匯聚在視網膜后，就稱為遠視眼?；颊哂羞h視眼，看遠處也不清楚，看近處也不清楚，則需要佩戴遠視眼鏡進行視力矯正。而老花眼一般是年齡到了45歲以后，由于晶狀體的變形能力下降，造成了看遠處清楚、看近處困難的現(xiàn)象。這兩種屈光不正的狀態(tài)實際上是兩種不同的機制。老花眼一般都是發(fā)生在45歲以后，部分人48歲才比較明顯。民間俗稱“花不花，四十八”。有了花眼，配老花鏡就能解決近處閱讀的問題，同時遠處還可以看得非常清楚。