頸椎病要不要做手術(shù)
發(fā)布時間：2021-12-1657205次播放
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大多數(shù)神經(jīng)根型頸椎病的病人通過保守治療能夠獲得很好的效果，只有少數(shù)病人需要做手術(shù)，比如疼痛劇烈，影響睡眠，以及使用強(qiáng)效止痛藥，包括嗎啡類止痛藥，對于診斷為脊髓型頸椎病的病人，都應(yīng)當(dāng)盡早采用手術(shù)治療。
頸椎病一般分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感型。脊髓型頸椎病通過保守治療一般不能有效地緩解癥狀，而且在保守治療期間癥狀還會越來越重；70%到80%的交感型頸椎病的病人通過保守治療，能夠獲得滿意的效果，而手術(shù)治療對交感型頸椎病的效果不是特別理想。
頸椎病一般分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感型。脊髓型頸椎病通過保守治療一般不能有效地緩解癥狀，而且在保守治療期間癥狀還會越來越重；70%到80%的交感型頸椎病的病人通過保守治療，能夠獲得滿意的效果，而手術(shù)治療對交感型頸椎病的效果不是特別理想。
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頸椎生理曲度變直嚴(yán)不嚴(yán)重
人在正常情況下，頸椎有一個生理曲度，這個曲度正常的時候，它是輕微的往前凸，曲度向前，角度大概是14度左右，這是正常的生理前凸。正常生理前凸是維持頸椎正常生理功能的一個必要的前凸。在某些病理情況下，它首先可能會出現(xiàn)一個輕度的曲度變直，甚至嚴(yán)重的情況可能會出現(xiàn)一個頸椎的后凸。大多數(shù)情況是一個頸椎的曲度變直，或者是輕度的一個后凸。非常嚴(yán)重的情況下，可能會出現(xiàn)一個嚴(yán)重的后凸，所以大多數(shù)人碰到的可能就是一個頸椎的曲度變直，或者一個輕度的后凸。一般曲度變直或者是輕度的后凸不是一個原因，而是一些頸部的疼痛，頸部的肌肉勞損，肌肉筋膜炎等，包括的頸椎病的一些早期后果，一般會出現(xiàn)生理曲度變直，輕度的后凸，不用特別著急。病人如果只是頸部的疼痛、酸痛、僵硬、無力，到醫(yī)院去看病、拍片，發(fā)現(xiàn)頸椎的曲度變直，輕度的后凸，不用特別擔(dān)心。一般不是特別嚴(yán)重的事情，也不用特別的去矯正，它往往就是頸部的疼痛、酸痛、僵硬、無力的表現(xiàn)和后果。
頸椎后縱韌帶骨化術(shù)后護(hù)理
頸椎后縱韌帶骨化手術(shù)后早期的護(hù)理是給病人適當(dāng)?shù)胤?，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，注意引流管不要受壓并觀察引流情況，出院后需要加強(qiáng)項背肌鍛煉等。頸椎后縱韌帶骨化手術(shù)后的護(hù)理與頸椎病的術(shù)后護(hù)理相同，頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術(shù)是從后路單開門椎管擴(kuò)大成形減壓手術(shù)。一般如果沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量。
腰肌勞損有哪些癥狀
腰肌勞損就是病人有腰部疼痛、僵硬、酸痛、無力的癥狀，甚至在腰部出現(xiàn)大面積的疼痛、酸痛。病人到醫(yī)院去檢查，醫(yī)生也沒有發(fā)現(xiàn)什么問題，拍片子也顯示腰部基本正常，做核磁共振也沒有發(fā)現(xiàn)明確的椎間盤突出、神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。病人有疼痛，對生活的影響比較大，白天稍久坐或久站以后，就可能會出現(xiàn)腰部的疼痛、酸痛、無力。在早晨的時候，病人可能會疼醒，可能會導(dǎo)致睡眠不好，甚至失眠，影響病人的生活和工作，導(dǎo)致工作效率下降。但由于通過核磁共振的檢查，并沒有發(fā)現(xiàn)什么特別的問題，這樣的病人就需要多休息，減少勞累，防止受傷、受涼、勞逸結(jié)合，服用一些消炎止痛、肌肉松弛、改善睡眠的藥物，做一些輕手法的肌肉放松按摩，以及轉(zhuǎn)移注意力。很多的病人通過這些處理能夠得到很好的治療效果。
腰部的鍛煉方法
腰部肌肉的鍛煉主要有兩種方法，五點支撐和小燕飛。一、五點支撐相對簡單，是患者仰面躺床上，然后兩腿屈膝，腳后跟在床上，屁股往上抬，每天根據(jù)自己的情況進(jìn)行鍛煉，可以練3-5組，每組10-30次。二、小燕飛是趴起來，肚子放在床上，然后頭胸和腳后跟往上抬，肚子頂在床上，小燕飛比五點支撐做起來相對難，對于腰部的肌肉鍛煉非常好，鍛煉強(qiáng)度和頻度也是根據(jù)患者的情況定，能練多少就練多少，不要一次練太多，不然會第二天會出現(xiàn)肌肉疼痛。對于腰椎有毛病或經(jīng)歷過腰椎手術(shù)的患者，術(shù)后臥床或戴腰圍會引起腰部肌肉無力，大多數(shù)腰疼、腰肌勞損患者，腰肌無力是癥狀復(fù)發(fā)的重要原因，所以腰部肌肉的鍛煉非常重要。鍛煉方法有誤區(qū)，有些人會使勁的扭腰，這是不合適的，扭腰過多易導(dǎo)致肌肉的損傷，會加重腰椎關(guān)節(jié)的磨損。
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頸椎病要不要做手術(shù)
頸椎病要不要做手術(shù)：頸椎病一般分三種類型：神經(jīng)根型、脊髓型、交感型。大多數(shù)神經(jīng)根型頸椎病的病人通過保守治療能夠獲得很好的效果，只有少數(shù)病人需要做手術(shù)，比如疼痛劇烈，影響睡眠，以及使用強(qiáng)效止痛藥，包括嗎啡類止痛藥。脊髓型頸椎病通過保守治療一般不能有效地緩解癥狀，而且在保守治療期間癥狀還會越來越重，所以對于診斷為脊髓型頸椎病的病人，都應(yīng)當(dāng)盡早采用手術(shù)治療。70%-80%的交感型頸椎病的病人通過保守治療，能夠獲得滿意的效果，而手術(shù)治療對交感型頸椎病的效果不是特別理想。
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神經(jīng)根型頸椎病有什么癥狀
神經(jīng)根型頸椎病有什么癥狀：神經(jīng)根型頸椎病是由神經(jīng)上肢的神經(jīng)根受到侵犯和累積所導(dǎo)致，并且出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。上肢的神經(jīng)根受到侵犯和累積后，會出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙，包括頸部的疼痛，頸肩背和上肢以及上肢神經(jīng)根走行區(qū)域的放射性疼痛、麻木、無力，放射的部位可以沿著上臂和前臂到手指頭。神經(jīng)根型頸椎病可能導(dǎo)致病人會出現(xiàn)肌力障礙的癥狀，其受累范圍僅局限于該神經(jīng)根所支配的肌組，但嚴(yán)重的病人甚至出現(xiàn)肌肉無力和肌肉癱瘓的癥狀。病人也可能出現(xiàn)反射弧異常，比如受累脊神經(jīng)根所參與的反射弧出現(xiàn)異常。
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頸椎病手術(shù)后多久恢復(fù)
頸椎病手術(shù)病人一般1個月左右就可以恢復(fù)輕工作，3個月左右就可以恢復(fù)重體力勞動。頸椎手術(shù)后的恢復(fù)都非?？?。頸椎手術(shù)后一般要求病人早期下地，早期下地能夠有效地改善病人的全身情況，以及精神、情緒和活動功能。目前要求頸椎手術(shù)后第二天，病人就要下地，麻醉清醒后的6到8個小時就可以下地。早期下地活動的好處非常多，可以改善病人全身情況，改善全身的血液循環(huán)，減少靜脈血栓的發(fā)生。頸椎前路手術(shù)住院時間一般2天左右，頸椎后路手術(shù)一般3到5天就可以出院。
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腰部鍛煉方法
腰部肌肉的鍛煉主要有五點支撐和小燕飛兩種方法。五點支撐是病人仰面躺床上，然后兩腿屈膝，腳后跟在床上，屁股往起抬，病人每天根據(jù)自己情況進(jìn)行鍛煉，每天可以練3到5組，每組10到30次。小燕飛是趴在床上，然后頭、胸和腳后跟往起抬，肚子頂在床上，小燕飛對于腰部的肌肉鍛煉非常有好處，鍛煉的強(qiáng)度和頻度也是根據(jù)病人情況而異，不要一次練太多，練太多導(dǎo)致肌肉疼痛。在鍛煉時，有些人使勁的扭腰，扭腰過多容易導(dǎo)致肌肉的損傷，還會加重腰椎關(guān)節(jié)的磨損。
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腰椎間盤突出手術(shù)利弊
單純的腰椎間盤突出癥建議采用微創(chuàng)的椎間孔鏡下切除手術(shù)，手術(shù)優(yōu)點是創(chuàng)傷較小，對病人損傷較小，恢復(fù)較快，椎間孔鏡下切除是局麻手術(shù)，對病人的全身情況影響比較小；椎間盤切除融合固定術(shù)，效果持久穩(wěn)定，術(shù)后不會復(fù)發(fā)；椎間盤開窗手術(shù)創(chuàng)傷相對較大，對頸椎的穩(wěn)定性有一定破壞，復(fù)發(fā)率較高。腰椎間盤突出癥目前有微創(chuàng)的椎間盤化學(xué)融合，微創(chuàng)的椎間孔鏡下椎間盤摘除術(shù)、椎間盤切除手術(shù)。椎間盤突出合并椎間盤鈣化明顯不穩(wěn)定的病人，最好應(yīng)該采用開放式的椎間盤切除融合固定術(shù)，可以獲得持久穩(wěn)定的效果，而且術(shù)后不會復(fù)發(fā)。
后背有一節(jié)脊椎按著疼
后背有一節(jié)脊椎按著有明顯疼痛感，若是有強(qiáng)制性脊柱炎引起，以對癥治療為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎止痛類的藥物緩解。如果是由棘上韌帶炎引起的癥狀表現(xiàn)，可以通過針灸、熱敷等理療方式緩解。如果是由過度勞累引起的局部勞損，也可以通過艾灸、推拿按摩等理療方式緩解。
腰部脊椎管狹窄是怎么回事
腰部椎間管狹窄，臨床上又稱腰椎狹窄癥，是指因腰椎管發(fā)生了骨性或者是纖維性的管腔狹窄，壓迫神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)，而引起的一種腰痛、下肢痛，以及伴有下肢的麻木、無力以及間歇性跛行等癥狀的一種疾病。其癥狀程度輕重不一，有的癥狀輕微，有的癥狀嚴(yán)重，嚴(yán)重者可有下肢不同程度的癱瘓和大小便的功能障礙。腰椎管狹窄癥，一般分為中央管狹窄、側(cè)隱窩狹窄和椎間孔狹窄三部分，是硬膜囊神經(jīng)根、硬膜外脂肪和血管等組織所占據(jù)的一種骨纖維性管道。椎管狹窄大作為繼發(fā)性的，主要是由于椎間盤的突出，椎板和黃韌帶的肥厚，以及椎間小關(guān)節(jié)突的增生，椎體后緣的骨質(zhì)增生，以及蛻變性的脊柱滑脫，以及峽部不連性地滑脫，等于說引起可以造成神經(jīng)根的增大、增粗、水腫以及黏連等，從而引發(fā)一系列的臨床癥狀。
女性脊椎側(cè)彎的危害有哪些
女性脊椎側(cè)彎的危害非常多，最明顯的是外觀畸形，影響心理健康。同時可能會因為受力不平衡而患上肌肉勞損，且會因為腹腔容積減少，出現(xiàn)消化不良等多種消化道反應(yīng)。另外還會造成心肺功能下降，讓脊髓神經(jīng)受到較大壓迫力。
腰部脊椎管狹窄是怎么回事
腰部脊椎管狹窄有可能引起的原因是腰椎退行性病變、腰間隙狹窄、腰間盤突出、椎小關(guān)節(jié)增生等。這個時候一定要注意，不能過多運動，要多休息，而且太辣的東西也不能吃，盡量吃清淡的東西有助于身體恢復(fù)。
脊椎疼怎么辦
在患者出現(xiàn)脊椎疼的時候，就要正確用腰，也就是在搬、抬重物之時，把兩足分開和肩等寬，同時屈膝，腹肌使勁用力，之后再搬動物體，還有有此癥的人士，避免久坐、久站，而長期坐著工作之人，很易出現(xiàn)腰部疲勞，因此在工作期間要注意活動一下，這些都可以緩解脊椎疼癥狀。
