頸椎病手術(shù)后還會復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時間：2021-12-1664717次播放
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頸椎病手術(shù)后會復(fù)發(fā)。
頸椎的手術(shù)目前分頸椎前路手術(shù)和后路手術(shù)。前路手術(shù)是采用椎間盤切除、植骨融合內(nèi)固定的手術(shù)。在前路手術(shù)后，病人可能會出現(xiàn)增生、退變，以及出現(xiàn)脊髓神經(jīng)的受壓。
目前開發(fā)出一種更好的手術(shù)技術(shù)和產(chǎn)品，就是人工椎間盤置換。人工椎間盤置換就不用做頸椎的融合固定手術(shù)，避免相鄰節(jié)段的退變，老化。后路手術(shù)目前都是做椎管擴大成形的手術(shù)，如果頸椎病的病人后路手術(shù)減壓節(jié)段范圍不夠，術(shù)后可能會出現(xiàn)頸椎的后縱韌帶骨化，向上下的增長，病人也可能會復(fù)發(fā)。
頸椎的手術(shù)目前分頸椎前路手術(shù)和后路手術(shù)。前路手術(shù)是采用椎間盤切除、植骨融合內(nèi)固定的手術(shù)。在前路手術(shù)后，病人可能會出現(xiàn)增生、退變，以及出現(xiàn)脊髓神經(jīng)的受壓。
目前開發(fā)出一種更好的手術(shù)技術(shù)和產(chǎn)品，就是人工椎間盤置換。人工椎間盤置換就不用做頸椎的融合固定手術(shù)，避免相鄰節(jié)段的退變，老化。后路手術(shù)目前都是做椎管擴大成形的手術(shù)，如果頸椎病的病人后路手術(shù)減壓節(jié)段范圍不夠，術(shù)后可能會出現(xiàn)頸椎的后縱韌帶骨化，向上下的增長，病人也可能會復(fù)發(fā)。
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神經(jīng)根型頸椎病什么癥狀
頸椎病是由于頸椎的增生、退變，包括椎間盤的突出，頸椎的椎間關(guān)節(jié)的骨刺，導(dǎo)致周圍的神經(jīng)血管、脊髓受到侵犯和累積，這稱為頸椎病。上肢的神經(jīng)根受到侵犯和累積，并且出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，就叫神經(jīng)根型頸椎病。頸椎間盤突出、增生、退變后，導(dǎo)致頸神經(jīng)根受到侵犯和累積，并且出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙，主要在于頸部的疼痛、僵硬、無力，還有上肢神經(jīng)根走行區(qū)域的放射性疼痛，麻木、無力的癥狀，這個放射的部位可以沿著上臂和前臂到手指頭，這些部位出現(xiàn)疼痛、麻木的癥狀。嚴重患者可能出現(xiàn)肌肉無力和肌肉癱瘓的癥狀，這是神經(jīng)根型頸椎病的癥狀。
頸椎后縱韌帶骨化的治療
頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸的、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或者是脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果患者沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術(shù)，可以進行保守治療，如果患者出現(xiàn)脖子的疼痛，保守治療就是注意勞逸結(jié)合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療是無效的。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應(yīng)當積極的盡早的接受手術(shù)治療。
頸椎后縱韌帶骨化和普通頸椎病的區(qū)別
頸椎后縱韌帶骨化是病理學(xué)概念，頸椎病是臨床概念。兩者都能導(dǎo)致脊髓功能障礙。頸椎后縱韌帶骨化容易壓迫脊髓，人體椎管里面容納的主要是脊髓，頸椎后縱韌帶增厚、骨化后壓迫脊髓，會導(dǎo)致脊髓型頸椎病，所以頸椎后縱韌帶骨化是導(dǎo)致脊髓受壓、脊髓型頸椎病的重要原因。頸椎后縱韌帶骨化和脊髓型頸椎病的關(guān)系，因為脊髓型頸椎病是脊髓功能障礙，頸椎后縱韌帶骨化壓迫脊椎后出現(xiàn)脊髓功能障礙，但是脊髓型頸椎病是頸椎退變性疾病，而頸椎后縱韌帶骨化與退變關(guān)系不大，均會出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活。
頸椎管狹窄如何預(yù)防
頸椎管狹窄沒有較好的措施預(yù)防，頸椎管狹窄的原因主要有三個，第一個是先天性椎管狹窄，第二個是發(fā)育性頸椎管狹窄，第三個是退變性頸椎管狹窄。先天性頸椎管狹窄在出生的時候就決定了患者頸椎是狹窄的，所以先天性頸椎管狹窄目前無法預(yù)防，只能通過優(yōu)生優(yōu)育讓下一代不再出現(xiàn)頸椎管狹窄，但是對于個體無法預(yù)防；發(fā)育性頸椎管狹窄與人種有關(guān)，東方黃種人比較容易出現(xiàn)發(fā)育性頸椎管狹窄，所以也是沒法預(yù)防；退變性頸椎管狹窄是由于頸椎的增生、退變、老化，包括椎體后緣出現(xiàn)骨贅、骨刺等情況而導(dǎo)致頸椎管狹窄，而頸椎的退變、老化也很難預(yù)防，通過一些措施可能僅僅能夠減少或者推遲頸椎的退變、增生、老化，例如注意勞逸結(jié)合、減少長時間的低頭、減少使勁的晃脖子、減少頸椎的勞損、損傷、在激烈的對抗運動的時候注意頸椎的保護，通過這些措施和方法可能對頸椎的退變、增生、老化有幫助，因為退變老化是人體自然的生理過程，老化是人類至今為止還無法解決的問題，所以頸椎的退變、老化也沒有根本性的預(yù)防措施。
02:12
頸椎病要不要做手術(shù)
頸椎病要不要做手術(shù)：頸椎病一般分三種類型：神經(jīng)根型、脊髓型、交感型。大多數(shù)神經(jīng)根型頸椎病的病人通過保守治療能夠獲得很好的效果，只有少數(shù)病人需要做手術(shù)，比如疼痛劇烈，影響睡眠，以及使用強效止痛藥，包括嗎啡類止痛藥。脊髓型頸椎病通過保守治療一般不能有效地緩解癥狀，而且在保守治療期間癥狀還會越來越重，所以對于診斷為脊髓型頸椎病的病人，都應(yīng)當盡早采用手術(shù)治療。70%-80%的交感型頸椎病的病人通過保守治療，能夠獲得滿意的效果，而手術(shù)治療對交感型頸椎病的效果不是特別理想。
01:37
頸椎疼怎么回事
大多數(shù)頸椎疼跟勞損、退變、輕微的損傷有關(guān)，頸部的肌肉肌膜炎，頸部的勞損，包括輕微的扭傷導(dǎo)致。頸椎以及頸部的疼痛是病人常見癥狀，對于疼痛病人主要需要休息，減少低頭工作，注意勞逸結(jié)合，可以外敷的止痛膏藥或口服消炎止痛藥物來緩解癥狀。如果經(jīng)過簡單的處理，癥狀不能得到很好的緩解，病人最好到醫(yī)院由醫(yī)生診治。
01:41
神經(jīng)根型頸椎病有什么癥狀
神經(jīng)根型頸椎病可能導(dǎo)致病人出現(xiàn)肌力障礙的癥狀，其受累范圍僅局限于該神經(jīng)根所支配的肌組，嚴重病人甚至出現(xiàn)肌肉無力和肌肉癱瘓的癥狀，病人可能出現(xiàn)反射弧異常，比如受累脊神經(jīng)根所參與的反射弧出現(xiàn)異常。上肢的神經(jīng)根受到侵犯和累積后，會出現(xiàn)相應(yīng)的功能障礙，包括頸部的疼痛，頸肩背和上肢以及上肢神經(jīng)根走行區(qū)域的放射性疼痛、麻木、無力，放射的部位可以沿著上臂和前臂到手指頭。神經(jīng)根型頸椎病是由神經(jīng)上肢的神經(jīng)根受到侵犯和累積所導(dǎo)致，并且出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
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腰椎間盤突出怎么治療
腰椎間盤突出可能需要保守治療，通過臥床休息，戴腰圍，減少勞累，防止受傷、受涼，口服消炎止痛藥物，用肌肉松弛、神經(jīng)營養(yǎng)的藥物，以及用外用的膏藥，做理療熱敷；還可以通過手術(shù)治療，主要有微創(chuàng)，椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)和開放式手術(shù)。腰椎間盤突出治療需根據(jù)病人的不同情況選擇不同治療方式。如果病人沒有相應(yīng)的癥狀，一般不需要治療；如果病人出現(xiàn)癥狀，就要進行治療。大多數(shù)腰椎間盤突出癥的病人通過保守治療，可以獲得比較好的效果。
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腰椎間盤突出做什么檢查
腰椎間盤突出的檢查目前認為做核磁共振檢查最好，如果病人需要做手術(shù)治療，核磁共振、ct、X線平片都需要拍。核磁共振可以看見椎間盤的突出，椎間盤的變性，以及椎間盤的突出后對神經(jīng)根的受壓，可以發(fā)現(xiàn)韌帶的肥厚、椎管的狹窄。核磁共振目前認為對病人沒有損害，也沒有輻射，診斷價值非常高，能夠鑒別出椎間盤和神經(jīng)根的影像。ct檢查對于椎間盤突出也有一定的診斷價值，但ct診斷的清晰度比核磁共振要相對差一點，而且ct檢查有放射線，對身體有損害。
脊椎疼是什么原因
脊椎疼的原因可能老年性骨質(zhì)疏松；脊椎骨外傷導(dǎo)致軟組織損傷、椎體骨折、附件骨折等；也可能頸椎病、頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等頸椎疾病導(dǎo)致，也可能腫瘤等造成，或者是脊柱感染性疾病、脊椎筋膜炎、棘上韌帶等損傷導(dǎo)致。臨床上引起脊椎疼痛的原因較多：一、較為常見原因是老年性的骨質(zhì)疏松，可以引起脊椎的疼痛。另外，老年性的骨質(zhì)疏松導(dǎo)致脊椎骨的骨折，可以引起脊椎的疼痛。二、脊椎骨遭受外傷所導(dǎo)致軟組織損傷，以及椎體骨折、附件骨折等，可以引起脊椎骨的疼痛。三、脊椎骨疼痛可由于頸椎病、頸椎間盤突出、頸椎管狹窄、胸椎管狹窄、胸椎盤突出、腰椎管狹窄、腰椎間盤突出以及腰椎滑脫癥等原因所引起。脊椎疼痛，不排除是腫瘤性疾病的原因造成。在臨床上，還看到脊柱感染性疾病，也會引起脊椎骨的疼痛。另外，在臨床上，常見引起脊椎疼痛的還有脊椎背部的筋膜炎，棘上韌帶、棘間韌帶的損傷等。
彎腰時脊椎疼是怎么回事
彎腰時出現(xiàn)脊椎疼痛的情況，通常在體力工作者身上比較常見，有可能跟患者出現(xiàn)了小關(guān)節(jié)錯位、腰椎滑脫又或者是腰椎勞損等等情況有很大的關(guān)系。發(fā)生了脊椎疼痛的情況的話，患者一定要加以重視，千萬不要能拖則拖，否則后患無窮！
肩胛骨突出是怎么回事
肩胛骨是長在胸口部位的一塊骨頭，肩胛骨會有許多異常情況。其中肩胛骨突出是比較常見的。當胸口處骨頭向外或者內(nèi)側(cè)突出，在抬起手臂時候受到限制，骨頭出現(xiàn)疼痛，兩邊的肩膀高低不一樣的時候，就可能發(fā)生肩胛骨突出了。
脊椎疼痛是什么原因
脊椎疼痛是很多人都有過的經(jīng)歷，特別是對于一些中老年人而言，脊椎疼痛更是普遍。引起脊椎疼痛的原因也是比較多的，可能是頸椎病引起的，也可能是頸部扭傷和落枕引起的，還有就是風(fēng)濕。不管是什么原因引起的脊椎疼痛，都是需要引起我們重視的。
后背中間疼是怎么回事
有很多疾病會導(dǎo)致后背中間出現(xiàn)疼痛的感覺，那么在判斷后背中間疼痛的時候需要根據(jù)患者的其他癥狀進行綜合判斷，如果有不良的生活習(xí)慣一般就是肌肉勞損坐姿不對等習(xí)慣性問題導(dǎo)致的肌肉損傷，如果患者伴有呼吸道疾病，那多半是神經(jīng)牽扯導(dǎo)致的，如果出現(xiàn)疼痛感還伴有頭暈等問題大多是脊椎病變導(dǎo)致的。
