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小便有血很有可能是發(fā)炎了，但也有可能是別的疾病所導(dǎo)致的。這個(gè)需要進(jìn)一步檢查來明確，對(duì)于發(fā)炎也就是尿路感染，尿路感染的時(shí)候，比如像膀胱炎，膀胱的黏膜就會(huì)明顯地充血水腫，炎癥比較厲害的時(shí)候粘膜就是明顯的充血腫脹，表面那些小血管會(huì)發(fā)生破裂出現(xiàn)血尿。這時(shí)候除了小便有血，可能還會(huì)伴隨像尿痛，尿頻等一系列的表現(xiàn)，這個(gè)屬于發(fā)炎的表現(xiàn)。但是小便有血有可能是別的原因所導(dǎo)致的，常見的還有像尿路的結(jié)石，尿路的腫瘤，都可以出小便有血的情況，當(dāng)有尿路結(jié)石的時(shí)候，結(jié)石的表面往往都是不太光滑，結(jié)石在尿路當(dāng)中可以自由活動(dòng)的，在移動(dòng)過程當(dāng)中可以損傷尿路的粘膜，導(dǎo)致黏膜出血，但多數(shù)出血量比較少，在小便里面肉眼可能看不出，少部分由于出血量大，導(dǎo)致尿液的顏色發(fā)紅。還有一種就是泌尿系統(tǒng)的腫瘤，這也是導(dǎo)致小便出血的一個(gè)原因。當(dāng)有腫瘤的時(shí)候，腫瘤表面可能會(huì)壞死破潰，血管破裂，導(dǎo)致那個(gè)小便出血尤其像膀胱癌是最常見的小便出血的情況。

尿液渾濁我們通常講，可能是泌尿系感染所致，所以我們會(huì)首先建議患者做一下尿常規(guī)的測(cè)定，那么看看里面有沒有白細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)的上升，如果白細(xì)胞和細(xì)菌素明顯地上升，我們就診斷這是泌尿系的感染，可以服用喹諾酮類或者說頭孢類的抗生素3-7天，通常可以治愈。如果尿液中我們沒有看到很多的白細(xì)胞，我們會(huì)從以下兩個(gè)方面進(jìn)行考慮。第一，有沒有一些寄生蟲的存在，這是很少見的原因。第二，我們會(huì)針對(duì)男女的不同性別來考慮，如果是男性這位患者，有沒有可能存在前列腺炎，尿液中的渾濁是因?yàn)榍傲邢僖旱拇嬖?。?大類，女性的患者，是不是存在外陰的不清潔，那么部分女性的一些陰道的分泌物，有時(shí)候也會(huì)混入到尿液中，從而造成尿液渾濁的一些現(xiàn)象。所以如果出現(xiàn)了這種情況，女性患者，我們同時(shí)還建議去婦科做一下婦科的檢查，那么有沒有這種常見的外陰部的不衛(wèi)生，甚至輸尿管傘、處女膜傘，這一類常見的一些泌尿系畸形的存在，這也是我們泌尿外科醫(yī)生在門診中通常會(huì)建議患者需要做進(jìn)一步的檢查的。最后總結(jié)一下，尿路渾濁，不用害怕，經(jīng)常只是一個(gè)單純的尿路中的細(xì)菌數(shù)地增加，或者說一些菌群的失調(diào)，導(dǎo)致了尿路上皮的腫脹，導(dǎo)致的這一類刺激癥狀。所以先做一下尿常規(guī)就好了。

如果患者單純的尿路感染，主要的癥狀就會(huì)表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，或者是出現(xiàn)排尿困難，還有可能出現(xiàn)肉眼血尿的可能。如果患者出現(xiàn)尿路感染的癥狀，建議患者只要是到醫(yī)院查一個(gè)尿常規(guī)，看看是否白細(xì)胞升高的情況，同時(shí)注意監(jiān)測(cè)患者體溫的變化，如果患者體溫升高，白細(xì)胞增多，有可能是尿道感染導(dǎo)致的，在這期間還是要建議患者到醫(yī)院進(jìn)行控制感染的癥狀，因?yàn)檫@種疾病是經(jīng)過積極的治療，是可以徹底改善的，同時(shí)還還是要建議患者定期的到醫(yī)院來復(fù)查，只要是做一個(gè)尿常規(guī)，如果患者這種感染的癥狀不及時(shí)處理，有可能還會(huì)導(dǎo)致其他疾病發(fā)生。如果患者這種疾病得到控制問題不是很大，因?yàn)檫@種單純的尿路感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛或者是出現(xiàn)尿道感染的癥狀，這些癥狀是可以治療的。同時(shí)在飲食上也要建議患者清淡飲食，特別是不要吃一些辛辣刺激的食物，從而改善患者這種逐步的癥狀，可能是可以緩解的，得以這種情況。

小便時(shí)尿道刺痛是很常見的一個(gè)臨床癥狀，出現(xiàn)小便刺痛病因有很多，對(duì)于不同的病因所選擇的治療藥物是不一樣的，對(duì)于青少年女性來說小便尿道刺痛最常見于急性膀胱炎癥，一般是由于細(xì)菌感染造成的，對(duì)于這類病人一般可以選用喹諾酮類的抗生素來進(jìn)行抗炎治療，重點(diǎn)考慮尿道炎癥?？紤]有尿路感染和附睪炎癥的問題。建議及時(shí)去醫(yī)院檢查，主要是尿常規(guī)，精液常規(guī)，前列腺炎的檢查，和B超檢查泌尿生殖系統(tǒng)，明確問題所在。同時(shí)多飲水，因?yàn)樘鞖鉄?，汗液較多，尿液濃縮后更加容易加重局部感染的情況，可以通過中藥導(dǎo)赤散先治療試試。請(qǐng)保持會(huì)陰干燥，潔凈，透氣，多飲水，多排尿，口服頭孢克肟和氟哌酸，溫水坐浴，清淡飲食，禁食辛辣刺激食物。

老年患者泌尿系感染由前列腺疾病、膀胱腫瘤、泌尿系結(jié)石、膀胱頸硬化以及女性子宮脫垂等因素均使膀胱輸尿管排出不暢，尿反流增加，排尿功能紊亂引起。細(xì)菌在引流不暢的的膀胱尿液中增殖極快，其中慢性細(xì)菌性前列腺炎為老年黏性復(fù)發(fā)性泌尿系感染的最常見原因。老年人由于泌尿道的局部及全身的免疫能力減退，這些都使老年人的泌尿系感染多有反復(fù)發(fā)作。老年人尿路感染的診斷主要基于病史和尿液化驗(yàn)結(jié)果。但老年人的尿液化驗(yàn)結(jié)果往往和癥狀不一致，綜合分析判斷才能不至于誤診漏診，對(duì)于反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染則要查明有無原發(fā)疾病的存在。膿尿有助于尿路感染的診斷，但由于易致白細(xì)胞解體的低滲尿和分解尿素成為氨的變形桿菌和葡萄球菌所致泌尿系感染在老年人多見，使膿尿、菌尿檢出率低。