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鏡檢發(fā)現(xiàn)白細胞增高，只要進一步判斷是否是有泌尿系統(tǒng)的炎癥。如果證實是尿路感染，這種炎癥的情況，就應(yīng)該進行相應(yīng)的治療，比如使用抗生素進行消炎治療。尿液當(dāng)中的白細胞，它往往跟炎癥是有關(guān)系的，但是也跟白細胞的多少也有一定的關(guān)系。正常人尿中有少量的白細胞存在，對離心料每高倍視野，視野不超過五個的時候，這是正常的，如果數(shù)目超過五個了，那屬于增高了。在尿當(dāng)中異常的時候，尿中有大量的白細胞，尿道有化膿性的病變，比如像急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎等，這時候就應(yīng)該及時使用抗生素進行治療。如果能進行尿液的培養(yǎng)，找到敏感的抗生素，進行針對性的治療，那是最好的。另外患者應(yīng)該多喝水，多排尿，這樣能及時的清除病原菌，使疾病的恢復(fù)會變得更快。尿痛感、白細胞增多的時候，也建議患者應(yīng)該及時到醫(yī)院進一步的檢查，來明確具體的病因，這樣能夠及時地進行針對性的治療。

尿液排出的時候，是經(jīng)過尿道口排出的，男性的尿道外口是在龜頭，龜頭上有大量的鱗狀上皮，在尿液排出的時候，通過尿道外口，一些龜頭上的鱗狀上皮就可能會進入到尿液，就可以在尿常規(guī)的檢查里發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮。那么鱗狀上皮實際上是尿液的一個干擾因素，單純的鱗狀上皮升高，沒有特殊意義的。同時，如果說標(biāo)準(zhǔn)的尿常規(guī)檢查，還是建議是采用中段尿的檢查，就是先把前段尿排出之后，取中段尿液，相對來說，鱗狀上皮進入尿液的干擾相對較小。女性患者是由于尿道口與陰道非常的緊密，而且尿道是藏在于會陰區(qū)內(nèi)的，所以說排尿過程中，尿液中更容易混雜會陰區(qū)脫落的鱗狀上皮，是非常常見的一個現(xiàn)象。單純的鱗狀上皮升高沒有任何意義，尤其在年輕的男性和女性中，上皮的代謝是非常快的，尤其我們會陰區(qū)的上皮是以鱗狀上皮為主，所以說，很快的代謝，會有大量的鱗狀上皮脫落。鱗狀上皮進入尿液就可以發(fā)現(xiàn)，尿液中檢查可以看到鱗狀上皮的升高，這個是一個正常的現(xiàn)象。但是，尿常規(guī)中的其他檢查如果出現(xiàn)異常，同時合并與鱗狀上皮升高，要警惕一些其他疾病，比如說尿中白細胞的升高，合并有鱗狀上皮細胞的增高，就提示一些炎癥的可能了。如果出現(xiàn)了泌尿系的炎癥，就是常說的泌尿系感染，一要抗感染治療。第二，明確感染發(fā)生的誘因，一定要把誘因去除，才能減少感染的再次復(fù)發(fā)，同時要注意尿常規(guī)的復(fù)查。

很多人都有這樣的體會，早上在起床的時候被一泡尿憋醒，這個是正常的生理現(xiàn)象。夜間一般是有相當(dāng)長的時間是不排尿的，通過一夜，有的人是6個小時-8個小時，大量的尿液積聚在膀胱，膀胱是有正常容量的，男性的膀胱容量大概在500ml，女性的膀胱容量大概在400ml。在一夜中的膀胱被積聚得很滿，所以經(jīng)過一夜早晨起來，膀胱充盈到一定程度就會被尿憋醒，就提示需要排尿了，這是膀胱正常的膀胱容量，充滿以后的表現(xiàn)。還有一些年輕男性，經(jīng)常會有晨勃的現(xiàn)象，晨勃顧名思義就是早晨起來陰莖勃起。早晨起來陰莖勃起的時候硬度比較大，就會從睡夢中驚醒，驚醒以后就發(fā)現(xiàn)因為一夜沒有排尿，就會有明顯的尿意。這實際上不是被尿憋醒，而是晨勃早晨起來的正常生理現(xiàn)象。還有一些疾病，比如慢性前列腺炎，由于長時間的生活不規(guī)律、久坐飲酒，尤其飲白酒，前列腺充血也會出現(xiàn)夜尿增多，以及早晨會有明顯尿意的感覺。還有就是老年患者，前列腺隨著年齡增大，前列腺體積增生，增生的早期表現(xiàn)就是夜尿增多，夜尿增多的早期表現(xiàn)，就是早上很早就會被尿液憋醒，這個也是常見的前列腺增生最早期的癥狀。所以如果早晨被尿憋醒，夜間沒有多次排尿，認為這是基本上的生理現(xiàn)象，不用過于緊張。如果夜間的起夜次數(shù)過多，就要懷疑，是不是有其他的慢性炎癥等原因，就需要到醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查。

尿液發(fā)紅、發(fā)黃也是泌尿外科患者常見的主訴。那么從我們泌尿外科醫(yī)生專業(yè)的角度，我們通常會懷疑有沒有泌尿系的感染，容易尿液發(fā)黃或者渾濁。第二個，如果是發(fā)紅，我們就會擔(dān)心是不是會有血尿的存在。所以第一個檢查我們要做尿常規(guī)的測定。如果尿液中發(fā)現(xiàn)了大量的膿細胞或者白細胞，這可能是我們常見的泌尿系的感染。如果尿液中的回報是單純的紅細胞數(shù)地上升，我們把它診斷為血尿，可能是鏡下的血尿，也就是說患者看不見發(fā)紅，但是顯微鏡發(fā)現(xiàn)了里面有紅細胞，或者說患者自己也能看到發(fā)紅，這就是肉眼血尿。如果出現(xiàn)了這種情況，我們首先要建議患者做一下泌尿系超聲的檢測，很便宜也很快。這樣就能明確有沒有一些常見的泌尿系的畸形、腫瘤、以及結(jié)石的存在。如果泌尿系B超還不能夠明確診斷，我們會建議患者做一下CT的造影，我們稱之為CTU，那么這種檢測需要患者注射大量的一些造影劑，然后我們可以明確地看出尿路畸形或者腫瘤的存在。在上述的這些常規(guī)的影像學(xué)檢查，如果還不能明確，或者說我們發(fā)現(xiàn)了可能有問題的苗頭之后，我們會做膀胱鏡的檢測，也就是把一些很小的攝像頭，通過患者的尿道插入到膀胱、輸尿管甚至剩余的部位，來了解有沒有相應(yīng)的病變。