闌尾炎麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛部位
發(fā)布時(shí)間：2021-05-3173457次播放
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用自己的手，順著右側(cè)的腰部往下摸，摸的時(shí)候摸到盆腔這個(gè)地方，有個(gè)骨頭往外凸起來，這個(gè)時(shí)候大概的一個(gè)定位，這個(gè)就是叫右側(cè)的髂前上棘。麥?zhǔn)宵c(diǎn)它標(biāo)準(zhǔn)的部位就是在肚臍到右側(cè)的髂前上棘，中外1/3這個(gè)部位就是標(biāo)準(zhǔn)的麥?zhǔn)宵c(diǎn)。
一般來說那種急性闌尾炎，尤其是那種所謂的闌尾及周圍的化膿、滲出，甚至有膿腫形成的時(shí)候，患者比較典型的體征，就是肚臍到右側(cè)髂前上棘中外1/3處，然后是一個(gè)壓痛。如果患者形成了膿腫、周圍滲出，可能還有一個(gè)反跳痛，這是標(biāo)準(zhǔn)的闌尾炎的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是這么一個(gè)部位。
一般來說那種急性闌尾炎，尤其是那種所謂的闌尾及周圍的化膿、滲出，甚至有膿腫形成的時(shí)候，患者比較典型的體征，就是肚臍到右側(cè)髂前上棘中外1/3處，然后是一個(gè)壓痛。如果患者形成了膿腫、周圍滲出，可能還有一個(gè)反跳痛，這是標(biāo)準(zhǔn)的闌尾炎的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是這么一個(gè)部位。
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16少年突發(fā)腹痛8小時(shí)，請(qǐng)警惕急性闌尾炎發(fā)
正值暑假放假期間，小孩在家突然感覺肚子痛，伴有惡心嘔吐，家人以為是吃冰激凌太多造成的，給孩子喝了些熱水，吃了片止痛藥，但半天過去都沒有見效，反而疼的越來越劇烈，一身冷汗，家長(zhǎng)見狀不對(duì)趕緊送到了我院急診科，最終確診急性闌尾炎。
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做完闌尾炎手術(shù)多久能完全康復(fù)正常
急性闌尾炎術(shù)后一般2周左右可以完全恢復(fù)。急性闌尾炎術(shù)后第二天，肛門排氣之后可以開始進(jìn)食一些流質(zhì)的食物，5-6天后可改為少渣的半流質(zhì)飲食，流質(zhì)的食物應(yīng)該清淡，并且有營(yíng)養(yǎng)，禁忌食用油膩的食物。闌尾炎術(shù)后要注意臥床休息，休息期間要盡早下床走動(dòng)，防止腹腔內(nèi)腸道粘連。術(shù)后一周內(nèi)避免洗澡。飲食方面要進(jìn)食新鮮水果和蔬菜，保持大便通暢。手術(shù)傷口每天定期換藥，注意觀察傷口有沒有滲出，以及紅、腫、熱、痛。術(shù)后一般7-9天可以拆線，拆線后約1周病情基本恢復(fù)，可以正常干些家務(wù)活，但飲食方面還需要以清淡為主，暫時(shí)還不能干重體力勞動(dòng)，防止手術(shù)切口裂開。
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闌尾炎術(shù)后第四天可以吃點(diǎn)什么食物
闌尾炎炎癥較輕，一般術(shù)后1天排氣就可喝水，逐漸可吃一些清流質(zhì)食物，像粥湯面湯。到3、4天時(shí)，就可喝帶米粒的粥、或骨頭湯、或鴿子湯等流質(zhì)食物。如流質(zhì)食物后沒有不舒服，可再逐漸過渡，像雞蛋羹甚至加蘇打餅干或較軟較爛水果；如再過渡可吃饅頭、較爛的面條。如炎癥較重，可能在3、5天排氣后才可以進(jìn)食，如術(shù)后4天才開始吃東西也要從流質(zhì)食物過渡，不管吃清流質(zhì)食物或流質(zhì)食物不能吃太多，要少量多餐，一次可吃50到100ml，一天可多吃幾次，逐漸過渡。如術(shù)后吃得過急，就易發(fā)生腸道黏連性腸梗阻。一旦發(fā)生，再次黏連梗阻的幾率就會(huì)大大增加。不管是闌尾炎還是其它手術(shù)，術(shù)后遵循原則是少量多餐，從易消化食物開始，逐漸過渡。
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闌尾炎手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間
若闌尾的炎癥時(shí)間較短，手術(shù)時(shí)間一般在半個(gè)小時(shí)左右，即可完成闌尾切除手術(shù)。當(dāng)然，闌尾的炎癥的輕重每個(gè)人都不一樣，有些人較輕，可能手術(shù)會(huì)非常簡(jiǎn)單，有些人闌尾非常重，甚至已經(jīng)引起化膿性腹膜炎，該手術(shù)時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)，4小時(shí)也不一定能找到闌尾。還有一些特殊的闌尾炎，可能相對(duì)時(shí)間也會(huì)長(zhǎng)，即闌尾位置生長(zhǎng)得不在正常的解剖結(jié)構(gòu)，包在盲腸壁下，此時(shí)闌尾可能正常情況不出，需將盲腸壁的漿膜層打開后，可能才能找到闌尾。所以，闌尾炎的手術(shù)時(shí)間，短可能半個(gè)小時(shí)完成，長(zhǎng)可能4小時(shí)也不一定能找到闌尾。
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闌尾炎打點(diǎn)滴要打幾天
多數(shù)情況下，若闌尾炎癥不重，配合上積極且規(guī)律的抗感染治療，一般建議輸3~5天，就可以控制炎癥。若是闌尾炎癥相對(duì)較重，已引起闌尾化膿，抗感染治療需要7~10天。若闌尾炎發(fā)作已經(jīng)穿孔，形成周圍膿腫，這時(shí)手術(shù)時(shí)機(jī)也不是太好。若無明顯腹膜炎表現(xiàn)，需要持續(xù)抗感染治療最少兩周，后續(xù)還需要口服治療一到兩周，闌尾周圍膿腫才會(huì)得到控制。所以闌尾炎發(fā)作時(shí)建議還是盡早去醫(yī)院就診，如果明確診斷闌尾炎，還在72小時(shí)之內(nèi)，建議積極手術(shù)切除闌尾。如果超過72小時(shí)，在抗感染治療好轉(zhuǎn)以后，建議兩個(gè)月復(fù)查。
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闌尾炎一定要手術(shù)嗎
大部分急性闌尾炎，如果沒有形成周圍粘連，沒有形成難以分裂的解剖學(xué)結(jié)構(gòu)，可能外科手術(shù)是最好的選擇。當(dāng)然，有的患者長(zhǎng)期犯闌尾炎，周圍可能形成闌尾，腸腔和腹膜的粘連，如果沒有非常強(qiáng)的手術(shù)指征，可能醫(yī)生做手術(shù)會(huì)有一些心理上的擔(dān)憂。當(dāng)然，有一些慢性闌尾炎可能單純就是便秘動(dòng)脈堵塞，可能就要盡量搞清楚闌尾炎發(fā)作的誘因，有沒有飲食的因素，有沒有便秘的因素，盡量在日常生活中避免慢性闌尾炎復(fù)發(fā)。當(dāng)然，如果闌尾炎發(fā)作之后，嘔吐、發(fā)燒，情況非常明顯，此時(shí)該手術(shù)還是要手術(shù)。
幼兒闌尾炎怎么治療
幼兒闌尾炎的治療主張以手術(shù)治療為主，由于幼兒的身體發(fā)育還不完善，當(dāng)出現(xiàn)闌尾炎時(shí)，特別是急性闌尾炎，就容易引起穿孔，彌漫性腹膜炎等并發(fā)癥，并且死亡率也相對(duì)比較高。其病情發(fā)展也相對(duì)迅速，因此盡早進(jìn)行手術(shù)治療是十分有必要的?；純嚎赡軙?huì)出現(xiàn)，高熱，嘔吐，肌緊張，局部壓痛的表現(xiàn)，造成一定失液，脫水的可能性，此時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液治療，糾正脫水，避免病情的進(jìn)展。除了手術(shù)治療和糾正脫水以外，抗炎和抗菌治療也是十分必要，可以運(yùn)用廣譜的抗生素來進(jìn)行控制病情以及防止術(shù)后炎癥的復(fù)發(fā)，一般情況下來講，越早治療恢復(fù)情況越好。
孕婦有得闌尾炎的嗎
孕婦會(huì)得闌尾炎的。妊娠期盆腔臟器處于充血狀態(tài)，所以闌尾充血會(huì)影響其功能，遇到感染或者其他致病因素容易發(fā)展成闌尾炎。妊娠期婦女的闌尾炎炎癥進(jìn)展的比常人還要快很多，因此一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該及早治療。一旦出現(xiàn)不明原因的腹痛，或者典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛，應(yīng)該引起重視并及時(shí)就醫(yī)檢查，結(jié)合血常規(guī)和腹部彩超等檢查手段，確定是否是闌尾炎。一般在妊娠早期都可以進(jìn)行手術(shù)治療，在臨產(chǎn)期的孕婦闌尾炎則一般先剖宮產(chǎn)，再行闌尾切除術(shù)。孕婦手術(shù)均有一定的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，建議及時(shí)就醫(yī)，咨詢醫(yī)生建議。
闌尾炎會(huì)隱疼嗎
闌尾炎患者可能出現(xiàn)隱痛的情況，特別是在急性闌尾炎的病程早期，由于炎癥情況并不是特別嚴(yán)重，可能表現(xiàn)為腹部隱痛，多呈現(xiàn)陣發(fā)性發(fā)作，隨著病情嚴(yán)重，可能表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛。另外，對(duì)于慢性闌尾炎患者來說，患者也可能表現(xiàn)為右側(cè)下腹部陣發(fā)性隱痛，多在腹部著涼、進(jìn)食不當(dāng)后誘發(fā)。因此，建議患者出現(xiàn)腹部疼痛情況后，要及早就醫(yī)檢查，結(jié)合患者病史臨床癥狀以及B超等檢查項(xiàng)目，確診病變具體情況，及早進(jìn)行治療，可以避免病變繼續(xù)發(fā)展，對(duì)于反復(fù)發(fā)生癥狀的慢性闌尾炎患者，也可以直接手術(shù)切除闌尾治愈病變。
闌尾炎能做ct嗎
闌尾炎患者可以進(jìn)行CT檢查，只不過，由于闌尾存在移動(dòng)性，并且，闌尾本身也不固定，進(jìn)行CT檢查，不一定能夠分析闌尾病情。如果患者形成闌尾周圍膿腫，闌尾就會(huì)固定下來，此時(shí)進(jìn)行CT檢查，就可以明確患者當(dāng)前病情。對(duì)于闌尾的檢查，主要以B超檢查為主，可以發(fā)現(xiàn)增粗的闌尾組織，協(xié)助診斷病情。在患者進(jìn)行闌尾炎檢查時(shí)，還需要進(jìn)行鑒別診斷，例如：泌尿系結(jié)石，泌尿系炎癥，膽囊炎，婦科病變等等。所以，進(jìn)行CT檢查，也可以對(duì)上述病變進(jìn)行鑒別診斷，需要結(jié)合患者實(shí)際情況選擇相對(duì)的輔助檢查項(xiàng)目。
闌尾炎需要立刻手術(shù)嗎
闌尾炎患者是否需要立刻手術(shù)，需要結(jié)合患者實(shí)際情況分析。當(dāng)患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等臨床表現(xiàn)時(shí)，一定要及早就醫(yī)檢查，通過B超、血常規(guī)確診，采取相應(yīng)的治療措施。部分患者處于病程早期，此時(shí)，可以考慮保守治療，通過抗生素抗炎治療，爭(zhēng)取穩(wěn)定病情。不過，大多數(shù)患者病情較重，還是需要手術(shù)治療切除闌尾。另外，由于闌尾的特殊解剖特點(diǎn)，為人體盲端臟器，再患者保守治療以后，雖然癥狀可以改善，但是，很可能演變?yōu)槁躁@尾炎，患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)生的右側(cè)下腹部疼痛情況，對(duì)患者生活影響較大，所以多建議手術(shù)治療。
預(yù)防闌尾炎的方法
說起闌尾炎的時(shí)候，患者們都不會(huì)感覺到陌生吧，這種疾病在生活中是可以預(yù)防的，預(yù)防做好了，闌尾炎這種疾病才會(huì)從患者的身上慢慢的消失，在生活中預(yù)防闌尾炎的方法是非常多的，我們請(qǐng)有關(guān)的專家來介紹一下它的預(yù)防辦法。
闌尾炎慢性穿孔的原因
在日常生活中很多時(shí)候腹痛都是因?yàn)殛@尾炎所引起的，闌尾炎雖然是一種常見的疾病，但是還是應(yīng)該積極治療的，如果不注意的話很有可能會(huì)造成闌尾穿孔，這個(gè)時(shí)候?qū)ι眢w的傷害就是屬于特別大的了。急性闌尾炎嚴(yán)重發(fā)作不做手術(shù)切除以及慢性闌尾炎沒有及時(shí)得到控制，還有闌尾炎發(fā)作期間不注意飲食，這些情況都會(huì)可能到成闌尾炎的慢性穿孔。
闌尾炎術(shù)后飲食
患上了闌尾炎以手術(shù)治療為主，在術(shù)后也要注意做好相關(guān)的護(hù)理，尤其是飲食方面一定要引起重視。做完闌尾炎手術(shù)后，飲食盡量以清淡容易消化為主，可以吃多吃青菜或者水果，素食等等。
得了闌尾炎吃什么好
患上了闌尾炎的患者需要對(duì)身體進(jìn)行及時(shí)的保護(hù)才能夠讓身體更有營(yíng)養(yǎng)，與疾病進(jìn)行對(duì)抗。而出現(xiàn)闌尾炎以后可以多吃有營(yíng)養(yǎng)的食物，特別是在手術(shù)以后，可以多吃流食，但是不能夠吃富含蛋白的食物，容易讓傷口腫起。另外也需要多吃粗纖維的食物。而在進(jìn)行闌尾炎手術(shù)以后，要預(yù)防出血、切口感染等并發(fā)癥的發(fā)生。
