拔牙醫(yī)?？刹豢梢詧?bào)銷
發(fā)布時(shí)間：2021-07-09113142次收聽
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大多數(shù)情況下拔牙因?yàn)閷儆诒仨毜闹委熜圆僮?，醫(yī)保是可以報(bào)銷的。比如說牙周病、齲壞、殘根、殘冠這種牙齒的拔除，屬于常規(guī)疾病的治療，都是在醫(yī)保治療的范圍之內(nèi)的。但是也有例外，比如說在正畸治療之前，通常要進(jìn)行減數(shù)拔牙，為正畸治療提供后續(xù)的條件和空間，這類的治療因?yàn)槭钦委煴旧硎轻t(yī)保不包括的，它附帶的這種正畸減數(shù)拔牙，在醫(yī)保報(bào)銷也是不給報(bào)的。
第二個(gè)就是有些復(fù)雜牙的拔除。比如說埋伏牙或者是阻生牙的拔除，在拔牙的過程中會(huì)用到一些特殊的器械、特殊的材料或者是一些特殊的藥物，這些藥物醫(yī)保有的也是不給報(bào)銷的。也就是拔牙的一些費(fèi)用，絕大多數(shù)是可以報(bào)銷的，但是有些在醫(yī)保治療的范圍以外的，它是選擇性報(bào)銷的或者是不給報(bào)銷的?；炯膊〉闹委?，也就是說松動(dòng)牙的拔除、爛牙根的拔除、壞牙的拔除，醫(yī)保一般是給報(bào)銷的。但這種報(bào)銷也是指特定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，比如說三甲醫(yī)院，正規(guī)醫(yī)院是可以的，有些診所有些特殊的醫(yī)院也是不給報(bào)銷的，跟一些選擇性治療相關(guān)的拔牙，也是不報(bào)銷的。剛才提到的正畸治療術(shù)前的減數(shù)拔牙是不給報(bào)銷的。還有一些復(fù)雜拔牙，有些特殊的器具、材料或者特殊的藥物也是不給報(bào)銷的，這些不在醫(yī)保涵蓋的范圍之內(nèi)，需要自己承擔(dān)一部分。但是基本拔牙的操作手術(shù)費(fèi)用是可以報(bào)銷的，所以大家在進(jìn)行就診的時(shí)候，要問清楚，一般的拔牙是報(bào)一部分，有一部分是不給報(bào)銷的。
第二個(gè)就是有些復(fù)雜牙的拔除。比如說埋伏牙或者是阻生牙的拔除，在拔牙的過程中會(huì)用到一些特殊的器械、特殊的材料或者是一些特殊的藥物，這些藥物醫(yī)保有的也是不給報(bào)銷的。也就是拔牙的一些費(fèi)用，絕大多數(shù)是可以報(bào)銷的，但是有些在醫(yī)保治療的范圍以外的，它是選擇性報(bào)銷的或者是不給報(bào)銷的?；炯膊〉闹委?，也就是說松動(dòng)牙的拔除、爛牙根的拔除、壞牙的拔除，醫(yī)保一般是給報(bào)銷的。但這種報(bào)銷也是指特定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，比如說三甲醫(yī)院，正規(guī)醫(yī)院是可以的，有些診所有些特殊的醫(yī)院也是不給報(bào)銷的，跟一些選擇性治療相關(guān)的拔牙，也是不報(bào)銷的。剛才提到的正畸治療術(shù)前的減數(shù)拔牙是不給報(bào)銷的。還有一些復(fù)雜拔牙，有些特殊的器具、材料或者特殊的藥物也是不給報(bào)銷的，這些不在醫(yī)保涵蓋的范圍之內(nèi)，需要自己承擔(dān)一部分。但是基本拔牙的操作手術(shù)費(fèi)用是可以報(bào)銷的，所以大家在進(jìn)行就診的時(shí)候，要問清楚，一般的拔牙是報(bào)一部分，有一部分是不給報(bào)銷的。
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拔完牙牙齦腫了是否正常
牙齒拔出以后，牙齦有輕度水腫或腫痛，是完全正常的。因?yàn)榘窝缹?shí)際上是有創(chuàng)的外科操作，牙拔出以后除了對(duì)局部的牙槽骨形成一定的損傷以外，牙齦的損傷也是在所難免的。牙齦的腫通常會(huì)持續(xù)兩三天的時(shí)間，隨著拔牙創(chuàng)口逐漸的愈合，隨著局部創(chuàng)傷反應(yīng)的局部逐漸減輕，牙齦的腫、痛會(huì)逐漸的減輕。如果牙拔除了已經(jīng)3、4天，牙齦腫痛不但沒有減輕，反而更加嚴(yán)重了，還伴有局部有分泌物、口臭、張口受限，甚至有發(fā)高燒的情況，一定要警惕局部拔牙創(chuàng)是不是有感染的問題。
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壞牙不拔的危害
如果壞牙不拔，由于細(xì)菌的存在，可能會(huì)破壞周圍的組織，包括兩邊的牙、牙齦、牙槽骨，導(dǎo)致周圍的組織炎癥、感染等，甚至影響全身。此外，牙周病和糖尿病會(huì)互相影響，比如牙周有炎癥，沒有及時(shí)治療，該拔的不拔，這種時(shí)候會(huì)導(dǎo)致血糖增高，影響糖尿病的發(fā)展和控制。所以如果口腔內(nèi)出現(xiàn)了不管是牙周炎的牙，還是殘根、殘冠，應(yīng)該拔掉的壞牙沒有拔，一方面會(huì)對(duì)口腔的局部，對(duì)整個(gè)的口腔衛(wèi)生產(chǎn)生一定的危害，可能會(huì)影響別的牙，或者周圍鄰近健康組織都可能會(huì)有影響，另外一方面對(duì)全身狀況也會(huì)有不利的影響。
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為什么拔了牙神經(jīng)還疼
牙齒除有牙神經(jīng)外，還與牙齦、牙槽骨相連的神經(jīng)，而這些神經(jīng)無法拔掉，除非將牙齒整個(gè)拔掉，這些神經(jīng)可能就沒有。否則把牙髓神經(jīng)去掉，但周圍的神經(jīng)還是會(huì)有連接，咬牙、敲牙時(shí)，還是一樣會(huì)有感覺。所以即使將牙神經(jīng)拔除，當(dāng)碰牙齒時(shí)，同樣還是有感覺。所以，如果牙齒有發(fā)炎或有牙周炎，或牙根有發(fā)炎，還是會(huì)引起疼痛。另外，個(gè)別時(shí)候，手術(shù)時(shí)會(huì)有遺漏根管，即牙髓未拔干凈，這種情況有時(shí)臨床上，沒有辦法絕對(duì)的避免。因?yàn)檠浪璧纳窠?jīng)非常細(xì)小，根管也非常細(xì)，即使用顯微鏡，有時(shí)難免還是會(huì)有遺漏的根管。
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牙齒爛了要不要拔
門診經(jīng)常會(huì)碰到患者問牙齒爛了要不要拔，這種爛牙是不是要拔：第一，取決于牙齒爛的程度，如果牙齒只是一般性的破壞牙根還是好的，經(jīng)過治療以后還能發(fā)揮功能，一般是建議能保留盡可能的保留。第二，牙齒爛了要不要拔，要看是哪顆牙齒爛了，比如像智齒，如果一旦發(fā)生了齲壞出現(xiàn)了牙齒爛的情況，一般不進(jìn)行過多的治療拔除就可以了。如果是關(guān)鍵的牙位，比如磨牙、前牙，只是單純出現(xiàn)牙齒爛了的情況，要盡可能的進(jìn)行治療和保守。
拔牙可以吃巧克力嗎
牙齒拔除之后可以吃巧克力，但是需要在拔牙之后24小時(shí)之后再進(jìn)食。牙齒在剛拔除的幾小時(shí)之內(nèi)，血凝塊剛剛形成，對(duì)飲食有一定的要求，需要進(jìn)食流食。如果用拔牙側(cè)咀嚼巧克力，巧克力是比較硬的食物，可能會(huì)引起血凝塊的脫落，導(dǎo)致牙齒再次出血。所以說在拔牙后盡量不要過早地食用巧克力，可以在拔牙床完全愈合之后，也就是在拔牙后的一周內(nèi)再吃巧克力，那么這時(shí)候問題應(yīng)該是不大。
拔牙后鑲牙多少錢一顆
鑲嵌牙齒的價(jià)格要跟多方因素有關(guān)，如牙齒修復(fù)方式、地區(qū)、牙齒制作材料和個(gè)人牙齒情況等。一般普通牙齒的價(jià)格在700元每顆，全瓷牙冠的價(jià)格在2000元左右，而種植牙的價(jià)格在1萬元以上。牙齒修復(fù)后為不影響牙齒壽命，應(yīng)多注意護(hù)理。
拔牙有什么副作用嗎
拔牙沒有什么副作用，而且也不會(huì)對(duì)患者的身體產(chǎn)生影響，但是拔牙之后可能會(huì)出現(xiàn)各種不適癥狀，比如拔牙之后由于組織液滲出，可能會(huì)導(dǎo)致面部腫脹癥狀出現(xiàn)，一般3~5天左右，面部腫脹就會(huì)逐漸消失。部分患者拔牙之后還有可能會(huì)出現(xiàn)出血癥狀，也有可能會(huì)產(chǎn)生干槽癥、局部感染或吞咽疼痛等各種反應(yīng)，因此拔牙之后需要服用抗生素類的藥物治療，能夠預(yù)防感染。同時(shí)還需要做好拔牙后的護(hù)理保健工作，多喝水多休息，最好不要用舌頭舔或者經(jīng)常吐口水，以免影響拔牙恢復(fù)。
微創(chuàng)拔牙術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
微創(chuàng)拔牙的適應(yīng)證，其實(shí)跟拔牙的適應(yīng)證是一樣的。只要是傷口沒有急性的炎癥期，全身?xiàng)l件良好，沒有血液性疾病，沒有惡性腫瘤、糖尿病、高血壓、心臟病情況，多是適應(yīng)拔牙的。也是比較提倡的技術(shù)，因?yàn)榭梢砸宰钚谏蠟榛颊哌M(jìn)行治愈，可以做到最小的痛苦，所以微創(chuàng)拔牙可以適用于所有的牙齒，尤其是較為復(fù)雜的牙齒拔出。并且微創(chuàng)拔牙也可以很好的避免手術(shù)中的并發(fā)癥出現(xiàn)，例如牙槽骨折裂。在一些特別的牙齒上，微創(chuàng)拔牙有自己的優(yōu)勢(shì)，比如根尖病變、牙周病、隱裂牙齒、或者是牙合創(chuàng)傷的根折。如果患者有心臟病或者是高血壓的話，不是很提倡患者進(jìn)行拔牙。還有惡性腫瘤的患者，在放、化療期間，或是放療術(shù)后3年之內(nèi)不適合拔牙。
來事牙拔掉的危害
阻生的立事牙拔掉后的好處多于壞處。阻生的立世牙因?yàn)槊瘸霾煌耆?，容易反?fù)的發(fā)炎，引起頜面部的間隙感染，更嚴(yán)重的有可能引起頜骨骨髓炎，導(dǎo)致需要鋸掉骨頭這么嚴(yán)重。但是如果立事牙本身并沒有出現(xiàn)阻生，萌出完好，對(duì)頜立事牙也是萌出完好，并且從來沒有過發(fā)炎的情況，如果貿(mào)然拔除，確實(shí)存在一定的危害。第一，容易導(dǎo)致個(gè)別牙齒出現(xiàn)縫隙，引起食物嵌塞。第二，缺失一顆完好且有咀嚼功能的磨牙，會(huì)影響整體的咀嚼效率。但是目前來看，立事牙已經(jīng)是一顆退化的牙齒，所以拔掉的危害并不大。
牙齒正畸需要拔牙嗎
由于牙齒數(shù)量與骨量不匹配，從而導(dǎo)致畸形，因此，在正畸期間必須去除一定數(shù)量的牙齒，當(dāng)然，患者自身的訴求也很重要。如果必須先拔出牙齒才能進(jìn)行矯正，則可以在手術(shù)后獲得穩(wěn)定和健康的狀態(tài)。目前，如有必要建議患者拔出牙齒進(jìn)行矯正。
拔牙后傷口多久可以恢復(fù)
拔牙后傷口一般七天左右，拔牙窩里面就完全由肉芽組織覆蓋了，這時(shí)候可以洗牙。如果要傷口軟組織完全平復(fù)，就等一到兩個(gè)月。這時(shí)候可能感覺不到拔牙窩的存在。假如要準(zhǔn)備鑲牙，就要等三個(gè)月。因?yàn)榘窝栏C的骨化程度要達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定，不再吸收，不再改建，需要三個(gè)月。這時(shí)候X光片上能看見了骨化跟牙槽窩相連，雖然還是有界限，但是已經(jīng)穩(wěn)定了，可以鑲牙。
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拔牙后疼痛難忍怎么辦
拔牙手術(shù)后麻醉效果消失后，會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛，這是正?，F(xiàn)象，一般無需特殊處理，會(huì)自行緩解。一些拔牙時(shí)間比較長(zhǎng)、創(chuàng)傷比較大的拔牙手術(shù)，比如下頜智齒的拔除后，會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的疼痛，一般口服止疼藥物能夠緩解。以上不能稱為難忍性疼痛。若術(shù)后出現(xiàn)難忍性的疼痛，可能是出現(xiàn)拔牙窩感染，即干槽癥。它是術(shù)后2到3天，拔牙窩由于血凝塊保護(hù)不佳脫落了，牙槽窩內(nèi)的神經(jīng)外露，受到外界刺激后出現(xiàn)季節(jié)性疼痛，甚至?xí)派涞蕉D部，同時(shí)口腔內(nèi)有臭味，牙槽窩是空虛的，沒有血凝塊，這時(shí)候應(yīng)該及時(shí)復(fù)診。請(qǐng)醫(yī)生重新清理牙槽窩，填塞碘伏紗條，同時(shí)口服止痛消炎藥，一般1到2周能夠愈合。
拔牙換牙要多少錢一顆
拔牙換牙的價(jià)格并不同，幾百到幾千不等，如果是鎳鉻合金，鈷鉻合金和氧化鋯等材質(zhì)，價(jià)格一般都在一兩千左右，如果是做一個(gè)簡(jiǎn)單的填充，價(jià)格一般在三四百左右，如果需做根管治療價(jià)格在一千元以上。拔牙后要注意創(chuàng)傷大要口服抗生素，還要觀察好出血量，出血多時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
虎口拔牙要注意什么
拔牙其實(shí)是一個(gè)很小的手術(shù)，如今隨著麻醉藥的使用，在拔牙的過程中是不會(huì)感受到疼痛的，所以說，拔牙也沒有那么的恐懼。不過虎口拔完牙后，一定要做好護(hù)理工作，拔牙當(dāng)天不要漱口，也不要咀嚼食物，有出血傾向的不要太早離開等，以免發(fā)生不良的后果。
拔智齒殘留牙根嚴(yán)重嗎
很多人在拔智齒的時(shí)候沒有拔干凈，就會(huì)對(duì)自己的牙齒造成很大的傷害，所以出現(xiàn)這種情況的朋友們，不要小看拔牙，但是很多人不知道拔智齒后沒有拔干凈，那么拔智齒殘留牙根嚴(yán)重嗎？
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