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懷孕4周一般看不到孕囊，多數(shù)女性在懷孕5周的時(shí)候才能看到孕囊。孕囊是原始的胎盤組織，也是懷孕最初的形態(tài)，此時(shí)胎兒還沒有形成。正常情況下，女性在懷孕4周的時(shí)候通過B超并不能看到孕囊，此時(shí)受精卵剛完成著床，羊膜腔才形成，體積很小。一般在女性懷孕5周的時(shí)候，胎兒進(jìn)入了胚胎期，羊膜腔擴(kuò)大，原始心血管出現(xiàn)，可有搏動(dòng)，經(jīng)B超檢查能夠看到孕囊。懷孕4周時(shí)看不到孕囊并不需要過于緊張，屬于正常情況。建議女性一周后去醫(yī)院再次檢查，觀察孕囊發(fā)育情況。懷孕期間需要保持良好心情，避免過于緊張，近期孕檢。飲食上多加注意，吃新鮮蔬果和瘦肉。

女性在懷孕后子宮內(nèi)存在積水，實(shí)際上就是絨毛膜下出血。大多數(shù)情況下，這種情況需要進(jìn)行超聲檢查。超聲提示絨毛膜下出血，也叫做宮腔積液，這時(shí)對(duì)胎兒有可能會(huì)產(chǎn)生一定的影響，需要進(jìn)行保胎治療。經(jīng)過積極的保胎治療，是不會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育。如果絨毛下積水出現(xiàn)持續(xù)性的增多，癥狀嚴(yán)重，甚至?xí)鹆鳟a(chǎn)的可能。在臨床上，對(duì)于絨毛膜下出血，需要根據(jù)出血的多少來判斷病情的嚴(yán)重程度，如果超聲提示絨毛膜下出血，宮腔積血比較少，考慮可以正常的維持妊娠，給予一定的保胎治療，通過b超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)出血的情況，如果出血時(shí)靜止?fàn)顟B(tài)或者范圍逐漸縮小，一般問題不大。但是如果宮腔積血的范圍逐漸的增大，有可能發(fā)生，難免流產(chǎn)。

孕激素是由卵巢的黃體細(xì)胞分泌的，又稱女性激素，是女性體內(nèi)的一種重要激素，它對(duì)于促進(jìn)女性第二性征的發(fā)育，以及維持女性生殖器官的正常功能有很重要的作用。并且當(dāng)女性懷孕之后，孕激素還能夠降低子宮平滑肌的興奮性，并且還能夠減少對(duì)縮宮素的敏感性，抑制子宮收縮，這對(duì)于胚胎的正常生長發(fā)育有很好的作用，可以避免先兆流產(chǎn)的發(fā)生。如果女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，也可以使用孕激素進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)理，促使月經(jīng)正常來潮。但是如果在進(jìn)行調(diào)理時(shí)過度應(yīng)用孕激素，也有一定的副作用發(fā)生，比如可能會(huì)導(dǎo)致女性內(nèi)分泌紊亂，甚至?xí)黾又掳┑娘L(fēng)險(xiǎn)率。并且還可能會(huì)發(fā)生肥胖的現(xiàn)象，也會(huì)增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

1、懷孕初期宮腔積血可能是出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)的癥狀。出現(xiàn)這種癥狀，要進(jìn)行積極臥床休息。或者去醫(yī)院進(jìn)行檢查?？梢钥诜S體酮膠囊和維生素e進(jìn)行治療的。要注意好好休息，如果一直都有流血的情況的話，其實(shí)是很不好的，最好是住院治療會(huì)好一些。2、懷孕初期出現(xiàn)了宮腔積血要抓緊抽血化驗(yàn)孕酮。根據(jù)檢查的結(jié)果給予口服服維生素e，黃體酮，保胎丸對(duì)癥治療。一般都會(huì)有所好轉(zhuǎn)，宮腔積血有可能慢慢吸收或者排出體外。平時(shí)要注意臥床休息，避免勞累，盡量不要刺激乳頭，不要進(jìn)行性生活。這些都會(huì)產(chǎn)生刺激，不利于恢復(fù)。如果有腹痛或者是陰道流新鮮血的情況，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院做檢查。3、宮腔有積血要靜養(yǎng)，口服維生素E保胎。這種情況最好要及時(shí)進(jìn)行保胎以免造成流產(chǎn)的情況，經(jīng)過保胎治療。如果積血減小，證明治療有效果。反之沒有控制好，如果增大，證明繼續(xù)出血可能。、胎兒停育后出現(xiàn)的癥狀。懷孕期間如果說有宮腔積血越來越多這種情況的話，考慮是否是胎兒有問題，像這種情況的話注意觀察。如果胎兒已經(jīng)沒有胎芽和胎心搏動(dòng)了，那么這個(gè)孩子就已經(jīng)停育了。患者不適合進(jìn)行保胎的治療。要注意理性接受終止妊娠的治療，如果長時(shí)間沒有對(duì)孕囊組織進(jìn)行處理的話有可能會(huì)發(fā)生感染等情況，嚴(yán)重者甚至?xí)星谐訉m的風(fēng)險(xiǎn)，所以患者的治療還需要跟醫(yī)生仔細(xì)探討，及早進(jìn)行終止妊娠的治療。

經(jīng)常有孕媽會(huì)問，懷孕幾天會(huì)有反應(yīng)。首先我們要了解一下懷孕的反應(yīng)是怎么產(chǎn)生的，受精卵形成以后的話，從輸卵管內(nèi)運(yùn)送到子宮內(nèi)，種植、著床，再到發(fā)育，受精卵大概發(fā)育到2-3周的時(shí)候的話，會(huì)形成胚囊，胚囊的周圍會(huì)形成一些特意的胚胎發(fā)育提供營養(yǎng)的細(xì)胞，叫滋養(yǎng)細(xì)胞。滋養(yǎng)細(xì)胞會(huì)分泌一些激素，尤其是有一種叫人絨毛膜促性腺激素，這種激素的分泌會(huì)增長特別快，同時(shí)協(xié)調(diào)性，由體內(nèi)的雌激素和孕激素的分泌的快速增長，而這些激素的增長或者說它對(duì)身體的影響是造成懷孕早期反應(yīng)的最主要的一個(gè)原因。所以這樣可以看出來，在受精卵形成2-3周的時(shí)候，就可能會(huì)產(chǎn)生這些影響了，受精卵形成2-3周是一個(gè)什么概念呢，一般來說就是月經(jīng)剛剛沒有來，或者月經(jīng)推遲大概5-7天這個(gè)時(shí)間，這時(shí)候的話最常見的反應(yīng)就是消化道系統(tǒng)的，比如說惡心、不適、上腹脹，或者對(duì)油膩的刺激的味道比較敏感，還有就是有孕媽，會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)，比如說嗜睡，總是覺得頭暈，昏昏沉沉的，或者總是睡不著，覺醒狀態(tài)，或者還有一些情況是，比如說有的孕媽會(huì)覺得乳房會(huì)有脹痛，因?yàn)闊o論是消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)，還是咱們?nèi)橄偈菍?duì)生殖激素的變化比較敏感的，還有個(gè)別孕媽會(huì)有腰疼、腿疼，甚至是眼睛脹的感覺，而這些情況一般來說也是在受精卵形成2-3周該有的，但是這種情況有個(gè)體化，有的孕媽在懷孕早期沒有任何反應(yīng)，有的孕媽很早，甚至受精卵剛剛形成的時(shí)候，就有這些反應(yīng)?？傊?，這些反應(yīng)不是特異的，要確定懷孕或者確定懷孕的時(shí)間，更重要是通過更確定的生理性的這種客觀依據(jù)，比如說抽血、查激素或者超聲，來確定懷孕的時(shí)間和懷孕是否正常。