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        急性左心衰的臨床表現(xiàn)
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2018-06-2949751次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        急性左心衰竭發(fā)病急驟，主要表現(xiàn)為急性肺水腫，癥狀發(fā)展極為迅速且十分危重，突然出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、大汗淋漓等癥狀，并頻繁咳嗽，嚴(yán)重時(shí)咳粉紅色泡沫樣痰。出現(xiàn)相關(guān)病癥應(yīng)及時(shí)就診。
        
    
        

    
        
        
        
            
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                02:48
                
            
            
        
                心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)
                
        
                    
        心力衰竭的診斷，需要結(jié)合癥狀和體征、超聲心動(dòng)圖結(jié)果以及生物學(xué)標(biāo)志物檢查結(jié)果綜合判斷。根據(jù)LVEF水平的高低，可分為射血分?jǐn)?shù)降低的心力衰竭、射血分?jǐn)?shù)中間值的心力衰竭以及射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭3大類。中成藥在治療慢性心衰方面具有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)，如具有益氣強(qiáng)心的功效，研究顯示，其可增加心肌收縮力，改善心臟的前負(fù)荷，防止或逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)，從而有效改善心衰癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                02:31
                
            
            
        
                心衰能不能治好
                
        
                    
        部分心力衰竭患者可以痊愈；心力衰竭分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭兩種，急性心力衰竭而慢性心衰患者可以通過藥物來改善心衰癥狀，阻止疾病惡化，延長生存時(shí)間，減少其住院率。目前常用的藥物有：1.β受體阻滯劑：代表藥物有比索洛爾、美托洛爾。2.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑：代表藥物有培哚普利、替米沙坦、沙庫巴曲纈沙坦。3.利尿劑：代表藥物有呋塞米、氫氯噻嗪。4.醛固酮受體拮抗劑：代表藥物是螺內(nèi)酯。5.近年來臨床上還常應(yīng)用中成藥：如麝香保心丸，來改善心肌缺血和心肌梗死所導(dǎo)致的心功能減退、抑制心室重構(gòu)，改善患者的遠(yuǎn)期預(yù)后。對(duì)于心衰嚴(yán)重的患者，如果藥物治療效果不佳，還可以考慮器械的治療，如植入心臟起搏器、左室輔助裝置等。心臟移植手術(shù)是治療終末期心衰的最終手段。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                02:20
                
            
            
        
                心衰怎么治療效果好
                
        
                    
        心衰的治療包括3大方面；首先，要加強(qiáng)對(duì)引起心衰的慢性病治療，重視對(duì)三高的控制，堅(jiān)持服用藥物如等改善心肌缺血，讓心衰晚發(fā)生或者不發(fā)生。其次，通過早診斷、早治療，及早干預(yù)控制心衰病情的發(fā)展。再者，要預(yù)防心衰復(fù)發(fā)的誘因，保持患者病情穩(wěn)定，減少其住院率和死亡率。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
                01:37
                
            
            
        
                心衰心跳多少
                
        
                    
        心衰的情況下，心率往往會(huì)增快，一般在90~130次每分之間，有的會(huì)快到150次每分。但是心率快或慢與心衰的嚴(yán)重程度，并不一定成正比。心衰的判斷主要是根據(jù)患者的癥狀體征，心臟射血分?jǐn)?shù)，血漿腦鈉肽等綜合來進(jìn)行判斷。如果患者氣促明顯，不能平臥，雙肺可聞大量的濕羅音，腦鈉肽的水平明顯的升高，心臟射血分?jǐn)?shù)降低，往往提示心衰比較嚴(yán)重。這種情況下，患者的心率可以增快也可以處于一般的水平。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            心衰肺積水能治好嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心衰肺積水患者在臨床上可以通過口服藥物或者進(jìn)行胸水引流的方式來改善癥狀。但能否治愈則需要根據(jù)疾病的病因來確定。導(dǎo)致出現(xiàn)心衰肺積水的原因比較多，比如長期抽煙醺酒會(huì)導(dǎo)致腹部嚴(yán)重感染，當(dāng)然也可能是因?yàn)樾呐K疾病導(dǎo)致出現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、心慌氣短、胸悶、四肢無力等現(xiàn)象。對(duì)于甲亢性心臟病所誘發(fā)的心衰肺積水，只要積極治療甲亢就可以痊愈。但是對(duì)于器質(zhì)性心臟病所導(dǎo)致的心衰則屬于不可逆性的疾病，只能通過藥物或者手術(shù)來延緩病情的發(fā)展，減少出現(xiàn)惡化的現(xiàn)象，積極改善預(yù)后并不能完全治愈。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:00
                        
                        
        
                            2021-04-22
                        
        
                        
        
                            78529次收聽
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                心衰用什么藥物
                
        
                    
        治療心衰常用藥物包括：利尿劑以及ACEI、ARB、醛固醇受體拮抗劑等RAAS抑制劑、β受體拮抗劑、正性肌力藥等藥物。在應(yīng)用藥物治療心衰時(shí)，要注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥更為安全，以免影響到治療療效。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                心衰如何用中醫(yī)治療
                
        
                    
        中醫(yī)治療心衰主要根據(jù)患者實(shí)際病癥以及具體分型而定。根據(jù)具體病癥分型不同適宜的治療方法也不同，中醫(yī)治療心衰常用治療方法包括：補(bǔ)陽益氣法、溫補(bǔ)心腎法、溫陽利水法、益氣滋陰法、溫陽滋陰法等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                心衰的臨床癥狀是什么
                
        
                    
        心衰的臨床癥狀表現(xiàn)較為明顯，有部分患者會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難、端坐呼吸以及夜間呼吸困難等癥狀；也有部分患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、局部或全身性水腫。另外，全身乏力、頭暈、疲倦、心慌等其他癥狀表現(xiàn)也經(jīng)常性出現(xiàn)。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                心衰病人需要注意什么
                
        
                    
        心衰病人在患病或者是治療期間，首先在飲食上要注意食鹽攝入量，其次要控制體重，避免體重突然增加。此外，合理性用藥、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也是需要注意的事項(xiàng)。做好其相關(guān)方面的護(hù)理工作，對(duì)于病情的恢復(fù)有利。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            心衰的癥狀有哪些
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        慢性心衰主要癥狀：呼吸困難、運(yùn)動(dòng)耐力降低、體循環(huán)淤血和其它癥狀。一、呼吸困難，是左心衰主要表現(xiàn)之一。隨著心力衰竭長度加重，依次表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、間歇呼吸困難、或急性肺水腫，咳有泡沫樣痰。二、運(yùn)動(dòng)耐力降低，表現(xiàn)為勞力或日?；顒?dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短、乏力、活動(dòng)受限癥狀。疲乏或者無力的患者常常伴有肢體沉重感。三、體循環(huán)淤血表現(xiàn)，比如肝淤血，可以發(fā)現(xiàn)肝大，腸道淤血可以表現(xiàn)為腹脹，腹部鈍痛，右上腹沉重感，食欲下降，惡心、腹部脹氣，餐后不適以及便秘，嚴(yán)重還可以出現(xiàn)腹水。四、其它癥狀。如果是低心排血量相關(guān)癥狀，可以出現(xiàn)神志模糊、記憶力減退、注意力不集中、嗜睡、軟弱無力、肢體冰冷。心衰早期可以出現(xiàn)夜尿增多，如果出現(xiàn)少尿，這是心衰加重一種癥狀。有些慢性心衰的患者還可以出現(xiàn)貧血。重度心衰老年患者還可以出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、焦慮、失眠、噩夢(mèng)等精神癥狀。急性心衰會(huì)有口唇紫干、呼吸急促、昏迷少尿、血壓下降、休克等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:40
                        
                        
        
                            2019-12-18
                        
        
                        
        
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            心衰中藥治療后可以停藥嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        心衰患者使用中藥治療以后不能輕易停藥。心衰是各種心臟病發(fā)展的終末階段，病情是比較嚴(yán)重，而且死亡率也比較高。對(duì)于心衰這種嚴(yán)重的疾病，不建議患者在控制病情以后停用中藥，建議患者應(yīng)該長期的堅(jiān)持服用中藥，這樣就能夠達(dá)到提高生活質(zhì)量，壽命延長的這種效果。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2019-11-28
                        
        
                        
        
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                心衰中醫(yī)治療效果怎么樣
                
        
                    
        中醫(yī)治療心衰療效非常突出，慢性心力衰竭是一種極其危害性的慢性疾病，雖然目前西醫(yī)通過強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管可以迅速緩解呼吸困難、水腫等癥狀，但也是暫時(shí)緩解，治標(biāo)不治本，無法像中醫(yī)一樣進(jìn)行辨證施治。因?yàn)楦鶕?jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，很多患者在西醫(yī)強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等治療方法以后，患者仍有夜間睡眠中呼吸困難；甚至有些病人，晚上根本不能平臥睡覺。心衰這些情況加上中藥治療以后，都能獲得非常好的療效。中藥治療心衰，可以提高患者的生存質(zhì)量，延長患者的壽命。所以，患者心衰的時(shí)候，應(yīng)該及早找中醫(yī)進(jìn)行治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            心衰治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        第一，在生活方式上，患者要注意避免暴飲暴食，吃一些容易消化的食物，避免過多的飲水。避免食鹽攝入的過多，即低鹽飲食，每天食鹽攝入量比高壓的患者可能還要嚴(yán)格的限制，食鹽攝入要達(dá)到兩克。第二，在醫(yī)療手段上，對(duì)于心衰的治療，首先我們要治療原發(fā)病。分析心衰的原因，如果是患者心肌缺血，冠心病導(dǎo)致的心功能不全，患者則需要服用擴(kuò)血管藥物，用支架改善心肌供血等等這些原發(fā)病的治療，可能使患者的心功能得到改善。第三，在外科治療上，包括心臟輔助裝置幫助患者心臟往外攝血，甚至心臟移植都是治療心衰的手段。當(dāng)然，心衰的藥物治療是它的基礎(chǔ)，改善壽命，改善長期預(yù)后的藥物，比如血管緊張素、β受體阻滯劑、螺內(nèi)酯，甚至包括最新的藥物諾欣妥，都是可以改善我們心衰長期預(yù)后。改善心衰癥狀的藥物，比如包括利尿劑，擴(kuò)血管藥物，強(qiáng)心的藥物，都是可以改善心衰癥狀。總而言之，心衰的治療，包括我們生活方式的改善、藥物治療以及手術(shù)治療手段。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2019-09-09
                        
        
                        
        
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            頑固性心衰怎么治
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        頑固性心衰是指在常規(guī)藥物系統(tǒng)的治療之后，心衰的癥狀仍不能緩解。治療頑固性心衰需要知道，第一個(gè)，病人自身的因素，包括吃藥的依從性、對(duì)鹽攝入、飲水的控制等。第二點(diǎn)是藥物方面的因素，藥物是否使用正確，是否使用到位，同時(shí)提高自己對(duì)醫(yī)生醫(yī)囑的依從性。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:45
                        
                        
        
                            2018-06-29
                        
        
                        
        
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                如何應(yīng)對(duì)心衰這種病
                
        
                    
        對(duì)于心衰這種疾病，我們還要以預(yù)防為主，首先要從改變生活方式開始，杜絕酗酒、熬夜、飲食不規(guī)律的不良習(xí)慣，如果已經(jīng)患上心衰者，戒除不良習(xí)慣的同時(shí)保持良好的心態(tài)，避免情緒波動(dòng)，人在情緒激動(dòng)的時(shí)候，心臟的壓力是非常大的，特別容易出現(xiàn)心臟病的急性發(fā)作，所以犯病。