胰腺炎該怎么確診
發(fā)布時(shí)間：2018-09-1454093次收聽
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如何診斷急性胰腺炎
診斷急性胰腺炎需要判斷急性胰腺炎的癥狀，主要表現(xiàn)為急性的上腹部的劇烈疼痛，通常在大量飲酒或者暴飲暴食后，也有進(jìn)食了很多高脂的食物或者是沒有任何的誘因出現(xiàn)，還伴有惡心，嘔吐，甚至發(fā)熱。在體格檢查方面，出現(xiàn)上腹部的壓痛而且腹脹明顯，腸鳴音出現(xiàn)減弱。輔助檢查需要完善血常規(guī)和生化以及淀粉酶的檢查，淀粉酶和脂肪酶對(duì)胰腺炎的診斷是很特異的指標(biāo)，當(dāng)?shù)矸勖赋^三倍以上，我們就考慮是否存在急性胰腺炎。另外影像學(xué)檢查包括b超或ct，可以看到胰腺有一些腫大和周圍滲出的表現(xiàn)，也可以診斷急性胰腺炎。
胰腺炎手術(shù)后多久復(fù)查
胰腺炎手術(shù)后，如果患者病情恢復(fù)良好的情況下，通常大約一到兩周之內(nèi)就需要進(jìn)行一次復(fù)查。復(fù)查的主要項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血尿淀粉酶、血液生化指標(biāo)，以及必要時(shí)可以采取一些彩超、CT等影像學(xué)檢查。查看一下胰腺炎術(shù)后患者的病情恢復(fù)情況以及是否有局部再次復(fù)發(fā)的可能性。對(duì)于常規(guī)一到兩周后檢查沒有明顯的變化或者是病情基本達(dá)到痊愈。那么可以在三個(gè)月到半年之內(nèi)再進(jìn)行一次復(fù)查。這時(shí)如果胰腺癌病情完全恢復(fù)到正常，那么就可以在每年進(jìn)行一次常規(guī)的胰腺體檢，包括胰腺的一些彩超CT檢查就可以了。總之，胰腺炎手術(shù)后多久復(fù)查一定要結(jié)合患者的病情，對(duì)于病情比較嚴(yán)重，恢復(fù)比較慢的可能需要隨時(shí)的在術(shù)后一到兩個(gè)月內(nèi)反復(fù)的進(jìn)行復(fù)查，重點(diǎn)是復(fù)查胰腺的一些影像學(xué)表現(xiàn)以及一些血液生化酶學(xué)的改變。總之，胰腺炎手術(shù)后多長時(shí)間復(fù)查一定要結(jié)合患者的病情。
胰腺炎如何確診
臨床中要想確診胰腺炎具體的操作應(yīng)用以下幾種方法：第一種方法臨床中最快速、最便捷的方式是通過做胰腺的CT或者是增強(qiáng)的磁共振通過胰腺CT能夠有效的看到胰管擴(kuò)張胰腺周圍出現(xiàn)一些滲出，甚至包括壞死性胰腺炎都能夠在CT的檢查下精準(zhǔn)的確診。第二種確診的方式和方案是通過一些血液生化指標(biāo)，臨床中可以通過復(fù)查血常規(guī)、血尿淀粉酶以及一些血漿、脂肪酶等這些每一類如果異常的增高，結(jié)合患者的癥狀與體征，基本就可以考慮胰腺癌的可能性。胰腺炎是臨床中比較常見的外科疾病，確診后的胰腺炎一定要積極的采取一些抗炎、抑制胰腺分泌等多種治療手段。避免一切發(fā)展成比較嚴(yán)重的疾病。
胰腺炎不能吃什么
胰腺炎在急性發(fā)病早期是不能夠吃任何東西，需要完全禁食禁水，胰腺炎在病情治療過程當(dāng)中逐漸恢復(fù)或者是腸道功能恢復(fù)良好后，進(jìn)入慢性期盡量不要吃以下一些食物。第一，不要吃一些辛辣刺激性的食物，這樣容易加重胃腸道分泌液的增加導(dǎo)致胃腸道負(fù)擔(dān)加重。第二，不要引用一些啤酒以及一些濃咖啡、濃茶等以免引起胃腸道迷走神經(jīng)興奮，加重消化液的分泌刺激胰腺加重。第三、盡量不要吃一些含糖比較高的食物，由于急性胰腺炎導(dǎo)致血糖升高經(jīng)常吃一些高糖水果有可能會(huì)加重血糖升高的長度。第四、對(duì)于急性胰腺炎患者盡量不要吃一些豆制品、土豆或紅薯的，以免產(chǎn)生大量的氣體引起腹脹的可能。
胰腺炎口服藥都有什么
胰腺炎在發(fā)作的時(shí)候腹部會(huì)非常的疼痛，而且對(duì)于身體的傷害是非常大的，目前治療胰腺炎的藥物主要有三種，第一種是止痛藥物，可以快速的緩解腹部的疼痛，第二種是胰酶治療，這種治療方法是目前最普遍的一種，效果也是比較好的，第三種是抗氧化劑治療，抗氧化劑治療會(huì)緩解身體的損傷，效果也是非常好的。
胰腺結(jié)石要如何治療
胰腺結(jié)石是在慢性胰腺炎比較常見的。慢性胰腺炎又是由于反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎，引起胰腺纖維化，胰管堵塞，胰腺萎縮等。胰腺結(jié)石可以存在于胰腺的主要的膽管，也可以廣泛分布在胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)。胰腺結(jié)石引起胰管的堵塞，會(huì)加重慢性胰腺炎，甚至是引起胰腺的萎縮。而彌漫分布的胰腺結(jié)石，又會(huì)使得胰腺功能明顯受損，同時(shí)引起劇烈的腹部疼痛。對(duì)于胰腺結(jié)石的治療來講，包括食物，平常的飲食我們一定要控制低脂低熱量，戒酒戒煙，減少刺激性的食物。對(duì)于胰腺進(jìn)一步的負(fù)擔(dān)，在一定程度上可以緩解胰腺炎的癥狀。引起胰管堵塞的比較大的胰管結(jié)石，我們建議可以通過內(nèi)鏡取石，或者是通過介入的方法，將胰腺結(jié)石進(jìn)行粉碎，這樣通過胰管排出或者是取出，對(duì)于胰腺炎的疼痛癥狀能有所控制。對(duì)于胰腺導(dǎo)管明顯堵塞，胰液無法正常流入到腸道的時(shí)候，我們還可以通過外科手術(shù)進(jìn)行胰管的引流，包括胰管空腸吻合。對(duì)于很嚴(yán)重的彌漫性的胰管結(jié)石引起劇烈的疼痛，或者說有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)的，我們還可以通過外科手術(shù)，進(jìn)行胰腺病灶切除。
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胰腺炎治療吃什么藥
胰腺炎的患者可以口服胰酶制劑，如得每通等，來替代一部分胰腺功能，進(jìn)行治療。胰腺炎最常見的幾大類型有膽石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎，藥物性胰腺炎和自身免疫性胰腺炎。對(duì)急性胰腺炎的治療，主要是去除病因，對(duì)膽石性引起的胰腺炎，建議去除膽道因素，包括膽囊切除和膽管取石進(jìn)行治療。對(duì)于酒精性胰腺炎，建議戒酒來去除病因，高脂血性胰腺炎，建議長期用藥物控制血脂水平。在出現(xiàn)急性胰腺炎后，進(jìn)行治療，讓胰腺處于休息狀態(tài)，建議一到三個(gè)月，避免高脂高蛋白的飲食，高脂血癥患者還需服用降脂藥物，酒精性胰腺炎患者需要戒酒。
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胰腺炎能抽煙么
胰腺炎患者是不可以抽煙的，不然容易導(dǎo)致血管受到影響，引起血管閉塞，還可能會(huì)引起胰腺癌等等。抽煙傷害的不僅是的呼吸系統(tǒng)，對(duì)于內(nèi)臟也會(huì)產(chǎn)生不良影響，對(duì)于胰腺來講，由于反復(fù)的急性發(fā)作胰腺炎，會(huì)導(dǎo)致胰腺的萎縮纖維化，影響胰腺的功能，吸煙不僅僅會(huì)對(duì)于血管產(chǎn)生影響，特別是對(duì)于微小的血管會(huì)產(chǎn)生包括血管閉塞。血管硬化，改善對(duì)于胰腺的炎癥，實(shí)際上的要盡量的維護(hù)胰腺的血液供應(yīng)，吸煙無疑對(duì)于胰腺的血液供應(yīng)會(huì)產(chǎn)生進(jìn)一步的破壞，對(duì)于長期吸煙的人群，經(jīng)過流行病調(diào)查，還發(fā)現(xiàn)胰腺癌的發(fā)生，要明顯高于不吸煙的人群，因此，對(duì)于患有慢性胰腺炎，患有胰腺疾病，特別是有胰腺癌家族史的病人，是要堅(jiān)決的反對(duì)吸煙。
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重癥胰腺炎恢復(fù)期飲食注意事項(xiàng)
重癥胰腺炎飲食恢復(fù)其實(shí)是一個(gè)很復(fù)雜的一個(gè)問題，在病人度過了早期的急性炎癥反應(yīng)期的階段，進(jìn)入后期的時(shí)候病人可以嘗試恢復(fù)飲食，首先來說我們可能會(huì)嘗試先讓病人去進(jìn)食少量的水，如果病人沒有明顯的胃腸道反應(yīng)的情況下可以再進(jìn)食少量的米湯，如果在沒有問題可以再嘗試進(jìn)一些流食比如稀飯或者面條但是一定要清淡，盡量要減少脂肪類的食物和蛋白質(zhì)類的食物的攝入。因?yàn)橹净虻鞍踪|(zhì)類的食物會(huì)刺激胰液的分泌，而胰液分泌的增加是有可能會(huì)導(dǎo)致病人病情的進(jìn)一步加重的。
胰腺腫瘤能治好嗎
胰腺腫瘤如果是良性腫瘤，在發(fā)現(xiàn)早期可以通過手術(shù)的方法可以治愈。但是如果是惡性的腫瘤要評(píng)估腫瘤能否根治性的切除。腫瘤在切除之后要通過化療或者放療，從而達(dá)到根治的目的。發(fā)病后要進(jìn)行病理檢查，進(jìn)行對(duì)癥的治療，這樣也可以控制住病情，在治療時(shí)要注意調(diào)理好情緒，不能過度悲傷。
胰腺炎最突出的癥狀
胰腺炎最突出的癥狀主要是嘔吐、腹痛以及積食，其中嘔吐和積食都是因?yàn)橐认傺谆颊叩南δ苁軗p，這是由于胰腺會(huì)分泌大量的胰液且無法排出，這就會(huì)留在胰腺組織以及進(jìn)到周圍的組織器官中，造成組織充血或者壞死，胰腺組織受損后就會(huì)影響人體的消化系統(tǒng)。還有由于其他疾病所產(chǎn)生的病菌感染引發(fā)的胰腺炎，會(huì)危及腹部導(dǎo)致腹痛。
胰腺萎縮的原因
胰腺出現(xiàn)萎縮的情況下，大多數(shù)都是由于長期酗酒、暴飲暴食、生活和飲食沒有規(guī)律性的引起的，是屬于一種比較常見的慢性胰腺炎，容易引起糖代謝紊亂，也會(huì)出現(xiàn)消化不良，腹痛、腹瀉、腹脹等癥狀。如果引起血糖比較高，也容易出現(xiàn)多飲、多食、多尿的癥狀，是需要先從飲食上來控制，嚴(yán)重的就需要皮下注射胰島素。癥狀比較嚴(yán)重的情況下，是需要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。當(dāng)胰腺萎縮的時(shí)候，胰腺的功能會(huì)下降，進(jìn)而影響這些激素的分泌，導(dǎo)致胰腺不能發(fā)揮作用，進(jìn)而導(dǎo)致低血糖、高血糖、高血脂等疾病，還可能會(huì)影響到膽道的功能，出現(xiàn)胰腺萎縮，一定要去醫(yī)院做核磁共振的檢查。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，平時(shí)也要注意飲食習(xí)慣，以清淡飲食為主，別吃辛辣刺激的，有太大的、油膩的、油炸等食品。平時(shí)也要多鍛煉身體，積極參加有益的有氧運(yùn)動(dòng)。
胰腺炎最常見的原因有哪些
飲食不合理，經(jīng)常暴飲暴食、大量酗酒會(huì)誘發(fā)胰腺炎；患有膽道疾病、胰腺管被堵塞、出現(xiàn)代謝障礙時(shí)，也會(huì)誘發(fā)胰腺炎出現(xiàn)；嚴(yán)重感染也是導(dǎo)致這種疾病的原因；另外這種疾病還有一定的遺傳性。
胰腺炎的疼痛怎么緩解
胰腺炎疼痛的時(shí)候，可以通過臥床休息的方法來緩解，另外服用止痛藥物同樣能夠緩解疼痛的，疼痛的時(shí)候要注意飲食的攝入量，必要的時(shí)候可以通過手術(shù)進(jìn)行治療，掌握胰腺炎疼痛的作業(yè)思想也很重要。
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