兒童骨折愈合需要多久
發(fā)布時間:2018-09-2155226次收聽
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寶寶手骨折如何護(hù)理
若寶寶出現(xiàn)了手骨折的問題,首先應(yīng)該要減少孩子的活動量,讓其多臥床休息。如果做了石膏固定,需密切觀察手部血運狀況,抬高患肢,減輕或者預(yù)防手部腫脹。手骨折的寶寶也需要合理搭配日常飲食,同時還要做好心理護(hù)理,并定期到醫(yī)院復(fù)查。
小孩子枕骨骨折怎么辦
小孩子要是因為撞到頭部導(dǎo)致枕骨骨折,建議在當(dāng)?shù)氐恼?guī)綜合性兒童醫(yī)院腦外科進(jìn)行頭顱ct檢查,通常單純枕骨骨折,如果沒有明顯出現(xiàn)凹陷和腦部的損傷,或者是顱內(nèi)血腫的情況,通常考慮不會影響孩子的生長發(fā)育,建議保守治療觀察。
小兒骨折的特點
活潑好動,愛跑愛跳是兒童的天性,又因為孩子的注意力還不是非常集中,所以在孩子的成長過程中,很多傷害都是防不勝防。骨折就是孩子常見的比較嚴(yán)重外傷,小兒的骨折相對于大人來說有不容易完全斷裂移位的特點,而且小兒骨折治愈的效果比較好,小兒骨折愈合的時間比較快。
小孩肋骨外翻怎么辦
小孩肋骨外翻時可以補鈣為主進(jìn)行治療,具體可服用葡萄糖酸鈣口服液或者其它鈣制劑,必要時可以及時做外科矯正手術(shù)。另外,建議家長督促患兒做一些功能性鍛煉,像呼吸起落操和俯臥撐、慢跑等運動都是不錯的選擇。
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小兒小腿骨折多久能恢復(fù)正常
兒童因正處于生長發(fā)育的時期,所以出現(xiàn)骨折的愈合時間比成年人短很多。一般來說上肢骨折恢復(fù)需要4~6周,下肢大約要到6~8周,如果在脛骨的中下1/3以遠(yuǎn),多數(shù)需要12周才能把脛骨遠(yuǎn)端的骨折長上。如果脛骨近端的骨折,一般來說8周就足夠。其次,根據(jù)部位的不同,愈合時間也不同。如果骨折是螺旋形或長楔形,愈合的時間可能相對短。如果小孩骨折是粉碎性的骨折,一般主張12周,而且這樣的病人下地活動時間也會晚。骨折有4到6周就可以扶拐下地,但是像粉碎性骨折建議6到8周再下地。
小兒骨折后早活動好嗎
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兒童骨折后能不能早活動,要看不同的部位、骨折的嚴(yán)重程度及治療的方案。一般來講,最擔(dān)心的是長時間固定后導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)僵、關(guān)節(jié)功能受限制,功能會有影響。所以,如果不出現(xiàn)這種問題,其他的問題都不大。所以小孩的骨折,不用主動讓他非得早期活動,因為兒童很特別,一般不會裝,只要說不疼,都挺好,自己就會去活動。所以一般對兒童骨折后的主動鍛煉,包括康復(fù)的原則就是寧可不管他,也不要給他過度的訓(xùn)練,一旦過度的康復(fù),過度的訓(xùn)練會導(dǎo)致局部出血,導(dǎo)致骨化性肌炎。這個會很嚴(yán)重,后果使恢復(fù)起來非常困難,甚至可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,功能障礙。所以總的原則是,不用特別要求孩子早期活動,一般自主的不太疼了,情況好轉(zhuǎn)后,自己就會活動。一般來講,兒童關(guān)節(jié)固定時間長一點,不會有太大的問題。所以總的原則就是,主動活動和被動活動要注意控制,尤其被動活動不要過多。
小兒骨折打石膏后的護(hù)理方式
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現(xiàn)在兒童骨折后,打石膏有很多種方法。一般分兩大類,一類叫石膏托,就是固定一部分,而不是完全固定。另外一種叫管形石膏,就是肢體的四周全部都固定。石膏托的固定,比如前臂,可以把前邊晾著后邊固定,或者是前后固定中間有個縫隙,這就叫夾板,只是一部分固定。而石膏管型是環(huán)狀,整個一圈都固定。如果是環(huán)形的管形石膏固定,要特別注意,因為四周全都固定后,在一個密閉的間隙里,一旦腫脹就會出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。所以這種固定要特別注意。管型石膏固定護(hù)理時,注意里邊缺血的情況。相對來講,石膏托的固定相對容易一些。但是要注意固定的過緊不行,固定過松也不行,所以固定時主要觀察的是兩端。相對伏貼的固定比較牢靠,如果兩端都松,固定的力度、效果就會差。另外石膏早期固定時充血腫脹比較嚴(yán)重,等過兩天腫脹消了以后,石膏相對就比較松,就可能不服帖,這時候可能還需要到醫(yī)院再換更服帖點的石膏,或者其他的固定。另外石膏固定的早期,注意血液的循環(huán)情況,所以可以稍微抬高一點,回流會好一點。另外就是石膏固定不能過長,過長可能會影響將來的功能,所以大部分的關(guān)節(jié)固定,都是3到4周左右,這個時間要去找醫(yī)生看,是不是需要拆除石膏,更換其他的固定,因為現(xiàn)在固定的方式很多,所以如果有可能就需要改成其他的固定。總的來講,石膏固定主要是避免導(dǎo)致血運障礙,這是最關(guān)鍵的一點,第二是固定牢靠,讓骨折盡可能在一個比較好的位置長上,還有一個要注意石膏固定后,有些家長覺得骨折治療就可以,就不管他,有時候家里忙就不到醫(yī)院去復(fù)查,這個時候就容易出問題。因為固定以后,中間要看骨折斷端的情況,是不是對位比較好,能達(dá)到要求,如果時間過長,比如兩周以上,可能就畸形愈合,醫(yī)生就沒有辦法調(diào)整。所以早期要求每周到醫(yī)生那去看一次,照片子,看骨折斷端對位的情況,如果出現(xiàn)問題,隨時調(diào)整,一般兩周以后,調(diào)整就比較困難,所以在早期,每周要去找醫(yī)生看一次,做檢查。
骨折后石膏多久可以拆
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骨折后石膏拆除時間,根據(jù)具體的部位情況來決定。病情較輕者可能需要3至4周,重癥者可能需要2至3個月。如果在關(guān)節(jié)附近,一般要求3到4周就可以拆;如果胳膊,腿的長骨骨折,要求也不太一樣,一般上肢下肢時間要長。因為下肢牽扯一個負(fù)重的問題,可能容易引起骨折移位。而上肢沒有負(fù)重的問題,所以要求的力度會小一些。上肢可能4周或者1個月左右,甚至1個半月就可以,大部分時間是在1個月左右。而下肢有可能2個月甚至3個月,所以時間是根據(jù)不同的部位,還有骨折的嚴(yán)重程度判斷。另外也要根據(jù)孩子的情況,較大的孩子能配合,按要求去做可能會早一點。如果較小的孩子,相對來講配合、自制能力差,較淘氣的孩子可往后延一點時間,不要過早的拆除。過早拆除后,就可能會導(dǎo)致再骨折。骨折拆除石膏時間還跟下一步采用的方案有關(guān),比如一次讓長好后拆石膏這是一個時間。或者中間石膏松了,換一個,第二次換石膏或者是石膏固定的差不多后,想換一個更舒服的固定方式,比如支具。中間有不同方案,可以根據(jù)情況讓醫(yī)生判斷拆石膏哪個時間合適。但總的來講,是一個月左右較常見。
小兒骨折為什么不愈合
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小兒骨折不愈合可能由于病情較重、過度治療、營養(yǎng)不良和病理性骨折引起。一、有可能因為骨折較嚴(yán)重,例如開放骨折,因為局部損傷較重,不容易愈合。而且骨折后如果感染,尤其是感染后局部營養(yǎng)跟不上,從而導(dǎo)致不愈合。三、可能過度治療,例如本來骨折做一個閉合復(fù)位,簡單固定就可以,有但是卻切開打鋼板,就容易引起骨折不愈合。因為正常骨折愈合最重要兩個結(jié)構(gòu)被破壞了,包括骨折后局部會形成血腫,血腫里有很多因子可促進(jìn)骨折愈合,還有骨膜,如果四周的骨膜損傷,不利于骨折愈合四、有可能孩子飲食跟不上或者挑食,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,甚至是貧血,影響到骨折的愈合。五、有可能病理性骨折,本身骨頭就有病,往往也容易發(fā)生骨不連接。
兒童骨折不及時治療的危害
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一般來講,兒童骨折愈合都比較快,自我修復(fù)能力也比較強。但是有個度,如果是骨折后,斷端位置不好,畸形愈合后就可能導(dǎo)致將來出現(xiàn)一些殘疾。如果沒及時治療,長歪想再進(jìn)行治療都來不及了,所以如果去的比較晚,就有可能導(dǎo)致畸形愈合。另外兒童的骨頭,有很多跟關(guān)節(jié)附近特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)系,稱之為骨骺。骨骺主要負(fù)責(zé)骨骼的生長發(fā)育。骨骼的長粗,如果附近結(jié)構(gòu)損傷,沒有及時給它復(fù)位,將來可能會影響孩子肢體的長成,影響它的功能。所以不及時的治療,后果非常嚴(yán)重。一旦發(fā)現(xiàn)兒童有骨折,及時找醫(yī)生看,做及時、合適的治療,對患者的預(yù)后,將來的功能會更好。所以建議一旦發(fā)生可疑的骨折,找醫(yī)生做及時處理,尤其要找兒童??漆t(yī)生,這樣處理會更好一些。
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骨折之后要做哪些檢查
骨折后的檢查主要包括兩部分:第一,是醫(yī)務(wù)人員,是由醫(yī)生給患者進(jìn)行的檢查,比如要做局部的觸摸以及按壓,觀察患者的局部表現(xiàn),這是醫(yī)生的查體。第二,是輔助檢查,比如X射線、照片子,包括ct檢查。如果患者屬于特殊情況的骨折,比如是軟組織骨折,可能患者還需要進(jìn)行核磁檢查或者B超檢查。所以,在骨折之后要做的檢查,需要根據(jù)患者不同的骨折類型,來進(jìn)行不同的檢查。最簡單的一個辦法,就是醫(yī)生在做完查體之后,如果考慮是骨折,就做X光片的普通照相就可以。如果患者是屬于特殊情況的骨折,在局部根據(jù)需要做ct檢查、核磁檢查以及B超檢查,再進(jìn)行更加全面的一些檢查。骨折之后的輔助檢查,主要就是查體之后做X光片的檢查。
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兒童骨折多長時間能愈合
小兒骨折愈合可以看到的一個現(xiàn)象就是,小兒骨折愈合的速度比成人要快得多。第一,是長得比較快。第二,是兒童的自我塑形能力比較強。所以,對于小孩骨折的治療方式跟成人是完全不一樣的原則??偟膩碇v,三到四周就需要打開,讓患者開始進(jìn)行活動,從而避免小孩的關(guān)節(jié)將來產(chǎn)生發(fā)僵的情況。如果想要達(dá)到功能上的愈合,這個時間是一個時間。如果想要達(dá)到完全愈合的狀態(tài),這就是另外一個時間。所以,可以讓他活動在一個月左右。在一般情況下,達(dá)到完全愈合的時間,三到四個月比較常見。照片子都看不到,可能要達(dá)到一年以上的時間,甚至有些患者還可能會需要更長的時間。所以按照普通要求,固定一個月左右,就可以算臨床愈合。
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兒童骨折不及時治療會有什么后果
兒童發(fā)生骨折之后,如果不及時治療,就會給患者帶來非常不良的影響,后果十分嚴(yán)重。一般兒童骨折愈合都比較快,自我修復(fù)能力也比較強。但是有度,如果骨折后斷端位置不好,兒童骨折畸形愈合之后,就可能會導(dǎo)致患者將來出現(xiàn)一些殘疾。如果兒童骨折沒有得到及時地治療,等長歪之后,想再進(jìn)行治療就已經(jīng)來不及。所以,如果比較晚,就有可能會導(dǎo)致畸形愈合。另外,兒童骨頭有很多跟關(guān)節(jié)附近的特殊結(jié)構(gòu)有關(guān)系,稱之為骨骺。如果骨骺附近的結(jié)構(gòu)損傷,沒有及時進(jìn)行復(fù)位,將來可能會影響孩子肢體的長成,影響它的功能。所以,兒童骨折如果不及時進(jìn)行治療,所帶來的后果會非常嚴(yán)重。因此,對于兒童骨折,一旦發(fā)生,必須及時處理,避免產(chǎn)生不良后果。
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小兒骨折會有哪些后遺癥
因為小孩的骨骼比較特殊,有生長發(fā)育的問題,還有長的比較快的問題。如果小孩骨折之后,處理不當(dāng),都可能會導(dǎo)致一些問題的出現(xiàn)。第一,小兒骨折之后,有可能會出現(xiàn)畸形愈合,就是外觀形狀不對,比如腿彎,關(guān)節(jié)伸直受限,關(guān)節(jié)等功能會受到影響。第二,小兒骨折之后,如果處理不及時,或者處理不當(dāng),就可能會影響孩子的生長發(fā)育,就是可能會影響他長高或者長歪,也就是骨骺的損傷。如果位置不對,復(fù)位復(fù)不好,可能按畸形的方向去長,就是會越長越歪,從而導(dǎo)致孩子的關(guān)節(jié)附近發(fā)生畸形。所以,在小兒骨折之后,不及時進(jìn)行處理,都會出現(xiàn)畸形愈合,或者導(dǎo)致患者殘疾的情況,都可能會發(fā)生。還可能會出現(xiàn)跛形,對患者的形象、心理都會造成不良的影響。