踝關(guān)節(jié)骨折怎么分型
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2948956次收聽
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踝關(guān)節(jié)骨折從形態(tài)上分外踝骨折、內(nèi)踝骨折，在踝關(guān)節(jié)的后側(cè)脛骨有一個(gè)凸起的部位，稱為后踝。骨折時(shí)可分單踝骨折、雙踝骨折，甚至三踝骨折。在具體的臨床工作中，常用的是Lauge-Hansen式分型，Lauge-Hansen式分型一共分五型，分為旋后外旋型，旋前外旋型，旋后內(nèi)收型，旋前外展型和垂直壓縮型。
人體的踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，主要由三個(gè)骨頭組成，外踝、內(nèi)踝，還有一個(gè)隱藏在下面的距骨。脛骨，腓骨和距骨共同組成的踝關(guān)節(jié)。如果踝關(guān)節(jié)發(fā)生骨折，主要指這幾個(gè)部分的骨折。
人體的踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，主要由三個(gè)骨頭組成，外踝、內(nèi)踝，還有一個(gè)隱藏在下面的距骨。脛骨，腓骨和距骨共同組成的踝關(guān)節(jié)。如果踝關(guān)節(jié)發(fā)生骨折，主要指這幾個(gè)部分的骨折。
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踝關(guān)節(jié)骨折腫脹可以手術(shù)嗎
踝關(guān)節(jié)骨折腫脹是否可以手術(shù)需要根據(jù)骨折的輕重程度決定。踝關(guān)節(jié)骨折出現(xiàn)腫脹應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診進(jìn)行X線檢查或者是核磁共振檢查、CT檢查、醫(yī)生查體檢查，根據(jù)檢查結(jié)果分析病情輕重程度。病情輕微的時(shí)候不需要手術(shù)治療，可以選擇石膏固定，疼痛難忍的時(shí)候，可以選擇非甾體類的鎮(zhèn)痛抗炎藥物進(jìn)行治療，做檢查發(fā)現(xiàn)骨折情況比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了嚴(yán)重脫位或者是移位，就應(yīng)該及時(shí)手術(shù)治療，針對(duì)于腫脹24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)該選擇冷敷，可以減輕疼痛和腫脹，24小時(shí)之后可以選擇局部熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)。多注意休息，休息的時(shí)候可以把患肢抬高，促進(jìn)血液回流，也應(yīng)該嚴(yán)格制動(dòng)，不可以下床活動(dòng)或者是負(fù)重，會(huì)導(dǎo)致病情加重。
踝關(guān)節(jié)骨折容易愈合嗎
踝關(guān)節(jié)骨折是否容易愈合要根據(jù)患者的尋常程度和年齡決定。踝關(guān)節(jié)骨折發(fā)生在老年人群中由于自身體質(zhì)和機(jī)能有所下降，局部的損傷程度較嚴(yán)重時(shí)，大多數(shù)并不容易愈合，需要長時(shí)間的臥床休息和適量的吃含鈣質(zhì)以及蛋白質(zhì)較高的肉類和蛋類及奶類，補(bǔ)充體內(nèi)營養(yǎng)，能夠促進(jìn)骨骼生長。踝關(guān)節(jié)骨折發(fā)生在年輕人群中，局部損傷組織較輕時(shí)大多數(shù)通過休息比較容易愈合，損傷組織較嚴(yán)重時(shí)通常愈合的時(shí)間會(huì)有所延長，恢復(fù)期間還需要積極配合醫(yī)生使用消炎消腫和活血化瘀藥物治療。骨折恢復(fù)期間要避免患肢過度活動(dòng)，不利于損傷組織修復(fù)，還可能會(huì)引起骨折二次損傷，飲食要葷素搭配，均衡營養(yǎng)，全方面補(bǔ)充體內(nèi)所需。
踝關(guān)節(jié)骨折容易再次骨折嗎
踝關(guān)節(jié)骨折是否容易再次骨折需要根據(jù)個(gè)人病情輕重程度以及恢復(fù)情況決定。踝關(guān)節(jié)骨折之后積極配合醫(yī)生進(jìn)行合理規(guī)范治療，病情完全治愈之后、體質(zhì)良好就不會(huì)容易再次骨折。如果出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)骨折之后沒有采取有效治療，病情逐漸加重，出現(xiàn)移位或者是錯(cuò)位，體質(zhì)也比較差，可能會(huì)造成后遺癥，導(dǎo)致容易再次骨折。踝關(guān)節(jié)骨折一般踝關(guān)節(jié)的部位會(huì)出現(xiàn)疼痛和腫脹，有明顯的壓痛以及畸形癥狀，可以選擇手法復(fù)位外固定或者是手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的方式進(jìn)行治療。在治療期間應(yīng)該多注意休息，每天保證8個(gè)小時(shí)睡眠時(shí)間，盡量避免熬夜，還應(yīng)該多吃富含鈣的食物，能夠促進(jìn)骨折愈合，比如說豆制品或者是奶類、蛋類。
踝關(guān)節(jié)骨折后肌肉萎縮怎么辦
踝關(guān)節(jié)骨折后肌肉萎縮可以通過主動(dòng)或者被動(dòng)來進(jìn)行訓(xùn)練，也可以到專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療。踝關(guān)節(jié)骨折需要臥床休息一段時(shí)間，還需要做石膏固定或者內(nèi)固定，在休息過程中如果沒有及時(shí)采取有效鍛煉，就有可能引起肌肉萎縮，家屬應(yīng)幫助患者進(jìn)行一些按摩和被動(dòng)訓(xùn)練，患者在骨骼部位愈合之后也要及時(shí)下床活動(dòng)，能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán)和新陳代謝，有利于改善肌肉萎縮現(xiàn)象。對(duì)于肌肉萎縮比較嚴(yán)重的，就需要到專業(yè)的機(jī)構(gòu)通過康復(fù)訓(xùn)練的方法來進(jìn)行改善，可以活動(dòng)關(guān)節(jié)部位，也能避免關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和活動(dòng)不利現(xiàn)象。在骨折休息期間要盡量抬高患者，這樣能夠促進(jìn)靜脈回流，也能避免局部發(fā)生瘀血和腫脹的現(xiàn)象，同時(shí)還能減少血栓形成。
踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后需要注意什么
踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后首先要觀察手術(shù)切口有無滲血，再定期更換敷料。也要注意肢體腫脹程度，避免骨筋膜室綜合征發(fā)生。待患者狀態(tài)恢復(fù)后，可慢慢進(jìn)行功能鍛煉，同時(shí)，飲食上要以高營養(yǎng)、清淡、易消化食物為主。
踝關(guān)節(jié)骨折后有可能留下后遺癥嗎
踝關(guān)節(jié)骨折后有可能留下后遺癥。踝關(guān)節(jié)骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，這種骨折一旦發(fā)生，要及時(shí)進(jìn)行解剖復(fù)位，恢復(fù)關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)關(guān)系。若不及時(shí)復(fù)位或復(fù)位欠佳，很容易留下各種后遺癥。
踝關(guān)節(jié)骨折怎么辦
踝關(guān)節(jié)骨折是生活中出現(xiàn)幾率比較高的一種疾病，可能是因?yàn)榱Φ罌]有正確應(yīng)對(duì)所導(dǎo)致，所以必須要盡快的選擇治療，首先可以選擇針對(duì)性治療，另外也應(yīng)該選擇冷敷和熱敷交替的方式，多注重于生活的休息，如果有明顯的疼痛感，可以選擇具有活血化瘀效果的藥物。
踝關(guān)節(jié)骨折后怎么治療
踝關(guān)節(jié)骨折后要想得到有效治療，需要選擇正確的方法，首先應(yīng)該選擇復(fù)位治療，加以螺絲釘固定，然后選擇綁石膏的方法，要是情況比較嚴(yán)重，可以通過手術(shù)性的治療，再經(jīng)過手術(shù)治療后可以控制病情，但是并不適合年老體衰者。
腳踝骨折如何治療
踝關(guān)節(jié)骨折在兒童期，保守治療為主，可以選擇石膏外固定、也可以選擇復(fù)位內(nèi)固定等；如果對(duì)關(guān)節(jié)功能要求高，需要視情況選擇保守治療或者是手術(shù)治療等；如果老年人，可以非手術(shù)治療，必要情況下，也可以選擇手術(shù)。腳踝骨折即臨床上說的踝關(guān)節(jié)骨折。在明確診斷為踝關(guān)節(jié)骨折以后，需根據(jù)受傷機(jī)制及骨折移位程度，明確骨折分型，確定治療方案。在不同年齡階段，踝關(guān)節(jié)骨折處理方式有所不同。在兒童，因?yàn)楣趋课撮]合，踝關(guān)節(jié)骨折多為骨骺損傷，治療上以保守治療為主，若骨骺損傷無明顯移位直接予以石膏外固定，如骨骺損傷伴明顯移位，可在麻醉下行手法牽引復(fù)位石膏外固定或經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定，如復(fù)位困難則建議行切開復(fù)位內(nèi)固定。對(duì)關(guān)節(jié)功能要求較高，在明確診斷為踝關(guān)節(jié)骨折后，如為單純的撕脫骨折或裂隙骨折，建議行保守治療；如骨折移位、伴有踝關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)面塌陷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)，則建議手術(shù)治療，盡可能良好復(fù)位固定骨折端、恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整、重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。如果老年人發(fā)生了踝關(guān)節(jié)骨折，因老年人患者多數(shù)有基礎(chǔ)病，手術(shù)及麻醉風(fēng)險(xiǎn)性大，且對(duì)關(guān)節(jié)功能要求相對(duì)成人有所降低，一般建議可行非手術(shù)治療，如骨折程度較重、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性極差、患者及家屬對(duì)骨折復(fù)位及關(guān)節(jié)功能要求較高，排除手術(shù)禁忌癥后可考慮手術(shù)治療。
踝關(guān)節(jié)痛是什么原因引起的
踝關(guān)節(jié)痛的誘發(fā)原因一般有4種，分別是骨折、韌帶損傷、軟骨炎以及風(fēng)濕疾病。骨折患者的關(guān)節(jié)痛會(huì)受動(dòng)作影響。韌帶損傷引起的疼痛可通過休息緩解。軟骨炎會(huì)引起慢性疼痛，風(fēng)濕疾病導(dǎo)致的踝關(guān)節(jié)痛在天氣轉(zhuǎn)變時(shí)會(huì)加劇。
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踝關(guān)節(jié)骨折的分型
踝關(guān)節(jié)骨折簡單的可以分為單踝骨折、雙踝骨折，三踝骨折。在具體的臨床工作中，常用的是Lauge-Hansen式分型，Lauge-Hansen式分型一共分五型，分為旋后外旋型，旋前外旋型，旋后內(nèi)收型，旋前外展型和垂直壓縮型。人體踝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，主要由外踝、內(nèi)踝，還有隱藏在下面的距骨組成。脛骨，腓骨和距骨共同組成的踝關(guān)節(jié)。踝關(guān)節(jié)如果發(fā)生骨折，主要指這部分的骨折。
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踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后注意事項(xiàng)
踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后要注意不要下地，防止下地造成踝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。踝關(guān)節(jié)骨折的治療分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療是打石膏或用支具治療。手術(shù)治療的目的是讓踝關(guān)節(jié)固定，讓骨折端有良好的生長過程。術(shù)后早期以保護(hù)為主，防止下地造成踝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。術(shù)后在營養(yǎng)方面，正常的飲食。早期踝關(guān)節(jié)如果腫脹，可以采取熱敷、理療，促進(jìn)踝關(guān)節(jié)的消腫。如果疼痛比較明顯，可以吃非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥。需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)醫(yī)生檢查的結(jié)果決定術(shù)后采取哪些治療措施。
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踝關(guān)節(jié)脫位還需要打石膏嗎
踝關(guān)節(jié)脫位必須打石膏。因?yàn)槌巳齻€(gè)骨頭組成踝關(guān)節(jié)以外，它的周圍還有韌帶、肌肉、關(guān)節(jié)囊等，維護(hù)著踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。如果踝關(guān)節(jié)脫位，雖然X光片看不見有骨折的表現(xiàn)，但實(shí)際上踝關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌肉都有損傷。如果踝關(guān)節(jié)恢復(fù)原來的位置，雖然X光片沒有問題，但是軟組織已經(jīng)遭到破壞。這時(shí)必須打石膏，以保證周圍的關(guān)節(jié)囊韌帶組織的生長，這些組織結(jié)構(gòu)穩(wěn)定才能去除石膏。
