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        博禾醫(yī)生官網(wǎng)

        語(yǔ)音答疑

        查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院

        動(dòng)脈瘤嚴(yán)不嚴(yán)重

        發(fā)布時(shí)間:2019-03-0768160次收聽(tīng)

        語(yǔ)音內(nèi)容:

        動(dòng)脈瘤是一種非常嚴(yán)重的疾病,全身各處都有動(dòng)脈,如頸部的頸動(dòng)脈,腦部的腦動(dòng)脈,胸腔的主動(dòng)脈,腹部的腹主動(dòng)脈,雙腿、小腹的髂動(dòng)脈以及外周動(dòng)脈,所有的動(dòng)脈只要形成了擴(kuò)張,都有發(fā)展成動(dòng)脈瘤的可能性,動(dòng)脈瘤一旦破裂或者撕裂就會(huì)危及生命,比如腦動(dòng)脈瘤突然破裂,病人會(huì)出現(xiàn)急性的腦出血而造成猝死。還有一類(lèi)動(dòng)脈瘤的進(jìn)程比較慢,如胸主動(dòng)脈瘤、腹主動(dòng)脈瘤會(huì)在你身體里存在十幾年甚至幾十年,它是一個(gè)定時(shí)炸彈,當(dāng)它長(zhǎng)到一定直徑的時(shí)候就有破裂的風(fēng)險(xiǎn),通常跟動(dòng)脈硬化有關(guān)系,所以一旦腹主動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂,它的死亡率很高,它的搶救成功率只有40%,而手術(shù)死亡率能夠達(dá)到50%,所以動(dòng)脈瘤千萬(wàn)要提早發(fā)現(xiàn)、提早診斷、提早預(yù)防,等到挽救性的或者是搶救性的手術(shù)的時(shí)候已經(jīng)偏晚了。動(dòng)脈瘤的花費(fèi)根據(jù)動(dòng)脈在不同的部位,它產(chǎn)生的花費(fèi)不一樣,如腦動(dòng)脈需要去神經(jīng)外科介入治療或者是開(kāi)顱手術(shù),頸動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤需要做開(kāi)放的手術(shù)或者是介入手術(shù),主動(dòng)脈瘤在與心臟比較近的升主動(dòng)脈或者主動(dòng)脈弓部時(shí),必須得做開(kāi)胸的開(kāi)放性手術(shù),胸主動(dòng)脈瘤降主動(dòng)脈一段以及腹主動(dòng)脈瘤可以做介入手術(shù),也就是老百姓常說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù),像股動(dòng)脈、髂動(dòng)脈通??梢钥紤]做微創(chuàng)的介入手術(shù)。根據(jù)介入手術(shù)和開(kāi)放手術(shù)以及手術(shù)并發(fā)癥的不同,通常費(fèi)用也不同,升主動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤通常手術(shù)費(fèi)用會(huì)達(dá)到10萬(wàn)塊錢(qián)左右,主動(dòng)脈弓部的手術(shù)通常可能需要15萬(wàn),介入手術(shù)本身是微創(chuàng),病人損傷小、切口小、恢復(fù)快,但是因?yàn)榻槿胧中g(shù)需要用到很多的醫(yī)療器械,如腹膜支架,進(jìn)口支架目前的價(jià)格在10萬(wàn)塊錢(qián),加上手術(shù)麻醉以及術(shù)后康復(fù)的費(fèi)用,大概也需要15萬(wàn),腹主動(dòng)脈的支架是一組從腹主動(dòng)脈一直到髂動(dòng)脈的支架,通常需要裝2到3個(gè)支架,這個(gè)費(fèi)用大概是20到25萬(wàn)左右。

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        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

        2020-03-17

        56460次收聽(tīng)

        先天性動(dòng)脈瘤是什么
        先天性動(dòng)脈瘤是因體內(nèi)基因變異或父母的遺傳導(dǎo)致的,血管擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤的腦血管病。動(dòng)脈瘤通常是由高血壓、動(dòng)脈硬化及高齡等因素造成,老年人常年動(dòng)脈承受160-180的血壓,時(shí)間長(zhǎng)了動(dòng)脈就產(chǎn)生硬化,在血壓的作用下會(huì)不斷擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤。也有一些十幾、二十幾歲很年輕的病人因動(dòng)脈瘤破裂猝死,這是先天性疾病,也叫常染色體顯性遺傳病。還有25%的可能性是基因變異,父母沒(méi)有這方面疾病,基因變異產(chǎn)生了這種病。這類(lèi)病的發(fā)病年齡小,青少年時(shí)期血管就開(kāi)始擴(kuò)張,若擴(kuò)張到直徑兩毫米,或絕對(duì)直徑達(dá)四厘米,是手術(shù)的指征。此病進(jìn)展也兇險(xiǎn),病人猝死的風(fēng)險(xiǎn)比老年人更高。應(yīng)在早期篩查出這類(lèi)病人,用各種影像學(xué)手段嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,一旦發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤直徑達(dá)四厘米以上或直徑增加速度達(dá)兩毫米每年,就要高度警惕,破裂之后再去做手術(shù)效果不好,如果能在破裂前精確地預(yù)測(cè)破裂的可能性,盡早做預(yù)防性手術(shù),就會(huì)比較安全。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:19

        2019-03-07

        58828次收聽(tīng)

        動(dòng)脈瘤治療方法有哪些
        動(dòng)脈瘤可以通過(guò)在瘤體塞進(jìn)金屬導(dǎo)絲、彈簧栓一類(lèi)物體、動(dòng)脈瘤切除術(shù)、內(nèi)介入手術(shù)來(lái)治療。動(dòng)脈瘤有很多種治療方法,早在50年代以前,外科醫(yī)生很難用手術(shù)的方法來(lái)切除動(dòng)脈瘤,因?yàn)閯?dòng)脈瘤里有血液,一旦動(dòng)脈瘤在手術(shù)操作當(dāng)中破裂,病人就會(huì)因?yàn)榇蟪鲅劳?,所以最早醫(yī)生是在瘤體里塞上類(lèi)似于金屬導(dǎo)絲、彈簧栓一類(lèi)的東西,希望這些異物血栓把動(dòng)脈瘤栓堵住。隨著外科技術(shù)以及材料學(xué)的進(jìn)步,有了開(kāi)刀手術(shù),開(kāi)刀手術(shù)就是動(dòng)脈瘤的修補(bǔ),外科醫(yī)生用人工血管來(lái)替換病變的血管,叫人工血管替換術(shù)或動(dòng)脈瘤切除術(shù),這一類(lèi)手術(shù)要求開(kāi)胸或者開(kāi)腹把病變的動(dòng)脈切除,然后用人工血管替換縫合切除的病變血管。隨著70年代以后外科微創(chuàng)技術(shù)、材料以及醫(yī)療器械工藝的改進(jìn),又發(fā)展出了腔內(nèi)介入技術(shù),腔內(nèi)介入技術(shù)是通過(guò)在外周的小血管里塞入輸送器,把人工血管通過(guò)輸送器送到病變血管的部位,然后釋放輸送器和人工血管使得人工血管能夠錨定在病變血管的內(nèi)側(cè),這個(gè)術(shù)式也叫腔內(nèi)介入手術(shù)或腔內(nèi)隔絕手術(shù),這類(lèi)手術(shù)目前已經(jīng)發(fā)展到了很高的水平,很多的胸主動(dòng)脈腹主動(dòng)脈瘤都可以通過(guò)這類(lèi)手術(shù)治療,病人可以免除開(kāi)胸開(kāi)腹的創(chuàng)傷,使恢復(fù)加快、風(fēng)險(xiǎn)減少。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:36

        2019-03-07

        59888次收聽(tīng)

        02:16
        什么是動(dòng)脈瘤
        動(dòng)脈瘤是一種動(dòng)脈擴(kuò)張性的疾病,由于動(dòng)脈壁的病變或損傷,形成動(dòng)脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張或膨出的表現(xiàn),以膨脹性、搏動(dòng)性腫塊為主要表現(xiàn),可以發(fā)生在動(dòng)脈系統(tǒng)的任何部位,而以肢體主干動(dòng)脈、主動(dòng)脈和頸動(dòng)脈較為常見(jiàn)。通常把動(dòng)脈直徑擴(kuò)張到正常直徑的一倍以上的情況叫動(dòng)脈瘤,如果擴(kuò)張到原動(dòng)脈正常直徑的50%以上,叫動(dòng)脈擴(kuò)張。如果動(dòng)脈因?yàn)閴毫Φ淖饔貌粩鄶U(kuò)張,其壁就會(huì)越來(lái)越薄,從而有破裂或撕裂的風(fēng)險(xiǎn),一旦出現(xiàn)破裂或撕裂,都是危及生命的一種狀態(tài)。所以動(dòng)脈瘤一定要提早發(fā)現(xiàn)、提早診斷、提早預(yù)防。
        03:43
        動(dòng)脈瘤是腫瘤嗎
        腫瘤是惡性細(xì)胞不受調(diào)控?zé)o限制繁殖的一種疾病,如肝癌或胸腺瘤都叫腫瘤,而動(dòng)脈瘤不是腫瘤,動(dòng)脈瘤是血管管腔不斷擴(kuò)張形成一個(gè)球狀的瘤體,在初級(jí)階段叫做動(dòng)脈擴(kuò)張,在嚴(yán)重階段叫動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤通常還合并有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等問(wèn)題,動(dòng)脈瘤的瘤壁外殼通常會(huì)有鈣化,在動(dòng)脈的內(nèi)壁通常會(huì)合并有血栓、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,粥樣硬化斑塊脫落可能會(huì)造成主動(dòng)脈穿通性潰瘍,它是動(dòng)脈內(nèi)膜表面的破潰,潰瘍脫落之后動(dòng)脈內(nèi)壁粥樣硬化斑塊里的內(nèi)容物會(huì)進(jìn)入到血液循環(huán),造成了很多炎性的反應(yīng)或者是栓塞,這是需要注意的問(wèn)題。
        04:37
        什么是先天性動(dòng)脈瘤
        先天性動(dòng)脈瘤是一種先天性疾病,主要原因是體內(nèi)的基因變異和父母遺傳,發(fā)病年齡較小,且危害性較大,需要早發(fā)現(xiàn)早治療。臨床工作中會(huì)有些很年輕的病人,十幾歲、二十幾歲甚至30歲就開(kāi)始發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤,甚至在30多、40多歲時(shí)由于動(dòng)脈瘤破裂而發(fā)生猝死,這些病人屬于先天性疾病,如馬凡綜合征,通常比較瘦長(zhǎng)、有極高度的近視眼,高顴骨、鄂弓較高等,主要來(lái)源于體內(nèi)的基因變異以及父母的遺傳,叫常染色體顯性遺傳?。挥?5%的可能性是基因變異,發(fā)病年齡較小,在青少年時(shí)期血管就開(kāi)始擴(kuò)張,如果擴(kuò)張速度達(dá)到兩毫米每年或絕對(duì)直徑達(dá)到四厘米,就是手術(shù)指征,這些病人發(fā)病早,疾病進(jìn)展快,猝死的風(fēng)險(xiǎn)比老年人更高。
        04:52
        動(dòng)脈瘤治療方法
        動(dòng)脈瘤治療方法主要包括異物長(zhǎng)血栓堵住動(dòng)脈瘤栓、人工血管替換術(shù)、腔內(nèi)介入技術(shù)。動(dòng)脈瘤有很多治療方法,50年代以前,醫(yī)生是在瘤體里塞上金屬導(dǎo)絲、彈簧栓,使這些異物長(zhǎng)血栓把動(dòng)脈瘤栓堵住。之后發(fā)展出人工血管替換術(shù),是動(dòng)脈瘤的修補(bǔ),外科醫(yī)生用人工血管替換病變的血管,這類(lèi)手術(shù)要求開(kāi)胸開(kāi)腹把病變的動(dòng)脈切除,再用人工血管替換縫合切除的病變血管。70年代以后發(fā)展出腔內(nèi)介入技術(shù),是在外周的一個(gè)小血管里塞入輸送器,把人工血管通過(guò)輸送器送到病變血管的部位,然后釋放輸送器和人工血管,使得人工血管能夠錨定在病變血管的內(nèi)側(cè),此術(shù)式也叫腔內(nèi)介入手術(shù)或腔內(nèi)隔絕手術(shù)。
        動(dòng)脈瘤是怎么回事
        動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈壁的病變或損傷,形成動(dòng)脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張膨出的表現(xiàn)。動(dòng)脈瘤可以發(fā)生在動(dòng)脈系統(tǒng)的任何部位,以肢體主干動(dòng)脈、主動(dòng)脈和頸動(dòng)脈較為常見(jiàn)。動(dòng)脈瘤一旦出現(xiàn),無(wú)法自愈需要及時(shí)治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

        2018-09-30

        55494次收聽(tīng)

        動(dòng)脈瘤的治療方法
        目前單純的藥物治療對(duì)動(dòng)脈瘤沒(méi)有明顯效果,但在控制血壓及延緩動(dòng)脈瘤進(jìn)展時(shí)有一定的幫助。因此一旦患有動(dòng)脈瘤,手術(shù)及介入治療是唯一的治療方式,對(duì)于一些特殊部位的動(dòng)脈瘤,可以采用傳統(tǒng)手術(shù)方式治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

        2018-09-30

        51070次收聽(tīng)

        01:33
        什么是動(dòng)脈瘤
        動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈壁的病變或損傷,形成動(dòng)脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張膨出的表現(xiàn)。動(dòng)脈瘤可以發(fā)生在動(dòng)脈系統(tǒng)的任何部位,以肢體主干動(dòng)脈、主動(dòng)脈和頸動(dòng)脈較為常見(jiàn)。動(dòng)脈瘤一旦出現(xiàn),無(wú)法自愈需要及時(shí)治療。
        胸痛?可能是夾層動(dòng)脈瘤作怪
        一般所說(shuō)的夾層動(dòng)脈瘤是指主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,發(fā)病的高峰年齡為45~60歲,但近年來(lái)有年輕化的趨勢(shì)。主動(dòng)脈是人體內(nèi)最粗的一根動(dòng)脈,從心臟延伸出后,在胸部稱(chēng)為胸主動(dòng)脈,到達(dá)腹部后稱(chēng)為腹主動(dòng)脈。