三叉神經(jīng)痛的病因
發(fā)布時(shí)間:2019-05-1062546次收聽(tīng)
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三叉神經(jīng)痛也是比較常見(jiàn)的神經(jīng)痛,也是臨床上比較常見(jiàn)的,它的原因目前來(lái)講有很多的學(xué)說(shuō),沒(méi)有統(tǒng)一的定論,包括中樞神經(jīng)病變、周圍血管壓迫學(xué)說(shuō),還有一些骨性壓迫學(xué)說(shuō)。
目前比較公認(rèn)的是微血管的神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的神經(jīng)脫髓鞘的病變,因?yàn)樯窠?jīng)纖維外邊包繞了一層髓鞘,可以保證神經(jīng)元快速的傳導(dǎo),還起一個(gè)保護(hù)作用,各種原因周圍的動(dòng)脈或者是靜脈對(duì)三叉神經(jīng)造成壓迫以后,導(dǎo)致神經(jīng)的髓鞘損傷缺失,軸突之間就形成了假性的突觸,尤其是負(fù)責(zé)痛覺(jué)的和負(fù)責(zé)觸覺(jué)的神經(jīng)纖維,它們形成一個(gè)假性的突觸連接,就像電路里邊形成短路一樣。
輕微的觸覺(jué)的接觸,就會(huì)引起比較劇烈的疼痛,這個(gè)就是目前比較公認(rèn)的周圍神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的神經(jīng)脫髓鞘的病變和癲癇一樣的神經(jīng)痛發(fā)作學(xué)說(shuō)。
目前比較公認(rèn)的是微血管的神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的神經(jīng)脫髓鞘的病變,因?yàn)樯窠?jīng)纖維外邊包繞了一層髓鞘,可以保證神經(jīng)元快速的傳導(dǎo),還起一個(gè)保護(hù)作用,各種原因周圍的動(dòng)脈或者是靜脈對(duì)三叉神經(jīng)造成壓迫以后,導(dǎo)致神經(jīng)的髓鞘損傷缺失,軸突之間就形成了假性的突觸,尤其是負(fù)責(zé)痛覺(jué)的和負(fù)責(zé)觸覺(jué)的神經(jīng)纖維,它們形成一個(gè)假性的突觸連接,就像電路里邊形成短路一樣。
輕微的觸覺(jué)的接觸,就會(huì)引起比較劇烈的疼痛,這個(gè)就是目前比較公認(rèn)的周圍神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的神經(jīng)脫髓鞘的病變和癲癇一樣的神經(jīng)痛發(fā)作學(xué)說(shuō)。
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造成左側(cè)肋骨疼痛的原因是有比較多的,如果近期有外傷,反復(fù)的轉(zhuǎn)動(dòng)胸部,有時(shí)候長(zhǎng)時(shí)間的側(cè)臥,導(dǎo)致一側(cè)的肋協(xié)部受到壓迫,也有可能會(huì)因此而造成肌筋膜的損傷,或者是肋骨的骨挫傷,甚至還可能是因?yàn)槔吖堑墓钦?,繼而出現(xiàn)了這種疼痛。如果是患有肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛的患者,也都有可能會(huì)出現(xiàn)左側(cè)肋骨疼的癥狀。肋骨局部的化膿性感染性疾病,以及腫瘤占位性疾病會(huì)引起肋骨周圍軟組織的破壞,以及骨質(zhì)的破壞,局部壓力會(huì)產(chǎn)生一些變化,通過(guò)刺激神經(jīng)也會(huì)導(dǎo)致左側(cè)肋骨的疼痛。除此之外,還有一些心臟或者是肺部疾病,包括內(nèi)科疾病,或者是帶狀皰疹這些皮膚性疾病,也有可能會(huì)引起左側(cè)肋骨的疼痛。在臨床結(jié)合病史和具體病人的癥狀,要進(jìn)行綜合的判斷。
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大腿根部的位置,一般來(lái)講是髖關(guān)節(jié)或者是臀大肌,還有坐骨神經(jīng)走行的一個(gè)位置。髖關(guān)節(jié)的疼痛可能是,比如說(shuō)常見(jiàn)的原因有髖關(guān)節(jié)滑膜炎,髖關(guān)節(jié)周圍的一個(gè)軟組織、肌肉的拉傷。還有可能一些股骨頭的疾病,比如說(shuō)股骨頭壞死,還有一些關(guān)節(jié)炎等等,這些都有可能會(huì)引起局部的疼痛。如果患者在做一些髖部、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)的時(shí)候,可能會(huì)誘發(fā)疼痛的加重。這種情況下,會(huì)提示大腿根部的疼痛病因來(lái)源于髖關(guān)節(jié),還有可能是腰部的問(wèn)題。如果患有腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等椎間盤突出,導(dǎo)致左側(cè)神經(jīng)受到壓迫,疼痛放射可引起髖關(guān)節(jié)、大腿根部疼痛。這類患者在長(zhǎng)距離行走、久站時(shí)疼痛會(huì)比較明顯。疼痛的原因有很多種,需要根據(jù)疼痛的時(shí)間及誘因來(lái)判斷出疼痛可能的一些因素。有時(shí)可能會(huì)需要一些化驗(yàn)檢查,和核磁檢查來(lái)進(jìn)行鑒別診斷、精確的診斷,有利于進(jìn)行一個(gè)針對(duì)性的治療,對(duì)于癥狀的緩解十分有必要。
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三叉神經(jīng)痛的原因
三叉神經(jīng)痛目前比較公認(rèn)的是神經(jīng)壓迫微血管導(dǎo)致的神經(jīng)脫髓鞘病變。三叉神經(jīng)痛是臨床上常見(jiàn)的神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的原因有很多,目前的學(xué)說(shuō)沒(méi)有統(tǒng)一定論,其中包括中樞性神經(jīng)病變和周圍血管壓迫學(xué)說(shuō)。神經(jīng)纖維外面包繞了一層髓鞘,保證神經(jīng)元的快速傳導(dǎo)以及保護(hù)作用。在各種因素作用下,靜脈對(duì)三叉神經(jīng)造成壓迫,導(dǎo)致神經(jīng)髓鞘損傷缺失,軸突之間形成假性突觸,尤其是負(fù)責(zé)痛覺(jué)和觸覺(jué)的神經(jīng)纖維,很輕微的觸覺(jué)接觸就會(huì)引起劇烈疼痛。
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神經(jīng)痛吃什么藥
由于身體當(dāng)中的不同地方,都有可能出現(xiàn)神經(jīng)痛,因此需要根據(jù)具體的地方來(lái)服用藥物。而由于神經(jīng)疼痛而導(dǎo)致睡眠障礙的患者,可以服用鎮(zhèn)靜的藥物,并且也可以通過(guò)使用抗焦慮的藥物,來(lái)治療神經(jīng)痛。但是具體的服用藥物方法,還是需要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行,否則會(huì)耽誤病情。
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