什么是結節(jié)
發(fā)布時間:2019-05-2456491次收聽
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肺結節(jié)是肺部發(fā)現(xiàn)比較小的,低于三個毫米的一個增高的密度影。
結節(jié)分為實性結節(jié)和非實性結節(jié),非實性結節(jié)又分為磨玻璃結節(jié)和混合性磨玻璃結節(jié);實性結節(jié)又分為非鈣化性實性結節(jié)和鈣化性實性結節(jié)。不同的結節(jié)它有不同的一個表現(xiàn),通過影像醫(yī)生可以進行判別。
結節(jié)主要是鑒別診斷,因為結節(jié)絕大多數(shù)都是良性的或陳舊性的炎癥或矽肺結節(jié)或肉芽腫,或是結核、殘留、鈣化,這些都可以表現(xiàn)為結節(jié)。
但還有一個類型要高度注意的就是早期肺癌,早期肺癌需要反復的判斷或反復復查的一個過程,然后通過影像科醫(yī)生觀察它的變化來進行進一步的鑒別;如果鑒別不開,可以進行一個胸部的穿刺,然后最后進行確診。
結節(jié)分為實性結節(jié)和非實性結節(jié),非實性結節(jié)又分為磨玻璃結節(jié)和混合性磨玻璃結節(jié);實性結節(jié)又分為非鈣化性實性結節(jié)和鈣化性實性結節(jié)。不同的結節(jié)它有不同的一個表現(xiàn),通過影像醫(yī)生可以進行判別。
結節(jié)主要是鑒別診斷,因為結節(jié)絕大多數(shù)都是良性的或陳舊性的炎癥或矽肺結節(jié)或肉芽腫,或是結核、殘留、鈣化,這些都可以表現(xiàn)為結節(jié)。
但還有一個類型要高度注意的就是早期肺癌,早期肺癌需要反復的判斷或反復復查的一個過程,然后通過影像科醫(yī)生觀察它的變化來進行進一步的鑒別;如果鑒別不開,可以進行一個胸部的穿刺,然后最后進行確診。
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臨床上沒有空泡癥肺癌這種說法,胸部CT可見空泡征表現(xiàn),空泡征主要見于早期肺癌,是早期肺癌的重要征象??张菡魇侵改[塊內1~3毫米,或1~2毫米的低密度區(qū)及病灶內點狀透亮影,呈單個或多個。其病理基礎主要是尚未被腫瘤破壞,替代的肺結構支架,如肺泡、擴展扭曲的未閉細支氣管等。部分是腫瘤壞死腔,含粘液的腺腔結構,及乳頭狀癌結構間的含氣間隙,病灶直徑5毫米以內,大于5毫米者考慮空洞。此外,包括未被腫瘤占據(jù)的,含氣肺組織及未閉合的,或擴張的小支氣管。空泡征主要見于細支氣管,肺泡癌和腺癌,也可見于鱗癌,肺窗下觀察為小泡狀,模糊低密度灶,縱隔窗為小泡狀透亮影。與支氣管氣象的區(qū)別在于支氣管扭曲變形,甚至閉塞,支氣管充氣征,見于連續(xù)多個層面,直達結節(jié)邊緣。
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肺癌有什么前兆
早期肺癌患者可無特異性的癥狀,若患者出現(xiàn)長時間的刺激性干咳,抗生素治療無效,或痰中帶血或咯血,一定要及時進行輔助的相關影像學檢查。如胸部的CT、查看腫瘤標志物,盡量做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。所以,肺癌早期并無明確征兆,但生活中,一定要細心的進行觀察。如果早期肺癌有癥狀出現(xiàn),更多是刺激性干咳或咳嗽時胸痛、胃痛等,甚至還有痰中帶血或咯血等癥狀。如果出現(xiàn)以上癥狀,一定要及時的到醫(yī)院去進行專科的診斷,如果早期發(fā)現(xiàn),還要早期的治療,三早原則在肺癌的診斷治療中非常重要。
支氣管肺癌護理常規(guī)
支氣管肺癌患者的護理是建立在患者的具體疾病基礎之上的,再者想要知道怎么護理好支氣管肺癌患者的護理首先患者的飲食護理,休息護理,再者就是患者的身體狀況護理是必不可少的,再者還需要知道一些護理原則之后才能對應的給予護理。
肺癌經皮介入治療后會出現(xiàn)出血癥狀嗎
肺癌經皮加入治療,一般不會引起出血。不過,倘若患者的凝血功能比較差,又或者腫瘤距離血管位置比較近,那么有可能會引起出血。
吸煙一定會得肺癌嗎
肺癌是一種比較常見的癌癥,這種疾病的發(fā)病率,與人們經常吸煙有直接的關系,吸煙不一定會得肺癌,但是長期吸煙就會增加,以后得肺癌的幾率,另外不同的煙草產品,不同類型的吸煙方式,也與肺癌疾病有著密切的關系。
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肺癌手術后積液怎么辦
肺癌手術后積液的治療,要根據(jù)具體情況決定。肺癌手術后出現(xiàn)胸腔積液非常常見,基本上百分百都會出現(xiàn),所以每一個肺癌手術后的病人都會戴一個引流管,它的作用就是把體內產生的積液引流出來排到體外,幫助肺功能盡快地恢復。如果患者拔了引流管以后還有積液,甚至積液量還增多,進而影響到他的呼吸功能了,這時候就需要給予干預了。可以給病人重新再插一根引流管,把積液排出來,如果是少到中等量的積液,也可以不做積液的穿刺,可以給他服用一些中藥。
惡性肺結節(jié)就是肺癌嗎
惡性肺結節(jié)實際上是肺癌早期,當出現(xiàn)這種情況后,癥狀并不典型,其主要癥狀表現(xiàn)為關節(jié)炎、咳嗽咳痰,部分患者還會出現(xiàn)咯血的情況。一旦患病后,就需要盡早的采取手術切除,同時還要使用放化療和生物治療等方法進行治療,如果不及時治療,會導致疾病進一步的發(fā)展,感染無法控制時,還會危及生命。
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肺癌骨轉移癥狀
肺癌晚期時會出現(xiàn)轉移,其中肺癌的病人出現(xiàn)骨轉移的幾率非常高,因為肺癌它可以出現(xiàn)血行轉移,根據(jù)血行轉移,它可以轉移到全身各個骨頭骨組織,最常見的轉移的骨頭是脊距,比如胸椎、腰椎這些脊距的轉移,其他也可以轉移到髂骨、股骨、肱骨、顱骨等等部位。骨轉移的癥狀,最常見的是骨頭疼,病人出現(xiàn)骨疼的時候,此時一定要考慮到有沒有骨的轉移癥狀,實際上除了疼以外,因為骨轉移包括溶骨性破壞和成骨性破壞,溶骨性破壞它會出現(xiàn)病理性骨折,這是臨床上能夠見到的癥狀。
化療會導致骨頭疼痛嗎
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肺癌在化療的過程中會出現(xiàn)很多種不良反應,其中有一部分藥物可能會引起骨頭疼的癥狀,最為常見的是肺癌常用的紫杉醇,有一部分病人在應用紫杉醇化療之后,會出現(xiàn)流感樣的反應,包括周身的骨節(jié)酸痛。這個時候我們是可以應用解熱鎮(zhèn)痛類的藥物來控制和減輕骨頭疼的癥狀。因為這種骨頭疼的癥狀,有的患者會反應非常的影響睡眠,而且周身的不適,在化療的結束后的一周左右出現(xiàn)。當出現(xiàn)這些癥狀的時候,您可以跟您的主管大夫講,或者是自己家用一些像洛索洛芬鈉或者是布洛芬緩釋片這一類非甾體類的抗炎藥物,來減輕骨頭痛的癥狀。這種疼痛應該是一過性的,在化療周期結束之后就會緩解。如果是在第一個周期的紫杉醇治療后,出現(xiàn)了骨頭疼的癥狀,很有可能在后續(xù)再應用藥物的時候,仍然會出現(xiàn)這樣的癥狀,如果您接受2到4個周期以上的紫杉醇治療的時候,可以在進行治療的時候,把非甾體類的抗炎藥用上來減輕骨痛的癥狀。
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肺癌化療方案
肺癌分為小細胞肺癌、非小細胞肺癌,化療方案應結合肺癌類型進行選擇。一、小細胞肺癌,到目前為止沒有合適治療手段,以依托泊苷加卡鉑的化療為主,基本就這一種化療方案,小細胞肺癌二線中也可以用伊立替康的化療方案;二、非小細胞肺癌,采取經典的1954臨床實驗做出來的結果,標準的化療方案有四種:培美曲塞加順鉑、多西他賽加順鉑、長春瑞濱加卡鉑、紫杉醇加卡鉑,當然在二線情況下也可以這些藥互相穿插進行治療,單藥治療目前是口服的化療劑型,比如替吉奧用在三線治療。
肺癌淋巴轉移發(fā)燒
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肺癌晚期患者淋巴結轉移了以后,會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。這種發(fā)熱癥狀是晚期肺癌患者經常出現(xiàn)的癥狀。肺癌淋巴結轉移以后,除了引起發(fā)熱癥狀以外,還會引起另外三個癥狀,淋巴結腫大引起的壓迫癥狀,以及淋巴結腫大引起的疼痛癥狀,以及低熱癥狀。肺癌淋巴結轉移的患者,可能會造成淋巴結腫大,淋巴結腫大以后會壓迫局部的一些組織、器官。壓迫以后,第一,引起局部的疼痛。第二,壓迫局部會引起水腫。部分患者壓迫了神經以后,會引起一些相應的神經癥狀。比如肺癌患者壓迫了迷走神經,會引起吞咽困難。壓迫喉返神經,會引起聲音嘶啞等癥狀。肺癌晚期患者淋巴結轉移之后,會引起一些疼痛癥狀,主要是因為腫瘤淋巴結增生以后,壓迫了局部的神經,神經刺激以后,會出現(xiàn)一些明確的疼痛。第三,晚期患者會出現(xiàn)一些低熱的癥狀。肺癌晚期淋巴結轉移的患者,經常在肺癌晚期出現(xiàn)免疫功能下降,合并一些炎癥?;蛘呋颊邲]有合并炎癥,只是腫瘤患者的免疫功能下降,出現(xiàn)全身性發(fā)熱。大多數(shù)的低熱癥狀,經過用藥治療之后會好轉,但是不會根本性治愈。所以晚期淋巴結轉移的患者經常會出現(xiàn)感染、發(fā)熱的癥狀。
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肺癌晚期化療幾個療程
肺癌晚期化療幾個療程?肺癌出現(xiàn)擴散和轉移的話就已經到了晚期,晚期在臨床上常用的治療方法就是化療,或者是在做完化療之后,為了進一步鞏固才會再采用放療來進行繼續(xù)的治療,但是化療幾個療程很多人都不知道。患者的身體,如果沒有辦法承受的話應該怎么辦?