怎么算肺癌早期
發(fā)布時(shí)間：2019-05-2461892次收聽(tīng)
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早期肺癌定義為可以手術(shù)切除并以治愈為目的的一個(gè)肺癌，因此一期到3a期非小細(xì)胞肺癌，都被稱為早期肺癌。
入組早期肺癌的，是一期和二期小細(xì)胞肺癌。對(duì)肺癌的定義標(biāo)準(zhǔn)，是3A期前的非小細(xì)胞肺癌。對(duì)早期肺癌的定義，還可以有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，比如在上個(gè)世紀(jì)80年代，認(rèn)為早期的肺癌只限于一期的一個(gè)小細(xì)胞肺癌，包括隱性肺癌，比如T1期、T2期，但是沒(méi)有淋巴結(jié)、沒(méi)有轉(zhuǎn)移，還有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
第八版的非小細(xì)胞肺癌的TNM分期的發(fā)表，一期又分為1A1、1A2、1A3和1B期。病理發(fā)現(xiàn)，五年生存率分別達(dá)到90％、85％、80％、74％，其中1A1期到1A3期五年生存率均大于80％。早期肺癌、早期非小細(xì)胞肺癌認(rèn)為是從1A1期到1A3期；
肺癌早期就是早期肺癌，相對(duì)于中期、局部晚期或晚期肺癌而言的。但國(guó)內(nèi)國(guó)外對(duì)早期肺癌的定義存在差異，在國(guó)內(nèi)，呼吸內(nèi)科、胸外科、放療科、放射科，對(duì)早期肺癌的鑒定也存在著差別。
另外腫瘤的大小是小于3厘米就是結(jié)節(jié)，而且沒(méi)有支氣管周?chē)馨徒Y(jié)、沒(méi)有胸膜這些轉(zhuǎn)移。一期肺癌通過(guò)檢查做完手術(shù)以后是痊愈狀態(tài)，目前為止十年生存率接近于百分之百。因此早期肺癌的發(fā)現(xiàn)，具有臨床價(jià)值。
入組早期肺癌的，是一期和二期小細(xì)胞肺癌。對(duì)肺癌的定義標(biāo)準(zhǔn)，是3A期前的非小細(xì)胞肺癌。對(duì)早期肺癌的定義，還可以有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，比如在上個(gè)世紀(jì)80年代，認(rèn)為早期的肺癌只限于一期的一個(gè)小細(xì)胞肺癌，包括隱性肺癌，比如T1期、T2期，但是沒(méi)有淋巴結(jié)、沒(méi)有轉(zhuǎn)移，還有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
第八版的非小細(xì)胞肺癌的TNM分期的發(fā)表，一期又分為1A1、1A2、1A3和1B期。病理發(fā)現(xiàn)，五年生存率分別達(dá)到90％、85％、80％、74％，其中1A1期到1A3期五年生存率均大于80％。早期肺癌、早期非小細(xì)胞肺癌認(rèn)為是從1A1期到1A3期；
肺癌早期就是早期肺癌，相對(duì)于中期、局部晚期或晚期肺癌而言的。但國(guó)內(nèi)國(guó)外對(duì)早期肺癌的定義存在差異，在國(guó)內(nèi)，呼吸內(nèi)科、胸外科、放療科、放射科，對(duì)早期肺癌的鑒定也存在著差別。
另外腫瘤的大小是小于3厘米就是結(jié)節(jié)，而且沒(méi)有支氣管周?chē)馨徒Y(jié)、沒(méi)有胸膜這些轉(zhuǎn)移。一期肺癌通過(guò)檢查做完手術(shù)以后是痊愈狀態(tài)，目前為止十年生存率接近于百分之百。因此早期肺癌的發(fā)現(xiàn)，具有臨床價(jià)值。
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癌癥驗(yàn)血能不能檢查出來(lái)
癌癥驗(yàn)血要看什么情況，能不能檢查出來(lái)。首先最近比較流行的基因的檢查，就看身體有沒(méi)有一些癌癥的驅(qū)動(dòng)基因，有沒(méi)有基因的異常。如果有基因的異常，這個(gè)人一般情況下早晚會(huì)得癌癥，是能檢查出來(lái)的。但是并不是它是基因異常，現(xiàn)在體內(nèi)已經(jīng)存在癌癥了，是沒(méi)有的，還沒(méi)有長(zhǎng)出癌癥。如果發(fā)現(xiàn)了基因異常了，到長(zhǎng)出來(lái)到肉眼能夠看得著的癌癥的話，可能就需要5~10年的時(shí)間。另外通過(guò)采取看血中有沒(méi)有漂浮的腫瘤細(xì)胞的片段的基因。因?yàn)槟[瘤剛開(kāi)始的時(shí)候，體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞不多的情況下，有些腫瘤細(xì)胞，被體內(nèi)的免疫細(xì)胞殺死以后，細(xì)胞溶解，細(xì)胞的一些基因片段可能漂浮在血液當(dāng)中，查這種的基因片段也能夠找到腫瘤癌癥。但是一旦發(fā)現(xiàn)基因碎片以后，增長(zhǎng)到肉眼能見(jiàn)到的腫瘤，可能得需要5年左右的時(shí)間。再就是采取查腫瘤的標(biāo)記物，腫瘤標(biāo)記物有的時(shí)候出現(xiàn)陽(yáng)性，有的時(shí)候可能還會(huì)出現(xiàn)陰性。
癌癥疼痛如何緩解
癌癥疼痛的程度是不一樣的，比較輕微的癌癥疼痛，可能通過(guò)轉(zhuǎn)移病人注意力的情況，可以不要用藥物治療就會(huì)緩解。如果疼痛加重，病情進(jìn)展，這時(shí)候往往需要用一些口服的藥物來(lái)緩解。這種口服的藥物就是一些非甾體類(lèi)的藥物，常見(jiàn)的像扶他林等，這種非甾體類(lèi)藥物。另外，如果進(jìn)一步發(fā)展，就得用一些毒麻類(lèi)的藥物，常見(jiàn)的大家都能知道是杜冷丁，像強(qiáng)痛定、杜冷丁比較多見(jiàn)，甚至嗎啡等助麻藥物，這種藥物有口服的，也有肌肉注射的，當(dāng)然也有可以靜脈點(diǎn)滴的一些止痛泵泵入。另外可能還有一些情況對(duì)口服的藥物效果不好，可以做局部的放射性治療。比如骨轉(zhuǎn)移的疼痛，可以通過(guò)局部的放射治療來(lái)進(jìn)行緩解，或者通過(guò)手術(shù)切除的辦法來(lái)緩解。
常規(guī)體檢能查出癌癥嗎
一般情況下在臨床上正常體檢是可以檢查出癌癥的，例如做甲狀腺B超就可以早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌，乳腺B超可以發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌，如果做胸部低劑量肺篩查，可以發(fā)現(xiàn)早期肺癌，這些情況都是可以通過(guò)查體發(fā)現(xiàn)的。除了實(shí)體的癌癥之外，有些血液系統(tǒng)的惡性腫瘤也是可以發(fā)現(xiàn)的，例如慢性粒細(xì)胞白血病或者慢性淋巴細(xì)胞白血病的患者，早期癥狀可能不典型，但是，如果查體發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯升高或者脾臟的明顯增大，有可能是慢性粒細(xì)胞白血病或者慢性淋巴細(xì)胞白血病，需要進(jìn)一步做骨髓穿刺等檢查明確。因此，體檢是能查出早期癌癥的，可以通過(guò)常規(guī)體檢進(jìn)行檢查。所以，對(duì)于年齡相對(duì)偏大、平時(shí)體格比較差或有吸煙、酗酒史的人，需要進(jìn)行常規(guī)體檢早期篩查癌癥。
02:12
癌癥是怎么得的
癌癥是怎么得的，現(xiàn)在還不是很清楚，現(xiàn)在只能說(shuō)對(duì)于致癌因素比較清楚。有能夠引起來(lái)的癌癥的不好的習(xí)慣，比如說(shuō)長(zhǎng)期大量持續(xù)的吸煙，就會(huì)增加呼吸道的腫瘤的發(fā)病率。再就是飲食，比如說(shuō)含有亞硝胺的食物。如果長(zhǎng)期持續(xù)的、經(jīng)年累月的吃，就可能增加消化系統(tǒng)惡性腫瘤的發(fā)病率。另外像放射性的環(huán)境，最常見(jiàn)的就是家庭的不合適的材料的裝修等等。放射性的環(huán)境就會(huì)增加血液系統(tǒng)的惡性腫瘤的發(fā)病率。總之不良的生活習(xí)慣以及某些化學(xué)物質(zhì)，會(huì)增加癌癥發(fā)生率，具體的發(fā)病機(jī)制不是很清楚。
02:01
惡性腫瘤能切除干凈嗎
根據(jù)惡性腫瘤處于怎樣的階段來(lái)判斷。一般如果惡性腫瘤處于較早期，即惡性腫瘤還未遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，也未發(fā)生局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，主要局限于病變局部，該情況下則較易切除，且較易切除干凈。有一些惡性腫瘤病理類(lèi)型不同，其也較難切干凈，如腦的一些惡性腫瘤，如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，往往手術(shù)很難清干凈，其他的一些膠質(zhì)細(xì)胞的惡性腫瘤，也較難切干凈，這些是惡性腫瘤內(nèi)手術(shù)較難切干凈的常見(jiàn)的一些腫瘤。另外，如白血病即血肉瘤，該白血病本身并非實(shí)體的惡性腫瘤，當(dāng)然就沒(méi)有手術(shù)切除的問(wèn)題。
02:13
癌癥患者睡眠質(zhì)量差怎么緩解
家屬給予患者支持和信心，幫助患者緩解緊張情緒；在醫(yī)生指導(dǎo)下，適當(dāng)服用安神助眠的藥物改善睡眠；服用增強(qiáng)免疫力的藥物。一、家屬應(yīng)鼓勵(lì)患者積極治療，給與支持和信心，幫助患者緩解緊張情緒，這樣就可以提高癌癥患者的睡眠質(zhì)量。二、癌癥患者在化療時(shí)，藥物的副作用可能會(huì)導(dǎo)致患者精神過(guò)度興奮，以致無(wú)法正常睡覺(jué)。這種情況下醫(yī)生會(huì)給患者適當(dāng)服用安神助眠的藥物改善睡眠。三、自身免疫力弱會(huì)讓治療效果大大降低，同時(shí)患者食欲、睡眠等也會(huì)變差，可服用增強(qiáng)免疫力的藥物，如16.2人參皂苷Rh2。
01:59
放療破皮怎么辦
當(dāng)皮膚出現(xiàn)了損傷，一方面要避免對(duì)皮膚進(jìn)行進(jìn)一步破壞，比如說(shuō)洗澡時(shí)不要用毛巾使勁去揉擦，不能有過(guò)多磨損，盡量保護(hù)這部分皮膚的干燥和清潔。也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些專(zhuān)業(yè)藥物，防止破潰損傷。如果皮膚已經(jīng)出現(xiàn)破潰，一定要避免感染，及時(shí)到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行換藥和處理。放療破皮一般常見(jiàn)于乳腺癌術(shù)后的放療所引起的皮膚損傷，該損傷往往是放療之后的相應(yīng)副作用。損傷程度有輕重之分，醫(yī)學(xué)上，輕度損失只是發(fā)紅、痛癢。重度損傷會(huì)出現(xiàn)破潰。
惡性神經(jīng)鞘瘤是癌癥嗎
惡性神經(jīng)鞘瘤是一種軟組織的惡性腫瘤，大部分患者認(rèn)為：一般惡性腫瘤都可以稱作癌癥。但從臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)角度來(lái)講，惡性神經(jīng)鞘瘤不屬于癌癥。惡性腫瘤可分為癌癥和肉瘤等。惡性神經(jīng)鞘瘤是周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)少見(jiàn)腫瘤，起源于Schwann細(xì)胞，故又稱惡性Schwann氏細(xì)胞瘤，為軟組織肉瘤，有別于癌癥。腫瘤生長(zhǎng)緩慢，一般在5年以上，常同時(shí)伴有神經(jīng)纖維瘤或神經(jīng)鞘瘤。約2/3病例是在上述這兩種病復(fù)發(fā)惡變的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。惡性神經(jīng)鞘瘤高度惡性程度高，好發(fā)于肢體或頭皮、頸部，以四肢和軀干多見(jiàn)，坐骨神經(jīng)受累常見(jiàn)，也有腫瘤原發(fā)于顱內(nèi)、卵巢和子宮頸的報(bào)道。手術(shù)后容易復(fù)發(fā)，可引起周?chē)慕M織破壞且易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)為肺臟轉(zhuǎn)移，可危及生命。
化療治愈癌癥的幾率是多少
化療只可以治愈早期的癌癥，如果是比較簡(jiǎn)單的癌癥，例如食道癌或胃癌，那么就有60%的幾率可治愈。如果是復(fù)雜的癌癥，如睪丸腫瘤或淋巴瘤，那么治愈率就在30%左右。晚期癌癥的治愈可能性為0。
肺癌有沒(méi)有轉(zhuǎn)移怎么查
如果證實(shí)患的是肺癌，這個(gè)時(shí)候可能大多數(shù)人就要擔(dān)心自己TNM分期，因?yàn)槿绻怯修D(zhuǎn)移，不論是近處、遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，那么就考慮是四期，四期就意味著可能失去了手術(shù)的意義和價(jià)值。所以發(fā)現(xiàn)確診肺癌以后，肺癌的轉(zhuǎn)移判斷對(duì)于臨床的進(jìn)一步治療是非常重要和有意義的，患者可以進(jìn)行一個(gè)全身的PET-CT的檢查。如果初步的肺癌檢查判斷轉(zhuǎn)移的可能性不大可以進(jìn)行CT，比如頭部、胸部、腹部以及重點(diǎn)部位、肺癌早期轉(zhuǎn)移好發(fā)部位的CT增強(qiáng)檢查。具體的檢查方案需要患者跟自己的主治大夫進(jìn)行一個(gè)細(xì)致的溝通，還有最后的確定。
晚期癌癥腳浮腫怎么辦
通常晚期癌癥會(huì)使體內(nèi)的白蛋白丟失，容易導(dǎo)致全身的浮腫，下肢浮腫也是最為常見(jiàn)的。這個(gè)時(shí)候一方面需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，另一方面需要介入醫(yī)療，如補(bǔ)充蛋白來(lái)改善癥狀。
癌癥病人腹水怎么辦
癌癥病人腹水怎么辦呢?腹水是癌癥中晚期常見(jiàn)的病例癥狀，除卻疼痛，腹水是給癌癥病人帶來(lái)痛苦的主要病理之一，腹水量較少或起病初期，且患者肝功能受損不明顯時(shí)，手術(shù)、放療、化療、介人治療的方法均可酌情應(yīng)用，但仍應(yīng)選擇對(duì)肝功能損傷較小的方案，或在治療后及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋８沃委煛?/div>
為什么有人化療不掉發(fā)
為什么有人化療不掉發(fā)?對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)，化療并不可怕，化療后的副反應(yīng)才是最令人擔(dān)憂和恐懼的，由于使用的化療藥物不同，所以患者朋友的表現(xiàn)也略有差異，一般會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、發(fā)熱、骨髓抑制等癥狀，也有些人有脫發(fā)的現(xiàn)象，但還有一部分化療患者不會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)，那么，為什么有人化療不掉發(fā)呢?
01:35
什么是腹腔熱灌注化療
腹腔熱灌注化療是腹腔化療的一種形式。就是往腹腔里打化療藥物。把藥物和水進(jìn)行加熱，就變成腹腔熱化療。它能夠通過(guò)腹腔，使藥物在腹腔溫度42度左右。殺滅腹腔的腫瘤并且控制腹水。前提是進(jìn)行充分的細(xì)胞減滅術(shù)，腹腔熱化療就會(huì)發(fā)揮充分的作用。
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