糖尿病酮癥酸中毒的治療
發(fā)布時間：2019-05-3052437次收聽
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糖尿病酮癥酸中毒治療有補液，使用胰島素，補鉀，還有要控制酮癥酸中毒的合并癥。
一、因為酮癥酸中毒的患者都有脫水的表現(xiàn)，要對患者進(jìn)行補液，補液時要開通兩個通路，患者要做鎖穿等，多輸液，第一個小時應(yīng)該要輸1000到1500毫升的液體，同時要鼓勵患者多喝溫水，先補鹽水、喝白開水，把體液補上去，患者滲透壓升高之后，休克的癥狀會逐步緩解。
二、靜脈注射胰島素，把血糖降下去，來抑制酮體的產(chǎn)生。注射胰島素應(yīng)該從小劑量開始，不要皮下注射，應(yīng)該靜脈泵入，這樣才更有利于血糖的下降。
三、酮癥酸中毒的患者，除非血鉀特別高，一般都要補鉀，因為他們體內(nèi)通常會缺鉀，而且使用胰島素會導(dǎo)致低血鉀的發(fā)生。
四、是要控制酮癥酸中毒的合并癥包括肺部感染、呼吸消化道感染、電解質(zhì)紊亂，應(yīng)該積極處理這些并發(fā)癥，才能更有利于糖尿病酮癥酸中毒的治療。
如果懷疑糖尿病酮癥酸中毒，患者應(yīng)該迅速到醫(yī)院就診處理。
一、因為酮癥酸中毒的患者都有脫水的表現(xiàn)，要對患者進(jìn)行補液，補液時要開通兩個通路，患者要做鎖穿等，多輸液，第一個小時應(yīng)該要輸1000到1500毫升的液體，同時要鼓勵患者多喝溫水，先補鹽水、喝白開水，把體液補上去，患者滲透壓升高之后，休克的癥狀會逐步緩解。
二、靜脈注射胰島素，把血糖降下去，來抑制酮體的產(chǎn)生。注射胰島素應(yīng)該從小劑量開始，不要皮下注射，應(yīng)該靜脈泵入，這樣才更有利于血糖的下降。
三、酮癥酸中毒的患者，除非血鉀特別高，一般都要補鉀，因為他們體內(nèi)通常會缺鉀，而且使用胰島素會導(dǎo)致低血鉀的發(fā)生。
四、是要控制酮癥酸中毒的合并癥包括肺部感染、呼吸消化道感染、電解質(zhì)紊亂，應(yīng)該積極處理這些并發(fā)癥，才能更有利于糖尿病酮癥酸中毒的治療。
如果懷疑糖尿病酮癥酸中毒，患者應(yīng)該迅速到醫(yī)院就診處理。
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短效胰島素包括哪些
短效胰島素是臨床上最常用的普通胰島素、常規(guī)胰島素，包括諾和靈R、甘舒霖R、優(yōu)泌林R和重和林R等等。目前采用的短效胰島素都是基因技術(shù)合成的人胰島素，所以一般用英語的字母R來表示，不同廠家出產(chǎn)的短效胰島素的商品名稱謂不同。最近幾年生產(chǎn)出的超短效的胰島素，有門冬胰島素、賴脯胰島素這兩種，起效時間和發(fā)揮作用都比短效胰島素更快。短效胰島素采用皮下注射方式給藥，用藥后20-30分鐘起效，作用時間高峰是注射后的2-4小時，降糖作用可持續(xù)5-8小時。由于短效胰島素存在解聚和吸收過程，吸收過程相對來說比較慢，所以降血糖效果也會比較慢，如果糖尿病患者使用短效胰島素進(jìn)行治療，推薦在餐前20-30分鐘注射，如果使用超短效的胰島素，就可以餐前即刻注射就可以了，也可以在餐后立刻注射，可以達(dá)到比較好的降糖效果。在使用胰島素的過程中一定要注意胰島素的類型、胰島素的分類以及起效時間，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑的劑量來使用胰島素，并且嚴(yán)格遵守胰島素要求注射的時間進(jìn)行，不能提前也不能延后注射。需要定期復(fù)查空腹血糖、餐后血糖等的變化，醫(yī)生會根據(jù)血糖情況來及時調(diào)整糖尿病患者胰島素注射的劑量，只有這樣才能夠比較好地起到降糖效果，同時最大程度地防止低血糖的發(fā)生。
降血糖需要吃什么藥
降血糖吃藥，目前從國內(nèi)的治療來說，降糖西藥有八大類，不同種類之間可以聯(lián)合應(yīng)用，其中包括首先是雙胍類、二甲雙胍。第二，其次，糖苷酶抑制劑、阿卡波糖、伏格列波糖等的藥物。第三，TZDs，是常說的胰島素增敏劑，還有胰島素的促泌劑，包括磺脲類和非磺脲類的藥物。還有就是新的，比如DPP-4抑制劑、二肽基酶的抑制劑，還有就是SGLT-2的抑制，糖從腎臟回吸收的這些藥物。注射包括有胰島素，還有就是腸促胰島素的分泌劑、GLPY等的藥物。西藥包括八大類的藥，還有中藥，中藥也有輔助的降糖作用，具體吃哪一種藥或怎么選擇，需要大家及時的到醫(yī)院去就診，明確診斷以后，根據(jù)患者的具體情況，包括肝腎功能、身高、體重等，是否有肥胖選擇的藥物是不一樣的，而不是某種的藥物貴，或者是某個藥物的降糖作用強，就選擇哪種藥物。因為具體的用藥需要在專業(yè)的內(nèi)分泌醫(yī)生指導(dǎo)下，或者糖尿病?？漆t(yī)生，指導(dǎo)下來進(jìn)行用藥，而不是自行買藥來解決。
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空腹血糖6.0正常嗎
空腹血糖正常范圍是3.9到6.1mmol/L之間，所以6.0mmol/L是正常血糖，診斷糖尿病是空腹大于等于7mmol/L。糖尿病的病人，空腹血糖控制在6mmol/L的，則控制較好。對于特殊人群來說6.0mmol/L，則不正常。孕婦空腹血糖的正常值為3.9到5.1mmol/L，診斷妊娠糖尿病則空腹大于等于5.3mmol/L。對于孕婦來說，6.0mmol/L血糖則是一個妊娠糖尿病的診斷，所以需要大家及時的到醫(yī)院去就診、檢查。
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治糖尿病的中藥有嗎
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血糖儀測空腹血糖5.4正常嗎
應(yīng)該說是正常的，只要血糖儀沒什么問題。正常人空腹血糖，我說的是靜脈血，我們國家是規(guī)定是在6.1mmol/L以下，世界衛(wèi)生組織也是6.1mmol/L，但是美國用的指標(biāo)是5.6mmol/L，是這么一個不同的標(biāo)準(zhǔn)。用血糖儀測定的空腹血糖，5.4mmol/L一般會說正常，因為血糖儀測定的血糖，大概這個和靜脈血比有15%，最高不超過15%的誤差，所以5.4mmol/L，再加15%也不會太高。但是用美國標(biāo)準(zhǔn)來判斷，可能測出來這個結(jié)果值，5.6mmol/L就算高了，要看用什么標(biāo)準(zhǔn)。
胰島素缺乏的臨床表現(xiàn)
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女性患糖尿病早期的特有癥狀表現(xiàn)是什么
由于女性生理結(jié)構(gòu)的特殊性,女性患有糖尿病早期總會出現(xiàn)一些男人沒有的癥狀.像陰部瘙癢、生出巨大胎兒、性功能障礙等.
糖尿病治好后會復(fù)發(fā)嗎
糖尿病疾病應(yīng)該我們都很熟悉的一種病，導(dǎo)致糖尿病的原因也是比較復(fù)雜的。而且不同類型的糖尿病的發(fā)病原因也是不同的，那么什么因素是導(dǎo)致糖尿病發(fā)生的?下面由專家為大家詳細(xì)的介紹。
多飲掛什么科
多飲一般可選擇內(nèi)分泌科，主要分成生理性因素或病理性因素，生理性因素是尿多造成，病理性因素是糖尿病免疫功能紊亂或微生物感染導(dǎo)致，需盡快改善，否則可形成水電解質(zhì)紊亂。
腳踝疼怎么治療
腳踝疼根據(jù)病因不同治療方法也不同。很多原因都有可能引起腳踝的疼痛，甚至是一些骨刺折筋膜炎，肢筋膜炎，這種情況都可能引起，甚至是鞋不合適了，腳踝可以疼痛。痛風(fēng)引起的必須降尿酸，糖尿病引起的血糖必須降下來。首先找出病因再治療，這才是最正確的，比如崴腳了，現(xiàn)在腳踝疼，這是一種合理問題，原因知道了，才可以合理的治療，不知原因的單純疼痛那是很難治療的。
什么叫糖尿病
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙，血糖是診斷糖尿病的唯一標(biāo)準(zhǔn)。正常人空腹血糖在6毫摩爾每升以下，餐后2小時血糖在七點八毫摩爾每升以下。如果有明顯三多一少癥狀者，只要一次血糖達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)即可診斷；無癥狀者診斷糖尿病需兩次血糖達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；可疑糖尿病者需做75g葡萄糖耐量試驗來確診。糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)目前仍然采用世界衛(wèi)生組織1999年標(biāo)準(zhǔn)，即空腹血糖大于或等七點零毫摩爾每升或餐后兩小時血糖大于或等于十一點一毫摩爾每升即可確診。青少年與成人的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是一樣的，但妊娠婦女所出現(xiàn)妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)不一樣。
糖尿病感冒血糖會升高嗎
糖尿病患者如果感冒，可導(dǎo)致血糖相應(yīng)升高，特別是平時血糖波動較大的患者，在感冒之后病情可加重，甚至可誘發(fā)并發(fā)癥的出現(xiàn)。因此，糖尿病患者日常應(yīng)注意保暖，預(yù)防感冒，同時也要注意控制飲食、進(jìn)行適量的運動，對于控制血糖有很大幫助。
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優(yōu)甲樂的副作用
優(yōu)甲樂副作用很少，過量才會產(chǎn)生類似甲亢表現(xiàn)，出現(xiàn)心慌、怕熱、多汗、情緒急躁、心跳快，體重下降等癥狀。優(yōu)甲樂本身是一種甲狀腺激素，主要成分基本上是T4。如果沒有吃過量的優(yōu)甲樂，就沒有副作用。如果吃了過量的優(yōu)甲樂，相當(dāng)于人為地造成了甲亢，會表現(xiàn)為甲亢的癥狀，但這種情況比較少見。
02:07
糖尿病腦血管病變
糖尿病腦血管病變是常見的糖尿病并發(fā)癥之一，也是致殘率最高的疾病。糖尿病危害主要表現(xiàn)為血管并發(fā)癥和神經(jīng)并發(fā)癥，而糖尿病腦血管并發(fā)癥中一部分是微血管并發(fā)癥及大血管并發(fā)癥，若患者反復(fù)微血管梗塞，則會導(dǎo)致腦部功能下降，所以我們要重視小血管的并發(fā)癥。
發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致糖尿病的新基因
糖尿病特別是2型糖尿病是困擾人類的慢性疾病之一，以往人們把它稱之為“富貴病”，原因是不能多吃，吃能吃“好的”(高熱量食物在困難年代稱為“好的”食品)，吃得越多越瘦。糖尿病是一種糖代謝疾病，是人體內(nèi)胰島素不足所致，2型糖尿病主要是因為肥胖所致，人體胰島素相對不足導(dǎo)致血糖升高。
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