帕金森怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2019-06-1251646次收聽
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帕金森病是因?yàn)榇竽X里面出現(xiàn)了一系列的病理改變，這些病理改變使得大腦里的一些結(jié)構(gòu)，比如黑質(zhì)、紋狀體，出現(xiàn)萎縮和退行性的改變，導(dǎo)致支配軀體運(yùn)動(dòng)的功能下降，萎縮的部分富含有多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)，所以臨床的藥物都是用來補(bǔ)足多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)的。治療帕金森的藥物主要有以下幾種：
第一，可以給替代的產(chǎn)品，比如美多芭是治療帕金森的一個(gè)最基石的藥物；
第二，還可以給多巴胺受體的激動(dòng)劑，讓多巴胺更好的發(fā)揮腦內(nèi)的功能和作用，比如森福羅等等；
第三，可以用一些減少多巴胺代謝的藥物，比如COMT和單胺氧化酶抑制劑等等，都是治療帕金森的有效的藥物。
第一，可以給替代的產(chǎn)品，比如美多芭是治療帕金森的一個(gè)最基石的藥物；
第二，還可以給多巴胺受體的激動(dòng)劑，讓多巴胺更好的發(fā)揮腦內(nèi)的功能和作用，比如森福羅等等；
第三，可以用一些減少多巴胺代謝的藥物，比如COMT和單胺氧化酶抑制劑等等，都是治療帕金森的有效的藥物。
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嘴唇不自覺的輕微顫抖是什么原因
嘴唇不自覺的輕微顫抖原因比較多，比如生理現(xiàn)象，過度的寒冷、比較緊張、焦慮、都會(huì)引起嘴唇的輕微顫抖。當(dāng)然還有疾病，比如像帕金森氏病、高血壓、特發(fā)性震顫等，都可以引起嘴唇的顫抖的原因。如果患者出現(xiàn)這種情況，首先要排除生理性的因素。比如剛剛說的像過度的寒冷，可以采取保暖的措施，看是不是有緩解。比如特別的緊張、焦慮，那么平復(fù)一下心緒，可以跟跟別人聊聊天，緩解一下緊張的氛圍，可能也會(huì)好轉(zhuǎn)。當(dāng)然如果是疾病所造成的，需要就診于神經(jīng)內(nèi)科，進(jìn)行疾病的判斷。比如測(cè)量血壓，如果血壓過高，就會(huì)造成除了嘴唇顫抖以外，還有出現(xiàn)頭暈、頭疼情況，把血壓降一降，降到140/90mmHg以下，自然也就會(huì)緩解。如果是帕金森病造成的，患者會(huì)除了嘴唇的顫抖以外，有可能會(huì)伴有肢體，比如手部或腳部的顫抖，出現(xiàn)慌張步態(tài)、肌張力的增高、翻身困難、面具臉等一系列的問題，需要應(yīng)用像美多芭等藥物來緩解患者癥狀，自然癥狀也就會(huì)減輕。如果是特發(fā)性震顫，應(yīng)該說不是很常見的疾病，各個(gè)年齡層都可以見到?；颊咧饕桥c情緒激動(dòng)、情緒緊張、心情不佳就會(huì)引起嘴唇的顫抖或者是手部的顫抖，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響到工作與生活，就越緊張又會(huì)出現(xiàn)。顫抖出現(xiàn)以后一般應(yīng)用阿羅洛爾或者是β受體阻滯劑，可以很好地緩解顫抖的情況。當(dāng)然引起顫抖的原因還是很多的，如果患者自身不能察覺，還是應(yīng)該及時(shí)就診相關(guān)科室，進(jìn)行仔細(xì)的查找。比如像做頭顱的核磁共振檢查，檢查一下體內(nèi)多巴胺的含量，包括頸椎的檢查等相關(guān)檢查，以便明確診斷以后及時(shí)的治療。一般如果患者是生理狀態(tài)的話，經(jīng)過簡(jiǎn)單的治療都能緩解。如果是病理狀態(tài)也就是上述疾病，建議要規(guī)律的用藥，到醫(yī)院定期的復(fù)查。
帕金森病的中醫(yī)治療
對(duì)于帕金森疾病患者來說，通?？梢圆捎弥嗅t(yī)治療的方案來延緩病情的發(fā)展。在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下，可以使用中藥進(jìn)行治療，這樣能夠符合人體的整體觀念，但是中藥成分比較復(fù)雜，需要從局部到整體對(duì)帕金森進(jìn)行多系統(tǒng)、多方位、多層次進(jìn)行治療，治療不能夠局限。而中醫(yī)認(rèn)為腎陽(yáng)虛造成的精虧是帕金森發(fā)病的原因，所以需要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)充治療，才能夠緩解病情。建議患者最好可以中西醫(yī)結(jié)合治療，具體服用的藥物還需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，主要的目的就是為了緩解病情，提高患者的生活質(zhì)量。
帕金森病的治療進(jìn)展
病理基礎(chǔ)為腦干尤其是黑質(zhì)的路易體沉積和多巴胺能神經(jīng)元減少。臨床上廣為應(yīng)用的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要基于運(yùn)動(dòng)癥狀，治療目的也以改善運(yùn)動(dòng)癥狀為主。近年來，隨著對(duì)帕金森病的治療進(jìn)展的深入，人們對(duì)其病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷和治療都有了一系列新的認(rèn)識(shí)。
帕金森綜合征診斷
對(duì)于帕金森疾病的判斷來說，除了通過其癥狀來判別最重要的就是做一些檢查，通過帕金森的檢查項(xiàng)目來判別，這樣也避免會(huì)出現(xiàn)誤診的情況，那帕金森綜合征診斷項(xiàng)目都有哪些呢?
男性原發(fā)性帕金森綜合征治療
男性原發(fā)性帕金森綜合征治療藥物包括復(fù)方左旋多巴制劑、多巴胺受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶抑制劑、抗膽堿能制劑和金剛烷胺等;部分患者可考慮神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)或腦深部電刺激手術(shù)，不論患者采用哪種方式都必須積極配合醫(yī)生的治療，防止錯(cuò)過最佳治療時(shí)期。
哪些因素導(dǎo)致帕金森發(fā)作
近年來，帕金森的發(fā)病率不斷增高，使得越來越多的人開始受到帕金森的侵害，給患者的身體健康帶來痛苦的同時(shí)，也給患者的家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。那么，哪些原因?qū)е屡两鹕l(fā)作呢?
01:21
帕金森病有什么癥狀
帕金森病是一種神經(jīng)變性疾病，帕金森病的癥狀包括運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀，運(yùn)動(dòng)癥狀包括震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩等。震顫主要是靜止性震顫，帕金森病也叫震顫麻痹。非運(yùn)動(dòng)癥狀括便秘、尿頻、尿急、焦慮、抑郁等，如果患者出現(xiàn)了震顫，合并運(yùn)動(dòng)遲緩等等，就是患上了帕金森。非運(yùn)動(dòng)癥狀對(duì)患者生活質(zhì)量的影響甚至超過運(yùn)動(dòng)癥狀。帕金森病起病隱襲，進(jìn)展緩慢。首發(fā)癥狀通常是一側(cè)肢體的震顫或活動(dòng)笨拙，進(jìn)而累及對(duì)側(cè)肢體。臨床上主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)步態(tài)障礙。
01:17
帕金森腦起搏器植入術(shù)越早越好嗎
帕金森病手術(shù)有時(shí)間窗，并不是越早越好。帕金森病在早期時(shí)可以進(jìn)行藥物治療而且療效非常好，無需手術(shù)。但是隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)藥物的副反應(yīng)，此時(shí)應(yīng)手術(shù)治療。如果出現(xiàn)了頻繁的跌倒、幻覺等，則說明已經(jīng)錯(cuò)過了帕金森病最佳的手術(shù)窗口。一般腦起搏器手術(shù)后3周左右開機(jī)都可以。但對(duì)于一些特殊的病人，也可以采用不同的時(shí)間。例如，震顫比較嚴(yán)重的病人，可以提前開機(jī)，有利于術(shù)后病人的恢復(fù)，之后再進(jìn)行刺激參數(shù)的調(diào)整。腦起搏器手術(shù)開機(jī)后，大多數(shù)帕金森病的癥狀會(huì)有不同程度的改善。
帕金森病應(yīng)該如何治療
關(guān)于帕金森病的治療原則，主要以有效改善癥狀，提高生活質(zhì)量為目標(biāo)，堅(jiān)持以最小劑量達(dá)到滿意效果為原則。盡量避免或減少藥物的副作用和并發(fā)癥。帕金森病主要還是應(yīng)用藥物治療為主。包括保護(hù)性治療和癥狀性治療。保護(hù)性治療在帕金森病一旦診斷就應(yīng)該及早給予。常用的包括雷沙吉蘭可以延緩帕金森病疾病的發(fā)展。癥狀性治療藥物種類較多，治療原則主要根據(jù)帕金森病患者的癥狀，明顯程度，對(duì)生活如有明顯影響則應(yīng)及時(shí)給予癥狀性藥物治療，包括抗膽堿能藥，金剛烷胺，復(fù)方左旋多巴以及多巴胺體激動(dòng)劑等藥物。手術(shù)治療帕金森病僅僅是為了改善癥狀，而不能根治疾病。中醫(yī)中藥針灸康復(fù)治療作為輔助手段，對(duì)帕金森病改善癥狀可起到一定作用。帕金森病是一種慢性進(jìn)展性的疾病，目前并沒有治愈的方法。
01:42
帕金森如何治療
藥物治療是帕金森病最主要的治療手段，手術(shù)治療是藥物治療的一種有效補(bǔ)充，康復(fù)治療、心理治療及良好的護(hù)理也能在一定程度上改善癥狀。治療帕金森的藥物主要有以下幾種：第一，替代的產(chǎn)品，比如美多芭是治療帕金森的最基石的藥物；第二，多巴胺受體激動(dòng)劑，比如森福羅等等，可讓多巴胺更好的發(fā)揮腦內(nèi)的功能和作用；第三，可以用一些減少多巴胺代謝的藥物，比如COMT和單胺氧化酶抑制劑等等。用藥宜從小劑量開始逐漸加量。以較小劑量達(dá)到較滿意療效，不求全效。
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帕金森是怎么引起的
帕金森病的確切病因目前尚不完全清楚，發(fā)病機(jī)制主要是含有多巴胺的神經(jīng)元細(xì)胞的缺失或者脫落引起。一般多巴胺細(xì)胞減少60％~80％以上，就會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，目前尚不完全清楚是由什么原因引起的生理、生化、病理改變。目前的研究顯示，帕金森病可能有一定的遺傳傾向，但它不是單基因遺傳病。另外，一些環(huán)境因素也會(huì)影響帕金森的發(fā)病。有一些研究提示，接觸農(nóng)藥或者重金屬中毒也會(huì)造成帕金森病。反復(fù)的腦血管病、小的梗塞以及關(guān)鍵部位的梗塞也可以引起類似帕金森的表現(xiàn)。長(zhǎng)期服用傳統(tǒng)的抗精神病藥也可以引起帕金森。
02:20
帕金森病的癥狀
帕金森病的癥狀主要分兩大部分：第一，運(yùn)動(dòng)癥狀；第二，非運(yùn)動(dòng)癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀就是臨床上比較關(guān)注的，包括強(qiáng)直、少動(dòng)、肌張、震顫，還有姿勢(shì)反射異常。而非運(yùn)動(dòng)癥狀，包括精神障礙、睡眠障礙，還有嗅覺的減退，感覺的減退等等。運(yùn)動(dòng)癥狀最典型的是運(yùn)動(dòng)減少、運(yùn)動(dòng)緩慢。患者動(dòng)作變慢、啟動(dòng)困難，甚至出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)、面部表情減少，這是帕金森的核心癥狀。帕金森病人也會(huì)出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)癥狀，最早的表現(xiàn)是出現(xiàn)嗅覺的減退、睡眠的障礙，可能會(huì)出現(xiàn)不寧腿現(xiàn)象，還有認(rèn)知功能的障礙，以及情緒的異常。
帕金森氏癥早期癥狀
帕金森氏癥患者在發(fā)病早期會(huì)出現(xiàn)肌肉強(qiáng)直的癥狀，具體表現(xiàn)為肢體震顫、吞咽困難以及流涎不止。而且運(yùn)動(dòng)會(huì)變得遲緩，身體會(huì)呈現(xiàn)出明顯的屈曲體態(tài)。而部分患者還會(huì)有認(rèn)知障礙和睡眠障礙的癥狀，精神也會(huì)變得異常，還會(huì)出現(xiàn)便秘、血壓低和勃起障礙的反應(yīng)。
帕金森病治療過程中不能吃什么
帕金森治療過程當(dāng)中的飲食禁忌實(shí)際上就是對(duì)藥物的影響。首先要注意的是飲食當(dāng)中蛋白質(zhì)會(huì)影響多巴胺的療效，服用美多巴或息寧緩釋片的患者要服用一小時(shí)后再進(jìn)餐，服藥前一小時(shí)注意不要吃蛋白類的食物，比如牛奶、蛋類等；其次盡量不要吃肥肉、葷油或動(dòng)物內(nèi)臟，飲食過程中過高的脂肪會(huì)延遲左旋多巴藥物的吸收，影響藥效，注意服藥半小時(shí)后再進(jìn)。
帕金森腦起搏器植入術(shù)是不是越早越好
帕金森病手術(shù)不是越早越好。帕金森病開始是藥物治療，因?yàn)榀熜欠浅：玫?，無需手術(shù)治療，隨著病情的發(fā)展，出現(xiàn)了藥物的副反應(yīng)，此時(shí)考慮手術(shù)治療。做手術(shù)時(shí)間太晚，如果出現(xiàn)了頻繁的跌倒，出現(xiàn)了幻覺等，說明已經(jīng)錯(cuò)過最佳的手術(shù)時(shí)間。
