乳腺癌淋巴結(jié)腫大是轉(zhuǎn)移嗎
發(fā)布時間：2019-06-2756239次收聽
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乳腺癌淋巴結(jié)腫大不一定是乳腺癌轉(zhuǎn)移，許多病人是藥物性腫大，如炎癥、用藥導致的淋巴結(jié)腫大。
乳腺癌病人，在治療過程中經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的問題。但是淋巴結(jié)腫大不一定是乳腺癌轉(zhuǎn)移，因為許多病人的淋巴結(jié)腫大是藥物性腫大，比如一些炎癥、用藥導致的淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)，可以通過超聲鑒別。
因為良性的淋巴結(jié)腫大，它的皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)比較清晰，是橢圓形，和周圍的組織關(guān)系也比較清晰。但是確實也有一部分乳腺癌會轉(zhuǎn)移到淋巴，在臨床上，除了超聲初步鑒別，往往還需要通過穿刺活檢，來進一步鑒別是否是癌性的轉(zhuǎn)移，是否是良性的腫大淋巴結(jié)。
乳腺癌病人，在治療過程中經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的問題。但是淋巴結(jié)腫大不一定是乳腺癌轉(zhuǎn)移，因為許多病人的淋巴結(jié)腫大是藥物性腫大，比如一些炎癥、用藥導致的淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)，可以通過超聲鑒別。
因為良性的淋巴結(jié)腫大，它的皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)比較清晰，是橢圓形，和周圍的組織關(guān)系也比較清晰。但是確實也有一部分乳腺癌會轉(zhuǎn)移到淋巴，在臨床上，除了超聲初步鑒別，往往還需要通過穿刺活檢，來進一步鑒別是否是癌性的轉(zhuǎn)移，是否是良性的腫大淋巴結(jié)。
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乳腺4B提示良性幾率大還是惡性幾率大
乳腺4B結(jié)節(jié)惡性的可能性是從5%-50%的區(qū)間。乳腺結(jié)節(jié)的分類，或叫分級是從0-6級，或叫0-6類，隨著數(shù)字的增加，惡性的風險是逐漸增加的。0類認為是正常乳腺，1類是乳腺增生，2類是乳腺囊腫，3類是乳腺良性腫瘤，最多見的就是纖維瘤，4類又進一步細分為4A、4B和4C，4A的惡性風險是2%-5%，4B的惡性風險是5%-50%，4C的惡性風險是50%-95%，5類的惡性風險就在95%以上，6類就是已經(jīng)有病理確診的乳腺癌，已經(jīng)做過穿刺，但是現(xiàn)在要再評價一下具體的乳腺癌的大小、范圍以及治療后有沒有改變等。所以，4B結(jié)節(jié)惡性的可能10%-50%，還是良性的可能性更大一些，但是應該引起足夠的重視，及時去就醫(yī)，通過穿刺活檢或手術(shù)切除最終明確診斷，來采取進一步的治療措施，乳腺結(jié)節(jié)的分類是美國影像學會的一個分類系統(tǒng)，無論是對乳腺彩超、乳腺鉬靶、乳腺核磁都是遵循這一分類系統(tǒng)。
乳腺癌放療多少天
乳腺癌的治療主張綜合治療，主要的治療手段包括手術(shù)，放療、化療、內(nèi)分泌治療以及靶向治療等，其中放射治療是非常重要的治療手段。放療適用于什么樣的患者，第一個就是保乳的患者，如果做的是保乳手術(shù)，術(shù)后一定要做局部的輔助放療，保乳加上放療就等同于改良根治術(shù)，優(yōu)點是會保乳，使患者更好的回歸社會。第二個手術(shù)以后有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有10個以上的腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，都主張做術(shù)后的化療或做放療，對于1-3個腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，根據(jù)具體情況具體分析。如果是高危的患者，也建議患者在術(shù)后化療后做放射治療，具體放療怎么放，劑量和療程是怎么樣，通常是5周、每周5次，禮拜一到禮拜五做放療，總計是25次、50個Gy，這就是放療的通常的一個療程。另外對于一些晚期的患者，比如出現(xiàn)了骨、腦轉(zhuǎn)移的患者，這時候也可以對于骨轉(zhuǎn)移的骨和腦做相應的姑息治療，這樣的患者具體的劑量和療程，由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來決定。
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右乳浸潤性癌能治好嗎
右乳浸潤性癌是否能治好還要看具體的情況。通常來說，浸潤性癌在一期整體治愈率在90%以上，二期治愈率在80%~85%之間，三期治愈率在65%左右，四期5年生存在20%左右。除期別外，實際浸潤性癌的惡性度、治愈率，還有很多的相關(guān)因素，如腫瘤的大小、淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移、遠處有沒有轉(zhuǎn)移。另外，組織學的分級，腫瘤的分子分型，都有很大的相關(guān)性。另外，跟治療的規(guī)范性有關(guān)系，如果治療非常的規(guī)范，病人也能夠完成全程的治療，治愈率還是會進一步地提高。
乳腺癌切除后容易復發(fā)嗎
一般乳腺癌容易復發(fā)的病例需要滿足以下條件之一：一、癌細胞分化差，病理分級為III級，三陰乳腺癌患者雖經(jīng)手術(shù)切除，但術(shù)后仍然容易復發(fā)。二、乳腺癌手術(shù)時的分期較晚，屬于局部晚期乳腺癌，術(shù)后患者沒有做規(guī)范的術(shù)后化療、內(nèi)分泌以及輔助放療等抗腫瘤治療。三、乳腺癌保乳切除術(shù)后，沒有做術(shù)后規(guī)范的放射治療，也會出現(xiàn)容易復發(fā)的情況。如果沒有上述情況存在，則乳腺癌術(shù)后復發(fā)的幾率并不高，患者總體預后相對較好。
乳腺癌化療期間可以過性生活嗎
乳腺癌患者在化療期間是不建議過性生活的。因為化療后藥物會引起體內(nèi)粘膜的損傷，宮頸以及陰道粘膜由于損傷出現(xiàn)粘膜炎等并發(fā)癥，過性生活有可能導致粘膜炎加重，引起嚴重婦科炎癥。化療后患者出現(xiàn)白細胞、血紅蛋白、血小板等指標下降，血小板較低時會出現(xiàn)出血，過性生活可能會出現(xiàn)陰道流血不止的情況，引發(fā)貧血，乏力等癥狀，增加患者痛苦。
浸潤性乳腺癌分幾級
浸潤性乳腺癌根據(jù)癌細胞分化程度不同，病理學上主要分為三級。乳腺癌的不同分級，患者疾病的嚴重程度、生存期長短以及預后情況也是存在差異的。組織學分級為I級的乳腺癌，屬于惡性度最低的乳腺癌類型，癌細胞與正常乳腺的組織細胞差異并不明顯，癌細胞分化程度屬于高分化，患者預后好，生存時間長。組織學分級為III級的乳腺癌，屬于惡性度最高的乳腺癌類型，癌細胞與正常乳腺細胞的差異較顯著，癌細胞分化程度屬于低分化或者未分化，這種分級的乳腺癌容易轉(zhuǎn)移或者治療后復發(fā)，臨床治療難度大，預后最差，生存時間短。II級的乳腺癌疾病嚴重程度、分化以及最終預后情況是介于I級和III級之間的。不同分級對于治療策略的選擇也有指導價值。
乳腺腫塊可分為良性和惡性
根據(jù)近年來的統(tǒng)計，全世界每年約有100多萬婦女患乳腺癌。中國大城市乳腺癌發(fā)病率位居女性腫瘤的第一或第二位。乳腺不是維持人體生命的重要器官，乳腺癌本身并不致命，但乳腺癌的癌細胞可以隨血液或淋巴液轉(zhuǎn)移到肺、骨骼、肝、腦等重要器官，這樣就會嚴重威脅到病人的生命。
乳腺癌患者化療時需要注意什么
乳腺癌患者在化療期間不妨經(jīng)常按摩四肢末梢血管，這樣可以增加局部血液循環(huán)及血管彈性，更好地保護局部血管。此外，還應多進食新鮮水果、蔬菜等，多飲水。
乳腺癌術(shù)后如何化療
乳腺癌術(shù)后如何化療主要有兩種方法：口服藥物和靜脈化療?？诜幬镏饕m用于早期乳腺癌患者，而靜脈化療則受于中期或者是晚期的乳腺癌患者。靜脈化療在臨床上應用更為廣泛，靜脈化療方案眾多，每個患者可以根據(jù)自己不同的病癥選擇不同的化療方案。
乳腺癌化療后應該注意什么
乳腺癌化療后需要注意的第1個事項就是消化道的反應，因為很多患者都會出現(xiàn)嘔吐的情況，所以看是否在嘔吐的正常范圍之內(nèi)。另外就是看是否出現(xiàn)過敏的癥狀，這些過敏通常情況下都是對藥物過敏，所以一定要注意觀察好，另外就是飲食方面的注意事項了。
01:30
怎么預防乳腺癌
預防乳腺癌主要注意兩點：一、控制情緒。二、飲食。從中醫(yī)角度講，乳腺和心包經(jīng)、和肝經(jīng)、和胃經(jīng)等都密切相關(guān)，這些經(jīng)脈往往與女性情緒關(guān)系密切。容易生悶氣、壓抑、沮喪、悲觀情緒，往往會增加乳腺癌的發(fā)病率，所以患者要保持內(nèi)心的平和、內(nèi)心的愉快，盡量少生悶氣。飲食方面患者要盡量少吃一些生冷食物。盡量要吃一些煮熟、容易消化的食物，這樣會明顯降低乳腺癌的發(fā)病幾率，達到預防乳腺癌的目的。
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乳腺癌會遺傳嗎
乳腺癌可以遺傳，但不是所有的乳腺癌病人都會傳給子代。少部分乳腺癌，如三陰性乳腺癌、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌才有可能傳給自己的子代。家族里有多人患有乳腺癌，并在40歲或50歲以下的人或下一代，要積極的到醫(yī)院做相關(guān)的家族遺傳咨詢。
如何預防乳腺癌復發(fā)
預防乳腺癌復發(fā)和轉(zhuǎn)移，需建立科學的生活方式，積極參加體育鍛煉，保持樂觀的情緒和良好的心態(tài)。養(yǎng)成科學的飲食習慣，少吃高脂肪、熏制和燒烤食品，多吃蔬菜水果等，在治療乳腺癌后要定期進行檢查。
03:59
什么是乳腺癌保乳手術(shù)
目前乳腺癌的保乳手術(shù)室比較好的一種外科手術(shù)方式，該手術(shù)盡可能大范圍地切除乳腺腫瘤組織，可以積極保證切緣的腫瘤細胞是陰性，不受到腫瘤細胞的浸潤，從而盡可能地把患者的乳房保留下來?，F(xiàn)如今保乳手術(shù)在我們國家及世界范圍內(nèi)，都是比較成熟的。
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- 5 乳腺癌有什么特點呢？
- 6 什么是乳腺癌
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