肺癌基因檢測(cè)
發(fā)布時(shí)間：2019-06-2759096次收聽
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肺癌的基因檢測(cè)目前是一種非常重要的診斷方法，對(duì)于肺癌的治療有非常好的指導(dǎo)方向。基因檢測(cè)主要包括以下兩個(gè)方面：
第一是針對(duì)腫瘤組織的檢測(cè)。包括針對(duì)患者的異體活檢以及組織液的檢測(cè)。在臨床過程中，經(jīng)過手術(shù)、活檢以后，可以取患者的局部腫瘤組織進(jìn)行相應(yīng)檢測(cè)，包括基因突變、基因融合等相應(yīng)檢查，可以了解腫瘤組織基因序列，為以后的診斷提供了金標(biāo)準(zhǔn)。
第二，如果確實(shí)無法取到患者的腫瘤組織，可以取患者的胸腔積液、腹腔積液，或者直接抽取外周血來進(jìn)行相應(yīng)的基因檢測(cè)。這樣可以通過一個(gè)比較小的創(chuàng)傷方式，來進(jìn)一步診斷疾病，為今后的治療提供了方向。而且在做肺癌基因檢測(cè)的同時(shí)，可以配合手術(shù)治療、放療、化療，進(jìn)行綜合治療，來達(dá)到較好的全身控制腫瘤的目的。
第一是針對(duì)腫瘤組織的檢測(cè)。包括針對(duì)患者的異體活檢以及組織液的檢測(cè)。在臨床過程中，經(jīng)過手術(shù)、活檢以后，可以取患者的局部腫瘤組織進(jìn)行相應(yīng)檢測(cè)，包括基因突變、基因融合等相應(yīng)檢查，可以了解腫瘤組織基因序列，為以后的診斷提供了金標(biāo)準(zhǔn)。
第二，如果確實(shí)無法取到患者的腫瘤組織，可以取患者的胸腔積液、腹腔積液，或者直接抽取外周血來進(jìn)行相應(yīng)的基因檢測(cè)。這樣可以通過一個(gè)比較小的創(chuàng)傷方式，來進(jìn)一步診斷疾病，為今后的治療提供了方向。而且在做肺癌基因檢測(cè)的同時(shí)，可以配合手術(shù)治療、放療、化療，進(jìn)行綜合治療，來達(dá)到較好的全身控制腫瘤的目的。
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肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移疼痛如何止痛
肺癌晚期的骨轉(zhuǎn)移疼痛，需要根據(jù)疼痛的輕重分別給與不同的止痛藥物治療，如果骨轉(zhuǎn)移為輕度疼痛，疼痛時(shí)間間隔較長(zhǎng)可以忍受，可以根據(jù)情況按需要給藥，口服阿司匹林、塞來昔布、布洛芬等可以有效的緩解疼痛。如果骨轉(zhuǎn)移為中度疼痛，疼痛時(shí)間間隔較短，影響睡眠和飲食，需要給與治療中度疼痛的藥物，包括杜冷丁和曲馬多。如果癌癥骨轉(zhuǎn)移后出現(xiàn)重度疼痛，疼痛難以忍受嚴(yán)重影響睡眠，需要盡早給與嗎啡類藥物，甚至包括皮膚給與芬太尼透皮貼。
間質(zhì)性肺病會(huì)癌變嗎
間質(zhì)性肺病通常是呼吸道出現(xiàn)病變，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象，伴有咳嗽、咳痰，一般情況下，大多數(shù)間質(zhì)性肺病是不會(huì)發(fā)生癌變的。間質(zhì)性肺病和肺癌都是呼吸內(nèi)科大常見疾病，臨床上出現(xiàn)間質(zhì)性肺病患者合并肺癌的概率較低，約在1%左右。由于兩種疾病的發(fā)病機(jī)制有一定的共同之處；患者需要去專業(yè)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，判斷疾病性質(zhì)是間質(zhì)性肺病還是肺癌，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度采取對(duì)癥治療手段，治療期間患者要多休息，飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，增強(qiáng)身體抵抗力，有助于病情恢復(fù)。
肺癌骨轉(zhuǎn)移的原因
肺癌疾病的護(hù)理對(duì)于患者來說也是非常重要的，如護(hù)理不當(dāng)，不僅僅是影響肺癌患者健康回復(fù)同時(shí)還有可能使癌細(xì)胞擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，其肺癌轉(zhuǎn)移可分為多部位，其中較為常見的就是肺癌骨轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，針對(duì)這一現(xiàn)象，只有及早的了解肺癌骨轉(zhuǎn)移原因及癥狀，才能幫助患者及早的擺脫。
肺癌的診斷特點(diǎn)
肺癌的臨床表現(xiàn)復(fù)雜,大致可歸納為由原發(fā)腫塊、胸內(nèi)蔓延、遠(yuǎn)處播散引起的癥狀以及肺外表現(xiàn),癥狀和體征與腫瘤發(fā)生的部位、大小、病理類型、病程長(zhǎng)短、有無轉(zhuǎn)移和有無并發(fā)癥有關(guān).
肺癌的早期有哪些表現(xiàn)
肺癌是肺部最常見的惡性腫瘤。世界衛(wèi)生組織調(diào)查報(bào)告，許多國(guó)家和地區(qū)，肺癌的發(fā)病率占惡性腫瘤的首位。男性多于女性，男女之比約為4-8:1。城市多于農(nóng)村。
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肺癌靶向藥要用多久
靶向治療藥物一旦有效，就要讓患者一直服用到耐藥為止。一旦出現(xiàn)耐藥就要具體情況具體分析，如果它是一個(gè)緩慢的耐藥，仍然可以延續(xù)原有的治療，可以不換藥；如果腫瘤出現(xiàn)了快速的進(jìn)展，或出現(xiàn)了新的病灶，這個(gè)時(shí)候就必須要換藥了。此時(shí)建議患者再去做一個(gè)基因的檢測(cè)，再去尋找一個(gè)新的靶點(diǎn)，再去選用對(duì)應(yīng)的新的靶向治療藥物。還有一種情況就是沒有適合的新的靶向藥物，這個(gè)時(shí)候還可以再選擇其他的方法。
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肺癌的靶向藥物有哪些
靶向治療是從傳統(tǒng)化學(xué)治療的直接殺滅腫瘤細(xì)胞的一種作用機(jī)理，變化到從分子水平來阻斷細(xì)胞增殖通路。這樣的治療方式會(huì)提高治療的的準(zhǔn)確性，同時(shí)也會(huì)降低治療的副作用，避免像傳統(tǒng)的放化療出現(xiàn)的“殺敵一千自損八百”的情況，同時(shí)增加療效。但是靶向治療中一些靶向藥需要做基因檢測(cè)，只有做了基因檢測(cè)，具有這樣的靶點(diǎn)，才可以選擇相應(yīng)的靶向藥，比如吉非替尼，奧西替尼，以及克唑替尼。另外，一些多靶點(diǎn)的藥物不需要做基因檢測(cè)，現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入到肺癌治療指南當(dāng)中的安羅替尼，還有一類叫做新生血管抑制劑。
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肺癌放療好還是化療好
肺癌病人如果局部的腦轉(zhuǎn)移，可以考慮放療，如果病人出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移以外，還出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移，應(yīng)該考慮全身化療。肺癌治療手段包括手術(shù)，放療，化療，靶向治療和免疫治療。放療和全身化療是肺癌治療基石。放療是病人局部治療，比如照射哪個(gè)部位的腫瘤，只是在該部位起作用，對(duì)周圍的組織或者遠(yuǎn)區(qū)的氣管沒有作用。化療是全身治療，通過藥物進(jìn)入到血液帶到全身各個(gè)臟器，對(duì)遠(yuǎn)區(qū)器官能夠起到抑制和防御的作用。在選擇放療和化療時(shí)，首先要判斷病人的病灶是局部還是全身。
肺癌吃靶向藥和化療哪個(gè)好
在臨床過程中，肺癌的治療方法有很多種，包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療以及中藥治療等，但是具體在治療的選擇上，一定要根據(jù)患者的機(jī)體情況，以及腫瘤的病理類型、侵犯范圍、發(fā)展趨勢(shì)、基因檢測(cè)的結(jié)果，具體選擇治療方式。如果患者高齡、體質(zhì)比較弱，不適合接受手術(shù)、放療、化療的時(shí)候，可以根據(jù)基因檢測(cè)的結(jié)果去選擇靶向治療。如果患者，根據(jù)臨床判定，疾病目前適合手術(shù)治療，可以先選擇手術(shù)治療。術(shù)后可以根據(jù)情況配合放療、化療、靶向、中藥等治療，以達(dá)到一個(gè)比較好的效果。如果肺癌晚期患者全身多處轉(zhuǎn)移，經(jīng)過臨床判定，患者體質(zhì)也不適合手術(shù)治療，基因檢測(cè)結(jié)果又比較支持應(yīng)用靶向治療時(shí)，可以首先選擇靶向治療，避開化療對(duì)于全身帶來的毒副作用增加、體質(zhì)下降等情況。部分患者在基因檢測(cè)的過程中，沒有發(fā)現(xiàn)治療靶點(diǎn)。這個(gè)時(shí)候患者就要更重視化療。因?yàn)榛熓且环N較好的控制腫瘤的方法。雖然在化療過程中的毒副作用比較大，以及出現(xiàn)一些明確的癥狀、反應(yīng)，但是化療仍舊是一種較好的控制腫瘤進(jìn)展的治療方法。如果在化療期間，加用一些中藥治療，可以達(dá)到補(bǔ)氣、養(yǎng)血、健脾、和胃、益腎等效果，降低化療帶來的毒副作用，提高化療的通過率，以及改善癥狀，更好地達(dá)到減毒增效的作用。
肺癌復(fù)發(fā)的幾率
臨床過程中觀察，肺癌患者的復(fù)發(fā)跟疾病的病理類型、腫瘤分期、腫瘤的分化程度和在治療過程中的耐受性有一定的相關(guān)。比如肺癌惡性程度比較高、分期比較晚，復(fù)發(fā)率就會(huì)比較高。有些患者在治療的過程中，如果由于體質(zhì)或者多方面因素不能完成足量、足療程的治療，長(zhǎng)期的治療效果也有一定打折的；有些患者的病理類型、相對(duì)惡性程度就是偏高，像肉瘤，或者小細(xì)胞癌，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移概率非常高；發(fā)現(xiàn)比較晚，而且腫瘤在切除的時(shí)候又不是完整的切除，或者在切除過程中腫瘤的患者有神經(jīng)侵犯或者有瘤栓，復(fù)發(fā)率就比較高，而且事后有些患者體質(zhì)下降比較快、免疫功能下降比較多，經(jīng)過治療恢復(fù)又不是非常好的患者，復(fù)發(fā)概率會(huì)相較其他患者就高得多。
肺癌晚期如何治療
肺癌晚期主要看癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到什么位置，肺癌晚期可以轉(zhuǎn)移到淋巴，也可以是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如肝、骨、腦等，如果肺癌轉(zhuǎn)移到任何部位，局部的治療可以做放療、消融、介入的治療；如果肺癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，需要全身治療的話，還是以化療、靶向免疫為主，但是采取全身治療的時(shí)候，一般都需要做一些基因檢測(cè)，檢查靶向治療和免疫學(xué)指標(biāo)合不合適用，如果合適用，就可以把靶向免疫加上，如果不適合用，全身治療還是以一些化療為主，可以結(jié)合一些中藥輔助治療，提高機(jī)體免疫力，局部治療的話就是以一些放療、介入為主。
高齡老人患肺癌怎么治
高齡老人患肺癌在治療時(shí)一般的常規(guī)治療不能用，因?yàn)槔先梭w質(zhì)較差，不能耐受放療和化療，只能做一些保守治療。通過扶正固本、抑瘤化瘤等中藥治療，可以緩解癥狀，抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，使腫塊慢慢縮小或減緩腫塊生長(zhǎng)的速度，可減輕病人的痛苦。
肺低分化腺癌嚴(yán)重嗎
腺癌是一類具有腺樣結(jié)構(gòu)或黏液分泌功能的惡性上皮性腫瘤，主要發(fā)生于胃腸道、肝內(nèi)膽管、膽管(含膽囊)、肺、女性生殖道及乳腺，也可發(fā)生于有腺上皮化生的組織，如Barrett食管以及腺性膀胱炎的膀胱等。
肺癌晚期心難受怎么辦
大家都知道肺癌是目前國(guó)內(nèi)發(fā)生率比較高的一種疾病，它出現(xiàn)直接危害到人們的身體健康，給患者的心里帶來了很大的壓力。而肺癌早期患者多有刺激性的咳嗽癥狀，在咳嗽出來的痰當(dāng)中還會(huì)有血絲，讓人十分恐懼，產(chǎn)生了心里壓力，從而想要知道肺癌晚期心難受怎么辦。
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肺癌手術(shù)后如何護(hù)理
肺癌手術(shù)后最需要注意的就是傷口的愈合。很多體質(zhì)虛弱者，經(jīng)歷過手術(shù)后，傷口難以自行恢復(fù)。西醫(yī)認(rèn)為，應(yīng)多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)休息，等待傷口自行愈合；而中醫(yī)則會(huì)推薦口服中藥或者外用中藥，來促進(jìn)傷口的愈合。傷口若不及時(shí)愈合，則會(huì)影響肺癌手術(shù)后的放化療治療。
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