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右耳朵后面一陣一陣疼，要分清原因?qū)ΠY治療。不光是右耳朵后面，有可能兩側耳朵交替著或者說同時耳朵一陣一陣疼，大部分的像這種陣發(fā)性的疼痛，一般都是神經(jīng)痛。神經(jīng)痛一般都是因為神經(jīng)受到刺激引起來，包括兩個方面：一個是神經(jīng)本身的病變。比如說受涼以后引起的末梢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎，甚至于一些病毒感染引起來帶狀皰疹，這樣會引起神經(jīng)的炎癥異常放電，會引起相應的皮膚后邊疼痛，這是神經(jīng)本身的問題。還有就是神經(jīng)的通路上，比如說咽部、牙齒、嗓子里面有什么病變，壓迫這根神經(jīng)。舉個例子，扁桃體炎、齲齒、根尖的膿腫，壓迫這根神經(jīng)，甚至于頸部的淋巴結發(fā)炎，也會壓迫這根神經(jīng)引起反射性的耳后一陣一陣疼痛。這種疼痛來源不是因為耳朵本身，是因為其病變壓迫，刺激神經(jīng)引起。所以說要想治療耳朵后邊陣發(fā)性疼痛，首先弄清什么原因。如果是局部的神經(jīng)炎本身的問題，熱敷、理療、好好休息、避免著涼，一般一周左右就能夠恢復了；但如果像帶狀皰疹病毒感染引起，如果引起了面癱、神經(jīng)癱瘓這種情況，及時到醫(yī)院去進行治療，免得留下后遺癥；如果是周圍的病變，比如說齲齒、扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、咽部頸部的淋巴結腫大這些病變，就要治療相應的疾病。扁桃體炎主要是抗炎治療。當然可以對癥用一些止疼的藥物，牙齒要到口腔科做?？频闹委?。耳朵后面一陣陣疼痛要分清原因，局部的原因局部處理。其他地方的原因到相應科室?？谇坏脑?、牙齒原因到口腔科；扁桃體原因到耳鼻喉科；頭頸這個地方腫痛、甲狀腺的腫痛，到外科或到耳鼻喉科也可以。一般來講，如果局部的神經(jīng)炎癥一周就能緩解，緩解不了就要到醫(yī)院，找到疼痛的原因是什么，再進行下一步的診治處理。

外耳朵一陣一陣疼的原因有耳部神經(jīng)痛，耳朵本身病變，耳朵鄰近器官病變累及耳朵。耳朵疼痛是耳鼻喉科常見的臨床表現(xiàn)，病癥有很多，常見的包括：第一，耳朵本身的病變。比如外耳道炎這是最常見的；外耳道異物，進了一些昆蟲；外耳道耵聹栓塞，外耳道膽脂瘤，就是進這些臟東西里面存的臟東西太多了，進水以后引起臟東西膨脹，也會引起疼。當然還有一些中耳炎，耳朵里邊有炎癥。耳朵分外耳、中耳、內(nèi)耳。中耳的炎癥也會引起耳朵疼，這是局部的問題。第二，耳朵周圍的鄰近器官，比如最常見的腮腺炎，有時候會引起耳朵疼。同側的顳頜關節(jié)炎癥，也會引起耳朵疼。甚至更遠一點，咽部，比如扁桃體的炎癥引起反射性的神經(jīng)疼，也會引起耳部疼。因為耳朵有很多的神經(jīng)，迷走神經(jīng)、頸叢頸皮神經(jīng)，還有咽叢、舌咽神經(jīng)，都是經(jīng)過耳朵這地方，尤其是有迷走。有時候掏耳朵引起疼，也會引起反射性的咽部的不適，也是這個道理。所以說咽部、頸部的這些病變，比如說炎癥、膿腫、腫塊，甚至腫瘤，只要刺激壓迫這個神經(jīng)也會反射性的引起耳朵一陣一陣的疼痛。當然了，這是最主要的一些臨床的表現(xiàn)。這種疼痛和炎癥的疼痛、腫瘤的疼痛。局部炎癥疼痛一般是持續(xù)的疼痛，不會是一陣一陣的。如果耳朵的疼痛是一陣一陣的陣發(fā)性的，大部分時間不疼，一般提示是耳部的神經(jīng)痛，預示著這個病變的部位可能不是這個地方，是神經(jīng)，要么是神經(jīng)本身的炎癥，要么就是遠端的壓迫神經(jīng)引起病癥，要進一步的臨床進行判別。

耳朵流水主要有以下幾種情況：第一、臨床上最常見的就是外耳道濕疹。病人會由于外耳道及耳廓，周圍皮膚的過敏，導致耳朵流水，病人主要感覺到耳朵的奇癢，會用手摳或者用挖耳勺挖耳，刺激外耳道的皮膚，這種過敏反應加重，引起皮膚的滲出，導致流黃水。出現(xiàn)這種情況，首先，要停止用手挖耳朵。再一個可以清理外耳道的這些黃水、黃痂，然后用激素類的藥膏進行涂抹。如果這種過敏反應比較重，也可以用抗過敏的藥物，比如抗組胺的藥物進行口服，通常經(jīng)過一周到十天的治療，病人這種耳朵癢、濕疹的情況就能完全控制。但是在整個治療期間，要注意避免耳朵里頭進水，避免吃辛辣、刺激性的食物，在洗澡的時候一定要用棉球堵著耳朵，以避免洗澡水進入以后，造成濕疹的加重。第二種情況就是外耳道和中耳的炎癥，也可以導致耳朵里頭流水，甚至流黃膿，病人通常會有耳痛、耳悶、耳鳴、聽力下降，有黃水流出來或者是黃膿流出來。出現(xiàn)這種情況，我們要給與抗生素進行口服，比如像頭孢類、阿奇霉素類或者是喹諾酮類，耳朵要用抗生素滴耳液進行滴耳，同時要用雙氧水，清理耳道內(nèi)的這些分泌物，一般經(jīng)過一周左右的治療，病人感染控制以后，流膿、流水的情況，就會得到根治。第三種情況也是非常少見的，就是出現(xiàn)了外耳道的腦脊液耳漏，這種病人多數(shù)是由于外傷引起，極少數(shù)情況是先天的，出現(xiàn)這種情況如果比較少，可以觀察，但如果腦脊液耳漏比較多，一般通過手術治療。

耳朵下面這一個淋巴結或者叫這一組淋巴結是頸部的叫頸深上淋巴結，這是很重要的淋巴結的結群，主要是收集咽部、頭面部這些淋巴的回流。腫大大概分幾種情況，一個是疼痛、腫大，伴疼痛，這樣的話大家不要擔心，這種腫大疼痛的淋巴結，一般提示有炎癥。當然炎癥分很多種，可能是頭面部的這個炎癥，比如頭皮的感染，鼻子里邊的鼻子癤子，咽部的一些炎癥，可能是這種情況，抗炎治療一周基本上就能消退。如果耳朵下邊淋巴結腫大，光腫大不疼痛，這種無痛性的腫大，看淋巴結的性質(zhì)，如果是腫大，腫大的一般都是直徑超過1厘米，而且質(zhì)地很硬，觸之不疼，甚至有個大的跟皮膚有粘連或融合成塊好幾個，這要小心，這種淋巴結有可能預示著有腫瘤的轉移，因為這個地方的淋巴結，一般跟鼻咽部是有聯(lián)系的鼻咽部的淋巴結第一站轉移到這個地方。這個時候要到醫(yī)院好好地檢查一下鼻咽部，鼻咽部這個地方張嘴是看不見的，從鼻子里面也看不見，一定要做特殊的電子鼻咽鏡，才能看到這個部位，鼻咽癌、鼻咽部的惡性腫瘤，可能會引起這個地方的淋巴結腫大。其實異常腫大這是要引起高度關注的，當然如果耳朵下邊淋巴結腫大，但是是不疼那種淋巴結腫大，伴有其他部位的還有淋巴結腫大，頸部很多很多淋巴結腫大，而淋巴結腫大也不疼，要小心。這時候說明整個的血液系統(tǒng)，整個的淋巴細胞，整個的血液細胞可能會有問題，提示是不是有淋巴瘤的可能，是不是有淋巴這個細胞異常增生的可能，需要做穿刺，需要做相應的病理學檢查才能夠確診。

耳洞發(fā)炎的患者需要給耳釘進行碘伏消毒、佩戴不過敏事物、涂抹藥物，如有異物，要前往醫(yī)院取出異物。如果夏天剛扎了耳洞，耳洞發(fā)炎是比較常見的一個情況。首先要把耳釘取出來以后進行碘伏消毒，每天給它清潔消毒以后涂抹紅霉素眼膏，包括在使用耳釘?shù)臅r候，如果對某一些東西過敏，比如金屬過敏，只有對金或者銀或者某種東西不過敏，這個時候一定要戴不過敏的事物，在這個事物表面上、桿上涂抹紅霉素眼膏或者其他的消炎藥膏，然后防止洞長死。另外耳洞周圍也可以多涂一點紅霉素眼膏或者其他的藥膏，如百多邦等消炎的藥膏，都可以起到消炎的作用。如果感染比較嚴重，出現(xiàn)耳釘?shù)亩碌蕉蠢镞叺那闆r，因為扎完耳洞，炎癥以后耳洞變大，塑料帽可能鉆到皮膚里邊，如果這種炎癥比較嚴重的情況下，一定要到醫(yī)院里把異物取出，炎癥才消除。