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射精功能障礙的種類非常多，主要包括射精過(guò)快、射精延遲、不射精、逆向射精、干射癥、射精快感缺失、射精痛、血精癥等等。這些非常多的射精功能障礙，要仔細(xì)的分析其不同的原因，進(jìn)行對(duì)癥的藥物、手術(shù)和治療。比如逆向射精，逆向射精可以分析它的原因是由于機(jī)械性的膀胱頸關(guān)閉不全，還是由于動(dòng)力性的膀胱肌肉力量減弱。在射精的時(shí)候關(guān)閉不全，使精液射向了膀胱，而沒(méi)有向正常的前向途徑排出。治療的方法可以采用藥物、膀胱頸藥物注射以及微創(chuàng)手術(shù)的辦法進(jìn)行嘗試性的逆向射精治療。

根據(jù)具體的不同的病情加以相應(yīng)的治療。藥物治療：最常用的藥物是口服五羥色胺再攝取抑制劑；龜頭過(guò)度敏感患者性生活前20到30分鐘，龜頭表面涂抹表面麻醉劑，降低龜頭表面的敏感度。建議對(duì)患者夫妻雙方進(jìn)行性生活指導(dǎo)，采用打打停停、進(jìn)進(jìn)出出或動(dòng)停動(dòng)的方法，有效地延長(zhǎng)射精潛伏期；射精無(wú)力的患者，一般建議進(jìn)行相應(yīng)的男性性激素的檢測(cè)，如果雄激素水平降低可適量補(bǔ)充男性的雄性激素，進(jìn)行會(huì)陰部盆底肌肉的鍛煉。最常用的方法是提肛肌的功能鍛煉，每天30到50次，盆底肌肉功能的鍛煉。有生育要求的逆向射精患者，建議射精以后進(jìn)行排尿，收集尿液當(dāng)中的精子進(jìn)行體外受精，可解決逆向射精患者的生育要求。射精功能障礙包括射精過(guò)快、射精無(wú)力、不射精癥、逆向射精。射精過(guò)快指在性生活過(guò)程中，陰莖還未插入陰道或剛剛插入陰道不足一分鐘即射精，患者不能自主地控制射精，且不能自主地控制射精，給患者帶來(lái)沮喪和焦慮等等負(fù)面情緒。治療需要明確是功能性不射精還是器質(zhì)性不射精，明確導(dǎo)致不射精的原因，通過(guò)變換體位及服用相應(yīng)的藥物，刺激射精的出現(xiàn)；對(duì)于逆向的射精，要明確導(dǎo)致逆向射精的原因，是神經(jīng)因素還是先天疾病所致。

射精無(wú)力是腎陽(yáng)虛。性生活的過(guò)程包括四個(gè)環(huán)節(jié)，性欲、勃起、射精和最后的性高潮和性滿足。在正常射精時(shí)，精液應(yīng)呈現(xiàn)噴射狀從尿道外口射出。如果精液不是呈現(xiàn)噴射狀的射出，而是緩慢的流出，稱之為射精的無(wú)力。射精無(wú)力主要是由以下原因?qū)е拢阂?、年齡因素，對(duì)于中老年男性，由于年齡的增長(zhǎng)雄激素水平也會(huì)降低，會(huì)導(dǎo)致射精無(wú)力的出現(xiàn)；二、全身原發(fā)基礎(chǔ)性的疾病所引發(fā)，比如高血壓、糖尿病等等，由于疾病本身以及服用的相關(guān)藥物在一定程度上也可以導(dǎo)致射精無(wú)力；三、某些常見(jiàn)藥物，比如治療前列腺增生的抗雄激素藥物，五羥色胺再攝取抑制劑，也可導(dǎo)致射精無(wú)力。另外，比如鎮(zhèn)靜類或安定類的藥物，也可導(dǎo)致射精無(wú)力?？傊瑢?duì)于射精無(wú)力的患者，應(yīng)先明確病因再加以相應(yīng)治療。

這個(gè)問(wèn)題射精過(guò)多可能指的是射精的頻率多一些，就是說(shuō)次數(shù)多一些。一般來(lái)說(shuō)，正常的情況下，射精過(guò)多的標(biāo)準(zhǔn)，目前還沒(méi)有一個(gè)界定就是說(shuō)多長(zhǎng)時(shí)間是多。有些人一個(gè)月能夠排精30次，有些人一個(gè)月就排精3次，但30次的不一定有問(wèn)題。什么時(shí)候射過(guò)多，就是比如說(shuō)一天當(dāng)中多次排精或短時(shí)間內(nèi)，天天有多次排精，排精以后，如果出現(xiàn)了異常的情況，不舒服的情況，出現(xiàn)了一些不適的感覺(jué)，比如出現(xiàn)撒尿疼痛、撒尿不舒服、排尿困難、尿頻等，出現(xiàn)了這種情況才能叫做性交的有點(diǎn)過(guò)頻。一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有啥嚴(yán)重的危害。只要經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)男菹?、調(diào)整，讓生殖器官的充血、水腫恢復(fù)，常常就可以自然的恢復(fù)，并不會(huì)出現(xiàn)射精過(guò)多就會(huì)精盡人亡，這種情況是不會(huì)有的。那么有人說(shuō)“我出現(xiàn)了射精一多，然后我就腰酸、腿軟、乏力，感覺(jué)到我就恢復(fù)不了的感覺(jué)”，這個(gè)常常與人對(duì)射精、精液的認(rèn)識(shí)有關(guān)。認(rèn)為精液是寶貴的，一點(diǎn)精十滴血、一滴血十個(gè)饅頭，說(shuō)排了這么多精液是不是已經(jīng)傷身了，實(shí)際情況不是。這些人常常與抑郁、焦慮有關(guān)，就是心理性的影響，對(duì)身體的影響可能更大一些。身體上常常沒(méi)有啥大的影響，而心理性的影響可能性更大一些。因此男性朋友性交的頻率，排精的頻率要適度。如果有不舒服了，一定要減少頻率。生理上常常危害并不是太大，但對(duì)心理性的影響可能更大一些。

精子活力低，考慮是全身情況、局部情況以及生活方式不好造成的。精子活力低，按照世界衛(wèi)生組織第五版就是前向運(yùn)動(dòng)低于32%，按照第四版是精子A級(jí)小于25%，B級(jí)小于25%叫精子活力比較低。精子活力低分為全身情況和局部情況，全身情況包括下丘腦-垂體、糖尿病、高血壓，整個(gè)身體不好，有焦慮、抑郁癥等。然后局部情況，比如前列腺炎，附睪、肉堿減少等。另外還有生活方式，瘋狂玩手機(jī)，晚上不睡覺(jué)，休息不好、缺運(yùn)動(dòng)，也影響精子活力，所以患者要加強(qiáng)身體鍛煉，只有身體好才能全身好，精子活力才好。