宮頸錐切后HPV轉(zhuǎn)陰率高嗎
發(fā)布時(shí)間：2021-11-0556157次收聽
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宮頸錐切是治療宮頸病變的一個(gè)手術(shù)，一般宮頸的病變?cè)谶^去分三級(jí)，輕、中、重，也就是俗稱的CIN1級(jí)、CIN2級(jí)、CIN3級(jí)，近幾年逐漸的給定義成低度病變和高度病變。
一般低度病變可能是需要觀察，或者用一些藥物治療，也有需要做一個(gè)宮頸的電錐切，我們也叫利普術(shù)。如果是宮頸的高度病變，在過去CIN2到CIN3級(jí)，中到重度的癌前病變，可能需要做個(gè)宮頸錐切，叫宮頸冷刀錐切術(shù)，這就是我們說的宮頸錐切術(shù)。
宮頸病變的主要原因，我們認(rèn)為是跟宮頸的乳頭瘤病毒感染有關(guān)，就是俗稱的HPV感染有關(guān)，多數(shù)HPV的陽性容易引起宮頸病變，宮頸病變嚴(yán)重的時(shí)候需要做宮頸的錐切術(shù)，我們做的這些術(shù)切的是宮頸病變，并不是切宮頸的病毒，但是在病變的組織里，它的病毒的含量肯定是比較高的，所以有很多的病人，在術(shù)后復(fù)查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)HPV還是不能轉(zhuǎn)陰，但是有一部分病人就轉(zhuǎn)陰了。我們臨床上發(fā)現(xiàn)大概是50%的病人，可能HPV能夠轉(zhuǎn)陰，這個(gè)可能跟病變本身的程度有關(guān)，還有就跟病人的免疫力是非常有關(guān)系的，一般我們認(rèn)為HPV清除跟體內(nèi)的狀況，有的人是長(zhǎng)期攜帶的，就像比如乙肝，可能得了這輩子很少能轉(zhuǎn)陰，HPV有的人也是帶很多很多的年，抵抗力強(qiáng)就能轉(zhuǎn)陰，抵抗力差不能轉(zhuǎn)陰，所以在做了宮頸錐切以后，還要定期做婦科檢查TCT和HPV。
一般低度病變可能是需要觀察，或者用一些藥物治療，也有需要做一個(gè)宮頸的電錐切，我們也叫利普術(shù)。如果是宮頸的高度病變，在過去CIN2到CIN3級(jí)，中到重度的癌前病變，可能需要做個(gè)宮頸錐切，叫宮頸冷刀錐切術(shù)，這就是我們說的宮頸錐切術(shù)。
宮頸病變的主要原因，我們認(rèn)為是跟宮頸的乳頭瘤病毒感染有關(guān)，就是俗稱的HPV感染有關(guān)，多數(shù)HPV的陽性容易引起宮頸病變，宮頸病變嚴(yán)重的時(shí)候需要做宮頸的錐切術(shù)，我們做的這些術(shù)切的是宮頸病變，并不是切宮頸的病毒，但是在病變的組織里，它的病毒的含量肯定是比較高的，所以有很多的病人，在術(shù)后復(fù)查的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)HPV還是不能轉(zhuǎn)陰，但是有一部分病人就轉(zhuǎn)陰了。我們臨床上發(fā)現(xiàn)大概是50%的病人，可能HPV能夠轉(zhuǎn)陰，這個(gè)可能跟病變本身的程度有關(guān)，還有就跟病人的免疫力是非常有關(guān)系的，一般我們認(rèn)為HPV清除跟體內(nèi)的狀況，有的人是長(zhǎng)期攜帶的，就像比如乙肝，可能得了這輩子很少能轉(zhuǎn)陰，HPV有的人也是帶很多很多的年，抵抗力強(qiáng)就能轉(zhuǎn)陰，抵抗力差不能轉(zhuǎn)陰，所以在做了宮頸錐切以后，還要定期做婦科檢查TCT和HPV。
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宮頸癌前期有什么癥狀
宮頸癌前期可能沒有典型癥狀，病情不斷發(fā)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)接觸性出血、白帶增多、陰道不規(guī)則流血、腰骶部酸痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)治療。1.接觸性出血：宮頸癌會(huì)導(dǎo)致宮頸處黏膜惡變，在受到性生活刺激時(shí)，可能會(huì)引起表面毛細(xì)血管破裂，出現(xiàn)陰道出血的癥狀。2.白帶增多：宮頸癌的惡性腫瘤增生可能會(huì)不斷刺激宮頸和陰道黏膜，出現(xiàn)大量陰道分泌物，可能還伴有異味。3.陰道不規(guī)則流血：癌細(xì)胞侵犯血管，會(huì)導(dǎo)致血管破裂，出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血的情況。4.腰骶部酸痛：如果宮頸癌早期患者出現(xiàn)上述癥狀，沒有及時(shí)治療，癌細(xì)胞可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，從而導(dǎo)致腰骶部出現(xiàn)酸痛的情況?；颊咝枰e極配合治療，有利于控制病情發(fā)展。
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宮頸癌llB期是什么期
宮頸癌llB期通常指的是宮頸癌中期，此時(shí)病情可能較為嚴(yán)重，腫瘤細(xì)胞可能蔓延至子宮外，需及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療。宮頸癌是原發(fā)于子宮頸部位的惡性腫瘤，通常與人乳頭瘤病毒感染、不良性生活、宮頸炎等原因有關(guān)，是婦科疾病中較為常見的一種惡性腫瘤。通常宮頸癌分為四期，是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，每一期可以劃分為A期和B期，通常Ⅱ期也分為ⅡA期和ⅡB期，如果是ⅡB期，可能是病情較為嚴(yán)重的情況，此時(shí)腫瘤細(xì)胞不只局限于子宮內(nèi)部，可能已經(jīng)擴(kuò)散至子宮外，浸潤(rùn)到陰道，但是沒有到達(dá)陰道下1/3位置。此時(shí)通過宮頸錐切術(shù)、宮頸切除術(shù)、根治性子宮切除術(shù)等手術(shù)治療，可能效果不佳，需根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行化學(xué)治療和放射治療，控制癌細(xì)胞繼續(xù)分裂、擴(kuò)散。在治療期間，需注意保持充足的睡眠時(shí)間，以促進(jìn)身體恢復(fù)。
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宮頸癌1B1期必須切除子宮嗎
宮頸癌1B1期通常屬于早期宮頸癌，宮頸癌1B1不是必須切除子宮的。宮頸癌是指一種發(fā)生在子宮頸部位的惡性腫瘤，是生活中較為常見的一類腫瘤，人乳頭瘤病毒一般是引發(fā)該疾病的最主要因素。感染宮頸癌后，可能會(huì)出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道流血等癥狀。在宮頸癌的早期，患者的腫瘤如果不是很大，腫瘤體積沒有超過2厘米，而且患者的年齡較小，未來可能還會(huì)有生育要求，這種情況通常不是必須切除子宮的。此時(shí)患者可以通過日常調(diào)理、藥物治療的方式達(dá)到控制病情的目的。患者平時(shí)需定期到醫(yī)院復(fù)查，以了解自己的病情，觀察癌細(xì)胞的變化情況，在醫(yī)生的幫助下采取針對(duì)性治療。
宮頸活檢后多長(zhǎng)時(shí)間能同房
宮頸活檢是在宮頸局部鉗取一部分的組織進(jìn)行病理檢查，宮頸活檢以后，宮頸局部就會(huì)形成傷口，宮頸傷口的愈合期，一般是需要30天，所以建議患者，如果進(jìn)行了宮頸活檢以后，30天之內(nèi)是不要同房的。因?yàn)橥浚瑫?huì)影響到宮頸局部傷口的愈合，而且容易導(dǎo)致炎癥，輕的造成局部的陰道炎和宮頸炎，嚴(yán)重的有可能會(huì)引起盆腔炎，甚至全身的發(fā)熱。所以建議患者宮頸活檢以后，1個(gè)月30天之內(nèi)不能進(jìn)行同房，而且要注意個(gè)人的衛(wèi)生，要定期的清洗。而且要注意不要做過度劇烈的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)閷m頸局部的傷口，愈合需要一定的時(shí)間，如果這個(gè)期間過度運(yùn)動(dòng)，也有可能會(huì)影響到傷口的愈合，甚至?xí)霈F(xiàn)傷口出血。有些患者在做完宮頸活檢以后，馬上就進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，就會(huì)出現(xiàn)陰道大量的出血，需要來急診進(jìn)行救治，所以建議患者在宮頸活檢以后，要注意休息，30天之內(nèi)不能同房。
宮頸惡性腫瘤是不是癌
宮頸惡性腫瘤是癌。因?yàn)閷m頸的惡性腫瘤是發(fā)生在宮頸部位的惡性生長(zhǎng)的一種腫瘤，生長(zhǎng)是有侵蝕性的，所以有可能會(huì)發(fā)展到宮頸周圍的組織，甚至可以通過血液或者是淋巴管的擴(kuò)增轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處，有些患者會(huì)出現(xiàn)肺部的轉(zhuǎn)移病灶，有些會(huì)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。所以宮頸的惡性腫瘤是發(fā)生在宮頸部位的癌，生長(zhǎng)是活躍的，所以一定要進(jìn)行及早的治療，建議有性生活的女性一定要及早進(jìn)行定期的宮頸防癌監(jiān)測(cè)。如果是宮頸細(xì)胞學(xué)TCT，或者人乳頭瘤病毒HPV高危陽性，就要及早進(jìn)行陰道鏡的檢查。如果陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)了問題，就要進(jìn)行局部的活檢，只有通過活檢才能明確宮頸部位是炎癥良性的腫瘤，還是惡性的腫瘤。如果明確是宮頸惡性的腫瘤，還要根據(jù)宮頸期別來決定如何治療，非常早期的可以考慮手術(shù)治療，如果是中晚期的患者，建議是全療程的放療，加上同步的增敏化療，就可以徹底的消滅腫瘤。
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宮頸癌來例假的特征
對(duì)早期的宮頸癌，月經(jīng)是沒有任何特征的。個(gè)別的人會(huì)出現(xiàn)性生活出血或白帶有腥臭味，量也比較多。如果出現(xiàn)這樣情況，要及時(shí)去醫(yī)院做檢查。如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是宮頸癌，表現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，出血量也比較大，而且持續(xù)也長(zhǎng)，有腥臭味，月經(jīng)表現(xiàn)異常，同時(shí)白帶的顏色也比較暗紅，就說明白帶里面加血了。有時(shí)候在月經(jīng)的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)爛肉樣的組織排出，一定要引起重視。
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宮頸癌月經(jīng)正常嗎
宮頸癌患者的月經(jīng)是否正常，主要與宮頸癌的期別有關(guān)。早期宮頸癌患者沒有出現(xiàn)異常出血，不影響正常的月經(jīng)。如果宮頸癌腫瘤已經(jīng)發(fā)展，局部出現(xiàn)巨大腫瘤甚至感染，就會(huì)影響月經(jīng)正常來潮，出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，陰道有膿液與異味，甚至存在流水、流液現(xiàn)象。宮頸癌患者如果月經(jīng)正常，表明宮頸癌腫瘤比較小，屬于早期宮頸癌。如果宮頸癌已經(jīng)發(fā)展為中晚期，就會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血，影響正常生活。因此，建議婦女要定期進(jìn)行兩癌篩查，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
宮頸癌的預(yù)防和保健
遠(yuǎn)離宮頸癌應(yīng)該做好哪些預(yù)防和保健工作，包括普及防癌知識(shí)，提倡晚婚、少育，學(xué)習(xí)性衛(wèi)生知識(shí)；關(guān)注經(jīng)期衛(wèi)生，避免過早性生活；定期做婦科常規(guī)細(xì)胞學(xué)檢查；已經(jīng)發(fā)現(xiàn)宮頸疾病以及生殖系統(tǒng)感染類疾病的患者，應(yīng)提高警惕，積極治療等。
給女性宮頸上個(gè)保險(xiǎn)
我們都知道宮頸是女性重要部位，但是很多女性朋友都不是很細(xì)心的呵護(hù)，從而引發(fā)宮頸癌的發(fā)病。為此，專家提醒，給女性宮頸上個(gè)保險(xiǎn)是非常有必要的。
什么是宮頸癌靶向治療
宮頸癌靶向治療的原則就是手術(shù)后，進(jìn)行化療，但化療效果不明顯，然后再去做基因的檢測(cè)。靶向治療現(xiàn)在不是很普遍，根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果來決定是靶向治療，把一些基因檢測(cè)后的結(jié)果才能定，所以不存在統(tǒng)一用靶向藥治療?，F(xiàn)在用阿法替尼比較多，但很多人都是盲治，沒有做好基因檢測(cè)不提倡這樣做。靶向治療的原則就是化療無效，再用靶向治療。所以具體用什么藥還要由醫(yī)生來決定，自己不要去輕易選擇。靶向治療發(fā)展比較快，用藥也比較多，所以身體的基因檢測(cè)的項(xiàng)目非常多。所以要如何治療，要由醫(yī)生來決定，做了基因檢測(cè)之后才能決定用什么藥?；驒z測(cè)需要病理，手術(shù)后有病理，有病理后才能做，所以不是輕易每個(gè)人都用統(tǒng)一的靶向治療。
宮頸癌的治療新藥有什么
宮頸癌的治療，首先不是用藥物治療而是首先要進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)很簡(jiǎn)單把癌癥去掉就行了。第二條最常見的就是放療，包括腔內(nèi)放療和體外放療。單純的中藥治療現(xiàn)在不多了，以前有三品一條槍，用有毒的東西把宮頸癌的癌組織腐蝕掉，現(xiàn)在不太提倡這些東西。所以現(xiàn)在有很多簡(jiǎn)單的方法，手術(shù)、化療和放療都可以做。放療完了以后還可以做化療，像環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤、氟尿嘧啶等。中醫(yī)的治療可以起到輔助作用，放療化療有好多毒性反應(yīng)會(huì)引起腰酸、腿疼、血象降低、惡心、痛等癥狀，用補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀的藥、健脾和胃的中藥，對(duì)抗它的毒副作用，體現(xiàn)中西結(jié)合，兩個(gè)辦法結(jié)合起來，療效會(huì)是非常好的。
宮頸癌的晚期表現(xiàn)有哪些
晚期宮頸癌主要是白帶的異常、不規(guī)則的陰道出血、腹痛等表現(xiàn)。一、膿性白帶，白帶特別多，是那種黃膿性的膿性白帶，而且味道特別大，基本上晚期宮頸癌的人，沒有治療過的晚期宮頸癌，一上公交車整個(gè)公交車上的人都會(huì)下車，因?yàn)槲兜捞貏e大，這是第一點(diǎn)，白帶不好，然后味道特別大。二、晚期宮頸癌的人她會(huì)有自發(fā)性的出血，她不是同房后的出血，她自己出血，有的人常常耽誤了，以為是月經(jīng)不規(guī)律的月經(jīng)，一出血出了幾個(gè)月都不來看，耽誤了，其實(shí)那都是宮頸癌進(jìn)展到晚期的表現(xiàn)，就一直不規(guī)則的出血，時(shí)多時(shí)少的出血。三、宮頸癌的晚期特征性表現(xiàn)就是腹痛，就是肚子疼，疼得厲害，下墜、腹痛、腰痛，主要就是因?yàn)閷m頸癌組織侵犯宮旁組織，甚至侵犯骨盆壁壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的這種癌性疼痛，這種肚子疼是非常不舒服的疼痛。晚期宮頸癌有一些特征性的表現(xiàn)，早期宮頸癌沒有什么特征性的表現(xiàn)，早期宮頸癌就是宮頸炎和陰道炎的表現(xiàn)，如白帶增多、白帶發(fā)黃，白帶有味、同房后出血，其實(shí)這些都是宮頸炎和陰道炎的表現(xiàn)，不是宮頸癌的特征性表現(xiàn)。
宮頸癌怎么查出來的
女性如果在生活中因?yàn)轱柺芤欢▔毫Γ愿菀讜?huì)出現(xiàn)婦科炎癥，其中也有不少人患有宮頸癌，要想得知宮頸癌的存在，首先該選擇婦科檢查，除此之外，也應(yīng)該選擇宮頸刮片檢查或者是陰道鏡檢查，除了這些之外，也可通過肉眼觀察的方式能夠了解個(gè)人的狀況。
宮頸癌早期癥狀
大家對(duì)宮頸癌疾病并不陌生，它是一種嚴(yán)重威脅女性生命長(zhǎng)度的惡性腫瘤疾病，而現(xiàn)在宮頸癌的患病人群日趨年輕化，所以只有早發(fā)現(xiàn)早治療，才能有效的延長(zhǎng)患者的壽命。那么，宮頸癌早期癥狀有哪些呢？
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