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        語音答疑

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        小腦萎縮能治愈嗎

        發(fā)布時間:2019-12-0467095次收聽

        語音內(nèi)容:

        臨床上有很多患者都告訴我們他自己可能有小腦萎縮,但其實我們經(jīng)過仔細檢查,他自己可能并不是真正的小腦萎縮,是在CT上和核磁上報了一個小腦萎縮和腦萎縮,其實這種情況下它是隨著我們正常人年齡增長出現(xiàn)這種腦萎縮的話,這種情況我們覺得可能不需要太多的關注和治療。比如說很多時候我們正常人隨著年齡的增長,比如說到四十歲、五十歲的時候,人的腦子還算飽滿,但是隨著年齡在增長,我們的腦細胞就會不同程度的萎縮,包括我們的大腦、小腦,所以說腦子里面體容積在中間逐漸在減小,這種隨著年齡相關的這種萎縮小腦萎縮,在臨床上很多人是沒有任何癥狀的,其實不需要治療,其實可以加強一些平衡的訓練,比如說老年人隨著年齡增長,可以打乒乓球、散步、游泳,這些都是一個很好的延緩小腦萎縮的方式。
        當然有一些特別的疾病相關的小腦萎縮,其實治療起來就難度比較大了。比如在臨床上比較常見的比如說遺傳相關的小腦性共濟失調(diào),其實目前是沒有什么可以治愈的辦法,可以采取一些辦法可以延緩一些。當然還有一些一大類我們叫多系統(tǒng)萎縮,這也是我們比較常見的變性病之一,這類疾病它所損害的我們的小腦、自主神經(jīng)系統(tǒng)和錐體外系系統(tǒng)、小腦系統(tǒng)損害以后,在這種變性病里面,其實治療起來難度相對來說也比較大,但是我們這方面疾病可以用一些藥物可以實驗性治療,可能得到一定程度的緩解,比如說我們可以用左旋多巴,可以用一些修復神經(jīng)的藥物,可以用金剛烷胺這些藥物來進行實驗性治療是可以的,但是想治愈其實也很難。所以說我們建議患者如果遇到這種患者,我們就可以盡量地進行這種平衡訓練和康復訓練,就可以盡量延緩就可以。

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        小腦萎縮多是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的一種癥狀,針對影像學上小腦萎縮特征主要應用對癥治療和對因治療。對癥治療主要包括應用一些營養(yǎng)腦細胞,延緩腦功能減退的藥物,比較常用的包括奧拉西坦膠囊,胞林膽堿膠囊等。對因治療主要包括針對一些導致小腦萎縮的可控性因素進行預防和治療??煽匦砸蛩刂饕ɑ颊弑旧淼囊恍┗A性疾病比如高血壓,冠心病,糖尿病,高脂血癥等。應用相應的藥物控制好基礎疾病,對于延緩小腦萎縮的發(fā)展有重要的作用。并且要注意戒煙戒酒,飲食得當,避免使用損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物尤其對于小腦部位有明顯損害的藥物。對于一些具有遺傳性的小腦萎縮的病人,在中老年時期應該應用一些延緩衰老的中藥湯劑進行適當調(diào)理,以期望達到延緩腦細胞衰亡的作用。
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        小腦萎縮其實也會有著各種不同的癥狀,如果是輕度小腦萎縮大部分并不是很嚴重,首先就會出現(xiàn)全身性癥狀,記憶力障礙,行為改變,但是如果沒有及時得到治療,也會導致癥狀逐漸的加重,甚至還可能會造成嚴重的并發(fā)癥,所以也需要及時接受治療。
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        想要預防小腦萎縮,在日常生活中要注意增加社會活動,平時可以多看書,飲食也要注意保持清淡,可以多吃一些蔬菜、水果,防治便秘。一些血管疾病對小腦的影響非常大,所以要注意預防這些疾病。
        小腦萎縮有前兆嗎
        小腦萎縮有前兆出現(xiàn),發(fā)病前在上下樓梯的時候,會有雙腿不協(xié)調(diào)的現(xiàn)象發(fā)生,還有平時的時候不能端穩(wěn)水等現(xiàn)象。在日常中一定要戒煙戒酒,同時預防腦血管疾病發(fā)生。中醫(yī)將小腦萎縮分為了四種,根據(jù)不同的癥狀做出不同的治療。
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        小腦萎縮可以治愈嗎
        小腦萎縮是否需要治療要看具體情況。正常人隨著年齡的增長,腦細胞會有不同程度的萎縮,包括大腦、小腦、腦容積也在逐漸減小,這種隨著年齡相關的小腦萎縮,在臨床上多數(shù)是沒有任何癥狀的,不需要太多的關注和治療。平時可以加強一些平衡的訓練,比如打乒乓球、散步、游泳等,可以很好的延緩小腦萎縮。但是針對一些疾病相關的小腦萎縮,治療難度較大。比如遺傳相關的小腦性共濟失調(diào),目前沒有可以治愈的辦法,通過采取一些辦法延緩萎縮。另外還有一類多系統(tǒng)萎縮,這類疾病對自主神經(jīng)系統(tǒng)和錐體外系系統(tǒng)、小腦系統(tǒng)損害以后,治療難度更大,治愈非常難,建議這類患者進行平衡訓練和康復訓練,盡量延緩萎縮。
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        目前小腦萎縮尚無有效的治療方法,主要是針對一些可控的致病因素進行干預,以盡可能延緩疾病進展。小腦萎縮,臨床上大部分是與形態(tài)學相關的,經(jīng)常會在CT、核磁報告上看到,在這種情況下,不用過分擔心,絕大部分是隨著年齡增長以后,腦細胞在逐漸萎縮的一種方式。如果想要延緩小腦萎縮,建議加強一些平衡訓練,比如經(jīng)常打乒乓球、散步、慢跑或者跳廣場舞等。除了這種生理性的萎縮,還有一些病理性的萎縮,治療比較麻煩。常見是遺傳性小腦性共濟失調(diào),與遺傳有關,治療沒有特別有效的辦法,可以試驗用一些維生素B1和甲鈷胺治療,配合一些平衡訓練的方法,延緩小腦萎縮進程。另外一類是多系統(tǒng)萎縮,主要是引起小腦自主神經(jīng)、錐體外系系統(tǒng)和小腦系統(tǒng)損害,治療上可以選用左旋多進行。
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        小腦萎縮吃什么藥
        小腦萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮。生理性萎縮,臨床上沒有有效的藥物讓腦萎縮緩解,但是日常多做一些平衡訓練和康復訓練,比如每天散步、打乒乓球、游泳、跳廣場舞等;時間允許建議到正規(guī)醫(yī)院做一些康復訓練,堅持訓練可能對延緩腦萎縮有一定的幫助,不需要吃什么特別的藥物。病理性萎縮,如果是遺傳性小腦共濟失調(diào)引起的,進展非常緩慢,目前沒有藥物可以根治,臨床上常使用一些甲鈷胺、維生素B1、B12,還有腦苷肌肽、苯醌等,實驗性用一些藥物緩解癥狀;如果是多系統(tǒng)萎縮引起的,可以使用一些左旋多巴制劑治療藥物,包括受體激動劑、金剛烷胺等實驗性治療藥物,部分患者能得到一定程度的緩解。
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        小腦萎縮吃什么食物好
        小腦萎縮,臨床上有生理性萎縮和病理性萎縮兩種。生理性萎縮病人沒有任何癥狀,主要是CT或核磁檢查發(fā)現(xiàn)腦部有一定程度萎縮,是一種自然的生理過程,不需要藥物特殊處理。而病理性萎縮,比如二次海默病或多系統(tǒng)萎縮,或者遺傳性小腦性共濟失調(diào),可能會帶來病人走路不穩(wěn),出現(xiàn)喝水、吃飯嗆咳,說話不清楚等癥狀,此時可以用藥物進行干預??梢允褂靡恍┘租挵贰⒕S生素B12或?qū)嶒炐运幬锾幚?,多系統(tǒng)萎縮可以使用一些左旋多巴制劑類藥物,同時做多一些康復和平衡訓練,比如跳舞等,可能得到一定程度的緩解。飲食上要注意均衡和合理的膳食結(jié)構(gòu),偏食可能導致神經(jīng)系統(tǒng)營養(yǎng)發(fā)育出現(xiàn)障礙,不需要特別干預或處理。
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        2019-12-04

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