妊娠合并子宮肌瘤原因是什么
發(fā)布時間:2019-12-1061772次收聽
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妊娠合并子宮肌瘤是因為妊娠期體內(nèi)雌激素水平升高,使原本較小子宮肌瘤可以增大,或使原本無子宮肌瘤孕婦發(fā)生子宮肌瘤現(xiàn)象。
妊娠合并子宮肌瘤的發(fā)病率占妊娠的百分之零點(diǎn)三到百分之零點(diǎn)五,肌瘤較小又無癥狀常對妊娠無影響。
若黏膜下肌瘤,可影響受精卵著床,導(dǎo)致早期流產(chǎn)可能。肌壁間肌瘤過大,可使宮腔變形或內(nèi)膜供血不足引起流產(chǎn)。生長位置較低的肌瘤可影響胎先露下降,使妊娠后期及分娩時胎位異常,胎盤低置或前置、產(chǎn)道梗阻等。胎兒娩出后,因胎盤粘連,附著面大或排出困難及子宮收縮不良,導(dǎo)致產(chǎn)后出血。妊娠期及產(chǎn)乳期肌瘤易發(fā)生紅色樣變,常采用保守治療緩解。妊娠期合并子宮肌瘤都能自然分娩,但應(yīng)注意預(yù)防產(chǎn)后出血。
妊娠合并子宮肌瘤的發(fā)病率占妊娠的百分之零點(diǎn)三到百分之零點(diǎn)五,肌瘤較小又無癥狀常對妊娠無影響。
若黏膜下肌瘤,可影響受精卵著床,導(dǎo)致早期流產(chǎn)可能。肌壁間肌瘤過大,可使宮腔變形或內(nèi)膜供血不足引起流產(chǎn)。生長位置較低的肌瘤可影響胎先露下降,使妊娠后期及分娩時胎位異常,胎盤低置或前置、產(chǎn)道梗阻等。胎兒娩出后,因胎盤粘連,附著面大或排出困難及子宮收縮不良,導(dǎo)致產(chǎn)后出血。妊娠期及產(chǎn)乳期肌瘤易發(fā)生紅色樣變,常采用保守治療緩解。妊娠期合并子宮肌瘤都能自然分娩,但應(yīng)注意預(yù)防產(chǎn)后出血。
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患者4年前體檢時做彩超發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,目前增大,結(jié)合患者病史、查體以及輔助檢查,確診為“1.子宮平滑肌瘤2.繼發(fā)性不孕”,建議患者手術(shù)治療,術(shù)后患者恢復(fù)良好。出院約半年后,復(fù)查子宮肌瘤未復(fù)發(fā),因此安排患者開始備孕,目前已成功懷孕。
腹腔鏡子宮全切術(shù)后注意的事項
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首先一下子宮全切術(shù)的手術(shù)范圍。所謂子宮全切就是把子宮連同宮頸一起切除。如果說是子宮全切手術(shù)加上雙側(cè)附件的切除,還要加上雙側(cè)的卵巢和輸卵管。子宮本身是通過宮頸和陰道相連的,如果子宮全切術(shù)后,把宮頸都切除以后,陰道的上端是閉合的。需要用縫針把陰道的上端縫合,陰道的上端逐漸的愈合以后,就形成了一個盲端。所以在子宮切除術(shù)后,剛剛切除的時候要注意不要有陰道的操作,包括像性生活。另外如果有出血,也不會輕易的去用窺陰器打開陰道,看陰道的殘端。因為在陰道殘端還沒有愈合好的時候,如果去打開陰道看殘端或者有性生活刺激了,有可能會引起殘端的破裂。所以這一段非常重要,要注意不要有性生活,這是最重要的。
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子宮次全切術(shù)的危害
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子宮肌瘤做B超能檢查出來嗎
子宮肌瘤是育齡期女性最常見的子宮良性腫瘤,是子宮平滑肌過度增生而引起來的良性腫瘤,最常用的診斷的方法就是超聲的檢測,在超聲的情況下可以發(fā)現(xiàn)子宮黏膜下或漿膜下,會有低回聲的結(jié)節(jié),大小不一,但是結(jié)節(jié)的邊界比較清晰,回聲是均勻的,且回聲后伴有聲影。?子宮肌瘤超聲的診斷,相對來說是臨床上最常用,也最方便、最經(jīng)濟(jì)的一種方法。一般來說,對于育齡期女性,會建議每半年做一次婦科超聲的檢查,對于絕經(jīng)后的女性則建議6-12個月,做一次婦科超聲的檢查。
吃什么治療子宮肌瘤
吃什么治療子宮肌瘤?宮肌瘤是一種常見的婦科疾病,當(dāng)患上這種疾病后,不少女性朋友都十分困惑,不知如何治療更好。子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。子宮肌瘤多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。通過藥物治療子宮肌瘤也是常用的方法,那么子宮肌瘤吃什么藥?
子宮肌瘤切除還能生孩子嗎
進(jìn)行子宮肌瘤剔除術(shù)后子宮得以保留,子宮內(nèi)膜也不會受到太大的損傷,一般是不會影響生孩子的,等術(shù)后恢復(fù)一兩年后就可以考慮備孕。如果手術(shù)不當(dāng)或者術(shù)后護(hù)理不當(dāng),導(dǎo)致宮腔粘連或輸卵管堵塞,會影響生育;選擇全子宮切除術(shù)就無法生育。
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子宮肌瘤與子宮息肉的區(qū)別有什么
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子宮肌瘤與子宮息肉是完全不同的兩種婦科疾病,兩種疾病的誘發(fā)原因、疾病癥狀以及發(fā)病位置各不相同。1、子宮肌瘤是常見的女性生殖器官良性腫瘤,其主要組成成分是增生,子宮平滑肌細(xì)胞肌瘤可位于粘膜下肌層、漿膜下,子宮息肉是腫物,通過子宮壁內(nèi)連在一起,或息肉位于子宮頸。2、宮頸管內(nèi)包括良性病變和惡性病變,多數(shù)是良性病變,包括子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜肌層肌瘤息肉。子宮肌瘤主要位于宮頸層,而子宮息肉主要位于子宮頸處,或位于宮腔內(nèi)。3、原因不同,子宮肌瘤主要與患者體內(nèi)雌激素具明顯相關(guān)性,當(dāng)雌激素水平降低時,肌瘤會萎縮,而子宮息肉與炎癥或機(jī)械性刺激有關(guān),與雌激素具有一定的關(guān)系。但,當(dāng)雌激素水平下降時,息肉一般不會縮小。
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子宮肌瘤對于懷孕有沒有影響
子宮肌瘤對懷孕是否有影響,要根據(jù)子宮肌瘤的大小和個人的身體情況來判斷。如果子宮肌瘤長的比較大,還是影響懷孕的,一般比較小的子宮肌瘤是不影響懷孕的。所以得了子宮肌瘤也不用急著去手術(shù)切除,可以等有了壓迫癥狀再去做手術(shù)。子宮肌瘤到底影響不影響懷孕,往往是因人而異,有的人身體好長了子宮肌瘤以后照樣懷孕,仍然可以正常的順產(chǎn)。但是有的人懷孕以后容易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn),這樣就應(yīng)該進(jìn)行辨證治療、手術(shù)或者保守治療,要根據(jù)個人的情況而定。
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子宮肌瘤影響月經(jīng)嗎
子宮肌瘤可能會影響月經(jīng),小的、位置正常的子宮肌瘤基本不會影響月經(jīng),但是如果大的子宮肌瘤,比如子宮肌瘤長到5厘米以上或者有很多個,就會把子宮撐大,子宮撐大會導(dǎo)致子宮腔增大,子宮腔增大之后就會導(dǎo)致月經(jīng)量增多甚至有血塊,會影響到月經(jīng)。還有子宮的粘膜下肌瘤,因為子宮的粘膜下肌瘤位于子宮腔內(nèi),子宮的粘膜下肌瘤有的時候也會影響到月經(jīng),會表現(xiàn)月經(jīng)量的增多,有大量的血塊甚至有明顯的貧血。除了比較大的、比較多的子宮肌瘤和黏膜下的子宮肌瘤這兩種,其他類型的子宮肌瘤對月經(jīng)的影響微乎其微。
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子宮肌瘤手術(shù)治療方法
患有子宮肌瘤的女性,大部分人群中并不是所有的人都要做手術(shù)。如果子宮肌瘤影響日常生活,并伴有月經(jīng)量增多、貧血、尿頻、尿急等泌尿道的癥狀,同時患者出現(xiàn)腹痛、便秘,子宮肌瘤的手術(shù)方式和途徑要根據(jù)患者的年齡、是否有生育要求來決定。對于有生育需求的子宮肌瘤的患者,選擇手術(shù)方式的時候,盡量要選擇對于子宮創(chuàng)傷比較小,同時要保留子宮這樣的手術(shù),就是子宮肌瘤的切除術(shù),可以通過腹腔鏡或是通過開腹,用一個小的切口進(jìn)行子宮肌瘤的切除。
多發(fā)子宮肌瘤如何形成的
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多發(fā)子宮肌瘤的形成可能是因為平滑肌細(xì)胞的突變,導(dǎo)致肌瘤中促生長的細(xì)胞因子增多,雌激素受體和孕激素受體高表達(dá),還可能與種族和遺傳有相關(guān)性。子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,子宮肌瘤是由平滑肌以及結(jié)締組織組成,子宮肌瘤常常為單個,如果出現(xiàn)兩個或者是兩個以上各種類型的子宮肌瘤同時發(fā)生在同一個子宮,稱為多發(fā)性子宮肌瘤。子宮肌瘤根據(jù)肌瘤的生長部位的不同,分為子宮體的肌瘤和子宮頸的肌瘤。根據(jù)子宮肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系,還可以分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤以及黏膜下肌瘤,子宮肌瘤常常見于三十歲到五十歲的女性,子宮肌瘤的確切病因目前來說還不是十分的明了,子宮肌瘤好發(fā)于生育年齡,青春期前比較少見,而絕經(jīng)期后大多會萎縮或者是消退,因此提示子宮肌瘤的發(fā)生的原因可能與雌激素和孕激素有關(guān)。
子宮肌瘤術(shù)后多長時間能懷孕
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子宮肌瘤是女性朋友最常見一種良性腫瘤,根據(jù)它長的部位不同、大小不同、手術(shù)方式的不同決定了手術(shù)后你什么時候可以懷孕。比如說在子宮表面的子宮肌瘤雖然它很大,但是把瘤子拿以后子宮體基本上沒有受創(chuàng)傷,那么它一般術(shù)后三個月以后就可以懷孕了;如果是子宮肌肉間的也就是在整個肌壁要切開才能挖掉瘤子的時候,這種手術(shù)做完以后要求你避孕的時間要比較長,希望子宮完全恢復(fù)正常狀態(tài)以后才能夠懷孕;如果你是個多發(fā)子宮肌瘤做完保留子宮的手術(shù),剔過多個瘤子,那么子宮受的創(chuàng)傷就比較大,那么要求你避孕的時間就更長了。所以做完手術(shù)多長時間懷孕要聽你做手術(shù)醫(yī)生的建議,他讓你避孕多長時間一定要遵醫(yī)囑了。
子宮平滑肌瘤怎么辦
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子宮平滑肌瘤是很多婦瘤醫(yī)生都要面對的問題。據(jù)統(tǒng)計,30歲以上的婦女,體檢的報告可以達(dá)到20%以上,甚至好像比這個數(shù)據(jù)還高得多。子宮肌瘤發(fā)生了,不是一定要處理的,在婦科有個標(biāo)準(zhǔn),有癥狀的平滑肌瘤需要處理,沒有癥狀的平滑肌瘤可以不用管。癥狀如下:1、是否影響月經(jīng),比如月經(jīng)的量比較大,月經(jīng)的周期比較長,淋漓不盡,這部分肌瘤都是長得比較靠近宮腔里面的,是需要處理的;2、影響生育,如果導(dǎo)致流產(chǎn)甚至不孕,這種肌瘤也是需要去處理的;3、泌尿系的癥狀,比如有尿頻、尿急或消化道的癥狀,如有便秘,這一部分肌瘤是需要處理的;4、特殊部位的平滑肌瘤也是需要早期處理,比如宮頸的平滑肌瘤,因為長在這個地方,平滑肌瘤太大了,手術(shù)的難度和手術(shù)的風(fēng)險往往是比較高的,更建議病人早點(diǎn)處理,長得太大了因為要壓迫輸尿管,可能引起泌尿系的癥狀。太大以后手術(shù)的風(fēng)險也是增加的,因為腹膜后血管比較多,出血以后也不容易止。同樣它和輸尿管、直腸的關(guān)系處理起來也比較難。
子宮肌瘤手術(shù)后可以懷孕嗎
子宮肌瘤手術(shù)后是可以懷孕的,要等身體完全恢復(fù)以后才行,每個人的恢復(fù)情況都是不一樣的,需要的時間有差異,所以當(dāng)身體大概康復(fù)之后,需要去醫(yī)院檢查一下,經(jīng)過醫(yī)生的允許再懷孕,一般是需要一年的時間的。在手術(shù)以后需要避免同房,之后同房也需要做好避孕,防止懷孕危險。