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        宮外孕手術后多長時間可以要孩子
        
    
        發(fā)布時間：2019-12-1061273次收聽
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語音內(nèi)容：
        
        
        宮外孕手術后通常至少是三個月之后可以要孩子，其次在宮外孕手術之后，多久可以懷孕跟采用的手術方式也是相關的。
        
在宮外孕手術之后，一般通常建議短期內(nèi)還是不要要小孩的。因為在宮外孕整個手術期可能會使用比較多的藥物。藥物里邊有對于懷孕來是不太有利的。再加上手術之后，生殖系統(tǒng)或者身體恢復正常需要一定的時間。
        
宮外孕主要最常見懷孕的部位是位于輸卵管的壺腹部，所以最常見手術方式主要是兩種，一種是作為輸卵管的開窗術，一種做輸卵管的切除術。如果做輸卵管的切除之后，下次懷孕只能夠通過另外一側(cè)進行懷孕。
        
但是總體對于下次懷孕的影響是比較小的。所以三個月以后就可以進行懷孕。但是在懷孕之前，最好評估對側(cè)輸卵管的通暢程度。如果進行的輸卵管的開窗術，下次再懷孕，還可能通過進行手術之后的這側(cè)輸卵管進行懷孕。所以在下次準備懷孕之前，最好做輸卵管的通液或者是輸卵管的造影檢查，來評估雙側(cè)的輸卵管的通暢程度。
        
    
        

    
        
        
        
            
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        宮外孕通常指異位妊娠，后穹窿穿刺有血通常是異位妊娠。異位妊娠是指受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育的異常妊娠現(xiàn)象，可能與輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良等原因有關，常表現(xiàn)為陰道流血、腹痛等癥狀。由于受精卵在體內(nèi)著床，所以患者的血人絨毛膜促性腺激素水平升高，通過抽血化驗，一般無法判斷是正常妊娠還是異位妊娠。患者需要在醫(yī)生的指導下進行后穹窿穿刺這一方式進行確認是否存在異位妊娠的情況。如果后穹窿穿刺抽出了不凝血液，提示盆腔內(nèi)有出血的情況，可能存在異位妊娠。所以后穹窿穿刺有血通常是異位妊娠。由于異位妊娠較為危險，如果沒有及時處理，可能會導致腹腔大量出血，甚至引發(fā)失血性休克，威脅孕婦生命安全。所以建議及時在醫(yī)生的指導下進行流產(chǎn)手術。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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        宮外孕早期的臨床表現(xiàn)其實就是一個月經(jīng)的改變：淋漓出血。有的人出現(xiàn)了陰道的淋漓出血，以為是月經(jīng)不規(guī)律了，其實她有可能是個宮外孕，一定要上醫(yī)院進行一個血的hcg檢查，排除宮外孕。宮外孕大部分受孕的地方在輸卵管，輸卵管分四部分：間質(zhì)部、壺腹部、峽部和傘端。不同位置的受孕發(fā)生破裂或流產(chǎn)的時間段也不完全一樣。峽部妊娠，發(fā)生妊娠破裂的時間大概在懷孕六周左右，壺腹部在8~12周，間質(zhì)部在12~16周。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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        宮外孕顧名思義是指懷在宮腔之外的懷孕，宮外孕是有一定發(fā)生幾率的，對于沒有盆腔炎癥的女性，宮外孕的幾率并不大。因為引起宮外孕的原因主要是盆腔的炎癥或者輸卵管的炎癥以及排卵的障礙等，所以宮外孕的幾率并不能一概而論，如果第一次發(fā)生了宮外孕，那么再次發(fā)生宮外孕的幾率就是其他人的10倍左右。因此對于準備懷孕的女性，如果有停經(jīng)以及腹痛和陰道出血的癥狀，這時候就要極大的考慮是否發(fā)生了宮外孕，要及早的到醫(yī)院進行診治，如果發(fā)生了宮外孕，要積極的聽從醫(yī)生指導給與相應的手術或者藥物的治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                宮外孕能做人流嗎
                
        
                    
        臨床上對早期的異位妊娠診斷不清，缺乏有力的臨床癥狀，醫(yī)生可能會建議做診刮，刮取子宮內(nèi)膜以后送病理檢查。如果出現(xiàn)絨毛組織說明可能就是一次流產(chǎn)的過程，如果沒有出現(xiàn)絨毛組織，出現(xiàn)了脫膜樣的改變也可能就支持異位妊娠。所以臨床上會采用診刮的手段來進一步診斷是否是異位妊娠，并不是得了異位妊娠或者腹腔內(nèi)的宮外孕就一定可以通過人工流產(chǎn)進行治療。另外，極為特殊的宮角妊娠在現(xiàn)代技術的支持下，有可能是通過人工流產(chǎn)的方法來處理。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                專家講解應該如何診斷宮外孕
                
        
                    
        診斷宮外孕是科學治療宮外孕的前提，對宮外孕患者是十分重要的，有助于宮外孕患者的治療和恢復。那常見的診斷宮外孕的方法有哪些呢?下面就為大家講講常見的診斷宮外孕的方法。一般，常見的診斷宮外孕的方法有：1、妊娠試驗：胚胎存活或滋養(yǎng)細胞具有活力時，合體細胞分泌HCG，妊娠試驗可呈陽性。由于異位妊娠患者體內(nèi)的
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                宮外孕與自然流產(chǎn)的區(qū)別
                
        
                    
        宮外孕與自然流產(chǎn)鑒別要點有2個，即從概念上區(qū)分，自然流產(chǎn)屬于宮內(nèi)孕;從癥狀上區(qū)分，宮外孕與自然流產(chǎn)的主要不同之處在于，宮外孕患者會出現(xiàn)突發(fā)性的下腹部一側(cè)撕裂樣或陣發(fā)性疼痛，并大多伴有惡心嘔吐。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                輸卵管病變可引發(fā)宮外孕
                
        
                    
        宮外孕的發(fā)病與輸卵管病變密切相關,如慢性輸卵管炎,包括輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎;輸卵管發(fā)育不良或功能異常,引發(fā)輸卵管過長、輸卵管肌層發(fā)育較差及輸卵管黏膜纖毛缺乏所致;輸卵管絕育術,如術后的吻合復通術或手術引發(fā)的輸卵管瘺管,均可誘發(fā)宮外孕.
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                宮外懷孕會來月經(jīng)嗎
                
        
                    
        宮外懷孕分為不同類型，具體是否會導致人來月經(jīng)往往要根據(jù)人的具體情況來決定，一般大約有25%的病人會存在著月經(jīng)來潮的狀況。而目前醫(yī)學技術飛速發(fā)展，可以診斷宮外孕的檢查方式也是比較多的，比如超聲診斷、B超檢查以及陰道檢查等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            宮外孕為什么造成陰道出血
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        發(fā)生了異位妊娠，由于妊娠的部位，血HCG增長的不是很充分，所以說宮腔的蛻膜組織，并不一定能夠持續(xù)的在宮腔內(nèi)穩(wěn)定的覆蓋，所以說由于血HCG的濃度比較低。蛻膜增長到一定的厚度，可能會有多少的剝脫，剝脫的過程中，患者就會表現(xiàn)為陰道的出血。當然了它的剝脫并不是那么完全，所以患者會表現(xiàn)為陰道淋漓的出血，持續(xù)時間比較長，并不是像來月經(jīng)那樣的出血，3到7天，出血量也挺多，所以說異位妊娠陰道會出血。但是也有一部分患者受精卵著床在接近宮腔的部位，但是它并不是宮腔，是輸卵管的間質(zhì)部，這種的血HCG分泌的還是相對比較充足。另外這部分的肌層也是比輸卵管的傘端肌層要厚一些，所以妊娠囊可能會在這個部位懷孕的時間比較長。有一部分人可能懷到這個部位的時候，妊娠囊發(fā)育還是相對比較好，所以說它并不會早期出現(xiàn)陰道的出血。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2019-12-11
                        
        
                        
        
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            宮外孕治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        宮外孕的治療，主要是根據(jù)病人的血的HCG值，還有B超下胎囊的這個大小，另外就是病人的一般狀態(tài)、體征，生命體征是不是平穩(wěn)，來決定她是什么治療方式。那么治療方式主要有三種，一個是期待治療，一個是保守的藥物治療，還有一個就是手術。那么分別適合什么樣的病人？首先，期待治療就是我們這個血的HCG，不斷地復查這個血的HCG也沒有漲，反而在自己在下降，今天400，明天300，后天100，那我們不用給任何治療，就是觀察，期待她這個血的HCG值降到正常，那么這種病人，就是這個宮外孕的活性不強，它自己就在凋亡，那么將來它就會慢慢吸收就可以了，包塊也會慢慢的消失。第二種，就是藥物保守治療，那么藥物保守治療的指征，首先，你沒有藥物使用的禁忌癥。再一個你的生命體征是平穩(wěn)的，不要說這個病人都已經(jīng)休克了，你還在嘗試藥物治療，那就容易耽誤病情，貽誤病情。再一個就是還有一些硬指標，就是你的血的HCG要小于3000，B超這個妊娠組織的大小要小于3厘米，那么這樣我們藥物治療的成功率就會增高，一般我們的藥物治療打的是MTX，肌注50毫克每平米，來根據(jù)你的體表面積來算你的量。那么，還有一種治療就是手術治療了，手術治療就適合這種生命體征不平穩(wěn)，可疑有破裂的，然后包塊大的，HCG值高的，那么這種我們就選擇手術治療，可以選擇微創(chuàng)手術，腹腔鏡可以做輸卵管的開窗或者輸卵管切除。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2019-11-05
                        
        
                        
        
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            宮外孕可以藥流嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        這個當然是不能的。什么是藥流？就是我們通過藥物來達到這個殺胚和讓胚胎組織排出來，那它一定是宮內(nèi)孕才能做藥流。宮外孕，你這個胚胎它根本就不在宮腔里，你是吃不了藥流的，你也排不出來，沒有所謂的能排出來的這種辦法。宮外孕，因為它就不再宮腔里，在輸卵管里，所以就是不能藥流的。有很多孕婦，有很多人就是覺得方便，自己在藥店買藥流，然后發(fā)現(xiàn)懷孕兩道杠之后，就會就去自己吃藥流，這個是非常危險的，一定要注意這個事兒。發(fā)現(xiàn)懷孕之后，如果你不想要，一定要到醫(yī)院去做檢查，那一般我們查什么，首先要查一個陰道的分泌物，看你有沒有炎癥，如果有陰道炎，你不管藥流還是人流，都是不能做的。那么再一個檢查就是要做B超檢查，B超我們就是要確認你是不是宮內(nèi)孕，有沒有胎囊、胎芽、胎心，確定了宮內(nèi)孕，才有可能選擇你是藥流還是人流。不是所有懷孕都是正常的，就是宮內(nèi)孕，那還有宮外孕。宮外孕，它就沒有在宮腔里，在輸卵管里，那你再吃藥流的話是很危險的，是容易破裂，腹腔內(nèi)出血，甚至會危及生命的，其實婦產(chǎn)科沒有幾個病會導致你危及生命，就算是得了癌，也不會說立刻就死，但是宮外孕就不一樣，它是會要命的，所以這個絕對是不能吃藥流的，更不能自己在家吃藥流。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語音時長 01:37
                        
                        
        
                            2019-11-05
                        
        
                        
        
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                為什么會宮外孕
                
        
                    
        宮外孕指異位妊娠，是指胚胎在子宮外著床發(fā)育，而非在子宮內(nèi)著床生長的情況。一般情況下，會異位妊娠的原因有輸卵管功能障礙、胚胎發(fā)育異常、子宮內(nèi)環(huán)境異常等。具體內(nèi)容如下：
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            宮外孕的治療
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        宮外孕的治療分手術治療和保守治療兩種，兩種的治療對象是不一樣的。手術治療一般是見于腹腔內(nèi)出血比較多，患者甚至出現(xiàn)了休克的癥狀，這個時候需要迅速的手術治療。手術的目的就是要找到患側(cè)的輸卵管的病灶，然后用血管鉗把出血點給夾住，可以控制出血，然后清除腹腔里面的積血。如果嚴重的患者，需要進行輸血治療。手術的方式一般有兩種，一種就是把輸卵管切除掉，一種是保留輸卵管，把胚胎組織拿出來。這種情況一般見于有生育要求的年輕的女性。另外保守治療是鑒于患者的病情比較輕，肚子里面沒有什么出血的情況。保守治療的條件是B超顯示盆腔的腫塊最大直徑小于三公分，血液中HCG的濃度小于兩千。這樣的患者一般是用mtx進行藥物治療。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2019-09-02
                        
        
                        
        
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            驗孕棒可不可以驗出宮外孕
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        驗孕棒不能驗出宮外孕，驗孕棒只能檢測是否懷孕，至于懷到哪里，驗孕棒不能測出。如果檢查后發(fā)現(xiàn)試紙有兩道杠，而且很深，就說明已經(jīng)懷孕。它只是反映了體內(nèi)的激素水平變化。只要懷孕，血的HCG值就會升高，升高后驗孕棒檢測表現(xiàn)為陽性。至于懷孕是長到宮內(nèi)還是宮外，需要醫(yī)生根據(jù)病史、體檢、血HCG值、做B超等綜合判斷，到底是宮內(nèi)孕還是宮外孕。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
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                            2018-09-29
                        
        
                        
        
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                上環(huán)宮外孕幾率大嗎
                
        
                    
        上環(huán)是通過把避孕環(huán)放到子宮腔里起到避孕的目的。避孕環(huán)在宮腔里最主要干擾的是受精卵的著床，它不像避孕藥。吃復方短效口服避孕藥，避孕的原理是抑制排卵。因為上環(huán)不抑制排卵，就有可能懷孕，那就有發(fā)生宮外孕的可能性，是不能完全避免宮外孕。但是，從發(fā)生幾率來說，雖然它不干擾排卵，但它還是會降低宮外孕的發(fā)生，大概會降低一半以內(nèi)宮外孕的發(fā)生幾率。